Основні ознаки аутизму у немовлят

Аутизм, або розлад аутистичного спектра (РАС) – це розлад розвитку, який може впливати на поведінку людини, її взаємодію та спілкування з іншими людьми. Деякі ранні ознаки аутизму у немовлят та дітей раннього віку можуть включати уникнення зорового контакту, затримки розвитку мови та обмежену міміку.

Медичні працівники використовують термін «розлади аутистичного спектра», оскільки аутизм – це спектр порушень, що означає, що він може спричинити різноманітну поведінку та характеристики, які різняться за ступенем тяжкості.

Лікарі-педіатри називають цей розлад порушенням розвитку, оскільки він зазвичай виникає ще до досягнення дитиною віку 2 років. Однак людина може отримати діагноз РАС у будь-якому віці.

РАС не є хворобою і не вимагає лікування. Однак людині може бути легше долати деякі неприємні прояви РАС за допомогою підтримки або спеціальної терапії.

Наявність підтримки з раннього віку може допомогти поліпшити розвиток аутичної дитини, її мову та навички комунікації з іншими людьми.

У цій статті перераховані можливі ранні ознаки РАС та дається пояснення того, що слід робити, якщо у дитини діагностований РАС.

Коли починають з’являтися ознаки РАС?

Загалом, симптоми РАС виявляються у дитини у віці від 12 до 24 місяців. Водночас варто зазначити, що ознаки РАС у немовлят можуть розвиватися і поза цим віковим діапазоном.

Центри з контролю та профілактики захворювань США (CDC) зазначають, що дитина може виявляти ознаки РАС з 9-місячного віку. Однак Науковий фонд аутизму стверджує, що ранні ознаки РАС можуть з’являтися у немовляти у віці ще до 2 місяців.

Які ознаки РАС у немовлят?

Діагностувати РАС складно. Однією з причин цього є те, що цей розлад проявляється у всіх людей по-різному.

Немовлята можуть досягати однакових етапів розвитку у дещо різному віці, навіть коли у них немає жодних захворювань. Водночас деякі відмінності в розвитку свідчать про те, що дитина може бути аутистом.

До таких особливостей належать:

Відсутність зорового контакту та спільної уваги

Спільна увага – це термін, що стосується взаємодії двох людей, які спільно фокусуються на одному і тому ж об’єкті після того, як один попереджає іншого про предмет, використовуючи словесні чи невербальні сигнали. Наприклад, батько або вихователь вкаже на іграшку або скаже дитині про це, а потім дитина подивиться на іграшку. Спільна увага є важливим способом зв’язку та взаємодії з іншими людьми.

Згідно зі статтею 2016 року, опублікованою в науковому виданні PLOS ONE, приблизно з 9 місяців дитина повинна бути здатна регулярно здійснювати зоровий контакт і демонструвати спільну увагу у процесі спілкування зі своїми батьками.

Немовлятам-аутистам може бути важко реагувати на такі зорові подразники, і вони можуть ігнорувати людину або предмет, на який вони вказують.

Відсутність реакції на своє ім’я

Згідно з CDC, дитина повинна реагувати на своє ім'я приблизно з 6 місяців.

Однак дослідження 2017 року показало, що діти, у яких розвивається РАС, часто не відповідають на своє ім’я навіть у віці 9 місяців.

Труднощі з невербальним спілкуванням

CDC стверджує, що приблизно від 9 місяців дитина повинна вміти вказувати на навколишні предмети. У цьому віці діти також повинні вміти мимоволі копіювати звуки та жести інших людей.

Дослідження 2019 року виявило, що у віці 18 місяців діти-аутисти вказували на предмети і жестикулювали набагато менше, ніж діти, які не були аутистами. Відсутність невербальної комунікації може свідчити про затримку розвитку мови.

Обмежена міміка

Ще до досягнення немовлям віку 4 місяців можна очікувати, що дитина буде здатна копіювати міміку оточуючих людей, наприклад, посміхатись або хмуритись. Дитина також повинна вміти спонтанно посміхатися і повідомляти іншим за допомогою міміки, що вона чимось невдоволена або сумна. У 6 місяців дитина повинна розпізнавати емоції інших людей і вміти реагувати на них.

Натомість дитина-аутист може не реагувати на посмішку чи інші вирази обличчя дорослих. Такі діти також можуть реагувати на певні вирази обличчя або переживання з мімікою, яка є недоречною.

Затримка розвитку мови

До віку 1 року дитина повинна навчитись вимовляти одне-три окремі слова і намагатися копіювати слова, які говорять інші люди.

Вчені з американського Національного інституту глухоти та інших розладів спілкування зазначають, що діти-аутисти можуть мати проблеми з розвитком мовних навичок та розумінням того, що говорять інші люди. За даними благодійної організації March of Dimes, близько 40% дітей-аутистів взагалі не говорять.

Регресія

Регресія – це явище, коли дитина починає втрачати навички, які вона мали раніше, такі як словесне спілкування або соціальна поведінка. Дослідження 2015 року показало, що близько однієї третини дітей-аутистів втрачають деякі навички приблизно в дошкільному віці.

Можливі ознаки РАС у віці 2 місяці

Згідно з Науковим фондом аутизму (США), батьки повинні звернутися до лікаря-педіатра, якщо двомісячне немовля не здатне робити наступне:

реагувати на гучні звуки;
спостерігати за предметами, що рухаються;
посміхатись іншим;
підносити предмети до рота;
піднімати голову вгору, лежачи на животі, а також віджиматись.

Ознаки в 4 місяці

Також батькам слід звернутись по допомогу до лікаря, якщо 4-місячна дитина не здатна робити наступне:

тримати голову рівно;
продукувати звуки;
підносити предмети до рота;
відштовхуватись ногами, коли батько або мати ставить ноги малюка на тверду поверхню;
рухати обома очима одночасно в будь-який бік.

Ознаки в 6 місяців

Бажано звернутися по медичну допомогу, якщо 6-місячна дитина є незвично гнучкою або навпаки постійно надто напруженою, або яка не здатна робити наступне:

тягнутися до навколишніх предметів;
демонструвати прихильність до своїх батьків або опікунів;
реагувати на звуки навколишнього середовища;
продукувати голосні (на відміну від приголосних) звуки;
сміятися.

Ознаки в 9 місяців

Батьки можуть очікувати, що їхня 9-місячна дитина не має РАС, якщо немовля у цьому віці навчилося робити наступне:

дивитись туди, куди вказує інша людина;
реагувати на своє ім’я;
лепетати;
впізнавати інших людей;
сидіти без сторонньої допомоги;
грати в гру, ляскаючи своєю долонею по долоні дорослого;
стояти на ногах зі сторонньою підтримкою;
перекладати іграшки з руки в руку.

Ознаки в 12 місяців

Батькам слід повинна поговорити з лікарем, якщо у 12-місячного немовляти спостерігаються ознаки регресу або немає наступних навичок:

вміння вказувати на предмети;
вміння жестикулювати, наприклад , махати руками або хитати головою;
вимовляти окремі слова, такі як «мама», «привіт», або «сік»;
повзати;
стояти на ногах з опорою.

Ознаки в 18 місяців

При РАС цілком можливо, що 18-місячна дитина починає втрачати певні навички, які вона раніше мала, або якщо вони взагалі не з’являлися у неї:

вказування на предмети, щоб привернути до них увагу інших людей;
розпізнавання знайомих предметів, таких як ложки або чашки;
імітування дій інших;
використання у мові принаймні шести слів;
здатність вивчати нові слова;
реагування, коли батько чи мати виходить з кімнати або входить;
вміння ходити.

Наступні кроки

Якщо батьки підозрюють, що їхня дитина може бути аутистом, їм слід звернутися до лікаря. Лікар розпочне діагностику із спостереження та оцінки поведінки дитини.

Якщо лікар теж запідозрить РАС, він може рекомендувати подальше обстеження.

Висновки

РАС – це розлад розвитку дитини, яка може виявитися аутистом. Чим швидше медичний працівник поставить діагноз РАС, тим раніше дитина зможе отримати необхідну підтримку.

Батьки можуть шукати різні ознаки цього розладу, якщо їм здається, що їх дитина аутист. Хоча медичні працівники зазвичай діагностують РАС у дітей віком до 2 років, хвора дитина може вперше виявити ознаки РАС у будь-якому віці. AAП рекомендує регулярно проводити скринінг немовлят на РАС та інші порушення розвитку.

Помітивши ознаки аутизму у своєї дитини, батькам слід обов’язково поговорити з лікарем.

Джерело:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/autism-in-babies