беременность и фолликулярная киста яичника

Вопросы и ответы по: беременность и фолликулярная киста яичника

2015-04-17 07:20:11
Спрашивает Алла:
Добрый день, помогите понять причину коричневых выделения уже второй месяц:
-в прошлом месяце сразу после месячных весь цикл тянул, колол яичник, и дней 6 с 14 дня цикла были коричневые выделения, температура 37,2; обратилась к врачу - результат: мазок - чисто, по узи - фолликулярная киста, яичник увеличен, гинеколог назначила принимать антибиотик 5 дней, и таблетки лютеина по 150 мг 3 раза в день 7 дней до месячных, месячные начались в срок черного цвета, а затем нормальные. В начале цикла пришла на Узи - киста пропала, яичник был в норме, узи хорошее.
С 10 дня цикла опять началась черно-коричневая мазня и вот уже продолжается 6 день, яичник тянет во второй половине дня (особенно после ходьбы и движений), температуры нет. Думала, что овуляция, но 6 дней мазня черного цвета (коричневые нити)- как-то не совсем похоже.
П.С. Гормоны не принимаю, беременностей не было, мне 31 год. 3 года назад было воспаление яичника (того, который тянет)
Прошу подсказать возможный диагноз и лечение (мой гинеколог в отпуске). Спасибо за помощь.
22 апреля 2015 года
Отвечает Жаров Валерий Валерьевич:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Перечисленных Вами жалоб, недостаточно для постановки диагноза. Необходимо обратиться к компетентному доктору, сделать УЗИ органов малого таза, сдать кровь на гормоны, это позволит определиться.
2012-08-17 07:43:24
Спрашивает Мария:
Здравствуйте, мне 26 лет, менстр. цикл не регулярный, а последние три месяца вообще сократился до 18 дней, около полугода назад прекратила прием "Ярины", принимала около года (проблемная кожа лица), недавно появились боли в области яйчников при половом контакте.Сделала узи на 5 день цикла, по результатам: мелкое костизное образование шейки матки. Фолликулярные кисты яичников (2-4мм. в диаметре). С мужем планируем второго ребенка, абортов, выкидышей не было, прижигали эрозию после родов. Что означает заключение по узи, на сколько это серьезно, как скоро можно планировать беременность?
30 августа 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Заключение обозначает следующее: мелкокистозное образование шейки матки - это так называемая Наботова киста, если она не беспокоит, то никаким манипуляциям она не подлежит. Фолликулярные кисты 2-4 мм – это,на самом деле, размер фолликулов на 5 день цикла. Так что не переживайте, по результатам УЗД у Вас все в порядке. Планировать беременность можете в любое время, когда захотите.
2011-11-16 01:00:02
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Мне 39 лет. У меня сын 17 лет. Я во втором счастливом браке, и мы очень хотим ещё одного малыша. У мужа взрослые здоровые дети. Его спермограмма в норме. Более 5 лет попытки получить беременность были безрезультатны. Я вполне здорова. Единственным вероятным фактором бесплодия предполагался трубный фактор (10 лет назад у меня случился разрыв фолликулярной кисты яичника, спровоцированной приёмом постинора, полостная операция со значительным внутренним кровотечением). Трубы проходимы, но, как отметил гинеколог, контраст вводил с невероятным усилием. В клинике, куда мы обратились, рекомендовали ЭКО. Предварительное стандартное обследование показало норму гормонального статуса, высокие титры к цитомегаловирусу, герпес-вирусу типов, токсоплазме, и повышенный титр Ig М к вирусу герпеса I-II типов. Накануне я почему-то трижды за 2 месяца переболела ОРВИ и принимала гропринозин ещё в начале протокола. Лечащий врач сказал, что выше перечисленное не может уменьшить вероятность удачной попытки, и мы приступили. Короткий протокол (Гонал, Менопур, Цетротид), 8 яйцеклеток, ИКСИ - 6 эмбрионов: 4 - А класса, 2 - В класса, на 5-й день две "очень хорошие" - со слов врача - бластоцисты, остальные - на стадии морулы, в итоге их отказались криоконсервировать, поскольку они запаздывали по времени развития. В день забора яйцеклеток и в день переноса эмбрионов в полость матки ввели мои мононуклеары (с целью повышения вероятности имплантации) и провели лазерный хетчинг. После переноса через день - 2 инъекции ХГЧ по 5000 ед, метипред, лютеина. Образ жизни был обычный, но без нагрузок. Через 3 дня задержки перед проведением долгожданного теста - бурые выделения, тест на беременность - отрицательный!!!, далее - обильное кровотечение, ХГЧ - 1,48. Вердикт - имплантация не произошла. Врачи сделали всё возможное, были этичны, внимательны и терпеливы, я им благодарна. Сейчас прошла только неделя, с тех пор, как это произошло, я знаю, что надо дать отдых и успокоиться. Но желание наше иметь общего ребёнка очень велико, и мы будем идти дальше. Только вот как? Мы с мужем врачи (не гинекологи), анализируем ситуацию, читаем, думаем. Имплантация - неизученная сфера, что могло помешать? Обострение герпесвирусной инфекции? Гропринозин? ОРВИ? А может мне "не подошли" мононуклеары? Я знаю, что значение имеет и высокая цитотоксичность натуральных киллеров, но доктор клиники, где делали ЭКО, сказала, что они такими вопросами не занимаются. Я не хочу совершать "прыжки на месте" и вслепую повторять неоднократные попытки ЭКО, это мало исполнимо в наше нелёгкое время, и возраст почти 40. Я хочу тщательно изучить все возможные причины, препятствующие имплантации, попытаться их преодолеть, возможно, сделать вначале гистероскопию, и особенно волнуют вопросы иммунологии - цитотоксичность NK и т.д.(АФС,СКВ,АНА и т.п. - в норме). Дорогие, уважаемые коллеги, помогите! Очень хотим дитя! Кто из опытных специалистов-репродуктологов (а может - гинекологов-иммунологов) может взяться решить нашу проблему, разработать план обследования исходя из имеющейся ситуации и подготовить нас к зачатию? А может разобраться со спайками внутри и вне трубными, проверить шеечный фактор и работать над нашей проблемой естественным путём? С надеждой ждём ответа и заранее благодарны! Спасибо всем, кто помогает обрести радость материнства!
02 декабря 2011 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Здравствуйте Наталья, как Вы знаете, у врачей всегда лечение проходит немножко не так как у других (даже сам не знаю почему, но неоднократно в этом убеждался), но в любом случае отчаиваться не стоит. В Вашей ситуации ЭКО является наилучшим методом, и нужно придерживаться именно этого пути. Уверен, Вы также знаете что результативность 1 попытки ЭКО в среднем 30% и это так и есть на самом деле, поэтому всегда рекомендуют провести до 3 программ. Не буду комментировать описанное лечение, т.к. в репродуктивных клиниках всегда работают очень компетентные специалисты, а методики в каждой клинике и для каждого пациента индивидуальны, 100% стандартов не существует и 100% результат к сожалению в медицине также невозможно гарантировать. Уверен также что Вы четко следовали всем рекомендациям до и после эмбриотрансфера. На данном этапе Вам нужно а) успокоиться б) не болеть в) возможно дообследоваться (по показаниям). По Вашему рассказу вижу что Вы доверяете специалистам клиники, в которой проходили программу - это очень важно. Пробуйте и у Вас все получиться, главное не затягивать с этим. Искренне желаю Вам (вашей паре) удачи!
2011-08-04 10:21:26
Спрашивает Алла:
Здраствуйте, у меня фолликулярная киста яичника и я беременна, скажите, что может точнее определить сроки беременности, анализ крови на ХГЧ или УЗД, по крови срок 9-12 недель, по УЗД 3-4 недели, подскажите пожалуйста?
15 августа 2011 года
Отвечает Самысько Алена Викторовна:
Уважаемая Алла, срок подсчитывается по совокупности факторов, это первый день последней менструации, срок на узи во время исследования и размер матки на кресле во время осмотра.
2011-07-21 13:55:11
Спрашивает виктория:
Добрый день! я имею гинекологические проблемы с первой менструации (13 лет), ставили бесплодие, но 5 лет назад после стимуляции клостилбегидом и прочистки труб, я родила двойняшек. в июне этого года я вновь прошла через стимуляцию этим препаратом и месячные не пошли, тесты все были со слабой, но присутствующей второй полоской. через 10 дней я пошла на узи для подтверждения маточной беременности, но узист и врач в один голос сказали, что беременности нет и у меня задержка на фоне фолликулярной кисты яичника, которая может лопнуть. В наступлением беременности двойняшками у меня тоже образовалась киста, которая рассосалась без вмешательства. Но все мои оргументы не убедили врачей, они не сделал мне анализ на ХГ, не выждали срок на котором можно на 100% исключить Б. и прокапали мне курс сильнейших антибиотиков и препаратов, запрещенных в первом триместре Б., а также заставили проити флюорографию. после всего, контрольное узи показало плодное яйцо. после догих консультаций и пролитых слез, нами было принято решение прервать Б., несмотря на то, что она была САМОЙ желанной!
20.07 начала первый этап медикаментозного аборта, завтра второй прием таблеток. психологически я подавлена и не могу смириться с мыслью, что убиваю своего ребенка, которого мы так ждали. Успокаиваю себя мыслью о том, что еще смогу забеременеть.
скажите, пожалуйста, через какое время можно вновь стимулироваться и продолжать попытки забеременеть?
28 июля 2011 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Добрый день, через 6 месяцев.
2011-05-23 08:36:09
Спрашивает Виктория, 31 год:
Доброго времени суток. Очень прошу помочь консультацией. Поскольку сейчас оказалась видимо в достаточно затруднительном положении. Мне 31 год, не рожавшая. В анамнезе 2 прерывания беременности, в 19 и 23 года. На данный момент планируем беременность, не получается на протяжении 10 месяцев. В 2006 году в сентябре была произведена резекция левого яичника путём лапаротомии. Заключение хирурга оперирующего: наружный эндометриоз, разрыв эндометриоидной кисты, хронический сальпингит, тазовые спайки. При этом заключении (я так понимаю визуальном, поскольку было мне сказано о шоколадном содержимом кисты) есть заключение гистологического исследования: киста желтого тела с фиброзной капсулой, очаговые воспаления фолликулярной кисты. Опять же! (я состояла на учете в центре планирования семьи в это время) после операции врачу-эндокринологу сложно было определиться с дальнейшим лечением, исходя из разности диагнозов. Была назначена гормонотерапия противозачаточными таблетированными средствами (Жанин, пол года). Летом 2007 года возник рецидив - киста на этом же яичнике (левом). Дальше было принято решение о том, чтобы проколоть диферелин - 6 месяцев, это было сделано. При этом киста ушла и бывшая, небольшая фибромиома тела матки небольших размеров, так указано в результатах ультразвукового обследования уменьшилась в размерах незначительно. Далее с 2007 конца года по теперешний момент - менструальный цикл - четко день в день, цикл - 25 дней. При этом предменструальный синдром выражен стал, после оперативного вмешательства и что меня вводило в недоумение - это слой эндометрия на 5-7 день цикла составлявший - 8-11 мм. На что гинеколог не обращал внимание. Позже уже читая литературу научную я начала понимать, что речь может идти о гиперплазии. Хочу написать результаты предпоследнего УЗИ и последнего, для того, чтобы вам были видны изменения и была возможность реально увидеть "проблему" и возможно помочь. Не знаю сказывается ли наличие регулярной половой жизни на "здоровье женских половых органов", но оговорюсь, что предпоследнее УЗИ было сделано в период нерегулярной половой жизни, а последнее - в период полноценной и регулярной.
УЗИ 04.03.2010 года (7-ой день цикла): тело матки определяется в положении anteflexio; размеры 42мм*40мм*48мм, шаровидной формы; миометрий диффузно-неоднородный, по задней стенки матки узел диаметром 13 мм. Мелкие гипо-эхогенные включения без четкого контура. М-эхо - 6мм, шейка матки 29*15, левый (резецированный в 2006 яичник) - 32*23*30, с большим количеством фолликул диаметром до 8 мм; правый яичник - 31*29*30 с большим числом фолликул диаметром до 12 мм. Заключение: сочетание лейомиомы тела матки и аденомиоза, фолликулярные кисты яичников.

Сейчас нахожусь в другой стране и не могу понять на сколько могу доверять здешним специалистам, во всяком случае УЗИ которое было сделано недавно мне кажется менее информативным, нежели все предыдущие.
УЗИ 12.05.2011 года, с задержкой менструального цикла в 15 дней (40 день цикла получается):
Матка измерена соответственно продольной оси (передняя, задняя и поперечная): 79 мм*40 мм*49 мм. Контуры четкие, структура миометрия диффузно-неоднородная, без определения узлов. Эндометрий около 9 мм, однородный. Правый яичник - шаровидный, размером 21*29 мм, содержащий 2 функциональные кисты 27 и 16 мм в диаметре. Слева придаточная область без аномальных признаков. Далее я не очень поняла с переводом (глубина какого-то мешка - свободная). Это все ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗИ.

Причин я понимаю может быть масса "не наступления беременности в данный момент" (буду оптимисткой). Подскажите с чего мне начать обследоваться и наверное на что первоочередно сделать акцент сначала. Я так понимаю, исходя из наличия кист - дисфункция яичников, нарушения гормонального фона... - это может быть причиной...., затем слой эндометрия....? или он в норе уже...?
Очень хаотично расположена информация в голове, вопросов уйма, упорядочить не получается... но очень прошу не отказывайте, прокомментируйте мой случай, дайте мне алгоритм моим дальнейшим действиям. Мне очень хочется родить (не осуждайте, знаю в прошлом очень много неверных шагов). Я благодарю за помощь надеюсь.
14 июня 2011 года
Отвечает Ермаков Юрий Владимирович:
Врач гинеколог-репродуктолог высшей категории; член Координационного Совета г. Киева по репродуктивному здоровью
Все ответы консультанта
Уважаемая Виктория, день добрый.
Исходя из Вашего очень подробного вопроса, можно извлечь следующее:
1. Речь может идти только о приобретенном вторичном бесплодии (а это гораздо лучше, чем первичное), как возможное следствие медицинских абортов.
2. Эндометриоз, безусловно, мог появиться как прямое следствие назначения утеротоников (сокращающих) , широко использующихся после прерывания беременности с целью профилактики постабортного кровотечения. Он же мог быть причиной или одной из причин бесплодия.
3. Вы получили полноценный курс АгРГ (диферелин, декапептил, золадекс и т.д.) и т.о. можно предположить, что эндометриоз устранен.
4. В 2006г. Вы попали на операционный стол и Вам удалили кисту (возможно эндометриоидную) обычным традиционным (лапаротомным) доступом, а не лапароскопическим, что само по себе могло повлечь развитие или усугубление спаечного процесса органов малого таза и, как следствие, нарушение функциональной способности трубного аппарата (трубно-перитонеальный фактор бесплодия). Оправдана проверка проходимости маточных труб (МСГ или УЗМСС)
5. Кроме того, медицинское прерывание беременности могло стать причиной гормонального дисбаланса (эндокринопатии), чем можно объяснить изменения толщины эндометрия. Оправдано дообследование «репродуктивной панели»
6. Скорее всего, настоящий половой партнер не первый, а следовательно, возможна иммунологическая причина бесплодия. Оправдан тест контакт вашей цервикальной слизи и спермы вашего мужа (проба Курцрокка-Миллера)
7. Вам нужен грамотный врач репродуктолог…
Но, прошу Вас, не занимайтесь самолечением!!
Посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом!!! Самолечение может оказаться неэффективным, даже ОПАСНЫМ для Вашего Здоровья и Жизни!!!
2010-12-24 01:48:37
Спрашивает Нодира:
Здраствуйте уважаемые доктора! я очень хотела бы спросить у вас, у моей сестры была левосроронная фолликулярная киста яичника, 2 мес. назад производили кистэктомию. потом через мес. после операции унее опять начались боли внизу живота и она в теч. месяц принмала жанин, потом пошла на узи, обнаружили правосторонную фол. кисту яичника размером 40 мм, врач назначила ей фемостон 2\10 в теч 6 мес. ей 40 лет, имеет в анамнезе 8 беременности, 5 родов, 3 аборта. последнему ребёнку 3 года. пожалуйста, подскажите мне, правильно ли ей назначили фемостон? кстати, у нее выраженная ПМС, месячные регулярые. Заранее признательна за ответ!!
27 декабря 2010 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Нодира. Обычно фолликулярные кисты не требуют лечения, но оценивать адекватность назначений врача заочно неправильно, т.к. возможно, врач назначил фемостон 2/10 не как препарат для лечения кисты, а с совершенно другой целью, о которой Вы можете и не знать.
2016-11-21 14:37:21
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Месячные у меня с 14 лет, половую жизнь веду с 18 лет, все время месячные были не регулярные, раз в 4-5 месяцев, шли они 7 дней стабильно с небольшими болями внизу живота и очень обильно. Лечением нерегулярных месячных раньше не занималась, 2 месяца назад посетила гинеколога, сделала узи, узи показало фолликулярную кисту, которая в последующем вышла вместе с месячными, сделала узи после месячных, узист в заключении написал мне синдром поликистозных яичников и инфальтильность матки. Гинеколог сначала послал обследовать щитовидку, сдала гормоны щитовидной ж-зы и сделала ее узи, все нормально. После этого врач назначил мне пить Ярину (обследование гормонов не было сделано) для восстановления цикла и однавременно для исключения беременности. Я начала пить Ярину, пропила 17 таблеток, начала пить с 1 дня менстуации, сейчас по истечению 17 дней болит живот и не проходят мажущие выделения после месячных, очень боюсь еще больше навредить своему ор-му. Подскажите, стоит ли мне пить вообще эти таблетки? Будет ли от них результат? Может стоит врача поменять? Какие действия лучше предпринять, так как эти мажущие выделения 17 дней доставляют уже дискомфорт?
23 ноября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Юлия! При СПКЯ ( поликистозе яичников) показан прием КОК в качестве симптоматической терапии. Главное, подобрать оптимальный препарат. Если на фоне приема Ярины у Вас наблюдались коричневые выделения, значит надо было уведомить лечащего врача, который увеличил бы дозу гормонов. В идеале вне приема КОК Вам необходимо сдать анализы крови на половые гормоны и по результатам подобрать препарат. На сегодняшний день обращайтесь по поводу мажущих выделений к лечащему гинекологу. Излечиться от СПКЯ невозможно, можно лишь подкорректировать гормональный фон.
2016-08-08 12:44:13
Спрашивает Татьяна:
Добрый день.Последние месячные были 19 июня,29 августа сделала тест,вторая полоска слабая,в этот же день УЗИ плодное яйцо не выявило,обнаружили кисту левого яичника до 5 см в диаметре,в заключении указано жидкостное образование(фолликулярная киста)Было УЗИ в другой больнице 1августа,также плодное яйцо не обнаружено.Сказали что киста неправильной формы,36 мм в диаметре.Ещё 29 июля сдала кровь на хгч.Анализ получила 2.08 с результатом 80,46 мМЕ\мл.5 августа сделала ещё тест,вторая полоса появилась сразу.Дело в том что беременность данная не желательна,хотела бы сделать медикаментозный аборт,но не подтверждено что беременность маточная.По последним месячные выходит что уже 7 неделя беременности,но её не видят на УЗИ.Подскажите пожалуйста как такое возможно.Сколько ещё подождать чтоб было видно на УЗИ беременность? Ведь без подтверждения маточной беременности медаборт запрещён?И ещё момент: есть ребёнок 10 месяцев,кесарево сечение.
01 сентября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Татьяна! Вы сдавали анализ на ХГЧ один раз? Если да, то его необходимо пересдать. При росте уровня ХГЧ и если плодное яйцо не будет визуализироваться в полости матки можно сделать вывод о внематочной беременности. Если показатель ХГЧ будет падать, значит беременность замерла и принимать препараты для медаборта нет смысла. С 6-7 недель беременности в норме должно визуализироваться серцебиение плода. Без подтверждения маточной беременности медаборт действительно запрещен.

Популярные статьи на тему: беременность и фолликулярная киста яичника

Киста яичника, или «у страха глаза велики»
Читать дальше
Киста яичника, или «у страха глаза велики»

Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.

Слово о синдроме поликистозных яичников
Читать дальше
Слово о синдроме поликистозных яичников

Множественные кистозные образования, которые можно увидеть на яичниках в ходе УЗИ, еще не диагноз. Чтобы уверенно говорить о синдроме поликистозных яичников, врач должен отметить еще как минимум два симптома и на основании этого принять решение о лечении.

Синдром гиперстимуляции яичников
Читать дальше
Синдром гиперстимуляции яичников

Достаточно частым осложнением, возникающим на фоне применения стимуляторов овуляции, является развитие синдрома гиперстимуляции яичников.

Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи
Читать дальше
Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи

По итогам научно-практической конференции Одним из аспектов эффективной демографической политики является улучшение состояния репродуктивного здоровья женщин. Опыт, накопленный Международной федерацией планирования семьи, которая объединяет более...

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Кровотечения в репродуктивном возрасте
Читать дальше
Кровотечения в репродуктивном возрасте

ДМК – это общее наименование несвоевременных маточных кровотечений, не связанных с органическими заболеваниями органов репродуктивной или других систем организма.

Бесплодие: роль методов определения овуляторного периода
Читать дальше
Бесплодие: роль методов определения овуляторного периода

В структуре бесплодного брака эндокринное женское бесплодие, вызванное нарушением созревания и овуляцией ооцитов, занимает около 30-40% и характеризуется полиморфностью клинических и лабораторных проявлений [16,17,18]. Знание дня овуляции чрезвычайно...

Лечение дисгормональных гиперплазий молочной железы повышенными дозами Мастодинона<sup>®</sup>
Читать дальше
Лечение дисгормональных гиперплазий молочной железы повышенными дозами Мастодинона®

Дисгормональная гиперплазия молочных желез (ДГ, мастопатия) — доброкачественное заболевание молочных желез, встречающееся у 2/3, а в районе Припяти — у 3/4 женского населения. Патология связана с рядом гормональных нарушений,...

Гормональная терапия и современная женщина
Читать дальше
Гормональная терапия и современная женщина

Гормональная терапия в последние годы приобретает все большую значимость для здоровья женщины в самых разных возрастных периодах и при различных клинических ситуациях.