первые признаки родов

Вопросы и ответы по: первые признаки родов

2013-12-03 09:59:49
Спрашивает Наташа:
Добрый, день! Помогите разобраться в сложившейся ситуации. Мне 40 лет. Было 4 беременности от моего мужа. Две первые закончились родами в 1993, 1996. Дети выросли и мы захотели еще ребёночка. Я забеременела в январе 2013, случилось замирание плода, в марте месяце меня почистили. Прошла анализы на торч и соскобы, все в норме. В октябре снова наступила беременность ( 4 теста положительных и задержка),на 3 день задержки началась мазня и пошли месячные. По совету врача мне сказали пробовать и дальше. В ноябре последние месячные были 10.11. На УЗИ 18.11 был выявлен доминирующий фолликул 16 мм и ендометрий 7мм трёхшаровый, но вот сегодня 4 день перед месячными сделала тест он отрицательный хоть есть признаки подташнивает на протяжении дня. Скажите что делать, какие обследования проходить, как вести себя дальше? Спасибо!
05 декабря 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Во-первых, делать заключение о беременности можно только при задержке месячных не менее 7 дней, если используются тесты. На очень ранних сроках тесты могут давать неинформативные результаты. На ранних сроках рациональнее сдавать кровь на ХГЧ.
Тактика Вашего врача правильная, нужно пробовать. Вы должны четко понимать, что возраст у Вас критический, после 34 лет фертильность снижается и число генетических поломок увеличивается. Дополнительно обследоваться не имеет смысла, Вы только потратите деньги.
Не ускоряйте события, постарайтесь абстрагироваться от сложившейся ситуации и дай бог все получится!
2013-01-25 05:20:53
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. У меня беременность 39 недель, в любой день могут начаться роды. Я болею вирусом герпеса второго типа, титры высокие, но авидность высокая выше 90 % (не могу найти ксерокопию анализа). Вчера я почувствовала первые признаки герпеса, то-есть зуд и легкое раздражение, при том, что я заканчиваю курс протефлазида. Рассматривала себя в зеркало покраснения не было, но как будто легкая припухлость. Применила мазь ацикловир. Сегодня утром все чистенько, ощущений ни каких. Я волнуюсь о возможном заражении ребенка во время родов в моем случае. Спасибо за ответ
29 января 2013 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Рецидив герпеса это показание для кессечения, поэтому рекомендации можно давать только после осмотра. Обратитесь срочно к доктору у которого будете рожать.
2010-09-21 14:04:30
Спрашивает Ayka:
Здравствуйте! Помогите мне, пожалуйста, разобраться с моими проблемами. Одна надежда на Вас! Я надеюсь на Ваше разъяснение причины бесплодия в моем случае. Я возлагаю надежды на Ваше мнение. Прочитайте пожалуйста мою историю болезни до конца !!! Я в отчаянии. Ответьте, пожалуйста, я с нетерпением жду ответа! Спасибо!
Мне 31 год. Менстр. с 12 лет. В 16 лет нарушение менстр. ювелирное кровотечение.В 1993 году 3 месяца лечилась. Замужем с 2005 года, половая жизнь с 26 лет. В 27 лет в 2006 году первые нормальные роды. Сыну 4,5 года. В ноябре 2007 года обильная местр. проведена операция резекция левого яичника. Левая труба удалена. Менстр. после операции 9-12.12.2007г. Диагноз дисфункция яичников. с 05.01.08-17.01.08г. противовоспалительное лечение. С 02.11.2008г.-30.11.2008г. менстр. на узи выявлено эндометрий. 02.12.2008г. выскабливание матки. задели матку упала в обморок от болевого шока. Кровила до 13.12.2008г. С 09.12.2008г. Дюфастон. Менстр. с 22.12.2008г.-27.12.2008г. Дюфастон.
Менстр. с 07.01.2009-10.01.2009г. Дюфастон. Менстр. с 02.02.2009-08.02.2009г. С 19.02.2009-16.03.2009г. Дюфастон. Менстр. С 29.03.2009-04.04.2009г. Дюфасон. Менстр. с 21.04.2009-28.04.2009г. Дюфастон. Менстр. с 15.05.2009-24.05.2009г. УЗИ 28.05.2009г. длина тела матки 5,2 см. Ширина 5,3 см. Толщина 3,7 см. эндометрий 0,5 см. миометрий неоднородный. Яичники правый 1,7-1,2 см. эхо структура фолликулярная. В нижнем полюсе многокамерное полостное образование. Д.4,5-4,0-3,0 см. Фолликулы 0,4-0,5 см. Левый 3,0 см. спаян с маткой. Фолликулярная. 0,3-05 см. Диффузные изменения в миометрии умеренно выраженные. Полостное образование правого яичника. Признаки спаечного процесса в малом тазу. В течение 4 месяцев принимала Дюфастон. с Декабря 2008 г. по май 2009 года. С 31.05.2009г. Дюфастон. Местр. с 12.06.2009г-17.06.2009г. Дюфастон с 01.07.2009г. -10.07.2009г. Менстр. С 12.07.2009-17.07.2009г. С 27.07.2009г-07.08.2009г. Дюфастон. С 08.08.2009г.-28.08.2009г. Ярина. Менстр. С 08.08.2009-14.08.2009г. Менстр. 02.09.2009-06.09.2009г. УЗИ 11.09.2009г. Эндомерий 0,55 см. Соответствует пролиферативной фазе менструального цикла. Миометрии неоднородный за счет участков различной эхогенности д.0,3-0,4 см, по передней стенке узел 0,9 см. Яичники правый 2,8-1,8 см. эхо структура фолликулярная. Фолликулы 0,4-05 см. Левый прилежит к матке. 2,7-1,8 см. фоликуллярная. 0,4-0,5 см. Седловидная матка. Диффузные изменения в миометрии. Признаки аденомиоза. Ярина с 05.09.2009г-25.09.2009г. Ярина с 26.09.2009г.-16.10.2009г. УЗИ 15.010.2009г. Эндометрий 0,4 см. миометрии неоднородный за счет участков различной эхогенности д.0,2-0,3 см по передней стенке узел д.0,9 см. Яичники правый 2,5-1,5 см. эхо структура мелкофоликуллярная. Фоликуллы 0,2-0,3 см. Левый 2,7-1,6 см. мелкофолликулярная. 0,2-0,3 см. седловидная матка. Диффузные изменения в миометрии. Признаки фиброаденомиоза. Ярина с 17.10.2009г. -06.11.2009г. Ярина с 14.11.2009-04.12.2009г. Менстр. 10.11.2009г.-13.11.2009г. Прижигание эрозии Солковагином 18.11.2009г. и 26.11.2009г. Менстр. 09.12.2009-14.12.2009г. Ярина 12.12.2009г.-09.01.2010г. – 29.01.2010г.
Менстр. 07.01.2010г.-11.01.2010г. УЗИ 13.01.2010г. Полость матки не расширена, не деформирована. Ближе к дну делятся на две. Единичных очагов повышенной эхогенности д. 0,15см-0,2 см. Эндометрий 0,57 см. соответствует пролиферативной фазе менструального цикла. Миометрии Неоднородный за счет единичных очагов повышенной эхогенности д. 0,15 см. – 0,3 см. по передней стенке узел д.0,9 см. по заднее стенке интерстицианальный с центропитальным ростом д. 1,0 см. Яичники правый спаян с маткой. 2,8-14, см. эхо структура мелкофилликулярная. Фолликулы 0,25-0,35 см №9. Левый спаян с маткой. 2,8-1,8 см. Мелкофолликулярная. Анэхогенное включение д. 1,2-1,0 см. 0,25-0,35 см № 10. В дне матки линейный гиперэхогенный включений д.0,1-0,95 см. (участок фиброза, раневой канал). Седловидная матка. Диффузные изменения в миомеетрии. Признаки фиброаденомиоза. Признаки двухстороннего оофорита. Полостное образование, небольших размеров левого яичника. Менстр. 04.02.2010г.-09.02.2010г. Утрожестан с 19.02.2010-28.02.2010г. Менстр. 03.03.2010-08.03.2010. 05.03.2010г. ФСГ-17,5 ЛГ – 4,0 Тестостерон 2,5 Утрожестан 16.03.2010г. УЗИ 16.03.2010г. Эндометрий 1,0 см. соответствует пролиферативной фаезе ментсруального цикла. Миометрии неоднородный по передней стенке узел д.0,9 см. свободная жидкость в позадиматочном пространстве определяется в незначительном количестве. Яичники правый прилежит к матке. 3,0-1,6 см. эхо структура фоликуллярная. Фолликулы 0,4-0,5 -0,8 см. №5. Левый только нижний полюс. 1,7-1,5 см. фолликулярная. Двухкамерное полостное образование д.3,8-2,7-3,2 см. 0,4-0,5 см. Диффузные изменения в миометрии. Фиброматозный узел небольших размеров тела матки. Полостное образование левого яичника. Менстр. С 26.03.2010г.-01.04.2010г. УЗИ 06.04.2010г. эндометрий 0,9 см. соответствует переовуляторной фазе менструального цикла. Трехслойный. Миометрий неоднородный. Яичники правый 3,1-2,0 см. эхо структура фоликуллярная. Фоликуллы 0,3-0,6 см №5. Левый спаян с маткой 3,9-3,0 см. фоликуллярная в верхнем полюсе анэхогенное включение д.2,3 см (дом. Фол. ) х 2,0. Фолликулы 0,3-0,5 см №3. Диффузные изменения в миометрии. Не исключается аденомиоз. Косвенные признаки левостороннего оофорита. ХГЧ 07.04.2010г.
08.04.2010г. ПА. Утрожестан 10.04.2010г.-16.04.2010г. Менстр. С 20.04.2010-25.04.2010г. УЗИ 03.05.2010г. эндометрий 1,2 см. соответствует переовуляторной фазе менструального цикла. Трехслойный. Миометрии умеренно неоднородный. Подслизистый слой сниженной эхогенности. Яичники правый спаян с маткой. 2,9-1,5 см. Эхо структура фолликулярная в нижнем полюсе анэхогенное включение д.4,8-3,5 см содержимое в виде взвеси. Фолликулы 0,2-0,4 см №4. Леввый спаян с маткой. 3,0-1,3 см. фолликулярная. 0,3-0,5 см №5. Диффузные изменения в миометрии. Признаки эндометрита. Косвенные признаки двухстороннего оофорита. Полостное образование правого яичника. Ярина с 17.05.2010г.-22.05.2010г. ГСГ 25.05.2010г. Правая труба проходима. Левая труба удалена.
Ярина с 17.05.2010-06.06.2010г. Менстр. С 12.06.2010-16.06.2010г. ФСГ 34
УЗИ мониторинг 1 попытка инсеминации
14.06.2010г. Бравель, 16.06.2010г. Брваель, 17.06.2010г. Бравель, Дивигель, 18.06.2010г. Бравель, Дивигель, 19.06.2010г. Дивигель, 20.06.2010г. Бравель, Дивигель, 21.06.2010г. Дивигель, 22.06.2010г. Дивигель, 23.06.2010г. Дивигель. 24.06.2010г. ХГЧ 24.06.2010г. 25.06.2010г. ВМИ Дивигель 26.06.2010г. Дюфастон+Дивигель. 27.06.2010г. ПА.06.07.2010г. ХГЧ 4,2 тест. Отриц. 08.07.2010г. тест отриц. Менстр. 11.07.2010г.-16.07.2010г. УЗИ 13.07.2010г. эндометрий 0,37 см. Соответствует пролиферативной фазе менструального цикла. Миометрии неоднородный за счет точечных гиперэхогенных включений. Яичники правый 4,0-2,0 см. Эхо структура фолликулярная. 0,3-0,5 см №5 0,77 см. Левый спаян с маткой 3,0-1,8 см. Фолликулярная анэхогенное включение неправильной формы д.1,1 см (желтое тело). 0,15-0,2 см. №4 0,9 см Диффузные изменения в миометрии. Признаки аденомиоза, умеренно выраженные. Прогинова с 15.07.2010г.-25.07.2010г. Дюфастон С 26.07.2010г.-04.08.2010г. 09.08.2010г. ФСГ 17,7
09.08.2010г. УЗИ киста правого яичника. Менстр. С 10.08.2010г.-12.08.2010г. Ярина с 10.08.2010г-30.08.2010г. Менстр. Скудно с 05.09.2010г.-09.09.2010г. 06.09.2010г. ФСГ 21,5 ЛГ 4,0. УЗИ 10.09.2010г. Эндометрий 0,3 см. Соответствует пролиферативной фазе менструального цикла. Миометрии неоднородный за счет единичных точечных включений повышенной эхогенности. По задней стенке в подслизистом слое участок повышенной эхогенности д.0,45 см (аденомиоз). Яичники правый 2,8-1,5 см. Эхо структура фолликулярная. Фолликулы 0,3-0,7 см №5. Левый спаян с маткой 3,0-1,7 см. Фолликулярная. 0,4-0,8 см. №6. Диффузные изменения в миометрии. Признаки аденомиоза. Косвенные признаки левостороннего оофорита.
Я боюсь потерять время, так как первый врач сказала, что у меня может начаться ранний климакс. Врач направила на гистероскопию и на ЭКО.
А теперь я у другого врача и она говорит о 2 попытке инсеминации. Назначила Фемостон. Сдала кровь на эстрадиол на шестой день 38,1. И на 2 день от начала менструации мониторинг. И подготовка к 2 попытке инсеминации. Пытаюсь забеременеть в течение 3 лет.

23 сентября 2010 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ayka. К сожалению, повышенный ФСГ (максимально допустимое повышение ФСГ до 15,6 в овуляторную фазу) до таких значений чаще всего свидетельствует о синдроме раннего истощения яичников, что практически исключает возможность наступления беременности в обычном цикле. Даже ЭКО в таких случаях обычно производят с донорскими яйцеклетками. Иногда повышение ФСГ может быть связано с эндометриоидными кистами яичника. Для исключения синдрома раннего истощения яичников желательно сдать ФСГ, ЛГ, антимюллеров гормон на третий день менструального цикла в хорошей лаборатории вне приема каких-либо препаратов. При подтверждении синдрома раннего истощения яичников беременность возможна только после ЭКО. При нормальных показателях этих гормонов бесплодие часто бывает связано с явлениями аденомиоза, лечение в этом случае несколько иное, но иногда тоже беременность наступает только в результате ЭКО. Удачи Вам.
2016-10-19 18:01:31
Спрашивает Марина:
Здравствуйте,
помогите пожалуйста разобраться в результатах геникологических обследований.
Мне 38 лет, двое детей, абортов не было /презервативы/. Беременности запланированные (в 32 и в 35 ), забеременеть удавалось сразу, беременность и роды нормальные без осложнений.
Поставили спираль после вторых родов.... до этого цикл 28 дн. регулярный, после года использования я ее сняла, так как хотим еще одного ребенка. Но после спирали вообще нарушился цикл.
Пожалуйста помогите понять возможно ли мне забеременеть анализируя нижеприведенные данные?
Расшифровка к первому УЗИ "УЗИ МАРТ 2016"
Матка правильно расположена, ее размеры 75 мм в дл, х 35 мм плотность х 47 мм величина /или высота/
Эндометрий однородный 10 мм
Правый яичник на своем месте, в правильном положении, не выявленно признаков прошлых овуляциий
Левый яичник имеет фолликул 16 мм и частично кровоточащее желтое тело 17 мм
Аномалий не выявлено, яичники в спокойной фазе. КИСТ НЕТ
Расшифровка "УЗИ ИЮНЬ 2016"
Последние месячные 22/06/2016
Матка правильно расположена, ее размеры 81 х32х52
Эндометрий однородный 5 мм
Правый яичник 27х11мм
Левый яичник имеет 2 кисты с прозрачной жидкостью, размеры 24 + 36 мм
Аномалий не выявлено
История
В конце 2013 г, поставили спираль с медью, не гормональную, Через 1,5года она соскальзнула, ее решили убрать. Пропали месячные на более чем пол года.
Первые месячные декабрь 2015
Далее отсутствие месячных
Месячные снова февраль 2016, март 2016 цикл 28 дней
Далее отсутствие месячных
Месячные снова ИЮНЬ 2016 с 7 июня до 14 июня и снова с 22 июня по 27.
Гинеколог назначил французский препарат на 2 месяца приема Сюржестон (действующее вещество Promégestone ) прогестерон
После его применения кист не обнаружено. Месячные идут но с большим интервалом, раз в два месяца,
Данные по гормонам на 6 день цикла
ФСГ 29,7 ui/L (при норме фаза фоллик. 3,3 - 10 ui/L фаза овулят. 6,0-20 ui/L)
ЛГ 34,3 ui/L (при норме фаза фоллик. 1,8-11,78 ui/L фаза овулят. 7,59-89,08ui/L)
Эстрадиол < 10 ng/L (при норме фаза фоллик. 35-169 ng/L фаза овулят. 49-427 ng/L)
Пролактин 256 mui/L
Спасибо огромное заранее
21 октября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Марина! Если спираль была негормональная, то влиять на Ваш гормональный фон она никак не могла. Подозреваю, что у Вас наблюдаются возрастные изменения и чтобы говорить конкретно о планировании беременности, необходимо оценить Ваш овариальный резерв. Для этого, кроме показателя ФСГ, Вам необходимо сдать анализ крови на АМГ (антимюллеровский гормон). По заключению УЗД в марте 2016 года овуляция у Вас прошла и это позитивно. Если овариальный резерв будет удовлетворительным, тогда можно планировать фолликулометрию и в период объективно подтвержденной овуляции планировать беременность. Понятно, что для Вашего возраста эффективность зачатия в природном цикле составляет не более 10-15%.
2016-05-11 09:05:08
Спрашивает АННА:
Добрый день!
Мне 32 года,Первые роды кесаревосечение 2005 г.2007 аборт,2009 аборт. 2011г операция уретроцели.на данный момент последний раз первый день цикла был 23.03.2016 г
Сдала кровь на ХГЧ 0,01.УЗИ
Результат:Матка в положении антефлексио .Контуры ровные ,четкие.Форма грушевидная. Тело матки не увеличинно ,размерами 48*32*42 мм. Длинна шейки матки 32 мм. Кисты эндоцервикса диаметром до 5 мм ,цервикальный канал расширен до 5,5.
Миометрий однородной эхоструктуры. Эндометрий 7 мм , с четкими ровными контурами, средней эхогенности , 3 -х слойный,эхоструктура не соответствует фазе менструального цикла.
Правый яичник не увеличен, размерами 32*20*18 мм, расположен в типичном месте ,у ребра матки.В срезе яичника 2 фоликула размерами 18 мм с гиперэхогенным контуром и однородным содержимым и 5 мм.Капсула яичника не уплотнена.
Левый яичник увеличен , размерами 45*29*26 мм,расположен у ребра матки, в нем определяется анэхогенное образование размерами36*30 мм , с тонкой капсулой ,содержимое однородное, анаэхогенное, в в/полюсе - пристеночное тканевое образование диаметром 6 мм. Фоликулы свободной ткани яичника деаметром до 6 мм. , в срезе 4 шт.Капсула не уплотнена.Свободная жидкость в заднем своде не определяется.
Заключение:УЗ-признаки НОМЦ: персистенция доминантного фолликула, кисты левого яичника.

УЗИ щитовидной железы
Положение обычное. Контуры ровные, четкие,капсула уплотнена.
Эхогенность не изменена.Эхоструктура диффузно - неоднородная за счет множественных линейных гиперэхогенных включений создающих "ячеистую" структуру.При доплеографии показатели кровотока несколько усилен.
Правая доля Левая Доля
Толщина 18 18
Ширина 17,5 18
Длина 38 45
Объём железы 5,6 6,8
при расчете по
Brunn(куб.см)
Заключение:УЗ признаки диффузных фиброзных изменений щитовидной железы.

Подскажите какие сдать дополнительные анализы.Чтоб увидеть более точную причину отсутствия менструации.Так же не получается забеременеть.К гинекологу я записалась в Гемотест на 20.05 ,но результаты УЗИ очень беспокоят так же появились сильные боли в низу живота,головные боли ,повышенное артериальное давление
15 июня 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Аннушка, Вам необходимо: по нарушению МЦ - ан.крови на онкомаркеры яичников(СА-125, НЕ4), ан.крови на пролактин, ФСГ, ЛГ; по щитовидной железе - АТПО, ТТГ, Т4 свободный. Боли можно снять свечами: диклоберл или ревмоксикам, ставить ректально. Может стоять вопрос об оперативном удалении кисты яичника. Эндометрий по результатам УЗИ - маленький, т.е. недостаточной толщины. Повышенное АД может говорить о наличии проблем почек, гипофиза, надпочечников - поэтому необходим осмотр эндокринологом, кардиологом. Если боли сильные - вызывайте скорую помощь, не ждите что боли пройдут. У Вас после родов и абортов нарушился гормональный фон, возможно недостаточный уровень прогестерона поэтому не наступает беременность. Обследуйтесь.
2016-03-16 23:36:48
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом что делать? Как лечиться и чем вообще все это мне грозит? Мне 22. Критические дни пошли в 15, и шли каждый месяц в разное число и протекали очень болезненно. Мой врач говорил что это нормально... Ну раз нормально думала я, значит нет смысла регулярно посещать врача. К врачу повела мать, когда скрутило конкретно и была задержка почти в 2 месяца. Осмотрев меня, врач сказала что у меня спайки, но на всякий случай направила на УЗИ. УЗИ показало 5-6 недель беременности. Беременность протекала нормально, единственное что мне поставили так это узкий таз. Были тяжелые роды (12 часов мне пытались родить самой, но не получилось... повезли на кесарево).По документам в городской больнице мне поставили срок родов 37 недель, а в роддоме, уже после родов 40-41 неделя. (тоже интересно как так)... Кесарево прошло нормально. И восстановление как мне показалось тоже. Первые 3 месяца я откормила грудью, потом молоко пропало... Менструация после родов пошла на 4-ом месяце нормальная, в следующем месяце ее не было. За первые 3-4 месяца матка не сокращалась, выписали (Сорбифер) и сказали вести активную половую жизнь с мужем... Все делала как сказали. Позже менструация появилась и вдобавок к ней, начались оочень сильные боли внизу живота. Пошла к врачу. Направили на УЗИ, сказали все нормально. На данный момент после родов прошло почти 10 месяцев, боли посещают гораздо регулярнее и болезненнее. Направили сдать гормоны и снова на УЗИ. Сделала.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗИ:
Матка-не увеличена.
Положение-антефлексио.
Контуры-четкие, ровные.
Миометрий-однороден,в н\сегменте опр-ся рубцовая ткань с признаками микрокальцинации.
М-эхо-8,8 мм, не расширено, однородно, повышенной эхогенности.
В Дугласовом пространстве-свободная жидкость определ. в незначит. кол-ве до 4,5 сантиметра кубич.
Шейка-30мм, в н\3 эндоцервикса опр-ся жидкостное вкл-е Д 5 мм.
-OD- 43*22*25 мм, объем 13,2 сантиметра кубич., увеличен, в структуре сожержит множественные жидкостные вкл-я макс Д 7-10 мм (в срезе до 12).
-OS- 34*25*21 мм, объем 9,5 сантиметра кубич., увеличен, в структуре содержит фолликулы Д от 6 мм до 9 мм (в срезе до 18).
Поставили вот какой диагноз: Эхокартина ПКЯ. Рубец на матке. Киста шейки. НМЦ.
ВОТ КАКИЕ ГОРМОНЫ Я СДАЛА И ЭТО ИХ РЕЗУЛЬТАТЫ:
17 ОН - ПРОГЕСТЕРОН - 3,7 нмоль/л
DHEAs (Сульфат дегидроэпиандростерона) - 6,8 мкмоль/л
КОРТИЗОЛ - 217,3 нмоль/л
ЛЮТЕИНЕЗИРУЮЩИЙ ГОРМОН - 18,48 МЕ/л
ПРОГЕСТЕРОН - 1,84 нмоль/л
ПРОЛАКТИН - 262,3 мкМЕ/мл
ТЕСТОСТЕРОН - 1,48 нмоль/л
Тестостерон свободный - 1,2 пг/мл
ЭСТРАДИОЛ - 164,1 пмоль/л
ТИРЕОТРОПНЫЙ ГОРМОН - 0,901 мМЕ/л
Спасибо Большое За Внимание!!! Очнь Надеюсь На Вашу Помощь!!!
Еще Раз Большое Спасибо!!!
18 марта 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Анастасия! По всему Вашему описанию действительно могу подозревать поликистоз яичников (СПКЯ). На какой день менструального цикла Вы проходили УЗД? После родов и восстановления месячных они приходят регулярно или с задержками? Кроме присланных гормонов какой показатель ФСГ и АМГ? Каков Ваш вес и рост? Кроме болей Вы имеете еще какие-либо жалобы – высыпания на коже, например? У Вас патология эндокринного характера, поэтому я бы советовал Вам с первого дня месячных начать прием низкодозированного КОК на срок 6 месяцев и более. Боли связаны с тем, что у Вас в яичниках визуализируется более 10 антральных фолликулов (12-18), которые и провоцируют неприятные ощущения. Болят точно не спайки, откуда они могли у Вас взяться в столь юном возрасте, если отсутствовал сильный воспалительный процесс?! Прием КОК будет нормализовать гормональный фон и способствовать исчезновению беспокоящей Вас симптоматики.
2015-11-29 20:29:14
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, мне 38 лет, 3 беременности, две первые закончились естественными родами (12.09.2005 и 29.10.2012).
25.09.2015 было выскабливание замершей беременности на сроке 9.5 недель (эмбрион был на 7-8 недель), в матке остался сгусток крови, месячные через месяц не пришли. Но 31 октября начало тянуть живот и яичники, как перед месячными, в этот же день сильно замерзла, гуляя с ребенком. На следующий день (1 ноября) начались боли в яичника, которые усилились 2го ноября до такой степени, что чуть сознание не потеряла. На скорой уехала в гинекологию, на УЗИ увидели жидкость в брюшной полости, сделали пункцию, обнаружили, что кровь, делали полостную операцию. Оказалось, что разрыв правого яичника, его ушили. Врач сказала, что воспалительный процесс, спаечный процесс, трубы были отечные и покрыты налетом. Еще сказала, что было похоже, что кровь в брюшной полости менструальная. 3-го сделали узи, в матке ничего нет, жидкости в брюшной полости нет, спайки около левого яичника, около правого яичника спайки рассекли во время операции. После УЗИ (03.11.15) интравагинального были незначительные выделения, сказали, что это месячные. Делала узи 20-го ноября: в правом яичнике доминантный фоликул 16мм, М-эхо 0.41, в заключении "Признаки эндокринной недостаточности (тонкий М-эхо)" На текущий день месячных нет.Рекомендован прием Лангинет-30 с первого дня месячных
Вопросы:
1. Что делать, если не будет месячных? Когда начинать бить тревогу.
2. После операции отвис живот, когда можно будет активно начинать приводить его в порядок? Пресс качать и т.д.? Сейчас пока ограничиваюсь втягиванием живота и удержанием его в этом состояние. После операции почти не чувствую живот от пупка и до шрама.
3. Что означает "Признаки эндокринной недостаточности (тонкий М-эхо)" и что можно с этим сделать?
4. Планируется еще беременность через полгода, нужно ли перед этим проверить трубы?
01 декабря 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ольга! При толщине эндометрия 4 мм месячные начаться не могут, поэтому Вам необходим прием препарата прогестерона – дуфастона, например, по 1 таб 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Затем ждете до 5 дней и месячные должны начаться. Если они не начнутся, тогда дополнительно следует проколоть 2,5% раствор прогестерона по 1 амп. в сутки 5 дней. С первого дня месячных можно начинать прием КОК. Начинать рабо тать с животом можно не ранее, чем через месяц после оперативного вмешательства при условии полного заживления шва. Перед планированием очередной беременности следует проверить проходимость маточних труб. После полосной операции Вам должны были назначить ферментный препарат ( дистрептазу или лонгидазу) для профилактики образования новых спаек.
2015-06-12 07:50:46
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Последние пол года меня регулярно стали беспокоить несколько симптомов: сильный зуд в области наружных половых органов (в основном, когда принимаю душ), выделения (разного характера - то творожистые с неприятным кисловатым запахом, то просто бело-желтые слизистые), а также усилились боли во время менструаций, сопровождаясь выделением кровяных сгустков. Зуд проявляется в основном в середине цикла, особенно после полового акта, который обычно и припадает на середину цикла (то есть 1 раз в месяц). После полового акта все жжет, печет, становится красным, появляются щипающие трещинки и беспокоит до недели. Ближе к месячным симптомы утихают.
Обратилась к гинекологу. Сразу на осмотре сказал, что у меня хроническое воспаление органов малого таза, что выделения у меня нехорошие, похоже на молочницу, что и подтвердилось на мазке. Также мазок показал смешанную флору. Он направил меня сдать 6 анализов, и все на IgG (!!!):
1) Herpes Simplex Virus 1, 2 типа - положительный (ИП=16,36)при норме ИП < 0,9;
2) Цитомегаловирус - положительный (С=141,7) при норме С<0,8МЕ/мл;
3) Toxoplasma gondii - отрицательный (С<0,13) при норме С<1МЕ/мл
4)Chlamidia trachomatis - отрицательный (ИП=0,05) при норме ИП<0,9;
5) Mycoplasma hominis - отрицательный (ИП=0,27) при норме ИП<0,9;
6) Ureaplasma urealyticum - отрицательный (ИП=0,17) при норме ИП<0,9.
Меня смущает несколько моментов.Во-первых, непонятно, как по одним лишь этим анализам можно сделать достоверный вывод о состоянии моего здоровья (я имею некоторое понимание о сути анализов на IgG, IgM и методом ПЦР). Врач-гинеколог сказал, что по результатам этих анализов он сразу сможет назначить мне лечение. Во-вторых, есть недопонимание касательно достоверности результатов. Может, Вы сможете помочь мне разобраться в значении анализов:
В 2008 году, через 6 месяцев после начала половой жизни я сдавала анализы ПЦР на герпес 1,2 типа, цитомегаловирус, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, а также на вирус папилломы человека. Положительные результаты были только на уреаплазму и микоплазму. Я пролечилась и через 2 месяца снова сдала на уреаплазму и микоплазму. Результат ПЦР оказался отрицательным. Вопрос заключается в следующем:
1)почему же сегодня IgG на уреаплазму и микоплазму отрицательный, если эта иммунная память должна была остаться в моём организме?
2) если иммунная память в лице IgG именно для уреаплазмы и микоплазмы с годами так сказать исчезает, то зачем вообще сдавать было этот анализ сегодня, если он не информативен.
Я запуталась в том, кому можно верить. Ощущение, что меня хотят пролечить по принципу "ничего страшного, если выпьет парочку лишних таблеток". А для меня это очень важно, потому что я тяжело переношу приём лекарств (и без того тошнота, тяжесть в животе, запор, дробное питание и строгая диета вот уже 8 лет, несмотря на множество обследований и курсов лечения).
Планируем в ближайшие год-два второго ребенка, да и просто хочу быть здоровой. 4 года назад после родов проводили криообработку эрозии шейки матки.
В 2010 в сроке 4-5 недель беременности делала УЗИ, которое показало признаки перенесенного двустороннего аднексита с явлениями спаечных процессов в малом тазу. К 10-12 неделе у меня нашли трихомонады и лечили уколами (Трихомонаден флюор инъель №10), аргументируя вероятностью разрыва плодных оболочек. Могли меня вылечить этими десятью уколами? Повторного исследования тогда в 2010-м не делали, а неделю назад мазок показал отсутствие трихомонад. Другой инфекции тогда не нашли. Мужа тоже пролечили от трихомонад.
4 года назад после родов проводили криообработку эрозии шейки матки. Планируем в ближайшие год-два второго ребенка, да и просто очень хочу быть здоровой. Заранее благодарна!
18 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Анна! По описанию могу констатировать, что у Вас классическая картина кандидоза (молочницы). После прохождения курса противогрибкового лечения беспокоящая симптоматика должна исчезнуть. Главное, продолжать прием проивогрибкового препарата в первый день месячных на протяжении хотя бы 3 менструальных циклов, т.к. при наступлении месячных молочница может обостряться. Сдавать на наличие Ig G нет смысла, т.к. наличие Ig G свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом и лечению не подлежит при любых (!) значениях, это иммунная память организма. Об остром заражении свидетельствуют Ig M и их стремительный рост.
2015-02-23 07:47:47
Спрашивает Екатерина:
В апреле 2014 года у меня на шее появилось пятно. Оно было бледно-розовое, иногда чесалось, размером 1,5-2 см. Иногда я его смазывала салициловой кислотой, больше никак не лечила, и оно прошло само прибл. в июле.
В октябре такое же пятно на том же месте появилось опять. Первые пару месяцев оно было размером – 1,5-2 см в диаметре. Но в конце декабря увеличилось раза в 2-2,5 и с тех пор постоянно постепенно увеличивается. Чешется, не постоянно и в основном терпимо; но бывает, что не выдерживаю и чешу его – тогда зуд проходит. Фото пятна на данный момент здесь:
http://firepic.org/images/2015-02/19/teud70gdvq0z.jpg
http://firepic.org/images/2015-02/19/fwzr8yi1vmeb.jpg
1.
В октябре – обращение к дерматологу. Сдала соскоб – пат. грибы не обнаружены. Назначен лоротадин – 10 дней – безрезультатно.
В ноябре – обращение к другому дерматологу. Рекомендована гидрокартизоновая мазь - тоже не помогала, мазала несколько раз – покраснение, зуд не снимала. Рекомендовано обращение к гастроэнтерологу.
2.
Декабрь - обращение к гастроэнтерологу:
1) общий анализ крови: гемоглобин – 90, эритроциты – 3,5 т/л, лейкоциты – 4,7 г/л, СОЭ - 8мм/ч, палочкоядерные – 3%, сегментоядерные – 45%, эозинофилы – 1%, лимфоциты – 42%, моноциты – 9%;
2)диагноз после ФГДС – рефлюкс гастрит;
3)прошла дуодональное зондирование – все в норме, лямблий не выявлено;
4) заключение УЗИ органов брюшной полости: признаки деформации желчного пузыря, застойных явлений в желчном пузыре, правостороннего нефроптоза, мочевого диатеза;
5) Сывороточное железо – 5,5;
6) дисбактериоз: кишечная палочка с измененными свойствами ферментов – 5*10 в 6 степени, enterobact – 3*10 в 6 степени. Пролечила Интетриксом – 1 капс/2р.д. – 10 дней, по окончанию интетрикса – хилак-форте – 10 дней. Сканкопии анализов до лечения дисбактериоза здесь:
http://firepic.org/images/2015-02/19/32ucw6ndwejw.png
и после:
http://firepic.org/images/2015-02/19/7nyf9oyw29tw.jpg

Остальные назначения гастроэнтеролога (принимала):
Домрид – 1 т/1 р.д – 10 дней
Мукоген – 1т/3 р.д. – 3 нед.
Панзинорм-форте – 1 р.д. – 7 дней.
3.
24 декабря – по рекомендации гастроэнтеролога – обращение к аллергологу:
1) имуноглобулин Е – 62,6;
2) имунологическое исследование здесь:
http://firepic.org/images/2015-02/19/8g9t03060rvo.png
http://firepic.org/images/2015-02/19/axlow0bfjy86.jpg
3) общий анализ крови: гемоглобин – 97, лейкоциты – 3,9 г/л, эритроциты – 4,54 т/л, СОЭ – 11 мм/ч, палочкоядерные – 3%, сегментоядерные – 60%, эозинофилы – 1%, лимфоциты – 30%, моноциты – 6%, тромбоциты – 72 г/л. Результат здесь:
http://firepic.org/images/2015-02/19/0et9uex8dez7.jpg
Заключение аллерголога: можно думать о грибковом поражении кожи. Рекомендовано повторное обращение к дерматологу, обращение к гематологу. Уверена, что это не аллергия.
4.
27 декабря – обращение к третьему дерматологу. При соскобе пат. Грибы не обнаружены. Врач уверен, что это не грибок, т.к. самостоятельно без лечения летом грибок полностью пройти не мог бы. К тому же за столь длительный срок он бы уже распространился по телу. Но тем не менее порекомендовал пробное лечение клотримазолом и люголем – пролечилась 7 дней с конца декабря до начала января.
5.
30 декабря – обращение к гематологу. Диагноз – железодефицитная анемия легкой степени. Назначен тардиферон (принимаю с начала января по 2 таб./д.). Направление из-за заниженных тромбоцитов (72 г/л) на анализы на ВИЧ, Гепатит В, С (не выявлено). Селезенка в норме.
6.
30 декабря – обращение к инфекционисту. По результатам гастроэнтерологических анализов и характера пятна, предположил, что это глистная инвазия. Принимала вармил – по 1т/3дня (2-4 января), гепабене, энтеросгель.

26 января – сдала контрольный анализ на дисбактериоз: -грибы рода Candida – 2*10 в 4 степени, Citrobacter – 3*10 в 6 степени . Результат здесь:
27 января – контрольный анализ крови – гемоглобин – 122, еритроциты – 4,1 г/л, эритроциты – 4,1 т/л, СОЭ – 3 мм/ч, палочкоядерные – 1%, сегментоядерные – 40%, эозинофилы – 2%, лимфоциты – 45%, моноциты – 12%, тромбоциты – 107 г/л. Результат здесь:
http://firepic.org/images/2015-02/19/74q5af65wdox.png
Пару недель назад тоже на шее чуть ниже большого пятна появилось новое маленькое (1-1,5 см) пятнышко такое же как первое, тоже чешется (его видно на фото).
Помогите мне, пожалуйста. Подскажите, в чем причина появления моих пятен? Как от них избавиться?
Заранее благодарна.
24 февраля 2015 года
Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:
Здравствуйте, Екатерина! Спасибо за подробное письмо. Делая выводы из описанного Вами, результатов анализов, и фотографий я могу предположить, что это кольцевидная эритема. Причиной появления этого состояния могут быть, в дополнение к уже выявленной и пролеченной патологии, скрытые очаги инфекции (ротовая полость, зубы, носоглотка, носительство стафилококка, стрептококка) - к уже проведенному обследованию и лечнию желательно обратиться к отолярингологу и стоматологу для исключения носительства кокков и хронических заболеваний. Для исключения Боррелиоза сдать кровь на антитела IgG IgM к Borrelia burgdorferi. При выявлении необходимо пролечить. Как гинекология? Буду признательна за ответ с результатами дальнейшего обследования (veraderm2014@gmail.com).

Популярные статьи на тему: первые признаки родов

Первые признаки и симптомы рака кожи
Читать дальше
Первые признаки и симптомы рака кожи

Злокачественные новообразования кожи продолжают занимать лидирующие позиции в статистике онкологической заболеваемости. Такого рода опухоли могут появиться практически у каждого человека вне зависимости от пола, возраста и образа жизни.

Трихомониаз
Читать дальше
Трихомониаз

Трихомониаз является одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта и занимает первое место среди ИППП. Трихомониазом ежегодно заболевают примерно 170 млн человек в мире, который одинаково часто поражает как женщин, так и мужчин.

Гипогалактия, ее причины и профилактика
Читать дальше
Гипогалактия, ее причины и профилактика

Рациональное (от лат. rationalis – разумный) питание предусматривает, в первую очередь, вскармливание детей первого года жизни грудным молоком матери.

Диагностика и лечение кандидоза пищевода
Читать дальше
Диагностика и лечение кандидоза пищевода

Оппортунистические инфекции – актуальная проблема современной гастроэнтерологии. Микозы органов пищеварения могут быть вызваны различными микроскопическими грибами, однако первое место по частоте поражений занимает кандидоз.

Орнизол: эффективный и безопасный орнидазол для лечения трихомониаза
Читать дальше
Орнизол: эффективный и безопасный орнидазол для лечения трихомониаза

Трихомониаз является одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта и занимает первое место среди заболеваний, передаваемых половым путем. По данным Всемирной организации здравоохранения (1999), 10% населения земного шара поражено...

Цитомегаловирусная инфекция
Читать дальше
Цитомегаловирусная инфекция

Одно из первых мест в изучении инфекций ТОRСН-комплекса занимает цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ). В мире цитомегаловирусом (ЦМВ) инфицируется до 2% новорожденных и 45-60% детей в первый год жизни. К тому же, по данным ВОЗ, выявление антител к ЦМВ...

Дисбактериоз кишечника у детей раннего возраста
Читать дальше
Дисбактериоз кишечника у детей раннего возраста

Современные подходы к лечению в амбулаторных условиях При дисбактериозе кишечника уже с первых дней прибытия ребенка из роддома под наблюдение педиатра отмечается ряд симптомов, которые впоследствии могут привести к нарушениям здоровья малыша. Это...

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Программа по ведению преждевременных родов
Читать дальше
Программа по ведению преждевременных родов

Проблема спонтанных преждевременных родов является одной из наиболее актуальных в современном акушерстве, поскольку в значительной степени определяет уровень перинатальной заболеваемости и смертности.

Новости на тему: первые признаки родов

Осложнения беременности могут напомнить о себе многие годы спустя
Читать дальше
Осложнения беременности могут напомнить о себе многие годы спустя

В период беременности будущие матери должны очень внимательно следить за состоянием своего здоровья и обращаться к врачу при первых признаках недомогания. Это поможет не только родить здорового ребенка, но и избежать опасных болезней в старости.

Беременным австралийкам власти рекомендуют повысить потребление йода
Читать дальше
Беременным австралийкам власти рекомендуют повысить потребление йода

Всем беременным австралийским женщинам и тем, кто только планирует завести ребенка, настоятельно рекомендовано регулярно принимать пищевую добавку, содержащую йод. Причина в том, что в последнее десятилетие в этой вполне развитой и благополучной стране отмечается нарастающий пищевой дефицит йода. Медики Австралии давно бьют тревогу: дефицит этого элемента приводит к преждевременным родам и появлениию на свет умственно отсталых детей.

Польза от присутствия мужа в родзале не более чем миф
Читать дальше
Польза от присутствия мужа в родзале не более чем миф

В последние десятилетия многие акушеры поддерживают идею участия мужа роженицы в родах – считается, что присутствие любимого мужчины благотворно действует на нервную систему женщину и уменьшает неизбежную боль. Но ученые считают это заблуждением.

Как растет мозг ребенка – обыкновенное чудо
Читать дальше
Как растет мозг ребенка – обыкновенное чудо

Как только ребенок появляется на белый свет, его мозг начинает расти со скоростью 1 процент каждый день, но разные участки по-разному. Таковы выводы нового исследования, целью которого было составить «карту» мозга новорожденного в первые три месяца жизни.

25 минут – новый рекорд жизни без сердцебиения
Читать дальше
25 минут – новый рекорд жизни без сердцебиения

Английским врачам удалось совершить чудо, когда они вернули к жизни новорожденного, сердце которого не билось в течение 25 минут. К тому же из-за редкой патологии ребенок истек кровью еще при родах. Теперь он превратился в настоящего «здоровяка».

ДНК «взаймы»: один папа и две мамы
Читать дальше
ДНК «взаймы»: один папа и две мамы

Хотя до появления первых детей, у которых фактически будут две биологические матери, пройдет еще 2-3 года, эта методика уже подвергается критике из-за ее якобы неэтичности. А ведь метод может резко снизить риск рождения детей с врожденными патологиями.

Эйнштейн – так зовут не только знаменитого физика, но и самую маленькую лошадь на планете
Читать дальше
Эйнштейн – так зовут не только знаменитого физика, но и самую маленькую лошадь на планете

Акселерация отмечается не только среди людей, но среди многих животных – явление, когда современные «люди и звери» немного крупнее своих сверстников, которые жили 50 или 100 лет назад давно подмечено учеными. Однако акселерация не коснулась уникального пони по кличке Эйнштейн – он настоящий малыш в царстве маленьких лошадей. Эйнштейн перестал расти, не достигнув и 1-го года, при этом у симпатичного пони нет никаких признаков карликовости – он сложен пропорционально и совершенно здоров. К хозяевам Эйнштейна уже приезжали для первого знакомства представители Книги рекордов Гиннеса. Однако стать рекордсменом – самой маленьким пони в мире годовалый Эйнштейн сможет лишь в возрасте 4-х лет – таковы правила. Впрочем, его хозяева абсолютно спокойны насчет рекорда – они твердо знают, что минилошадь уже не растет.

Бедность приводит к послеродовой депрессии
Читать дальше
Бедность приводит к послеродовой депрессии

Постнатальная депрессия – это вид депрессии, который возникает у женщин через некоторое время после родов и может продолжаться от нескольких суток до нескольких месяцев, и даже лет. Депрессивное состояние негативно влияет не только на здоровье женщины, но и на развитие ее ребенка. Согласно результатам нового исследования, бедность является одной из основных причин развития послеродовых депрессий.

Лень – это грозная болезнь
Читать дальше
Лень – это грозная болезнь

Теперь лентяи и лежебоки всего мира могут сутками почивать на своих диванах с чистой совестью – новое научное исследование (пожалуй, первое такого рода) утверждает, что лень – это не отсутствие силы воли и признак слабости характера, а болезнь. И повышенная заболеваемость и смертность среди тех, кто ведет сидячий (и даже «лежачий») образ жизни являются следствием этой болезни. По мнению авторов исследования, следует не только лечить заболевания, связанные с гиподинамией, но и пропагандировать здоровье как следствие правильного образа жизни. Такая пропаганда должна быть возведена в ранг лечебной стратегии, а не вялых и формальных советов со стороны врача.