О чем расскажет капелька крови?

О чем расскажет капелька крови?

Если Вам пришлось обратиться к врачу, первое, что он сделает, внимательно выслушает Вас и направит на анализ крови. Вас интересует почему? Неужели так важно знать какие-то показатели состава крови, если, скажем, болит правое колено или слабеет зрение? Дело в том, что кровь, как уникальное вещество, посещающее все уголки нашего организма, несет в себе колоссальную информацию о нашем здоровье

Кровь можно сдать на общий клинический анализ, так называемый развернутый анализ (общий анализ крови + формула), биохимическое исследование, определение уровня глюкозы, скорость свертывания, группы крови и резус-фактор, ИФА, ПЦР и многое другое.

Вот, скажем, гемоглобин (HGB, соединение белка глобина и пигмента гемма, дающее крови ее ярко красный цвет), это транспортировщик кислорода. Если количество гемоглобина ниже нормы, наши клетки начинают «задыхаться» и болеть, все конструктивные процессы в них замедляются. Гемоглобин содержится в эритроцитах – красных кровяных тельцах.

Норма гемоглобина для мужчин – 120 - 160 г/л крови, для женщин – 120 - 140.

Его повышение бывает при полицитемии (болезнь костного мозга); после чрезмерных физических нагрузок; при обезвоживании.

Снижение гемоглобина или анемия наблюдается после кровотечений, при ряде наследственных заболеваний, плохом питании, интоксикации, а также при нарушениях функции печени и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Вот почему, обнаружив у себя снижение гемоглобина, следует обследоваться всесторонне, а не просто пить гранатовый сок или принимать железосодержащие препараты, как это делают многие. Даже при хорошем питании, железо, необходимое для выработки гемоглобина, может не усваиваться вследствие воспалительных процессов, происходящих в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе и на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Кроме того, если нарушена микрофлора кишечника, не хватает полезных бактерий, то прием препаратов железа еще больше нарушит состав микрофлоры. В результате может сформироваться множество неприятных состояний, начиная с хронического авитаминоза, заканчивая состояниями иммунодефицита.

Эритроциты (RBC) или красные кровяные тельца, содержат гемоглобин и переносят кислород.
Норма составляет у мужчин – (4,0 - 5,0)×1012, у женщин – (3,9 - 4,7)×1012.
Повышение количества эритроцитов (эритроцитоз) наблюдается при некоторых заболеваниях крови (например, полицитемия) и обезвоживании.
Понижение (эритропения) встречается при так называемом малокровии (анемии).

Лейкоциты (WBC) или белые кровяные тельца, создают барьер (иммунитет) для вторжения инфекции.
Нормальное их количество: (4 – 9)×109.
Их содержание увеличивается (лейкоцитоз) при воспалительных и гнойных процессах, инфекциях, злокачественных заболеваниях органов кроветворения и крови (лейкозах), аллергии, после острого кровотечения.
А вот при некоторых инфекциях (ОРВИ, кори, краснухе и др.), облучении, онкологических и аутоиммунных заболеваниях, некоторых болезнях костного мозга и генетических аномалиях иммунитета количество лейкоцитов уменьшается (лейкопения). Защитные силы организма при этом ослабевают. Лейкоциты способны проникать сквозь стенки сосудов и накапливаться в тканях, где они борются с микробами, а также выполняют санитарную функцию, удаляя отжившие клетки собственного организма. Лейкоциты живут от нескольких часов до 3 – 5 дней, поэтому вся их гигантская армия полностью обновляется в течение непродолжительного времени (от 2 до 5 суток).

Изменение общего числа лейкоцитов всегда сопровождается изменением лейкоцитарной формулы (лейкограммы) или процентного содержания отдельных форм лейкоцитов, рассчитанного при подсчете 200 клеток в окрашенном мазке крови.

Лейкоциты делятся на 2 группы – гранулоциты и агранулоциты. Гранулоциты составляют около 60 % всех лейкоцитов крови. Они в свою очередь делятся на 3 вида – нейтрофилы, базофилы и эозинофилы.

В таблице представлены показатели лейкоцитарной формулы и абсолютного содержания лейкоцитов в норме:

Базофилы (Ba) 0 – 1 % 0 – 0,09 Г/л 0 – 90 в 1 мкл
Эозинофилы (Eo) 2 – 5 % 0,08 – 0,45 Г/л 80 – 450 в 1 мкл
Нейтрофилы (Ne):
Палочкоядерные 1 – 6 % 0,04 – 0,54 Г/л 40 – 540 в 1 мкл
Сегментоядерные 51 – 67 % 2,04 – 6,03 Г/л 2040 – 6030 в 1 мкл
Моноциты (MON) 4 – 8 % 0,16 – 0,72 Г/л 160 – 720 в 1 мкл
Лимфоциты (LYMF) 20 – 40 % 0,8 – 3,6 Г/л 800 – 3600 в 1 мкл

Возрастание общего числа лейкоцитов (лейкоцитоз) подразделяется на нейтрофилез, эозинофилию, базофилию, лимфоцитоз и моноцитоз.

Причины возникновения нейтрофилеза разнообразны:

  • инфекционные факторы (стрептококки, стафилококки, грибы)
  • продукты тканевого распада (при инфаркте миокарда, остром гемолизе, злокачественных опухолях)
  • токсические метаболиты (при уремии, печеночной коме)
  • физические (холод, тепло) и психические (страх, ярость) факторы
  • хронический миелолейкоз

Эозинофилия наблюдается при аллергических и паразитарных заболеваниях (гельминтозы, амебиаз и др.), хроническом миелолейкозе.

Базофилия отмечается при снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз), хронических воспалительных заболеваниях толстой кишки (язвенный колит), злокачественных заболеваниях органов кроветворения и крови (хронический миелолейкоз), после удаления селезенки.

Состояние, которое сопровождается лимфоцитозом, вызывают многие вирусы (например, возбудители инфекционного мононуклеоза, вирусного гепатита, кори) и микроорганизмы (возбудители коклюша, туберкулеза, сифилиса). Высокий лимфоцитоз наблюдается при некоторых злокачественных заболеваниях органов кроветворения и крови (например, хроническом лимфолейкозе).

Моноцитоз развивается в результате действия вирусов, микроорганизмов, простейших. Он характерен для течения инфекционного мононуклеоза, краснухи, туберкулеза, малярии, септического эндокардита, аутоиммунных заболеваний (например, коллагенозов и т.д.).

При преимущественном снижении отдельных форм лейкоцитов (лейкопения) выделяют нейтро-, эозино-, лимфо- и моноцитопению.

Причиной возникновения нейтропении может быть действие инфекционных факторов (вирусы гриппа, кори, брюшнотифозный токсин, риккетсии сыпного тифа), физических факторов (ионизирующая радиация), лекарственных препаратов (сульфаниламиды, барбитураты, цитостатики), бензола, дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, анафилактический шок, гиперспленизм, а также генетический дефект пролиферации и дифференцировки нейтрофильных гранулоцитов (наследственная нейтропения).

Эозинопения наблюдается при повышении продукции стероидных гормонов, производимых корой надпочечников (например, стресс, болезнь Иценко — Кушинга), введении глюкокортикоидов, острых инфекционных заболеваниях.

Лимфопения развивается при наследственных и приобретенных иммунодефицитных состояниях, стрессах. Лимфопения характерна для лучевой болезни, милиарного туберкулеза, микседемы.

Моноцитопения отмечается при всех тех синдромах и заболеваниях, при которых имеет место депрессия миелоидного ростка костномозгового кроветворения (например, при лучевой болезни, тяжелых септических состояниях, агранулоцитозе).

Аббревиатурой СОЭ в общем анализе крови обозначают скорость оседания эритроцитов.
В норме СОЭ составляет до 15 мм/час у женщин, а у мужчин – до 10.
Увеличение СОЭ может свидетельствовать о степени воспалительного процесса. Например, при воспалении легких, яичников, бронхите, аппендиците и пр. этот показатель часто взлетает до 40 и выше. СОЭ ускоряется также и при беременности. Снижение высокой СОЭ указывает на положительную динамику, т.е. выздоровление.
Низкие значения характерны для новорожденных и при усиленной мышечной активности, вирусных гепатитах, при приеме салицилатов, хлорида кальция.

Кровь имеет множество удивительных свойств. Например, свертываемость. При ранении кровь сама себе дает сигнал остановиться, иначе она бы просто вся вытекла.

Тромбоциты (PLT) - это кровяные пластинки, которые активно участвуют в остановке кровотечения (свертываемость крови) и в иммунобиологических реакциях организма.

Средняя продолжительность жизни тромбоцитов составляет (6,9 ± 0,3) дня. В норме тромбоцитов содержится (180 – 320)×109.
Повышение уровня тромбоцитов бывает при полицитемии; лейкозе; хронических воспалительных заболеваниях (ревматоидный артрит, туберкулез, саркоидоз), острых инфекциях, некоторых видах анемий и пр.
Снижение их количества может встречаться при болезнях костного мозга; системной красной волчанке; гемолитической анемии.

Анализ крови на свертываемость нужен, чтобы определить продолжительность кровотечения и свертывания крови. Эти знания необходимы врачам для того, чтобы предупредить возможное кровотечение или справиться с большой кровопотерей во время операций, травм и прочих состояний.

Известно, что кровь на 90 % состоит из воды, в которой растворены соли, белки, жиры, углеводы – словом все, чем располагает организм. Глюкозы в ней должно быть 3,3 – 6,6 ммоль/л. Именно в этих пределах колеблется динамическое равновесие между потребностью в ней организма и способностью ее переработать (утилизировать). Поступление глюкозы в клетки происходит с помощью гормона инсулина, призванного обеспечивать «укладывание» глюкозы в специальную депонированную форму – гликоген. У больных сахарным диабетом этот процесс нарушается вследствие недостаточной выработки инсулина В-клетками островковой части поджелудочной железы или выработкой «дефектного» инсулина, не способного выполнять свои функции, что приводит к повышению уровня глюкозы крови. Это состояние приводит к росту осмотического давления, а клетки организма тогда испытывают состояние, подобное отравлению. Пониженное содержание глюкозы также опасно: оно свидетельствует об истощении или гормональных нарушениях и может вызвать тяжелые последствия, вплоть до гипогликемической комы. Вовремя сделав необходимые исследования и приняв адекватные меры, многих опасных состояний можно избежать.

Общеизвестно, что переливание крови спасло жизнь многим безнадежным больным. Однако сотни людей (и даже врачи-исследователи, проводившие на себе опыты по переливанию крови) погибли именно от этой процедуры, в то время, когда не было известно о группах крови и резус-факторе. Сейчас для успешного переливания крови учитывают более 20 различных факторов.

Издревле считалось, что кровь накапливает все сведения о жизни человека или животного. Представители многих этнических групп и религиозных течений и сейчас убеждены, что кровь – это душа человека. Именно поэтому они призывают относиться к ней крайне бережно и категорически против процедуры переливания крови.

А если исследовать кровь при помощи метода полимеразной цепной реакции, то можно выявить наличие в организме ДНК (или РНК) возбудителей многих опасных, часто тяжело диагностируемых инфекций.

Свои маркеры существуют в крови для многих болезней. Например, диагнозы бактериальных или вирусных инфекций, онкологических или паразитарных заболеваний, аллергий можно ставить, непосредственно читая бланки с анализом крови.