Камни в желчном: удалять или не удалять?

Желчекаменная болезнь (ЖКБ) известна многим не понаслышке. По статистике в Украине от камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках страдают от 10 до 15% людей. И только половина решается на оперативное вмешательство.

Люди уверены, что хирург – это последняя инстанция и необходимо лечиться консервативно (то есть медикаментами до момента, когда операцию отложить будет нельзя). С таким безответственным подходом к жизни и здоровью совместно борются врачи хирурги и гастроэнтерологи.

Как правильно лечить желчекаменную болезнь и чем грозит неправильное и несвоевременное лечение, рассказал абдоминальный хирург, заведующий хирургическим отделением медицинской группы компаний ADONIS Павленко Тарас Олегович.

Лечение желчекаменной болезни проводится только оперативным путем. В современной медицине «золотым стандартом» лечения является лапароскопическая холецистэктомия – это операция, которую проводят через проколы от 5 мм до 1 см длинной (3-4 прокола) с помощью специальных инструментов-манипуляторов. В результате операции сокращается срок реабилитации, уменьшается болевой синдром и шрамы.

Первые симптомы ЖКБ. Когда обратиться к врачу?

1. Ноющие тупые боли в правом подреберье после приема пищи.
2. Регулярная тошнота.
3. Чувство горечи во рту по утрам.

«Часто пациенты с такими симптомами не обращаются к врачу, а ставят себе диагноз самостоятельно. Наиболее частые заболевания, с которыми пациенты сами путают ЖКБ, – панкреатит, язва, заболевания толстой кишки, – делится Тарас Олегович. – Хотя поставить правильный диагноз довольно просто: необходимо обратиться к врачу и сделать обычное ультразвуковое исследование».

Несвоевременное лечение ведет к тяжелым последствиям

Камни подлежат удалению из-за высокого риска их попадания в желчевыводящие протоки. Это в свою очередь ведет к серьезным последствиям, например, к механической обтурационной желтухе, когда камни препятствуют нормальному оттоку желчи.

Если не восстановить отток желчи при механической желтухе, то возникает синдром полиорганной недостаточности, что является серьезной угрозой жизни.

Советы от хирурга:

1. При выявлении гастроэнтерологических проблем необходимо обязательно наблюдаться у гастроэнтеролога.
2. Нельзя пить желчегонные препараты при наличии камней, потому что это чревато их выхождением из пузыря в желчевыводящие пути и их закупориванием.
3. Нельзя заниматься самолечением, следует обращаться за помощью к гастроэнтерологу или хирургу. Любой камень – это показание к удалению желчного пузыря. Чем меньше камень, тем выше риск его попадания в протоки и, как следствие, развитие обтурационной желтухи.
4. После удаления желчного пузыря обязательно регулярно проходите осмотр у гастроэнтеролога и делайте УЗИ. Ведь возможен рецидив ЖКБ в желчевыводящих путях.

Автор: абдоминальный хирург Павленко Тарас Олегович