биопсия шейки матки при эрозии

Вопросы и ответы по: биопсия шейки матки при эрозии

2014-10-13 17:35:56
Спрашивает Светлана б.:
Добрый день. 13.10.14 я пошла к онкогинекологу. Направили меня туда из Биомед. Там я сдавала анализ биопсия шейки матки. Там мне сказали, что возможно у меня лейкоплакия и лучше посоветоваться с онкогинекологом. И вот так я оказалась у врача.
В 2009-2010 году приживала эрозию, каким то жидким лекарством ( не очень помню эти события) в то время я состояла на учете в туб.диспасере (зарытая форма туберкулеза легкого) пила очень много лекарств (до 14 таблеток в день) с рецидивом через пару лет. Поэтому избавится от молочницы и как вследствие от эрозии мне хотелось поскорее и побыстрее. Помню, что мне врач посоветовал флюкостат по 1 табл в течение трех дней. Но после этого у меня началась аллергия. Аллергия очень сильная, распугает все лицо. Я отказалась ложится в больницу, когда пришла такой к врачу, просто прекратила вообще принимать данный препарат и его аналоги. Так вот, что мне написал врач-онколог:
Объективный статус: живот мягкий, безболезненный, лимфоузлы пах. не увеличены, на з/спайке и при входе во влагалище элементы о.кандилом, ОЗ: шейки матки: несколько гипертрофирована, с явл-м хр.эндоцервикоза, КПС: на фоне хр.эндоцервикоза, более выраж-го на з/губе, рубцы (прижигание в 2010г) и на данном участке множ-ые расширенные сосуды, уксусная проба отрицательная, взята о/ц.
PV: матка в AVF, нормальной величины, слева от матки пальпирует увеличенный в размерах яичник (фолл-ная киста)
По о/ц- цитограмма воспаления, эндоцервикоз
Диагноз: хр.эндоцервикоз
Рекомендации: противовоспалительное и противовирусное лечение
Прописаны: изопринозин (2табл х 3р в день в теч. 10 дней в течение 3-4 месяцев; генферон или аналог по 1 млн единиц во влагалище 5 дней и (или) 5 дней после месячных - всю жизнь!

Вопрос: можно ли посещать бассейн? Загорать? Плавать в море, уезжать из России на долгое время?
Нужно ли рассказать мужчине об этом диагнозе (мы не втречаемся, только спим, других партнеров нет в течение двух лет)
Можно ли пить какие нибудь препараты для повышения иммунитета? Ели да то какие?
Я вегатарианец (1,5 года), не пью и не курю последние 5 лет.
20 октября 2014 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Здравствуйте, Светлана. Да, Вы можете посещать бассейн, загорать, плавать в море и уезжать из России. Будьте здоровы!
2013-08-20 19:27:10
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. до постановки спирали сданы все ПЦР-не обнаруж, сделана биопсия шейки(кольпит)- пролечено, эрозия-сделано ДЭК шейки матки. месяц назад в месячные поставлена спираль Юнона медь+серебро. боль была только в первый день. через неделю была на осмотре, спираль стоит хорошо. беспокоят выделения. по факту мажет весь месяц. при овуляции слизь с кровяными прожилками, после них густая оранжевая слизь. за неделю до положенных месячных мазня разных цветов: желтая, коричневая, розовая, серая. полноценные месячные не приходят, только мажет.немного тянет яичник. вопрос в том нормальна ли эта мазня или это признак того что есть какие-то отклонения? и как долго может мазать до полного приживания спирали? доктор пока в отпуске-не попасть. и стоит ли сделать УЗИ или еще какие-то действия. большое спасибо за ответ
22 августа 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Привыкание организма к ВМС может наблюдаться до 2 менструальных циклов. Если и далее будут наблюдаться выделения и дискомфорт, тогда спираль необходимо извлечь.
2011-09-26 13:31:22
Спрашивает Вероника:
Добрый день! Мне 27 лет, беременностей не было. На приёме у гинеколога была обнаружена эрозия ш/м. Сдавала мазок на инфекции + ПЦР: бактериальный вагиноз, кандидоз. Остальное - отрицательно, в т.ч. ВПЧ. Пролечила свечами "Бетадин" и "Генферон". Было проведено цитологическое исследование, кольпоскопия, после чего из подозрительных участков взята конхотомная биопсия. По результатам которой было вынесено заключение: заживающий эндоцервикоз с очаговой тяжёлой дисплазией плоского эпителия.
После этого мне порекомендовали лечь в стационар,что я и сделала, где мне была проведена гистероскопия, диагностическое выскабливание и взята ножевая биопсия. Гистероскопия: Длина полости матки 6,0 см. Полость матки не деформирована. Слизистая бледно-розовая, тонкая. Сосудистый рисунок не выражен. Устья маточных труб свободные.
Диагностическое выскабливание стенок полости матки и цервикального канала.Ножевая биопсия шейки матки. Гистологический анализ: Эндоцервикоз с эпителизацией по 1 типу, очаговая слабая дисплазия. Железисто-фиброзный полип цервикального канала. Эндометрий фазы пролиферации.
После этого всего рекомендована диатермоэлектроэксцизия шейки матки.
У меня такой вопрос: действительно ли в моём случае - это наиболее эффективный метод лечения? Как это отразится на будущей беременности, родах? Что делать с полипом? Будет ли он удалён при этой процедуре?
30 сентября 2011 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Вероника. Начнем с приятного – железисто-фиброзный полип цервикального канала уже удален и исследован. Относительно метода лечения дисплазии шейки матки, то легкую дисплазию шейки матки можно лечить щадящими методами – лазерной или крио- деструкцией, методом выбора лечения тяжелой дисплазии является диатермоконизация шейки матки. Т.е. решить этот вопрос должен Ваш врач с учетом той кольпоскопической картины, которую он наблюдает в данном случае. Но беременеть Вы сможете независимо от метода лечения.
2011-02-16 23:09:54
Спрашивает Алена:
Первого ребенка родила летом 2004 года при помощи стимуляции. После родов - эрозия и сильно деформированная шейка матки.
Осенью 2007 года была сделана конизация, анализ конуса показал 1-ую стадию дисплазии. Через год после конизации родила второго ребенка. Весной 2009 года прошла обследование - ни рубцов, ни эрозии не обнаружено, шейка матки чистая. Каждые полгода проходила обследование - врач говорила - все в порядке. В декабре 2010 года начал беспокоить боль в пояснице - в районной больнице высказали подозрение на хребтовую грыжу - направили в город на ретген или томограмму. Рентген вроде бы показал отсутствие грыжи, в томограмме не было надобности. Рентгенолог высказал предположение, что боли могут быть вызваны гинекологией. На проверку гинекологии обратилась опять же в больницу, где делала конизацию и проходила все последующие обследования. При осмотре врач скзал, что шейка матки без эрозии, без рубцов - только покраснение участка шейки, вызванное каким-то воспалительным процессом. 09/02/2011 сдала анализ на мазок (было легкое кровотечение) - анализ показал результат
ІІв 3А дисплазию. Врач назначил лечение Бетадин свечи 7 дней и спринцевание, чтобы избавиться от воспаления. 15/02/2011 провела повторный анализ на мазок - результат тот же - ІІв 3А дисплазия. Теперь врач назначил свечи Тернажинан 5 дней.И после на биопсию.

Подскажите пожалуйста, может ли при отсутствии внешних признаков (эрозии и т.д.) первая стадия перейти в третью, возможен ли ошибочный результат анализов через наличие какого-то воспалительного процесса? И правильное и достаточное ли лечение назначено? Возможно надо обращаться за консультацией куда-то ещё? Большое спасибо.
21 февраля 2011 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Алена, можете записаться ко мне на прием так как без проведения кольпоскопии, я Вам не смогу дать ответ.
2011-01-07 18:54:01
Спрашивает Оксана:
Добрый день. Подскажите пожалуйста правильное лечение. Ситуация такая: была эрозия шейки матки, при биопсии был поставлен диагноз гиперпаракератоз экзоцервикса с фокусами дисплазии 1-2 стадии, есть ВПЧ 16. Гинеколог сказала, что до оперативного вмешательства надо убрать воспаление и снизить воздействие впч. Прописала свечи тержинан, виферон, таблетки индинол и инъекции Алоконин-альфа, которые действуют на впч и является сильным иммуномодулятором. По медицинским показателям мне нельзя принимать иммуностимулирующую терапию. Как в моем случае лечить ВПЧ? Правильно ли назначено лечение? Заранее спасибо!
12 января 2011 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Добрый день, пропейте гропринозин 2 таблетки 3 раза в день 28 дней, свечи бетадин 14 дней, вагисан 1 капсула 2 раза в день 1 месяц.
2010-08-02 21:47:03
Спрашивает Алия:
Здравствуйте.мне 19 лет, не рожала.У меня эрозия шейки матки, при проведении кольпоскопии есть не прокрашиваемые участки эрозии. цитологический анализ показал воспаление, общий мазок -тоже воспаление. сделали посев, провели лечение. анализы на ЗППП сдавала,ничего не нашли. одни врачи отправляют на биопсию,другие говорят что не нужно, а нужно прижигать. очень нужна ваша помощь.

1. какие причины -почему не прокрашиваются участки эрозии при кольпоскопии?это обязательно что-то серьезное?
2. делать ли биопсию?так ли это нужно?
3.можно ли прижигать солковагином без проведения биопсии(так собирается делать врач, у которого я сейчас наблюдаюсь).
СПАСИБО!
05 августа 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Иоднегативные участки могут быть при воспалительном процессе, при лейкоплаки, но ее бы описали при кольпоскопии. Необходимо повторить цитологию ан.выделений и кольпоскопию и при удовлетворительном результате обработать ш\матки солковагином.
2010-06-15 10:13:46
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, летом 2009г. поставили диагноз - эрозия шейки матки, при этом проводили кольпоскопию. Сдала анализы, инфекций нет, онкоцитология - атипичных клеток нет. Повышенные лейкоциты и нарушение микрофлоры (врач сказал, что это влияние эрозии). Назначили криодеструкцию. Решила подождать.
В декабре 2009г. сделала биопсию - дисплазия 1 степени, в это же время делали кольпоскопию. Кольпоскопию проводила другой врач, сначала вообще не заметила никаких изменений эпителия, кроме ранки после биопсии, назначила анализы. В марте 2010г. сдала необходимые анализы: исследование методом ПЦР, ДНК ВПЧ 16 и 18 типов - не обнаружена, ДНК микоплазмы - не обнаружена, ДНК уреоплазмы - не обнаружена, ДНК хламидии - не обнаружена. Также исследовали флору: скрининг аэробной (микроаэрофильной) флоры и идентификация этиологического агента, результат: оппортунистическая микрофлора в пределах нормы.
Врач по результатам анализов назначила криодеструкцию.
Я хотела бы уточнить, действительно ли адекватное лечение мне назначили? Мне 25 лет, ещё не рожала.
Спасибо заранее!
17 июня 2010 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга. Абсолютно адекватное и необходимое лечение.
22 июня 2010 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Ольга.
Дисплазия шейки матки – заболевание, относящееся к группе предраковых состояний. Лечение обязательно хирургическое. Никаких инфекционных факторов у вас не выявлено. Однако у нерожавших девушек рекомендовано использовать более щадящие методы воздействия на шейку матки – лазерная вапоризация, радиоволновой метод лечения. Эти методы не оставляют рубцов на матке, не осложняют протекание родов в дальнейшем.
2009-02-24 12:34:11
Спрашивает Ольга:
Добрый день! У меня обнаружен ВПЧ высокоонкогенного типа. Сданные анализы показали дисплазию шейки матки. При кольпоскопии обнаружена эрозия. Врач сказала, что возможно это вызвано ВПЧ. Назначила огромный курс лечения интерферонами (инъекции лаферона-10 дней, эхинацее композитум - 5 дней, гропринозин - 2 недели, свечи виферон3 - 10 дней, бетадин - 14 дней, фиторовые свечи с маслом чайного дерева - 20 дней). После проведенного курса будет браться биопсия, возможно проводиться прижигание. Скажите пожалуйста, правильно ли врач назначил курс лечения и необходим ли он? Ведь насколько я знаю ВПЧ вылечить невозможно.
09 апреля 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга! Проводили ли Вы исследования на ЗППП, бакпосевы на неспецифическую флору (не ЗППП). Если есть воспаление или дисбактериоз лечить нужно их. Затем проверять состояние шейки матки и если оно не улучшится, проводить лечение направленное на ВПЧ. Затем снова оценка состояния шейки и при необходимости выбор метода лечения обнаруженной патологии с учетом возраста, желания иметь детей и сопутствующих заболеваний. Будьте здоровы!
2008-01-05 14:05:49
Спрашивает Некто:
Здравствуйте. Проблема в слудующем: у моей девушки (24 года, родов,беременностей,абортов,операций пол. орг. не было) обнаружили методом ПЦР ВПЧ 16/18 небольшое разрастание около влагалища, + небольшая эрозия ш.м., (хотя на осмотре 3 мес. назад ничего еще не было). анализы на прочие ИППП - отр., так же гинеколог взял другие анализы: биопсия, кольпоскопия, микрофлора и пр.; Сказала что все в норме и по результатам анализов эрозию лечить, цитирую, "вроде бы не нужно" (про ВПЧ + она естественно в курсе). По поводу ВПЧ дерматовенеролог назначил местную деструкцию (сказал любую на ваше усмотрение) + прописал лечение препаратом противовирусным внутривенно + местно. Проблема в том, что врачи ничего не рассказывают о последствиях, о том что да как может быть в дальнейшем. А она для меня все. Она для меня как ребенок, хоть и старше меня на 2 года, и сама во всех своих женских делах мало понимает, к тому же половую жизнь начала именно со мной, так что чувствую за собой огромную ответственность за ее здоровье. Везде пишут что впч 16/18 - высокого риска онкогенности, а эрозия ш.м. - предраковое состояние, и хоть вы и говорите, что риск развития рака не больше чем при вирусе гриппа, не думать о плохом не очень получается. Теперь думаем, что может быть все же лучше удалить эрозию, благо, что нашли в нашем городе клинику, где проводят лазеркоагуляцию, которая не сотавляет рубцов и не повлияет отрицательно на шейку матки при родах, этим же методом предполагаем провести диструкцию папиллом. Как вы думаете, правильно ли будет удалить эрозию и как это сделать, в каком порядке лучше начинать лечение, лечить сначала ВПЧ или эрозию, имеет ли смысл в дальнейшем пройти вакцинацию против ВПЧ, еслит он уже пожизненный спутник, поможет ли вакцинация снизить возможность рецидива, если нет, то что посоветуете, что бы не допустить повторной активности вируса? заранее спасибо.
24 января 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Консервативное лечение ВПЧ вообще и назначенное в данном случае мало эффективно. Лазерная коагуляция возможна, но возможен и рецидив эрозии. Вакцина против ВПЧ, которая появилась в продаже, по инструкции предназначена для людей, которые вообще не заражены этим вирусом – т.е. для профилактики, а не для лечения. А само обнаружение ВПЧ у женщины с эрозией нельзя механически рассматривать как причинно-следственные события. Поэтому я обычно рекомендую сначала сделать бакпосевы (уретра, влагалище, цервикальный канал) и выделить бактерии, которые всегда присутствуют у женщин с эрозией, как признак урогенитального дисбактериоза. После этого – провести пробиотическое лечение без применения антибиотиков. А после этого и эрозия с дисплазией, как правило, проходят.

Популярные статьи на тему: биопсия шейки матки при эрозии

Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?
Читать дальше
Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?

Эрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»

Кровотечения
Читать дальше
Кровотечения

Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.

Злокачественные новообразования шейки матки
Читать дальше
Злокачественные новообразования шейки матки

Несмотря на существование в настоящее время четкой концепции о фоновых и предраковых процессах, а также достаточно надежного тестового контроля, РШМ до настоящего времени остается одной из актуальных проблем онкогинекологии.

Ведение пациенток с меноррагиями
Читать дальше
Ведение пациенток с меноррагиями

Меноррагия – серьезная соматическая патология, которая осложняет протекание менструального цикла и зачастую приводит к возникновению психических расстройств.

Острая гинекологическая патология в практике врача скорой помощи: диагностика, дифференциальный диагноз и тактика на догоспитальном этапе
Читать дальше
Острая гинекологическая патология в практике врача скорой помощи: диагностика, дифференциальный диагноз и тактика на догоспитальном этапе

Среди разнообразной патологии, с которой сталкивается выездной персонал скорой медицинской помощи, достаточно часто встречаются острые гинекологические заболевания. Их диагностика на догоспитальном этапе нередко представляет значительные трудности.