выскабливание полости матки при эндометриозе

Вопросы и ответы по: выскабливание полости матки при эндометриозе

2010-11-17 08:15:42
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мне 33 года. На УЗИ признаки полипа эндометрия и эндометриоза. В этом месяце собираюсь ложиться в стационар для удаления полипа. Скажите пожалуйста, можно ли при эндометриозе проводить выскабливание полости матки и не распостраниться ли эндометриоз ещё больше?
20 декабря 2010 года
Отвечает Петрик Наталия Дмитриевна:
Проводить выскабливание лучше под контролем гистероскопии для более щадящего эффекта. В послеоперацианном периоде обязательна гормональная терапия для подавления распространения эндометриоза под врачебным контролем.
2014-05-10 16:05:34
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. При сроке беременности 8 недель обратилась в женскую консультацию по поводу небольших мажущих выделений.Протокол УЗИ: в полости матки эмбрион не визуализируется, СВДПЯ-18мм(соответствует 5 нед 2 дн), КТР-эмбрион не визуализируется, расположение хориона-передняя задняя стенка, Ц/К-50 мм, закрыт на всем протяжении, участков отслойки нет.Заключение: анэмбриония, направление на госпитализацию.Я решила перепроверить диагноз и сделать УЗИ в другой клинике,но пока выбирала, у меня все вышло само.Контрольное УЗИ:матка 62х48х61, неоднородна.Очаги аденомиоза по передней задней стенке до 5 мм; полость расщирена до 4.5 мм с мелкими сгустками образований не содержит ЦДК(-); М-эхо пристеночно по передней стенке 4 мм, по задней стенке 1 мм; Яичник справа 26х15 структура не содержит образований, яичник слева не подвижен за маткой, 26х19 с желтым телом, не содержит образований. Трубы не визуализируются, Ц/К расширен до 8.5 мм, ЦДК(-) со сгустками.Шейка матки структура обычная, свободной жидкости нет.Заключение: Эндометриоз 1 ст., состояние после выкидыша на раннем сроке. Гематоцервикс.Левосторонний периаднексит.
Вопрос: обязательно ли делать выскабливание или можно пролечить все медикаментами?Посоветуйте схему лечения. Спасибо.
13 мая 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Вычистку на данный момент проводить не нужно, нет показаний. При кровотечении более недели, необходимо обратиться к гинекологу для назначения препаратов или проведения вычистки.
2013-05-30 13:35:55
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Мне 36 лет. Хотим зачать второго ребенка перед этим решила провериться и сделала УЗИ, вот результаты: День менструального цикла 7. Матка расположена кпереди. Эхогенность миометрия- отмечается ассиметрия стенок матки: задняя утолщена, полость матки вогнута со стороны задней стенки.Размер матки:дл 45 мм,пер-задний 31 мм, шир 43 мм.Эндометрий -8,8 мм -эхогенность эндометрия неравномерно высокая с мелкими кистозными включениями,субэндометриальный кровоток усилен. Цервикальный канал без доп.образ.Шейка матки б/о.Яичники Размеры: правый 25-17 мм, левый 28-19 мм. OD-расположен обычно; с фолликулами до 6 мм. OS- расположен рядом с маткой; с доминантным фолликулом 16 мм, рядом фолликулы по 10мм. Особенности: Свободная жидкость позади матки нет.Заключение: Тенденция к ГПЭ. Проявления эндометриоза тела матки. Скажите, если вдруг наступит беременность при таком диагнозе это опасно? И можно ли данный диагноз вылечить без выскабливания, лишь пролечиться гормональными таблетками. Спасибо.
01 июня 2013 года
Отвечает Гераскевич Лариса Николаевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Доброго дня. Скільки днів у Вас менструальна кровотеча? Зробіть ще раз УЗД в іншого спеціаліста для порівняння результатів, бо від цього залежить подальша тактика.
2011-08-15 16:45:09
Спрашивает tanya-m1964:
Здравствуйте доктор! Помогите пожалуйста! Мне 47 лет, миому матки ставят с 30лет и эндометриоз. В мае 2007 года поставила спираль Мирену, до января 2011 года все было хорошо,а с января месячные стали обильные и по 10 дней, 27 июня у меня начались месячные,были обильные,а затем небольшая мазня, пошла к доктору, решили убрать Мирену, посмотреть как и что и поставить новую. 20 июля Мирену удалили, а 22 июля у меня начались, как доктор сказал, месячные, но с меня просто лило. 29 июля сделали диагностическое выскабливание на фоне кровотечения, прокапали гентамицин, метрагилом и начала пить норколут с 5 таблеток и остановилась на 2-х. Где то с 9 августа у меня начало понемногу кровить, 12 августа сделали укол Диферелина 3,75, норколут отменили. Первый день после укола кровило, как при месячных, пила викасол, второй день немного, а сегодня на третий день опять обильнее кровит. Последнее узи 12.08.11. Длина 82, ширина 65, толщина 93. По передней стенке интерстициальные узлы 32*26мм, 13*8мм,по задней стенке ближе к дну на границе с полостью, деформирующий последнюю,интерстициальный узел 21*19мм, в нижнем сегменте по задней стенке аналогичного роста узел 11мм. По обеим стенкам участки повышенной эхогенности без четких контуров. Толщина слоя эндометрия 3мм. Строение эндометрия не изменено, полость матки не расширена, контуры эндометрия на границе свнутренним мышечным слоем четкие. Шейка матки визуализируется. Строение шейки - по ходу цервикальног каналаи втолще несколько кист до 11мм.Цервикальный канал не расширен. Правый яичник визуализируется не увеличен, локализация типичная, длина 26, ширина 15, толщина 16. Строение неизменено. Левый яичник- такой же. Патологические образования в области малоготаза невыявлены. Свободная жидкость впозадиматочном пространстве неопределяется. Заключение - миома матки ссубмуеозным ростом. Эхопризнаки внутреннего эндометриоза. Патологическое исследование после диагностического выскабливания. - В присланном материале определяется крупный фрагмент (цельный узел?) фибролейомиомы типичного строения,с явлениями мелкогнездового гиалиноза. Границы фрагмента четкие,кое-где снаружи прилежит узкая полоска нормального миометрия. Отдельно очень мелкие единичные фрагменты поверхостного эндометрия. Обрывки цервикального эпителия. До удаления Мирены видели только один узел по передней стенке и в шейке никаких изменений не видели. Не знаю что мне делать дальше. продолжать личение Диферелином, 3 месяца, затем Мирена, либо делать операцию? Если операцию, то какую? Доктор предлагает удалить матку вместе с шейкой. Какие могут быть последствия после такой операции? Как отразится на личной жизни? Я избавлюсь от кровотечений, а как мои яичники будут работать без тела матки и можно ли оставить шейку? Что мне делать? Помогите, пожалуйста, советом, заранее благодарна.
25 августа 2011 года
Отвечает Кондратюк Вадим Анатольевич:
Здравствуйте. Удаление матки - калечащая операция, выполняется в случае обоснованного подозрения на злокачественную опухоль либо подтверждения таковой. Эффективным методом остановки маточных кровотечений, связанных с миомой, является эмболизация маточных артерий, однако для подтверждения показаний к этой методике необходимо дополнительное обследование на нашей клинической базе.

Популярные статьи на тему: выскабливание полости матки при эндометриозе

Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?
Читать дальше
Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?

Эрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»

Эндометриоз
Читать дальше
Эндометриоз

Эндометриоз - непростой диагноз, у женщин за ним часто стоит бесплодие, боль... хирургические операции. Узнайте, что способствует развитию эндометриоза, как его вовремя диагностировать и о современных методах лечения эндометриоидной болезни.

Эндометриоз
Читать дальше
Эндометриоз

Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Эндокринное бесплодие
Читать дальше
Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Современный взгляд на лечение эндометриоза
Читать дальше
Современный взгляд на лечение эндометриоза

Эндометриоз – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Злокачественное новообразование эндометрия
Читать дальше
Злокачественное новообразование эндометрия

Рак тела матки является довольно частой патологией, и в последнее время отмечается значительное увеличение этого заболевания.

Гормональная терапия и современная женщина
Читать дальше
Гормональная терапия и современная женщина

Гормональная терапия в последние годы приобретает все большую значимость для здоровья женщины в самых разных возрастных периодах и при различных клинических ситуациях.

Актуальные проблемы эндометриоидной болезни
Читать дальше
Актуальные проблемы эндометриоидной болезни

Предлагаемый читателю материал – результат многолетних исследований автора по проблемам диагностики, лечения, патофизиологической концепции патогенеза генитального эндометриоза.

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.