почему бывает внематочная беременность

Вопросы и ответы по: почему бывает внематочная беременность

2013-02-20 15:05:19
Спрашивает Svetlana:
Здравствуйте, я перенаправляю Вам имейл, который я отпавравляла множеству врачей. Я нигде ни от какого врача не могу получить вразумительный ответ касательно моей ситуации. Вот надеюсь Вы сможете мне помочь.

Прошу Вас помочь мне понять есть ли беременность вообще по нижеуказанным данным.

Если беременность есть то на сегодняшний день ее срок не менее 9-10 недель. Меньше срок быть просто не может.
Последние месячные были 5го декабря. 5го января они не пошли. В тот же день делала анализ крови на ХЧГ. Результат 1.5. Еще через неделю месячных нет, ХЧГ в крови 2.1. Еще через неделю (2 недели задежрски) ХЧГ в крови 2.8. Потом на сроке 4 недели задержки ХЧГ в крови 5.2 . 6го февраля пошли месячные достаточно обильные, шли 5 дней, хотя обычно бывают 3-4 дня (если беременность была то ее срок приблизительно не менее 7 недель) После месячных в конце 8й недели (если все же беременность есть) анализ крови на ХЧГ показывал результаты 16.3 что по нормативам клинике 1я неделя беременности (от 10-до 30) По номартивам той же клиники 8я неделя беременность ХЧГ должен быть (от второго месяца 10 000 - 30 000). Куда 10 000 и куда 16.3. Огромнейшая разница. УЗИ делала трижды. Начиная с 3й недели задержки и вплоть до 14 го февраля ( последнее на сроке 9-10 недель приблизительно) плод в матке не обнаружен. Матка не увеличена, даже немного меньше нормы (гипоплазия матки 1й степени диагноз) в яичниках мелкие кисты (как было написано с мелкими до 8мм и меньше анэхогенными включениями, как мне объяснили это мелкие кисты) и желтое тело беременности в яичниках обнаружено не было. Жидкости в дугласовом пространстве также не обнаружили. Маточные трубы вроде никак не визуализировались. Результат последнего УЗИ сделанного несколько дней назад: Признаки ДФ отсутствуют, мультифолликулярные яичники, гипоплазия матки 1й степени.
У меня в связи с этим вопрос.

1 Почему тест крови на ХЧГ показал положительный ответ только в конце 8й недели? Нормально ли такое?
2 Может ли в конце 8й недели результат ХЧГ показывать результат 1й недели? Нормально ли такое даже при внематочной беременности? Я знаю, что во время внематочной беременности ХЧГ ниже чем должно быть в срок при маточной, но не настолько же. В конце 8й недели где должно быть от 10000 у меня только 16.3.
3 Можно ли такой показатель считать признаком внематочной беременности? Если ли причина вообще подозревать внематочную беременность?
4 Можно ли мое положение вообще считать беременностью?
5 Что такое анэхогенные включения в яичнике? Кисты ли это?

Благодарю
25 февраля 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Это точно не беременность. В 9-10 нед. показатель ХГЧ (даже при внематочной беременности) намного выше, плодное яйцо визуализировалось бы в матке и было бы серцебиение или в трубе, что на УЗД было бы видно в виде утолщения трубы. Меня беспокоит некоторый рост ХГЧ, в норме его быть не должно, возможно, это ошибка лаборатории. Советую Вам еще раз сдать кровь на ХГЧ. Если показатель не будет падать, значит можно подозревать пузырный занос, что на УЗД должно выглядеть как “снежная буря”. Я склонна думать, что у Вас поликистоз, который дает подобные задержки месячных. Необходим контрольный УЗД после прохождения месячных (если они начнутся самостоятельно или их Вам вызовут медикаментозно), явление мультифолликулярных яичников преходящее, через 1-2 м.ц. оно должно пройти. Если не пройдет, значит это поликистоз.
2010-11-21 18:28:51
Спрашивает лия:
здравствуйте.недавно сделала тест (2 теста) показали беременность.При менструальном цикле у меня редко болел живот,а были колики в заднем проходе,отдовало туда почему-то.И сейчас при беременности тоже самое бывает,не опасно ли это и не может ли это быть признаком внематочной беременности?
10 декабря 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Лия! Однозначного ответа нет. Поэтому при подозрении на внематочную беременность или при наличии отягощенного акушерско-гинекологического анамнеза (в анамнезе – воспалительные процессы, диагностические выскабливания матки, аборты, внематочная беременность, бесплодие) необходимо раннее выполнение УЗИ органов малого таза для определения локализации плодного яйца и надежного исключения внематочной беременности. Берегите здоровье!
2010-01-17 22:13:41
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте. У меня четкий менструальный цикл - 28 дней. Редко бывает задержка. Мы с мужем планируем ребенка и поэтому я веду календарь, тестируюсь СОЛО тестами на овуляцию, которая наступает у меня на 14 день). Посдедняя менструация у меня должна была быть 11 января, но она не наступила. 13 января я сделала тест на беременность 10 МЕ, вторая полоска появилась минуты через три, очень-очень светлая и размытая. 15 января я сделала повторный тест на беременность, но на 25 МЕ(менее чувствительный) - беременности нет. Живот не болел, как обычно , перед месячными. 16 января появилась кровь, сначала мало, потом более обильно, через часа три после ее появления, начал болеть живот, как во-время месячных. Непонятно. Вопрос - если это месячные, то почему первый тест на беременность показал пусть не четкий, но положительный результат? Раньше для контроля я всегда тестировалась этим тестом на беременность и он всегда давал отрицательный результат, что позже подтверждалось началом менструации.И может на таких ранних сроках быть внематочная? Чувствую я себя нормально, симптомов острого живота нет. Может - это был самопроизвольный выкидыш?Заранее спасибо за ответ.
26 января 2010 года
Отвечает Кушнирук Наталья Сергеевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Ксения,
положительный тест на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) может служить маркером биохимической беременности или беременности малого срока. Высоко чувствительные мочевые тесты на беременность относятся к качественным методам определения беременности. Такой тест на беременность может лишь ответить на вопрос: присутствует ли в моче гормон ХГЧ. Для того, чтобы ответить на вопрос: какое количество данного гормона выделяется с мочой, используют количественные тесты на беременность, или определения уровня ХГЧ в сыворотке крови. Определение уровня ХГЧ в крови уже на 6-8 день после зачатия дает возможность диагностировать беременность (диагностический уровень ХГЧ в моче достигается на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.). Для решения прогноза данной беременности Вам необходимо сдать кровь на ХГЧ с интервалом 48 часов.
Тест на беременность считается положительным, при определении более 25мЕд/мл. Значения показателя в пределах от 5 дo 25 мЕд/мл не сделать окончательные выводы и требуют проведения повторного исследования через два дня.
При нормально развивающейся маточной беременности за 48 ч происходит двойной прирост концентрации ХГЧ в сыворотке крови, при внематочной беременности также отмечается положительная динамика, но гораздо менее выраженная.
При замершей беременности, уровень ХГЧ остается практически без изменений или имеет слабо выраженную динамику. При полном самопроизвольном выкидыше показатель ХГЧ за 10 дней возвращается к небеременным значениям. Кроме определения уровня ХГЧ в сыворотке крови, Вам необходимо произвести УЗИ органов малого таза.
Если полость матки соответствует фазе менструального цикла и уровень ХГЧ на уровне соответствующему отсутствию беременности - не переживайте, все в порядке.
Если, что либо, смущает доктора УЗИ, а уровень ХГЧ по-прежнему указывает на наличие беременности - Вам следует немедленно обратиться к гинекологу.
Уверена, что у Вас все сложится успешно.
Вам следует принимать витамины группы В (в том числе 400мкг фолиевой кислоты) в качестве предконцептуальной ( перед зачатием) подготовки.
Удачи!
31 января 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ксения! Очень часто причиной небольшой (до недели) задержки месячных с последующим наступлением менструации является беременность плодом, у которого имеются хромосомные аномалии. Такой плод нежизнеспособен, поэтому беременность очень быстро прерывается. Именно эту беременность и зафиксировал тест на беременность с повышенной чувствительностью. Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: почему бывает внематочная беременность

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.

Пользователей также интересует