обследование на эндометриоз

Вопросы и ответы по: обследование на эндометриоз

2014-01-16 16:42:58
Спрашивает Елена:
1,5 года назад мне поставили диагноз после узи "признаки эндометриоза тела матки, левосторонний гидро..."(в карточке неразборчиво написано). Назначили принимать "Тазалок"капли. В этом месяце я опять пошла на обследование, диагноз "эндометриоз тела матки". Врач сказала надо пролечить и назначила КВИНОЛ по 1кап 2р в день. Прежде чем покупать это лекарство я пыталась найти в интернете отзывы, но ничего ненашла кроме того, что это БАД. Хотелось бы спросить у врачей может ли помочь мне этот БАД? Возможно ли мне помочь в подборе правильного лечения? Я слышала что при этой проблеме помогает МИРЕНА, что думают специалисты об этом?
20 января 2014 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Квинол - очень эффективный препарат при эндометриозе. Спираль Мирена совместно даст очень хороший результат.
2011-06-01 03:21:55
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Прошла обследование УЗИ.Эндометриоз, 13мм, разрыхлен, неоднородный. Врач назначил диагностическое выскабливание в первый день месячных, затем гормрнотерапию. Месячные предполагаю 10-12 июня. Со 2 июля собираюсь ехать в отпуск на море. Будет перелет в немного другую климатическую, море, жара. стоит ли сейчас делать выскабливание или дождаться и сделать после отпуска? Спасибо за консультацию.
02 июня 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
При гормональных нарушениях иэбыточная инсоляция может привести к процессам малигнезации, росту опухолей, нарушениям цикла. После диагностического выскабливания желательно узнать результат гистологического исследования. Диагностическое выскабливание можно сделать и на кануне месячных. Рекомендую отдых перенести на сентябрь, без перелетов. Вы вправе сами решать, но здоровье ни за какие деньги не купишь.
2016-09-28 03:58:32
Спрашивает Таня:
Здравствуйте. Я бы хотела проконсультироваться по такому вопросу...мне 10 лет назад удалили матку при кесаревом течении ..дочку родила слава богу. Но было кровотечение. Много лет у меня была мазня...згт не назначали..тк яичимки остались. Но вот спустя 10 лет недавно пошла кровь не обильно ..во время месячных..грудь всегда перед месячными нагрубает и болит. Прошла все обследование. Узи цервицит. Онкоцитология тоже воспаление типо цервицита. Гск поставили эндометриоз культи шейки матки и ретроцервикальный эндометриоз... выскабливание по гистологии норма. Мрт малого таза как бы исключило реироцервикальный эндометриоз....но показало эндоцервикальные кисты до 3 мм. Прошло 2 месяца вообще ничего не мажет...но перед месячными днями грудь болит за неделю. Консультировалась у хирурга гинеколога сказал что это ничего страшного. Эндокринолог гинеколог сказала что гормональный сбой...но я сдала на фсг и пролактин ..они в норме... а антимюллеров 0,6...сдала впч и хламидмоз нет ничего. Хирург который делал выскабливание хочет исключить аденокарциному...я начитаоась...жить не хочу...реву целыми днями...он предлагает либо удалить шейку либо эксцизию шейки. Подскажите подалуйста модет ли быть гормональнвй сбой без матки и проявиться таким образом?? грудь всегда болит перед месячными...делала узи грудей и консульт маммолога...фиброзно мастопатия. Что делать? Ложиться опять под нож? Сейчас лечу мазок ...перед опрацией...и читаю все подряд...скоро с ума сойду. Помогите советом пожалуйста!!!
03 октября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Таня! Гормональный сбой без матки может быть, ведь яичники остались и функционируют. Негативные эмоции нужно отгонять от себя, не факт, что у Вас аденокарцинома. Вам проведут оперативное вмешательство, материал отдадут на гистологическое заключение и выставят окончательный диагноз. Не изводите себя и меньше читайте различные страшилки.
2016-08-06 05:08:10
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте. Мне 40 лет, не рожала, абортов не было.При осмотре гинекологом обнаружена эрозия шейки матки.Кольпоскопию не делали.Направили на анализы в Лабсервис. При обследовании обнаружили ВПЧ 16 норма негат. УЗИ показало, что шейка матки размерами 35-28 мм. ендоцервикс не утолщенный, однородный,аваскулярный, имеет немногочисленные кисты до 4 мм (6 лет назад делали биопсию эндометрия, потом удаляли эндометриозную кистому. Сейчас эндометриоз 1 степени). Цервикальный канал не расширенный. Парацервикально вены не расширены. К врачу пошла не сразу, через несколько месяцев (была неправа, я это понимаю, но так сложились обстоятельства). На очередном приеме в присутствии медсестры врач на меня наорала, даже еще не осмотрев, сказала, что у меня 99% рак шейки матки.После этого дала лист бумаги и предложила написать, что я отказалась от биопсии. Я это сделала. После осмотра написала дианоз: эрозия шейки матки и отправила "в неизвестном направлении".Теперь ищу другого врача. Скажите пожалуйста, действительно ли все так страшно, как сказала гинеколог,и что правильно делать дальше. Обязательно ли в моем случае делать биопсию и прижигание эрозии, если я нерожавшая или есть какие-то другие способы установить диагноз и назначить лечение? Буду очень благодарна за ответ.
23 августа 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
От того, что Вы поменяете врача - диагноз не изменится... Нужно или подтвердить предположение или его опровергнуть. Для этого необходимо провести кольпоскопию, прицельно взять биопсию, мазок на цитологическое исследование. Такое обследование можно провести в кабинете патологии шейки матки или в поликлинике онкодиспансера у врача гинеколога. После получения результатов исследования - соответствующее лечение. Желательно не откладывать визит к врачу. Онкология не спрашивает рожали или не рожали Вы, не спрашивает возраст,... Рак долго не даёт о себе знать, но его лечение тяжёлое и дорогостоящее. Врач не должен отвечать за то, что пациент не выполняет или отказывается от процедуры... этим проблему не решишь. Врач кричал и ругался от бессилия, потому, что Вас нужно найти, упрашивать и отвечать за Ваш отказ... При акушерке кричал... - потому, что если Вы не приходите, то Вас ищет акушерка, ведь она тоже отвечает за Ваше здоровье. Они не правы, но Вы - упускаете время. Биопсия это манипуляция не длительная, не страшная, немного болезненная и то не всегда, её нужно провести. Нужно поставить диагноз, обратитесь к врачу-гинекологу.
2016-03-28 07:47:08
Спрашивает Татьяна:
Добрый день. Мне 41 год. Около 2 лет назад начались "сбои" в МЦ: "пропустился" 1 цикл, врач назначила тазалок 4 мес, затем эпигалин. Цикл нормализовался, затем опять "пропуск". Пропила нормоцикл. Опять пришло все в норму. А в прошлом году прекратились менструации (не было 2 месяца). Врач назначила УЗИ, показавшее 2 кисты правого яичника. Проколола Инжесту, сдала анализы на гормоны: Прогестерон — 1,7 нг/мл (реф.зн. - Лютеїнова фаза: 1.7 - 27.0), пролактин — 22,81 нг/мл (реф. зн. - 4.79 - 23.3) (д.м.ц — 21); ТТГ — 3,72 мкМО/мл (реф.зн. - 0.28 - 4.3), ФСГ — 12.4 мкМО/мл (реф.зн.- Фолікулярна фаза: 3.5 - 12.5) (д.м.ц — 3). Длительность м.ц, в котором сдавались анализы, 22 дн. По результатам обследования врач назначила Дюфастон (6 мес.). После прекращения курса 1 цикл прошел укороченным (16 дней), 2 — 42 дн. Врач рекомендовала продолжить пить дюфастон. Следующий цикл прошел совершенно для меня непривычно — всю 2 половину наблюдалась болезненность груди (на УЗИ в прошлом году была мастопатия 2 ст.,), а в 1 сутки месячных были достаточно сильные боли внизу живота справа. Сделанное на 9 день МЦ УЗИ показало: правый яичник увеличен (4,8×2,5×4,9, объем — 30,7), анэхогенные образования на верхнем полюсе 1,5×1,7, на нижнем — 3,0×2,4×3,2) — такие размеры были и год назад, когда прекратились менструации, после того как вызвали месячные, делала УЗИ - образование на нижнем полюсе пропало.
Левый яичник: фолликулы - 0,5 см, 0,7 см (2-3 в одном срезе).
Размеры шейки матки: увеличены (длина - 4, ширина - 2,8), контуры нечеткие, ровные, не утолщена, структура мышечного слоя неоднородная - анэхогенные включения 0,3-0,5см, 0,9 см, у наружного зева - до 0,6 см, цервикальный канал сомкнут, линия смыкания нечеткая, ровная, патологич. вклчения не выявлены.
Тело матки - размеры не увеличены, эхогенность энометрия обычная, структура - диффузно-неоднородная, интрамуральные изоэхогенные участки: по передней стенке - 0,6*0,8 см, по задней - 1,3*1,7 см. Толщина М-эха не увеличена. Эндометрий имеет нечеткие контуры, умеренно сниженную эхогенность, умеренно неоднородную внутр. структуру, по передней стенке у дна — участок повышенной эхогенности 0,7×1,0 см с нечеткими контурами.
Заключение: узи-признаки генитального эндометриоза?, формирование железистого полипа эндометрия, зреющего (кистозного?) фолликула и кисты правого яичника, гипертрофия шейки матки с кистами эндоцервикса и наботовыми кистами.
По рекомендации лечащего врача сдала онкомаркеры. Результаты: НЕ4 — 47,3 пмоль/л, СА125 — 8 Ед/моль, ROMA1 — 6,3%). Теперь врач настаивает на углубленных анализах щитовидки (УЗИ в норме). Назначения — лютеина на текущий цикл, а затем — 3 мес. Жастинда и Квинол. Хотелось бы услышать Ваш комментарий по поводу результатов обследования и назначенного курса лечения. Спасибо.
21 апреля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Татьяна! Какие заболевания по гинекологии у Вас были в анамнезе? Беременности были и сколько? По результатам обследований присутствуют возрастные изменения ( показатель ФСГ и 2-3 антральных фолликула в яичнике). Дополнительно для оценки овариального резерва можно сдать анализ крови на АМГ. Дисбаланс гормонального фона провоцирует образование фолликулярных кист, которые приводят к задержкам. В таком случае можно действительно вызвать месячные препаратом прогестерона ( лютеина или др.), а с 1-ого дня м.ц. принимать КОК ( Жастинда или Регулон). При подтверждении наличия полипа ( рационально проведение гистероскопии) его следует удалить.
2016-03-10 09:11:11
Спрашивает Нелля:
Добрый день!
Меня зовут Нелля. Мне 28 полных лет.
В 2006г - первые роды.
В планах - второй ребенок.
Последние месячные - 23.02.16
09.03.16 - Обращение к гинекологу.

В чем состоит проблема?
21.02.16 был половой акт, через сутки после которого начались кровомазания.

23.02.16 - месячные. По срокам закончились 29.02.16, но еще 3 дня были кровянистые выделения.

04.03.16 - утром никаких выделений, ничего не беспокоило. Вечером половой акт (безболезненный), после которого опять начались кровомазания.

С этим вопросом 09.03.16 - посещение гинеколога.

Предварительно сказали об эрозии шейки матки (размер с 2-ух коп. монету), взяли мазки на цитологию и послали на трансвагинальное УЗИ.

10.03.16 - посещение кабинета ультразвуковой диагностики.

ПРОТОКОЛ:
Матка визуализируется в anteflexio, размерами 52х50х59мм.
Контур неровный, границы четкие.
Миометрий диффузно-фиброматозно изменен.
По задней стенке матки визуализируется интерстициальный узел, размерами 21х17мм.

Эндометрий - 6,5мм, контуры неровные, нечеткие.

Шейка матки содержит кисты эндоцервикса до 4мм в диаметре.

Жидкость в дугласовом пространстве не определяется.

Правый яичник, размерами 32х20мм, обычной структуры, содержит фолликул диаметром 11мм.

Левый яичник, размерами 25х20мм, к нему принадлежит образование средней эхогенности, неоднородной структуры 10х10мм (участок труб? петля кишки?)

Исследование проводилось на 17 день цикла.

ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ обследования:
Эхопризнаки внутреннего эндометриоза. Фибромы матки. Ановуляция.

Помогите, пожалуйста, расшифровать протокол.
Какие должны быть дальнейшие действия?
Врач после УЗИ сказала срочно заняться вопросом яичников. Поднять вопрос щитовидки (хотя за все осмотры, которые проводились ранее, никаких отклонений никогда не было. Поэтому меня очень удивил этот вопрос.)
Что действительно необходимо делать? В каком порядке?
Какого ждать лечения?

И как все эти отклонения влияют на планирование беременности? (Понимаю, что такое ановуляция. Если будет решен с ней вопрос.)

Заранее благодарна. С ув. Нелля
04 апреля 2016 года
Отвечает Ющенко Татьяна Александровна:
Есть фибромиома матки небольших размеров. Расположения узла самое оптимальное, то есть он не растет кнаружи от матки (что может приводить к появлению болей внизу живота) и не растет в полость матки (что может приводить к кровотечениям). Наличие фиброматозного узла в матке автоматически вносит женщину в диспансерную группу женщин, что говорит о необходимости посещения гинеколога 1 раз в шесть месяцев и контроля УЗИ 1 раз в 6 месяцев. Признаков внутреннего эндометриоза на УЗИ я не вижу. Стоит повторить УЗИ органов малого таза через месяц для уточнения образования возле левого яичника.
2015-11-11 17:52:55
Спрашивает Яна:
Здравствуйте! Прошла обследование перед планируемым зачатием, криминального именно в репродуктивном плане ничего не выявили - антитела к герпесу и ЦМВ, первые симптомы эндометриоза, гормоны в пределах нормы, кроме ТТГ, прописали тироксин. В заключение этого всего гинеколог отправила на сальпингографию, но я что-то не пойму, зачем мне эта дорогая и болезненная процедура при том, что бесплодие не диагностировано и мы даже не пытались еще зачать. Хочется независимого мнения. Спасибо.
13 ноября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Яна! Если у Вас нет подозрения на возможное бесплодие, то проверять проходимость маточных труб на сегодняшний день не нужно, это лишнее. Поживите хотя бы полгода открытой половой жизнью, а там будет видно. Успехов и здоровья!
2015-09-25 20:31:42
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста.
Результаты узи показали: Эндометриоз правого яичника, эхо-признаки миомы матки.
Результаты таковы:
- миометрий - по передней стенке ближе к дну матки определяется нитромур.узел диаметром 8 мм
- эндометрий - м-эхо - 6,6 мм, пролифератив.типа
- шейка матки - ov.nabothi (если правильно написала)
- правый яичник - 31x20мм с мелкими фол-ми и эхопозитив. структурой диаметром 5,5 мм.
Доктор назначила гормональ.контрацептив Силуэт и больше никакой информации.
Подскажите, пожалуйста: есть ли возможность вылечить эндометриоз и как? Какая это степень? Нужны ли доп.методы обследования?
Симптоматика: периодическая тянущая боль в правом яичнике, особенно во время менструаций, метеоризм.
Заранее, спасибо большое!
12 октября 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте., диагноз нуждается в уточнении: можно сделать лапароскопию (100% точная диагностика), или для начала повторите узи после месячных. Если образование 5мм, которое врач расценил, как эндометриоидное останется и специалист подтвердит предыдущее заключение, тогда можно или сделать МРТ (точнее чем узи) или лапароскопию (и диагностика и лечение) или просто поверить (вероятность ошибки при норм квалификации мала). Излечить эндометриоз нельзя только подлечить, важен ваш возраст, рожали ли.
2015-09-12 10:41:40
Спрашивает Екатерина:
Добрый день, во время подготовки к ЭКО, во время УЗИ органов малого таз поставили подозрение на внутренний эндометриоз. Сделала гистероскопию с выскабливанием. Гистология показала железисто-фиброзные полипы тела и цервикального канала матки. Кроме выше описанного, обнаружена уреаплазма уреалитикум в 2 раз авыше нормы, лечение которой, похоже, не увенчалось успехом. Жду результата повторного анализа и антибиотикограмму. Квота на ЭКО выдана на 2015 год. Каков порядок лечения всех "болячек"? Возможно ли одновременное лечение? Могла ли уреаплазма вызвать полипоз? Каковы шансы вступить в программу ЭКО в декабре при условии начала лечения уже сейчас? Постоянного врача нет, очень боюс в неправильном назначении лечения. Все гормоны в норме. Месячные регулярные, овуляция происходит.Щитовидка в норме.Только что прошла всё обследование в целях подготовки к ЭКО. Спасибо за ответы заранее.
15 сентября 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Екатерина! Во-первых, очень правильно, что перед программой ЭКО Вы прошли гистероскопию, Полипы эндометрия делают имплантацию плодного яйца невозможной и, к сожалению, при проведении обычного УЗД диагностировать полип не всегда удается. Причиной образования полипов не был уреаплазмоз, это однозначно. Обычно полипы образуются при гормональном дисбалансе. Уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой, излечение не всегда наблюдается за один курс, но в принципе для проведения ЭКО она не играет принципиального значения. На основе антибиотикограммы гинеколог назначит курс антибиотиков, через месяц – полтора сдадите контрольный анализ и можно идти в программу. Успехов Вам!

Популярные статьи на тему: обследование на эндометриоз

Диагностика и лечение эндометриоза
Читать дальше
Диагностика и лечение эндометриоза

Эндометриоз – гормонально зависимое заболевание, характеризующееся разрастанием ткани, сходной по своему строению и функции с эндометрием, но находящейся вне полости матки.

Эндометриоз
Читать дальше
Эндометриоз

Эндометриоз - непростой диагноз, у женщин за ним часто стоит бесплодие, боль... хирургические операции. Узнайте, что способствует развитию эндометриоза, как его вовремя диагностировать и о современных методах лечения эндометриоидной болезни.

Эндометриоз
Читать дальше
Эндометриоз

Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Современный взгляд на лечение эндометриоза
Читать дальше
Современный взгляд на лечение эндометриоза

Эндометриоз – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Актуальные проблемы эндометриоидной болезни
Читать дальше
Актуальные проблемы эндометриоидной болезни

Предлагаемый читателю материал – результат многолетних исследований автора по проблемам диагностики, лечения, патофизиологической концепции патогенеза генитального эндометриоза.

Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно
Читать дальше
Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно

Кровь в моче – это симптом, который требует скорейшего установления причины гематурии, как называют это явление врачи. Гематурия является не самостоятельным заболеванием, а лишь признаком того, что в организме имеется какое-то заболевание.

Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 2. Бесплодие: лечение, профилактика
Читать дальше
Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 2. Бесплодие: лечение, профилактика

Если после обследования и лечения обнаружилось, что несмотря ни на что беременность не наступает, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии, в частности ЭКО и искусственное оплодотворение. Процент удач в этих случаях довольно высок.

Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 1. Бесплодие – причины, виды, диагностика
Читать дальше
Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 1. Бесплодие – причины, виды, диагностика

Зачатие — это тонкий и сложный процесс, зависящий от множества факторов. Поэтому не стоит отчаиваться, если забеременеть не получилось сразу. Поднимать вопрос о бесплодии можно только после года регулярной половой жизни без использования контрацептивов.

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Новости на тему: обследование на эндометриоз

Магнитно-резонансное обследование поможет обнаружить глубокий эндометриоз
Читать дальше
Магнитно-резонансное обследование поможет обнаружить глубокий эндометриоз

Магнитно-резонансное обследование может быть успешно использовано в диагностике глубокого эндометриоза. Томографические изображения предоставляют специалистам более точные данные о местонахождении разросшихся тканей матки, которые следует удалить. Об этом заявили ученые из Бельгии, опубликовавшие результаты своей работы в Интернет-издании Radiology.

Недостаток эстрогена нарушает работу женского мозга

У женщин, перенесших операцию по удалению яичников до менопаузы, наблюдается ухудшение памяти, а также повышается вероятность развития нейродегенеративных заболеваний, в том числе болезни Паркинсона