Прискорене серцебиття: що варто знати

Коли людина відчуває прискорене серцебиття (ПС), вона подеколи може помітити, що ритм скорочень її серця став не тільки надто частим, але й порушеним. Зазвичай прискорене серцебиття не є серйозною патологією, проте іноді воно може свідчити про захворювання, яке потребує медичної допомоги.

Люди зазвичай не усвідомлюють свого серцебиття, але у деяких випадках раптом починають відчувати скорочення серця. Це може бути пов’язане з тим, що серце стало битися занадто сильно, занадто швидко, надто повільно або нерегулярно.

Поширені причини прискореного серцебиття

Прискорення серцебиття може бути викликане багатьма факторами. Деякі причини включають фізичний або психологічний стрес, занепокоєння, зневоднення організму та недосипання.

Однак іноді ПС також може вказувати на виникнення порушень у роботі серця.

Серцеві захворювання

Учені з Британського фонду серця (BHF) зазначають, що прискорене серцебиття може бути викликане поширеними серцевими захворюваннями, як-от:

кардіоміопатія, при якій спостерігається збільшення серця у розмірах;
проблеми з серцевими клапанами;
вроджений порок (вада) серця.

ПС також може бути результатом аритмії, яка відноситься до будь-якої зміни регулярного ритму серцебиття людини.

Причини аритмії включають:

тріпотіння передсердь, тобто швидке і нерегулярне серцебиття;
шлуночкова тахікардія, яка виникає, коли нижні камери серця перекачують кров занадто швидко, що призводить до зменшення в ній рівня кисню;
фібриляція передсердь, коли в серці відбувається порушення електричної активності, що викликає надто швидке скорочення передсердь або верхніх камер серця;
надшлуночкова тахікардія, коли серце раптово починає битися набагато швидше, ніж зазвичай.

ПС також може бути попереджувальною ознакою серцевої недостатності або серцевого нападу, які у свою чергу можуть бути результатом ряду структурних та інших проблем з серцем.

Емоційні фактори

Прискорене серцебиття можуть викликати й сильні емоції.

Серед найбільш поширених емоційних факторів, які можуть викликати прискорене серцебиття, варто назвати наступні:

занепокоєння;
стрес;
паніка;
депресія;
безсоння або недосипання.

Прискорене серцебиття найчастіше виникає через причини, пов’язані з тривогою.

Ліки

Деякі лікарські засоби також можуть викликати прискорене серцебиття.

За даними Національної служби охорони здоров’я Сполученого Королівства (NHS), можуть викликати ПС такі ліки:

препарати в інгаляторах від астми;
антигістамінні препарати;
ліки від високого кров'яного тиску;
антибіотики;
антидепресанти;
протигрибкові препарати.

Поширений у деяких країнах комбінований лікарський препарат Adderall для лікування синдрому дефіциту уваги і гіперактивності також може викликати прискорене серцебиття. (В Україні «Аддералл» не зареєстрований).

Хронічні захворювання

Причиною прискореного серцебиття можуть бути і певні захворювання. До них у першу чергу належать такі:

надмірна або недостатня активність щитовидної залози;
низький рівень цукру в крові;
високий або низький рівень калію;
занадто низький або високий рівень магнію;
феохромоцитома, яка є різновидом нейроендокринної пухлини.

Існують й інші патології, які здатні викликати ПС:

зневоднення;
цукровий діабет;
анемія;
постуральна гіпотонія: людина, коли встає, відчуває запаморочення через низький артеріальний тиск;
висока температура;
апное сну.

Спосіб життя

Фактори способу життя, які можуть викликати прискорене серцебиття, включають наступні звички:

споживання кофеїну, включаючи чай, каву або енергетичні напої;
вживання алкоголю;
тютюнопаління;
надмірне фізичне навантаження;
вживання рекреаційних наркотиків, таких як канабіс, кокаїн, героїн, екстазі або амфетаміни;
переїдання або вживання гострої їжі.

Гормональні зміни

Іншою можливою причиною ПС є гормональні зміни. Коливання рівнів гормонів можуть бути викликані такими станами:

менструація;
вагітність;
менопауза;
проблеми зі щитовидною залозою.

Прискорене серцебиття: нормальне явище чи патологія?

У одній статті, опублікованій 2021 року, повідомляється, що прискорене серцебиття є дуже поширеним і зазвичай нешкідливим явищем.

У багатьох випадках прискорене серцебиття може налякати людину, але воно не становить загрози здоров’ю. Проте, іноді ПС може бути симптомом аритмії, а також може бути попереджувальною ознакою можливої зупинки серця.

З цієї причини людям, які відчувають прискорене серцебиття, варто звернутися по медичну допомогу.

Симптоми ПС

Люди відчувають прискорене серцебиття по-різному.

Британські вчені зазначають, що деякі поширені описи ПС включають наступні ознаки:

відчутні потужні скорочення серця;
відчуття «тріпотіння» серця;
серцебиття стає сильнішим, пришвидшеним або нерегулярним.

Людина може відчувати прискорене серцебиття в області шиї, горла або грудей. Іноді пацієнти також можуть відчувати ПС у вусі, якщо вони лежать.

У деяких людей прискорене серцебиття триває лише кілька секунд, тоді як інші можуть відчувати його протягом хвилин або годин.

Як лікарі діагностують причину ПС

Швидше за все, лікар під час прийому зробить наступне:

детально розпитає про симптоми;
проведе фізичне обстеження;
запитає пацієнта про наявність інших хвороб;
призначить електрокардіограму (ЕКГ).

ЕКГ визначає частоту серцевих скорочень і параметри ритму за допомогою вимірювання електричної активності серця.

Залежно від симптомів лікар може також призначити аналізи крові, стрес-тест з навантаженням та інші дослідження, наприклад, попросити людину носити вдома протягом певного часу монітор аритмії.

Якщо пацієнт звернувся до сімейного лікаря, той також може направити людину до кардіолога для більш детального діагностування.

Людям, що відчувають ПС, може бути корисно вести щоденник, в якому треба фіксувати наступну інформацію:

як саме вони відчувають прискорене серцебиття;
як часто трапляються епізоди ПС;
коли саме вони відбуваються;
чи існують тригери ПС (наприклад, ПС виникає після споживання дуже міцної кави);
як довго тривають напади ПС.

Також можуть допомогти в діагностиці причин ПС відповіді на наступні питання:

Особливості пульсу під час епізодів серцебиття, чи є протягом них ритм регулярним або нерегулярним?
Чи спостерігаються під час епізодів ПС запаморочення, задишка або біль у грудях?
Чи має ПС тенденцію до появи під час певної діяльності? Чи є закономірність?
Серцебиття починається і припиняється раптово або згасає поступово?

Варіанти лікування

Не всі люди з прискореним серцебиттям потребують лікування. Якщо лікар дійде висновку, що пацієнта треба лікувати, метод терапії буде залежати від типу серцебиття, інших симптомів, а також причини та частоти серцебиття, як-от:

Емоційні причини. Пацієнтові може бути корисно навчитися боротися з нападами паніки та використовувати техніки дихання, щоб зберегти спокій.
Ліки. Якщо під час прийому деяких ліків у людини почнеться серцебиття, лікар може порекомендувати альтернативні препарати.
Спосіб життя. Прискорене серцебиття може зникнути без лікування, і пацієнтам варто уникати тригерів.
Гормональні причини. Прискорене серцебиття, яке виникає через гормональні зміни, зазвичай є тимчасовим.

Лікар також може призначити антиаритмічні препарати, такі як бета-блокатори або недигідропіридинові блокатори кальцієвих каналів. Бета-блокатори уповільнюють серцевий ритм і знижують артеріальний тиск.

Якщо у людини є аритмія, лікар може порекомендувати проведення спеціальних медичних втручань, а саме:

Абляція серця використовує тепло (радіочастотна енергія) або екстремальний холод (кріоабляція) для утворення крихітних рубців у серці, щоб блокувати аномальні електричні сигнали та відновити нормальне серцебиття. Лікар вводить у серце гнучку трубку (катетер) через кровоносну судину (зазвичай у паху). Датчики на кінчику катетера подають теплову енергію або забезпечують заморожування тканин для їх руйнування наднизькою температурою (до –70 °C).
Електрична кардіоверсія. Цей метод для відновлення серцевого ритму здійснюється шляхом направлення електричного імпульсу в серце через електроди, розміщені на грудях.
Встановлення імплантованого кардіостимулятора або дефібрилятора. Кардіостимулятор – це постійний серцевий пристрій, який контролює та лікує електричні порушення серця.

Домашні засоби

Щоб зменшити частоту і інтенсивність епізодів ПС, пацієнт також може спробувати наступні методи:

Знайти зручне положення і розслабитися.
Використовувати техніки глибокого дихання.
Намагатися уникати паніки, оскільки це може погіршити симптоми ПС.
Приймати добавки магнію, хоча у цьому разі слід спочатку обговорити доцільність такої терапії з лікарем.
Уникати зневоднення.

Хворі також можуть спробувати дихальний метод, що має назву «проба Вальсальви» або «маневр Вальсальви», який по своїй суті є процедурою для вирівнювання тиску у внутрішніх порожнинах черепа (синусах, внутрішньому вусі тощо) з тиском навколишнього середовища. Дослідження 2015 року показало, що маневр Вальсальви є простим і неінвазивним методом для припинення аномального серцевого ритму. Водночас дослідники також відзначили, що необхідні додаткові дослідження.

Ускладнення ПС

Багато випадків прискореного серцебиття нешкідливі. Однак, якщо ПС є ознакою якогось захворювання серця, можуть виникнути серйозні ускладнення.

Так, наприклад, деякі серцеві захворювання, такі як тріпотіння передсердь, можуть призвести до інсульту.

Прискорене серцебиття також може бути симптомом серцевої недостатності і може передувати зупинці серця.

Деякі люди можуть втрачати свідомість через раптове падіння артеріального тиску.

Профілактика прискореного серцебиття

Часто зменшити або припинити незагрозливе серцебиття можуть зміни способу життя, як-от зменшення або уникнення споживання наступних речовин:

кофеїн;
алкоголь;
тютюн;
будь-які ліків, які можуть викликати ПС.

Інші поради включають дотримання здорового способу життя:

здорове харчування;
сон достатньої тривалості;
регулярні фізичні вправи;
заняття йогою, медитацією, дихальними вправами або тай-чи, що допоможе впоратися зі стресом;
уникнення відомих тригерів або вивчення нових способів підходу до них.

Ці заходи також можуть допомогти знизити ризик розвитку серцевих захворювань.

Коли слід звертатися до лікаря

Прискорене серцебиття зазвичай швидко проходить і не є серйозним, але в разі регулярної появи епізодів ПС варто проконсультуватися з лікарем.

Крім того, обов’язково слід звернутися до лікаря у наступних випадках:

наявність в анамнезі проблем з серцем;
прискорене серцебиття, яке з часом посилюється або не покращується;
інші симптоми, такі як біль у грудях;
інші проблеми зі здоров'ям.

Висновки

Багато людей час від часу відчувають прискорене серцебиття. Такі епізоди можуть бути незагрозливими для життя, і деяким людям лікування з ПС лікування не знадобиться. Водночас епізоди ПС також можуть свідчити про наявність хронічного захворювання.

З цієї причини варто якомога скоріше звернутися по медичну допомогу, якщо серцебиття виникає несподівано або часто, а також якщо у людини є наявні захворювання серця або якщо у неї є інші симптоми.

Джерела:

https://www.webmd.com/heart-disease/atrial-fibrillation/ss/slideshow-heart-palpitations-causes

https://www.medicalnewstoday.com/articles/318275