давление после инфаркта

Вопросы и ответы по: давление после инфаркта

2014-11-28 14:51:16
Спрашивает диляра:
Здравствуйте.моему отцу 65 лет.обширный инфаркт с кардиогенным шоком,который длился 3 дня.помощь оказали своевременно.через 4 дня после инфаркта и 2 дня после стабилизации давления ему решились сделать коронарографию. Скажите,есть же статистика. Какой процент выживает? Он заядлый курильщик. Про бога не пишите пожалуйста,молимся всем богам.хотелось бы знать статистику.
02 декабря 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Нет статистики универсальной, нужно учитывать все индивидуальные особенности - и тяжесть шока, и объем поражения мышцы сердца, и сопутствующие заболевания, и многое другое. К сожалению, сам факт наличия кардиогенного шока повышает риск инфаркта до 50% и более.
2013-08-26 05:24:28
Спрашивает света:
здравствуйте, каждый врач назначает лечение по своему,очередной раз были на консультации у другого врача ,а до этого лежали в бсмп ( и там было др назначение -моноприл и верошпирон от гиперт) после инфаркта ,А сейчас другой врач назначила кодиротон,а он не делимый 10 диротон+12,5 гипотиазид и верошпирон увеличила дозу.,вчера давление было 90/60,может можно вместо кодиротона отдельно диротон,и гипотиазид и дозу подбирать самим по показаниям ад, а вообще диротон считается вроде не очень препарат ,есть лучше или как? еще у нас повышен сахар -9,1 ,а там написано противопоказание сах диабед посоветуйте что нибудь,к врачам не добраться,живем в деревне.
27 августа 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Света. Подобрать адекватную схему терапии можно лишь на основании динамического наблюдения за больным, заочно что-то рекомендовать не получится. Обязательным после перенесенного ОИМ считается (естественно, при отсутствии противопоказаний) приём блокаторов РААС (ингибитор АПФ или сартан + верошпирон), селективного бета-адреноблокатора, АСК и/или клопидогреля и статина. Лизиноприл (Диротон) относится к группе иАПФ, но препарат, действительно, не относится к числу обеспечивающих наилучший защитный эффект ни в отношении ремоделирования миокарда левого желудочка, ни в отношении поражения почек при сахарном диабете. Гидрохлортиазид - тоже не лучший вариант, т.к. при длительном приёме препарат может ухудшать течение СД. Рекомендовать же конкретные другие ЛС, не видя пациента и результатов обследования, нельзя: достаточно велик риск недоучета противопоказаний. Если Вы недалеко от Харькова - приезжайте, поможем (телефон есть в профиле).
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.
2013-05-20 11:20:10
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте, доктор! Посоветуйте, пожалуйста, что нам делать. Недавно забрали своего дедушку с больницы после инфаркта. Все было вроде хорошо, но после работы на огороде у дедушки резко поднялось давление и заболело сердце. Все в этот раз прошло само. Но меня это очень пугает. Что надо сделать, чтобы такое больше не повторилось?
20 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Людмила! Во-первых, физическая активность в данный период (до 6 месяцев) должна быть значительно ограниченной и строго дозируемой. Причем объем допустимой нагрузки должен определяться специалистом с помощью специально разработанных нагрузочных тестов. Обязательно обратитесь за подробной индивидуальной консультацией к своему лечащему доктору. Опасность чрезмерной физической активности чревато развитием, так называемых, поздних постинфарктных осложнений, которые обусловлены ремоделированием (замещением рубцовой тканью) сердечной мышцы после перенесенного инфаркта. С целью предотвращения повторного инфаркта в комплексное лечение должны быть включены антагонисты альдостерона. Например, отечественный препарат Эплетор - достоверно уменьшает риск развития кардиоваскулярной патологии в раннем и позднем постинфарктном периоде. Обязательно обсудите возможность его приема с лечащим доктором. Всего доброго!
2012-07-04 12:11:46
Спрашивает Анатолий:
Добрый день! Прошу разъяснить. С сентября 2010 года, после последней коронарографии я чувстую себя очень плохо. Просыпаюсь утром, ощущение, что сердце выскакивает из груди, а если замерить пульс, то он наоборот пониженный. Давление, часто одышка, боли в сердце, жжение за грудиной. После инфаркта с 1996 года - постоянно на таблетках(повышенное давление), идет стенакардия, говорят - вазоспастическая. По коронарографии - сосуды чистые. Показания эхокардиографического исследования такие:
Правое предсердие - 46*34мм, не увеличено
Левое предсервие - 36мм, 48*31 мм, не увеличено
Межпредсердная перегородка - не изменена
Правый желудочек: КДР 25мм, не увеличен, стенка 5мм - не гипертрофирована
Левый желудочек: КДР 51мм, значительно увеличен, сферической формы.
Локальная сократимость - не изменена
Межжелудочная перегородка 10мм, не гипертрофирована, движение правильное.
Задняя стенка левого желудочка 9мм, не гипертрофирована, повышенной эхогенности.
Аорта диаметр 31мм. Стенки повышенной эхогенности, не утолщены
Аортальный клапан: 3-створчатый, створки повышенной эхогенности, подвижность створок не ограничена, трансаортальный поток Vpeak 90 см/с, PG 3.0 мм рт.ст.
Митральный клапан: створки повышенной эхогенности, регургитация 1-2 ст., значит.
Трикуспидальный клапан: не изменен, регургитация 1-2 ст. по объему - незнач. Скорость TR = см/сек, ГД=25 мм рт ст.
Легочная артерия не расширена. Скорость в ЛА=70 см/сек, ГД=2 мм рт ст. Клапан ЛА не изменен.
Давление в легочной артерии: среднее 23,1 мм рт ст., систолическое 30 мм рт ст.(N ср. до 20 мм рт.ст, сист до 30 мм рт. ст.)
Диастолическая функция левого желудочка: нормального типа EF 61% по МОД - % СУ - 33%. УО мл, МО л/мин, масса миокарда.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Атеросклеротическое уплотнение аорты, аортального клапана, митрального клапана. Митральная регургитация 1-2 ст, незначительная.

Из больницы выхожу - улучшений хватает не больше чем на неделю. Что мне делать? Как можно подлечиться, чтобы не было постоянных болей, подскажите пожалуйста.
09 июля 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Таблетки для нормализации давления Вам придется пить всю жизнь. Чтобы визуализировать Ваши ощущения "выскакивания" сердца из груди, стоит сделать суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Анатомически Ваше сердце в пределах нормы, ЭКГ Вы не привели. Вам нужен хороший кардиолог.
2011-03-03 19:31:18
Спрашивает инна:
После инфаркта 24 дня. Из больницы скорой помощи выписали. Сейчас на лечении в кардиоцентре, в гипертоническом отделении. Самочуствие плохое. Давление бывает падает до 100/80. Пекущая боль в груди. Кружится голова. Давление всегда высокое было. Что делать?
09 марта 2011 года
Отвечает Бездверный Юрий Иванович:
Врач кардиолог высшей квалификации, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Обследоваться у кардиохирургов (коронарография с возможным последующим стентированием или шунтированием в зависимости от результатов обследования).
2009-02-27 11:36:08
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Моей маме (56 лет) ей поставили диагноз приобретенный порок сердца, она перенесла в ноябре 2008 года инфаркт миокарда, спустя три месяца прошла реабилитацию, выписали, потом случился приступ с клокотанием в грудной клетке, кардиолог сказал, что необходимо менять аортальный клапан ЛЖ и делать шунтирование, в результате образования бляшки после инфаркта. Сейчас давление 140/40 к вечеру может становится 140/30. Перед операцией назначили карнографию, скажите насколько эта процедура опасна и есть ли после неё осложнения??? И подскажите у кого можно проконсультироваться в Киеве, мы сами из Одессы???
16 марта 2009 года
Отвечает Лишневская Виктория Юрьевна:
Врач кардиолог высшей категории, д.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Наталия!
Коронарография не опасна, но необходима для выяснения необходимости и объема операции. Лучше это делать в Институте кардиологии им. Стражеско (профессор Соколов Юрий Николаевич).
2008-09-29 00:25:03
Спрашивает Владимир:
мне 37. в 2004 попал в дтп множество переломов,удаление селезенки после операции трансмуральный ИМ восстановился быстро и чувствовал удовл.но сейчас давление 175-200 и я его практически не ощущаю. местные врачи выписывают разные препараты но от них чувствую себя хуже. после инфаркта давление не подымалось более140 боюсь инсульта.хочу пройти обследование у квалифицированных специалистов. Спасибо за ответ.
30 сентября 2008 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Владимир, без сомнения, Вам необходимо подобрать лечение, иначе сосуды или сердце будут изнашиваться гораздо быстрее. Позвоните к нам по телефону 8-044-482-38-38 и посмотрите наш сайт (headache.com.ua). Вам нужен врач, который сможет отрегулировать не только давление, но и учесть последствия травм, операций , инфаркта, чтобы лечение было адекватным всем Вашим проблемам.
2016-11-06 12:28:41
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте,подскажите пожалуйста-с юности испытывал редкие ,осенние боли в сердце-родился с асфиксией.дед и прадед переносили инфаркт,наследственность склонна к сердечно-сосудистым заболеваниям как я понял.в феврале этого года,в конце февраля -очень тяжело перенес аденовирусную инфекцию,воспалился глаз-дал о себе знать синусит.глаз был просто страшных размеров,с нагноением и т д.по скорой помощи положили в больницу,после нескольких уколов циклоферона,и приема гропринозинп-стало значительно лучше.во время этого заболевания-впервые ощутил до того неиспытываемый-страх смерти,уснуть и не проснуться...все в таком ключе.спустя три-четыре недели после курса противовирусных,резко схватило сердце.крайне остро,ощущалось жжение в груди,немела рука и была одышка.сзади за грудиной как будто ощущение сильного удара-родственники вызвали мне скорую,скорая ничего не зафиксировала-только температуру 37,2 и укололи аспаркам-направили к кардиологу.кардиолог патологий не обнаружил-на экг была небольшая брадикардия,но прописал гидазепам+бисапролол .долго тянуло сердце почти до лета-пил прописанные таблетки.к началу лета боли сами по себе прошли,обходился чем то элементарным вроде глициседа/валидола/корвалола и не часто.в конце июля случилась непонятная ситуация-прострел в виске,чуть не потерял сознание-куча обезбаливающих ничем не могли помочь,на приеме у невролога на следующий день-меня отправили на мрт,к офтальмологу и эндокринологу прописав кучу лекарств-армадин/актовегин/карбамазепин/диакарб/кейвер/ написал подозрение на синдром "пустого турецкого седла".мрт,глазное дно,и кровь на гормоны-все анализы нормальные,мрт отличное.гормоны в норме.в крови только чуть чуть понижено RDW на 0,2 от нормы,а также много нейтрафилов 7тыс+...обратился к другому неврологу,мне уверенно поставили диагноз ВСД смешанного типа,прописали магне б6 антистресс 10 сеансов массажа и дарсонваля шейно-воротниковой зоны.по ходу сеансов становилось лучше,но лопнул сосуд на ладони,после отекать стали руки-массажи уже закончил,но очень сильно снова стало хватать сердце.причем чередуюеться с головой-болят или сосуды ,или вена которая идет через шею,шеку,лоб.прям набухает.разжиживающие препараты боюсь принимать после того как лопнул сосуд,подскажите мог ли массаж дать такие побочные реакции?прием транквилизаторов заметно снтмает боли,но все равно на погоду ужасно сдавливает сердце.стал метеопатом полным-одышка идет,страх смерти.болят сосуды на ногах ...у всех врачей был кроме флеболога,не могу понять что со мной происходит.давление от 135/70 скачет до 160/110 пульс 100-114.редко бывают упадки-до 95/45 один раз был даже такой,засомневался в точности тонометра но сверился на втором аппарате.могут ли быть столь тяжелыми атаки ВСД?у меня маленький ребенок,проблемы со сном иногда намного лучше после длительного сна,но только-недосып сразу начинаеться падучая мне 27 лет,вес 105кг.с уважением,Владимир
18 ноября 2016 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Владимир, при брадикардии бесопролол не показан. Вам нужен консультация психиатра. А далее посмотрим.
2014-09-16 19:43:18
Спрашивает Екатерина:
Добрый день.Подскажите пож-та, маму увезли в реанимацию три дня назад. 53 года. Инфаркт Миокарда. Остановилось сердце, делали током,и что-то с желудочком как я поняла, после этого через час (примерно) поставили стент. Первый день после операции говорили, что давление низкое, что состояние тяжелое. На второй день- давление в норме, отключили от аппарата как я поняла, дион (если не ошибаюсь в названиях) сняли утром след.дня. И перевели в палату. Получается в реанимации она была двое суток только. Это не мало? Я очень переживаю, т.к. там вроде смотрится всё на аппарате и всё видно и врачи рядом...А в палате ни давление , ни пульс без просьбы не померят,ночью только медсестра:( Самое страшное позади? На какой день можно вставать и ходить? Нужно ли ходить? Что лучше ей сейчас , для неё? Возможно что-то платое , услуги? Давление сегодня 107 на 60. Ноги не отекают. Прописали таблетки Брилинта. Бывает такое, что всё протекает ровно, после такого вот бешеного потрясения с сердцем? Спасибо большое.
18 сентября 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Время пребывания больного в реанимации зависит от его состояния, если ее перевели в общую палату, значит, позволяло состояние. Если вовремя открыли артерию, из-за перекрытия которой произошел инфаркт, то сердце должно достаточно быстро поправиться. Активизация ее зависит от состояния сердца, что ей сейчас нужно - лучше спросить у лечащего врача, он-то ее лучше знает.

Популярные статьи на тему: давление после инфаркта

Инфаркт миокарда у больных сахарным диабетом
Читать дальше
Инфаркт миокарда у больных сахарным диабетом

В эпоху тромболитической терапии прогноз для больных сахарным диабетом с инфарктом миокарда остается неблагоприятным, и смертность от инфаркта миокарда у этой категории пациентов до сих пор значительно выше при наличии сахарного диабета. Повышенная...

Профилактика инфаркта миокарда. Катастрофу можно предотвратить
Читать дальше
Профилактика инфаркта миокарда. Катастрофу можно предотвратить

Инфаркты миокарда держат печальную пальму первенства среди смертей наших соотечественников, причем их количество значительно превышает аналогичные мировые показатели. Можно ли на самом деле уберечь сердце от инфаркта? Узнайте достоверно из нашей статьи.

Лерканидипин: обзор эффективности в терапии артериальной гипертензии
Читать дальше
Лерканидипин: обзор эффективности в терапии артериальной гипертензии

Повышенное артериальное давление – значимый фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Так, у лиц в возрасте 40-70 лет при повышении систолического/диастолического АД (САД/ДАД) на каждые 10/20 мм рт. ст. удваивается риск развития инфаркта.

Место нифедипина среди антагонистов кальция в практике кардиолога: что нового 30 лет спустя?
Читать дальше
Место нифедипина среди антагонистов кальция в практике кардиолога: что нового 30 лет спустя?

Высокое артериальное давление является основным фактором риска смертности и заболеваемости ишемической болезнью сердца, инсультом, сердечной недостаточностью.

Возможности комбинированной антигипертензивной терапии ингибиторами АПФ и дигидропиридиновыми антагонистами кальция
Читать дальше
Возможности комбинированной антигипертензивной терапии ингибиторами АПФ и дигидропиридиновыми антагонистами кальция

В ряде крупных международных исследований, в которых принимали участие больные артериальной гипертензией, показано, что снижение артериального давления приводит к уменьшению частоты сердечно-сосудистых заболеваний и смертности.

Ацетилсалициловая кислота и сердечно-сосудистые заболевания
К вопросу о профилактике инфаркта миокарда и ишемического инсульта
Читать дальше
Ацетилсалициловая кислота и сердечно-сосудистые заболевания К вопросу о профилактике инфаркта миокарда и ишемического инсульта

Сегодня насчитывается более 12 тысяч химических соединений лекарственных средств, и количество их с каждым годом увеличивается.

Рекомендации по скринингу заболеваний
Читать дальше
Рекомендации по скринингу заболеваний

Скрининг артериального давления. Скрининг уровня холестерина и липидов. Скрининг дефицита железа у детей. Скрининг содержания свинца. Общий анализ крови. Анализ и посев мочи.

Новые перспективы применения β-адреноблокаторов
Читать дальше
Новые перспективы применения β-адреноблокаторов

После того, как известный патофизиолог A. Ahlquist в 1948 году описал два типа адренергических рецепторов — α и β, начали разрабатывать препараты, активно воздействующие на данные образования. В результате этих разработок в..

Медикаментозное лечение ИБС: доказанная эффективность, нерешенные проблемы
Читать дальше
Медикаментозное лечение ИБС: доказанная эффективность, нерешенные проблемы

Как показывает статистика, около 15% населения Украины страдают хроническими формами ИБС. После гипертоников, составляющих почти треть населения, это второй по численности контингент больных, с которыми имеет дело врач-кардиолог. По результатам оценки...

Новости на тему: давление после инфаркта

Контроль давления для «инсультника» равен жизни
Читать дальше
Контроль давления для «инсультника» равен жизни

Тщательно следить за артериальным давлением после перенесенного инсульта – значит заметно снизить риск повторного инсульта, инфаркта и смерти от этих заболеваний. С помощью простой процедуры, выполняемой самостоятельно дома, можно спасти свою жизнь.

Послеобеденный «тихий час» полезен не только детям, но и взрослым
Читать дальше
Послеобеденный «тихий час» полезен не только детям, но и взрослым

Сердечно-сосудистые заболевания продолжают оставаться главной причиной смерти современных людей трудоспособного возраста. Между тем, заметно снизить пагубное влияние стресса, вызывающего инфаркты и инсульты, можно с помощью короткого дневного сна.

Зима, метель и лопата для уборки снега – «триада», ведущая к инфаркту
Читать дальше
Зима, метель и лопата для уборки снега – «триада», ведущая к инфаркту

Приближается зима – пора морозов и снегопадов, после которых жителям частных домов приходится браться за лопаты и убирать снег. На первый взгляд, это занятие кажется очень полезным – однако сочетание ряда факторов может сделать его опасным.

Ночной храп грозит не только инфарктом…
Читать дальше
Ночной храп грозит не только инфарктом…

Храп во время сна нередко является симптомом обструктивного апноэ, частых остановок дыхания. Установлено, что это заболевание повышает риск развития инфаркта миокарда. А теперь ученые открыли, что апноэ вызывает и ухудшение пространственной памяти.

Нервы в коробочку: вспышка гнева может спровоцировать инфаркт
Читать дальше
Нервы в коробочку: вспышка гнева может спровоцировать инфаркт

Развитие инфаркта миокарда связано с влиянием самых разных факторов: как правило, продолжительного воздействия, которые постепенно ухудшают кровоснабжение сердца. Но инфаркт может возникнуть внезапно и у самых здоровых людей – под влиянием гнева.

Аппарат для измерения давления оказался ценным «лекарством»
Читать дальше
Аппарат для измерения давления оказался ценным «лекарством»

До последнего времени аппарат для измерения артериального давления был исключительно диагностическим устройством. Но медики стали успешно использовать такие аппараты в качестве средства, снижающего риск развития осложнений при операциях на сердце.

Перепады артериального давления чреваты ухудшением интеллекта
Читать дальше
Перепады артериального давления чреваты ухудшением интеллекта

У многих людей после 40 лет наблюдается неустойчивое артериальное давление – оно почти постоянно «скачет», то значительно превышая норму, то опускаясь до показателей ниже ее. Подобное расстройство грозит не только инфарктом, но и ухудшением памяти.

Нормализация артериального давления значительно снижает риск повторного инсульта
Читать дальше
Нормализация артериального давления значительно снижает риск повторного инсульта

Высокое артериальное давление является фактором риска развития не только инфаркта или кровоизлияния в мозг, но и ишемического инсульта. У таких больных остается высоким риск повторного инсульта, но его можно уменьшить, снизив показатели давления.

Диетическая кола и инфаркт: связь обнаружена, но не изучена
Читать дальше
Диетическая кола и инфаркт: связь обнаружена, но не изучена

Ученые из США предупреждают любителей диетических газированных напитков: не следует испытывать эйфорию по поводу надписи «0 калорий» на этикетке. Такие напитки хотя и низкокалорийны, однако, по невыясненным пока причинам повышают риск инфаркта.