год не получается забеременеть

Вопросы и ответы по: год не получается забеременеть

2016-10-17 20:01:59
Спрашивает Елена Кузьмина:
Мне 35 лет. В течение 1.5 года не получается забеременеть (детей нет, беременностей не было).
Из проведённых исследований -
Спермограмма мужа в норме, МАР тест 2%
Гормоны в норме
Овуляция есть, регулярная, цикл регулярный
Трубы проходимы
Эндометрий соответствует фазе цикла
Проба Курцрока-Миллера отрицательная, нет живых сперматозоидов в шеечной слизи.
Два года назад случилось воспаление бартолиновой железы, её вскрывали (но вроде не удалили)
Вопрос - в нашем случае есть ли терапия, которая поможет естественному зачатию? Мы при половом акте всегда пользуемся смазкой так как своей у меня выделяется мало. Но в период овуляции 2 дня примерно есть выделения как яичный белок, прозрачные тягучие.
Или в нашем случае только ВМИ?
Спасибо!
Если же это ВМИ то обязательна ли стимуляция? Или сразу настраиваться на ЭКО? В остальном со здоровьем все хорошо, я худая, занимаюсь спортом, веду здоровый образ жизни.
19 октября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Елена! Давайте подумаем логично – если спермограмма мужа в норме, у Вас проходит овуляция и полностью проходимы маточные трубы, Вы регулярно живете открытой половой жизнью, то забеременеть теоретически на протяжении 6 месяцев Вы должны были. Вы сдавали анализы на половые гормоны? Гормоны щитовидной железы? Проверяли овариальный резерв? Эффективность ВМИ по всему миру составляет не более 10%, т.е. на сегодняшний день это малоэффективная процедура. При желании Вы можете, конечно, провести хотя бы одну инсеминацию, хотя я могу подозревать, что Ваша пара до конца не обследована и причина бесплодия не установлена. Полагаться исключительно на пробу Миллера не рационально. Если беременностей никогда до 35 лет не было, то рационально сдать кариотип для проверки генетических патологий. Также имеет смысл пройти фолликулометрию для оценки роста доминантного фолликула, роста эндометрия и точного прохождения овуляции. Если фолликулометрию Вы проходили, тогда желательно пройти диагностическую гистероскопию для оценки состояния полости матки ( отсутствие перегородок, полипов и т.п.). Поймите виртуально делать выводы крайне сложно. Учитывая возраст, советую Вам не затягивать время, а обратиться на очную консультацию к репродуктологу.
2016-06-17 05:39:51
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, сообщаю Вам полностью спермограмму мужа (35 лет ведёт здоровий образ жизни, есть сынок, год не получается забеременеть вторым, сдали спермограмму)
Ко-во-4,8
Цвет-серовато-белый;
Прозрачность-прозрачная;
Консистенция-40 мин;
Вязкость-1-2см;
Реакция(рн)-8,0;
К-во в 1 мл-7 млн;
Кол-во сперм. в еякулянте-33,6 млн
Активно-подвижные-31%;
Слабо подвижные-19%;
Неподвижные-50%;
Окраска по Блуму-живые-52%
Мёртвые-48%
С нормальной морфологией-76%
Дегенеративные-24%
паталогия головки-7%
паталогия тела-8%
паталогия хвостика-4%
смешанная патология-5%
клетки сперматогинеза-1%
Лейкоциты-ед. в препарате;
Эретроцити, кристаллы Бетхера, слоистые тельца-отсутствуют
Епителий простаты-ед. в препарате;
Зёрна липидов-большое к-во;
Слизь+
Аглютенация+

Пожалуйста прокомментируете, мы не поймём причины, по рекомендации гинеколога пъём трибестан, потом спеман. Отказались от пива, правильно питаемся, может, этого будет достаточно?
30 июня 2016 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, Татьяна! В приведенной спермограмме обращает на себя внимание низкая концентрация сперматозоидов в одном мл, что снижает вероятность наступления беременности. При этом, что удивительно, все остальные показатели в пределах нормы (кроме небольшой агглютинации, т.е. склеивания). Обычно неблагоприятные факторы (воспалительные, гормональные, сосудистые и другие) воздействуют на все или большинство показателей. Один анализ спермы не всегда дает полную информацию о детородной функции мужчины. Резюме: при таком анализе беременность возможна, хотя вероятность ее снижена. Советую Вам повторить анализ в другой лаборатории. С уважением, доктор Судариков.
2016-04-20 11:06:17
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 28 лет, беременностей не было, абортов не было, цикл регулярный 28-30 дней. Более 2 лет не получается забеременеть. После обращения к гинекологу обнаружилась миома матки (в ноябре 2015 г.). Результаты двух УЗИ прилагаю. Речь идет об одном узле интерстициально-субсерозном по задней стенке матки примерно 10 недель с деформацией полости матки и соседних органов. Из симптомов ничего особенного нет, кроме болезненных и обильных месячных. Прошла обследования, делали кальпоскопию, пайпель биопсию, сдавала кровь на гармоны, консультация маммолога. По результатам все в норме. Спермаграмма мужа хорошая.
По направлению из ЖК обратилась в клинику с этим профилем. Врачи настаивают на эмболизации маточных артерий, при этом говоря, что узел может быть и не исчезнет совсем, и потом удалим если будет надо через год. Причем эта процедура само собой платная. А если бесплатно, то консервативная миомэктомия с помощью лапоратомии (полосной операции), но хирург стал говорить, что мол зачем вам это, спайки потом будут, а при дальнейшей беременности шов может разойтись и все такое прочее. Но в итоге операция (миомэктомия) назначена мне на май. Я собираю анализы и не перестаю сомневаться. Подскажите пожалуйста, как вы считаете, стоит ли мне делать эту операцию? Очень хочется иметь деток.
25 апреля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Татьяна! Скажу Вам следующее – пока миома деформирует полость матки, имплантация плодного яйца пройти просто не может! Без решения проблемы с узлом Вы забеременеть не сможете даже при проведении вспомогательных репродуктивных технологий. Об эмболизации маточных артерий врачи отзываются по-разному, однако опытный специалист может рационально провести процедуру, как впрочем и лапаротомию. В конечном итоге решение о методе удаления остается за Вами. Как Вам комфортнее, так и делайте.
2016-04-08 13:58:54
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте мне 27лет уже год не получается забеременеть вра приписывает противозачаточные таблетки я боюсь их пить отзывы не очень хорошие можно как то без гормонов вылечить?
13 апреля 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Специально для того, чтобы подробно и полно ответить на Ваши вопросы мы написали статью Слово о синдроме поликистозных яичников. Удачи!
2015-04-16 12:38:03
Спрашивает Алла:
Здравствуйте, мне 30 лет, уже 10 лет не получается забеременеть. Год назад обнаружили дермоидную кисту на левом яичнике. 8.09.14г. сделали лапаротомию кисту удалили (внутри была желтая жидкость и волосы), также во время операции обнаружили на обеих трубах сальпингит хроничный. Хирурги сделали все хорошо с моими трубами и яичником. При выписке назначили колоть алоя 10 уколов, витамин Е месяц пропить, дуфастон на 3 месяца. И через месяц разрешили побывать беременеть. Придерживалась инструкций врача, правда забеременеть не получилось. Вот опять сделала вагинальное узд(на 8 день цикла) в заключение мне написали эхоознаки пролиферативной фазы ОМЦ, гипоплазии матки 1 степени. (тело матки: положение типичное, - antefiexio. Форма обычная Контуры чоткие ровные. Размер матки д. 46,7мм, передние-задний 35 мм, ширена 45 мм, об ем 39 см кубичных - уменьшенный. Эндометрий 6,3мм. Поржнина матки сомкнута. Шейка матки длинна 32мм, передне- задний размер 20,5мм. Церев. канал сомкнут. Правый яичник д.29,7мм, т.19мм,ш.24мм,об.7.1 см кубичных- не увеличен.Контуры четкие ровные. Структура фолликулярна. Антраление фолликулы д.3.4-7.6 мм. Макс фоликул д 14.5. Матковая труба не просматривается. Левый яичник д 30.2мм т 17.6мм ш 21.5мм об 6см куб.- не увеличен. Контуры ровные, четкие. Структура фолликулярная. Антр. фол. д 4.5-5.4мм Маточная труба не просматривается. Поза маточный простор свободный.Рекомендовано УЗ контроль в динамике(как это в динамике?) Что это значит не понимаю? Показала результат лечащему врачу мне приписали tazalok пить по 40 капель 3 разы в день 2-3 месяца, и витамин Е по 1 капсуле 2-3 месяца. Врач говорит у меня матка чуть-чуть маленькая, от этого личения она вырастит? Как вы думаете с таким узи есть шансы забеременеть или вероятней будет эко?
20 апреля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Алла! УЗД в динамике означает, что необходимо пройти несколько УЗД за один менструальный цикл, т.е. пройти фолликулометрию для оценки роста доминантного фолликула и прохождения овуляции. Матка у Вас достаточных размеров, от назначенной терапии она не вырастит. Я бы советовал, если овуляции у Вас проходят и спермограмма мужа в границах нормы, проверить проходимость маточных труб путем метросальпингографии (рентген маточных труб). Если трубы непроходимы, тогда единственным шансом забеременеть является ЭКО.
2015-02-16 17:14:33
Спрашивает Ольга:
Спасибо за ответ!Скажите,пожалуйста,большие ли шансы,что болезнь (гломерулонефрит хпн) передастся ребенку по наследству от отца?Мне 25,но пока 2 года не получается забеременеть.Муж сдавал необходимые анализы,гинеколог говорит,что все хорошо,но нефролог говорит нам обратное.Заранее благодарна.
18 февраля 2015 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Все ответы консультанта
Ольга, добрый день! Необходимо знать какая форма гломерулонефрита. Например, синдром Альпорта или ФСГС Могут передаваться детям. Но забеременеть это не мешает.Муж из-за ГН может иметь просто снижение генеративной функции
2015-02-14 15:34:15
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!!! 1,7 лет не получается забеременеть. 28.10.2014 была удалена эндометроидная киста, др. очагов эндрметриоза не выявлено. Через мес. после лапароскопии снова возникла двухкамерная киста. Назначен прием жанина на 2 мес. Контрольное узи: остаточное на правом яичнике и кисты на левом.Назначено продолжение приема жанина еще на 1 мес. Появляются ли кисты от приема жанина? Еще до приема жанина сдавала кровь на гормоны.
На 5 д. ц. сдала кровь на гормоны. Помогите расшифровать и дайте, пожалуйста свой совет что делать. Спасибо!
1. ЛГ-ИФА МЕ/л 1.0 - 10.0 5.04 (-*-)
2. ФСГ-ИФА МЕ/л 2.0 - 10.0 23.5 (---)*
15.Тестостерон нмоль/л 0.0 - 4.6 1.40 (*--)
16.Кортизол нмоль/л 150 - 750 252 (*--)
22.Прогестерон-ИФА нмоль/л 0.6-6,53.10 (*--)
27.АТ к ТГ МЕ/мл 0.00 - 51.0 70.0 (---)*
28.Учет проб 0 - 1 1.00 (--*)
32.14своб.ИФА пмоль/л11.0-23.2 16.4 (-*-)
34.ТТГ-ИФА АнПлюс мМЕ/л 0.3-3.4 7.10 (---)*
36.Эстрадиол нмоль/л 0.10 - 1.1 0.160(*--)
Пролактин 70 - 640 413 (-*-)
17 февраля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Светлана! Во-первых, сразу после лапароскопии Вам должны были назначить КОК (тот же Жанин) для профилактики образования кист в будущем. Вам назначили только через месяц, правильно я понимаю? От приема жанина киста появиться не может, как не может и исчезнуть от его приема. В результатах гормонов есть отклонения. Вам необходимо обратиться к эндокринологу, т.к. повышен уровень ТТГ и АТ к ТГ. Меня смущает и показатель ФСГ, он высокий. Сколько Вам лет? Какое количество антральных фолликулов отмечается на УЗД? Я могу подозревать истощение овариального резерва. Чтобы это подтвердить или опровергнуть, советую дополнительно сдать кровь на АМГ. Если истощение овариального резерва подтвердится, то КОК Вам принимать нельзя, это только ухудшит ситуацию.
2014-12-05 15:38:13
Спрашивает Ирина:
Добрый день! В связи с обследованием на предмет безплодия врач назначил анализы: АНАЛІЗ У/Г МАЗКА НА МІКРОФЛОРУ (НА СКЛІ, и ПЛР. ФЕМОФЛОР-16 (ОЦІНКА БІОЦЕНОЗУ УРОГЕНІТАЛЬНОГО ТРАКТУ). Помогите разобраться!!!
При осмотре и по результатам узи сказала что все хорошо, но с мужем уже 8 лет не получается забеременеть.
Результаты:
АНАЛІЗ У/Г МАЗКА НА МІКРОФЛОРУ (НА СКЛІ)
ТОЧКА 1
URETRA
Лейкоцити
поодинокі в препараті
Еритроцити
поодинокі в препараті
Епітелій
в помірній кількості
Слиз
в невеликій кількості
Флора
коко-бацилярна флора - мізерна.
Trichomonas vaginalis
не виявлено
Дріжджоподібний грибок
не виявлено
Гонококи Нейссера
не виявлено
ТОЧКА 2
VAGINA
Лейкоцити
15-20 в п/з.
Еритроцити
поодинокі в препараті
Епітелій
в помірній кількості
Слиз
в невеликій кількості
Флора
коко-бацилярна флора - помірна.
Trichomonas vaginalis
не виявлено
Дріжджоподібний грибок
не виявлено
Гонококи Нейссера
не виявлено
ТОЧКА 3
CERVIX
Лейкоцити
10-15 в п/з.
Еритроцити
поодинокі в препараті
Епітелій
в невеликій кількості
Слиз
в великій кількості
Флора
коко-бацилярна флора - мізерна.
Trichomonas vaginalis
не виявлено
Дріжджоподібний грибок
не виявлено
Гонококи Нейссера
не виявлено
Висновок
СТУПІНЬ ЧИСТОТИ III
Примечание: 22 дмц

ПЛР. ФЕМОФЛОР-16 (ОЦІНКА БІОЦЕНОЗУ УРОГЕНІТАЛЬНОГО ТРАКТУ)
Femoflor-16
Нормоценоз. Аналітична чутливість тест-системи для кількісного визначення мікроорганізмів у матеріалі – 2x10*3 копій ДНК/мл
ПРИМІТКА:
Додатковий файл з Вашим результатом Ви можете забрати в лабораторному центрі, в якому Ви здавали біологічний матеріал для дослідження. Критерії кількісної оцінки сапрофітної та умовно-патогенної біоти урогенітального тракту застосовуються для жінок репродуктивного віку поза вагітності, і не підходять для оцінки біоти урогенітального тракту чоловіків і дітей.
КОМЕНТАР:
Нормоценоз: 1. Загальна бактеріальна маса - абсолютний показник -10*6-10* 8 2. Нормобіота (Lactobacillus spp) - абсолютний показник 10*6-10*8 відносний показник - від 0 до -0,3 (100% - 70% ) 3. Аеробні і анаеробні умовно-патогенні мікроорганізми Абсолютний показник <10 * 4; відносний показник - менше -3 (0,1% ) , окремі представники УПМ можуть мати відносний показник від -3 до -2 (0,1% - 1% ) - слабко збільшений рівень 4. Mycoplasma hominis і Ureaplasma (urealyticum + parvum) відсутні або їх абсолютний показник <10*4 5. Гриби роду Candida - відсутні або їх абсолютний показник <10*3

Помогите пожалуйста разобраться и установить причину бесплодия!!!
08 декабря 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ирина! Как репродуктолог с 15-летним стажем могу Вас заверить, что назначенные Вам обследования к диагностике бесплодия не имеют никакого отношения. По Фемофлору все нормально. По мазку необходима местная санация, однако причина бесплодия так и не установлена. Советую Вам обращаться не просто к гинекологу, а репродуктологу для рациональной диагностики и лечения. Время играет против Вас и если Вы и далее будете слушать гинеколога из поликлиники, то даже ЭКО на собственных яйцеклетках не будет эффективным.
2014-09-13 05:52:56
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Мне 25 лет. Мы с мужем живем три года, не получается забеременеть. У меня уже были 1 роды и 1 аборт от первого брака. Сейчас обследовали, врач здесь заключение: частичная проходимость правой матовой трубы, не проходимость левой матовой трубы. Отправляют на ЭКО. Скажите что можно еще сделать? Слышала что трубы продувают или лапороскопию делают. Поможет ли мне это? Заранее спасибо!
15 сентября 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Татьяна! Вы должны четко понимать, что “частичная проходимость правой матовой трубы” – это по факту непроходимость. Гидротубация маточных труб является на сегодняшний день устаревшей не эффективной методикой. Лапароскопию Вы, конечно, вправе проводить, однако в ее эффективность я лично не верю. Единственной оптимальной методикой для Вас является действительно проведение ЭКО, тактика Ваших врачей правильная.

Популярные статьи на тему: год не получается забеременеть

Метод ИКСИ(ICSI) при ЭКО
Читать дальше
Метод ИКСИ(ICSI) при ЭКО

Технологии, которые еще десятки лет назад казались сюжетом для фантастических фильмов, сегодня становятся реальностью. Зрелый возраст и недуги все реже становятся препятствием к тому, чтобы родить здорового малыша.

Новости на тему: год не получается забеременеть

Как физкультура способствует зачатию
Читать дальше
Как физкультура способствует зачатию

Даже у молодых и здоровых супружеских пар далеко не всегда получается зачать ребенка без проблем. На вероятность зачатия могут отрицательно повлиять разные факторы. Но есть факторы и положительные – например, посещение женщиной спортзала или бассейна.

Постоянно беременна, вопреки всем достижениям науки в области контрацепции
Читать дальше
Постоянно беременна, вопреки всем достижениям науки в области контрацепции

Когда выяснилось, что, несмотря на прием противозачаточных таблеток молодая англичанка вновь беременна, врачи решили, что она просто не соблюдала режим приема лекарств. Но она забеременела еще и еще, хотя и перешла на еще более надежный метод ВМС.