инфаркт миокарда передней стенки

Вопросы и ответы по: инфаркт миокарда передней стенки

2014-04-11 17:57:52
Спрашивает Мария:
Здраствуйте! Меня зовут Мария.18 марта у мужа случился инфаркт миокарда передней стенки,зона поражения 99%.Какова вероятность аневризмы?
17 апреля 2014 года
Отвечает Сычёв Виктор Анатольевич:
Мария. Теоретически, если бы аневризма образовывалась - то её бы уже увидели на ЭхоКГ.
2011-08-08 09:59:43
Спрашивает Nina:
Здравствуйте ! Моей маме 58 лет 31 июля она попала в кардиологию боли в груди,АД 200/100.Поставили диагноз инфаркт миокарда передней стенки. Протокол коронарографии. Тип коронарного кровотока- сбалансированный. Левая коронарная артерия-диффузно поражена. ПМЖВ-стеноз(95%)проксимальной трети,множественные стенозы (60-90%) средней и дистальной трети. ОВ-стеноз (60%) проксимальной трети, тандем-стеноз (80и50%) средней трети за отхождением крупной ВТК. Правая коронарная артерия-окклюзия от устья,дистальное русло не контрастируется.Рекомендована консультация кардиохирурга для решения вопроса об аортокоронарном шунтировании. Анализы крови ИФА-КФК МВ-2,65 ,Тропанин - 1,83 ,Миоглобин-76,09. Сейчас 8 день как они сказали протекает инфаркт. Сказали что на 10 день надо делать шунтирование. Я пошла в другую клинику к профессору он сказал что пока операцию делать не стоит что после инфаркта должно пройти 21 день только тогда можно думать об операции. Нас загнали в тупик одни говорят срочно а то вы потеряете маму другие что надо ждать. Что делать не знаю помогите пожалуйста. Мы очень боимся чтоб не случилось не чего плохого. Спасибо за ответ.
17 августа 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Консультируйтесь с кардиохирургами, которые непосредственно делают АКШ, и делайте, как они посоветуют.
2008-11-21 22:35:20
Спрашивает Алексей:
Острый Q инфаркт миокарда передней стенки ЛЖ (27.10.08) Killip I.CH 0. ст. атеросклероз коронарных артерий КАГ (28.10.08 ПМЖА субокклюзирующий тромб от устья до отхождения ІДВ І ВТК в устье стеноз 50%). Гипертоническая болезнь ІІІ ст.,очень високого дополнительного риска, гипертензивное сердце.
Вопрос: какую операцию мне необходимо делать с таким диагнозом,какие шансы вернуться к полноценной жизни, подскажите наиболее квалифицированные клиники как и на Украине так и зарубежом и какая будет стоимость операции
06 декабря 2008 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Алексей! Аорто-коронарное шунтирование. В Киеве этим прекрасно занимаются в Институте сердечно-сосудистой хирургии, Институте кардиологии, Киевском городском Центре сердца, Институте хирургии и трансплантологии. Искать лечения за рубежом нет никакой необходимости! О стоимости Вам расскажут в той клинике, куда Вы обратитесь. В Институте сердечно-сосудистой хирургии всё делается бесплатно по государственной программе, но есть очередь.
2016-04-03 16:21:50
Спрашивает Александр:
Здравствуйте. Мне 52 года, рост 180, вес 62кг. До 50ти ничего не беспокоило. В 50 лет появилось ощущение

нехватки воздуха, состояние ухудшалось. В марте 2015 года обратился к кардиологу, сделали

коронарографию: стеноз ПМЖА в средней трети до 90%; стеноз 1 ДА в проксимальной части до

90%; стеноз ВТК в проксимальной части до 50-60%; стеноз ПКА в средней трети до 80% и

окклюзия дистальной части. Рекомендовали АКШ. 30.03.2015 в условиях искусственного

кровообращения АКШ аутовеной с ПКА, ВТК, и 1ДА, МКА с ПМЖА. Весь год после операции

соблюдал все рекомендации врачей (прием лекарств, ЛФК, диета), но состояние улучшилось

незначительно.
24.02.2016 перенес острый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка. В ходе

коронарографии выяснилось: Ветви передней нисходящей артерии: 1-ая и 2-ая ДВ окклюзии -

функционируют венозные шунты.,
Ветви огибающей артерии: Норма,
ПРАВАЯ КОРОНАРНАЯ АРТЕРИЯ: Средний отдел окклюзия венозный шунт не функционирует,
СТВОЛ ЛЕВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ: Норма,
ПЕРЕДНЯЯ НИСХОДЯЩАЯ АРТЕРИЯ: Проксимальный отдел 80% стеноз. В дистальный отдел вшит МКА -

заброс контрастного в-ва в МКА из ПМЖВ,
ОГИБАЮЩАЯ ВЕТВЬ ЛКА: Неровности контуров,
КОЛЛАТЕРАЛИ: Нет,
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МКА - в ПМЖВ ЛКА функциорнирует не в полном обьеме, Функционирующие венозные

шунты в 1-ую и 2-ую ДВ ПМЖВ. Венозный шунт в ПКА не функционирует. Рекомендовано

стентирование ПМЖА.
Вопрос: почему, несмотря на прием всех препаратов (клопидогрель, розарт, энап, локрен,

полокарт и др.) и при уровне общего холестерина 3.2 ммоль/л прогрессирует атеросклероз.

Подскажите пожалуйста, какая может быть первопричина этого заболевания, а то я устраняю

только последствия. Заранее благодарен Вам за ответ. Если нужно, могу прислать все анализы

и обследования в электронном виде.


21 апреля 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Первопричина коронарной болезни - атеросклероз. В Вашем случае и нужно устранять его последствия, а для профилактики прогрессирования - пить постоянно ряд препаратов (кардиологи назначили их Вам). Причин для возникновения осложнений после операций может быть много, и не всегда они зависят от принимаемой терапии. Каждый конкретный случай нужно анализировать индивидуально. С этим лучше обратиться к хирургу, который Вас оперировал. Иногда приходится делать дилатацию и стентирование вшитых шунтов, увы.
2015-08-21 17:08:58
Спрашивает Любовь:
мне 58 лет 1,5 года назад перенесла трансмуральный инфаркт миокарда передней прегородки, верхушки,боковой стенки левого желудочка. Состояние после стентирование.
Сопутствующие диагнозы: Артериальная гепертония 2 степени риск 4,сахарный диабет 2 типа. бронхиальная астма средней степени тяжести.
Могу ли я полететь на самолете на курорт Боровое Алтайского края.
Благодарю за ответ.
01 сентября 2015 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Любовь, все зависит от вашего состояния, если в компенсированном состоянии, то можете.
2014-05-10 18:56:25
Спрашивает Ольга:
Уважаемый доктор, мой отец (58 лет) месяц назад перенёс инфаркт миокарда (10 лет назад был микроинфаркт). Нам предложили сделать коронарографию. Подскажите нужно ли это делать, если у него хорошие анализы, выброс крови больше 50 процентов, Узи сердца показало, что задняя стенка взяла на себя всю работу сердца, т. к. передняя поражена. Чувствует он себя хорошо, давление 150/85, иногда повышается до 170-180/100. У него сахарный диабет, последний анализ показал 6.3, холестерин в норме. Подскажите необходимо ли это и какие риски? Заранее благодарю за ответ.
16 мая 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Да, в таком случае только коронарография может дать информацию о состоянии сосудов сердца, после чего необходимо решать, каким способом восстановить их просвет - либо стентированием, либо аорто-коронарным шунтированием. Тем более, что у него диабет. Стенты использовать только со специальным противотромботическим покрытием. И препараты от давления пересмотреть надо, при правильно подобранной лечении оно не должно быть таким, норма - 130/80.
2013-09-14 13:05:24
Спрашивает Людмила:
Доктор мне 57 лет в прошлом году делала кардиограмму сердца: синусовый ритм 71 в 1 мин. Вольтаж снижен. ЭОС расположена нормально. Признаки нарушения внутрижелудочковой проводимости. Распространенные изменения миокарда левого желудочка, наиболее выраженные в передне- перегородочной области левого желудочка (з.TV1-3 отрицат). Спустя год делаю кардиограмму опять( непонятно написано прошу извинить):ритм синусовый 73.ЭОС расположена вертикально.AV блокада 1 см. Нарушение реполяризации в виде отр .з1 в отв V3-V5(потенциалы передней стенки.верхушки боковой стенки левого желудочка.Может у меня был инфаркт ? Мне никто нечего не говорит. Делала УЗИ сердца: диаметр корня аорты 3,22. Левый желудочек 4,8. Толщина задней стенки 1,14/1,38. межжелудочковой перегородки 1,24/1,38 ИММЛЖ 1064мм. Фракция выброса 59%.Это опасно.Бывают боли в сердце но быстро проходящие. Заранее спасибо.
17 сентября 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вам нужна консультация хорошего кардиолога (не заочная). Судя по всему, у Вас должна быть гипертоническая болезнь, которую не лечили, возможно, есть ишемическая болезнь сердца. В этом случае может понадобиться коронарография и восстановление сосудов сердца.
2013-07-30 19:40:23
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте! Женщина, 81, год, в 1992 году перенесла трансмуальный инфаркт миокарда. Принимала постоянно конкор 2, 5 мг, кардикет, амлодипин, тромбоасс. В мае текущего года сначала возникла аритмия, затем через четыре дня сильнейшие боли в шейном отделе позвоночника с повышением кровяного давления, отёками глаз, стоп и одышкой. Мог ли это быть начавшийся инфаркт? Электрокардиограмма показала изменения в левом желудочке сердца, ЭХО КГ показало выброс левого желудочка 35%, камера ЛЖ увеличена, СДЛА 67%. В стационаре сердце не лечили, а инсульта КТ не выявил трижды. В результате спустя две недели сильно отекли ноги, беспокоила сильная одышка. С вечера и всю ночь не возможно было уснуть, с частым пульсом билось сердце. Вечером был принят Конкор в дозе 1, 25 мг. В 04.00 утра при частом пульсе повторно принята доза 1, 25 мг Конкора (раньше это помогало), однако в этот раз после приёма 1, 25 мг Конкора через три секунды произошла остановка сердца. Причина смерти - инфаркт передней стенки левого желудочка. Последний приём Конкора мог спровоцировать остановку сердца или почему произошла такая реакция сердца после приёма Конкора? Ответьте пожалуйста - очень важно!
04 августа 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. В таком возрасте повторный инфаркт может протекать с атипичной клинической картиной, поэтому однозначно сказать, был ли инфаркт и когда он случился, что его спровоцировало, так нельзя. Остановка сердца, видимо, произошла не от конкора, а от инфаркта. Конкор через 3 секунды подействовать не мог. Скорую помощь вызывать надо было, не заниматься самолечением.
2013-02-12 09:39:22
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте.у моего молодого человека произошел инфаркт ,ему 22 года. диагноз - обширный инфаркт миокарда левой передней стенки сердца..сейчас он уже неделю лежит в больнице,ему установили какой то балон и сделали шунтирование и стантирование ..пока вот врачи говорили что ишемии и сердечной недостаточности не развилось. но со вчерашнего вечера кардиограмма ухудшилась.пока врачи не говорят ничего..мы боимся развития аневризма..скажите какой процент развития аневризма у таких больных?? и как долго они живут с таким диагенезом,хотя бы средний возраст скажите..??
13 февраля 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Да, риск аневризмы в таком случае есть, предсказать ее вероятность очень сложно, это возможно при повторном инфаркте в той же зоне. Кто сколько проживет - одному Богу известно. Если вовремя и качественно сделано стентирование, риск всего этого небольшой.

Популярные статьи на тему: инфаркт миокарда передней стенки

Универсальное определение инфаркта миокарда
Читать дальше
Универсальное определение инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда (ИМ) – основная причина смерти и инвалидности во всем мире. Атеросклероз коронарных сосудов – хроническое заболевание со стабильными и нестабильными периодами.

Аневризма сердца
Читать дальше
Аневризма сердца

Аневризма сердца – это ограниченное мешотчатое выпячивание участка сердца, вызванное врожденными или приобретенными изменениями в стенках органа.

Терапия болезней сердца при сосудистой патологии мозга
Читать дальше
Терапия болезней сердца при сосудистой патологии мозга

В исследованиях последних десятилетий продемонстрирована тесная взаимосвязь между кардиальной и церебральной патологией, возникающей вследствие различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Тромбоэмболия легочной артерии: диагностическая и лечебная тактика. Взгляд терапевта
Читать дальше
Тромбоэмболия легочной артерии: диагностическая и лечебная тактика. Взгляд терапевта

Тромбоэмболия легочной артерии – это внезапная закупорка артериального русла легких тромбом (эмболом), который образовался в венозной системе.

За и против пластической хирургии. Клинический случай жировой эмболии после липосакции – взгляд кардиолога
Читать дальше
За и против пластической хирургии. Клинический случай жировой эмболии после липосакции – взгляд кардиолога

Эстетическая хирургия – одна из молодых и стремительно развивающихся отраслей современной медицины. Методы хирургической коррекции, которые используют врачи для изменения и улучшения внешности пациента, с каждым днем совершенствуются.

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Ингибиторы АПФ: аспекты антигипертензивной терапии
Читать дальше
Ингибиторы АПФ: аспекты антигипертензивной терапии

По данным ВОЗ, артериальную гипертензию регистрируют у 15-20% взрослого населения. Чаще страдают АГ лица трудоспособного возраста, когда человек достигает наивысшего интеллектуального и творческого развития и способен принести обществу максимальную пользу

Актуальные вопросы неврологии
Читать дальше
Актуальные вопросы неврологии

26-29 апреля под эгидой Академии медицинских наук Украины, Министерства здравоохранения Украины, Министерства здравоохранения АР Крым, Министерства здравоохранения Российской Федерации в г. Судаке состоялся VI Международный симпозиум.

Конгресс «Лекарства и жизнь» Ингибиторы АПФ с позиции доказательной медицины
Читать дальше
Конгресс «Лекарства и жизнь» Ингибиторы АПФ с позиции доказательной медицины

В рамках Международного медико-фармацевтического конгресса «Лекарства и жизнь» при поддержке фармацевтической компании «Pliva» была проведена научная сессия «Современные подходы в лечении артериальной гипертензии и сердечной.