Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назви: paracetamol, N- (4-Гідроксифеніл)ацетамід;
основні фізико-хімічні властивості: коричневато-жовтий, злегка в’язкий розчин із карамелево-ванільним запахом та смаком;
склад: 5 мл сиропу містить 150 мг парацетамолу;
допоміжні речовини: макрогол 6000, сахарози розчин, натрію сахаринат, кислота сорбінова (Е 200), натрію метилпарагідроксибензоат (Е 219), натрію пропілпарагідроксибензоат (Е 217), ароматизатор карамелево-ванільний, вода очищена.
Форма випуску. Сироп для перорального застосування.
Фармакотерапевтична група. Аналгетики та антипіретики. Код АТС. N02BE01.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка.
Проявляє аналгетичну, жарознижувальну та слабку протизапальну дії. Механізм дії зумовлений пригніченням синтезу простагландинів та переважним впливом на центр терморегуляції в гіпоталамусі.
Фармакокінетика.
Парацетамол після прийому внутрішньо швидко і повністю всмоктується в травному тракті. Максимальна концентрація парацетамолу в плазмі крові досягається через 30-60 хв після прийому. Парацетамол метаболізується переважно в печінці з утворенням неактивних сполук із глюкуроновою кислотою та сульфатами. У незначній кількості (менше 4 %) метаболізується шляхом окиснення з утворенням цистеїну і меркаптопурової кислоти (за участю цитохрому Р450).
Виводиться з сечею, в основному у вигляді метаболітів. У незміненому вигляді виводиться близько 5 % від застосованої дози.
Період напіввиведення становить 2-2,5 год. Метаболізм парацетамолу в пацієнтів із печінковою недостатністю не змінюється.
Показання для застосування.
Симптоматичне лікування гіпертермії та болю різного походження (застудні захворювання, головний біль, зубний біль, біль у м’язах).
Спосіб застосування та дози.
Ефералган сироп для внутрішнього застосування призначений для дітей з масою тіла від 4 до 32 кг (від 1 місяця до 12 років).
Доза препарату залежить від маси тіла дитини.
Разова доза становить 15 мг/кг маси тіла; максимальна добова доза для дітей не повинна перевищувати 60 мг на кілограм маси тіла, що приблизно становить:
|
Вік дитини |
Середня маса тіла дитини у відповідному віці приблизно становить* |
Кількість на прийом |
Добова доза при прийомі 4 рази на добу |
|
1 – 2 місяця |
4 кг |
60 мг |
240 мг |
|
3 – 5 місяців |
6 кг |
90 мг |
360 мг |
|
6 – 10 місяців |
8 кг |
120 мг |
480 мг |
|
11 - 12 місяців |
10 кг |
150 мг |
600 мг |
|
Протягом 2 року |
12 кг |
180 мг |
720 мг |
|
Протягом 3 року |
14 кг |
210 мг |
840 мг |
|
Протягом 4 – 5 років |
16 кг |
240 мг |
960 мг |
|
Протягом 6 – 7 років |
20 - 24 кг |
300 – 360 мг |
1200 – 1440 мг |
|
Протягом 8 – 9 років |
26 – 30 кг |
390 – 450 мг |
1560 – 1800 мг |
|
Протягом 10 – 12 років |
30 – 32 кг |
450 – 480 мг |
1800 – 1920 мг |
* Перед застосуванням препарату дитину необхідно зважити, тому що для запобігання передозування і уникнення токсичної дії, разова доза визначається масою тіла дитини.
Інтервал між прийомами препарату повинен становить 6 год.
Спосіб застосування.
Дітям препарат можна давати як не розведеним, так і розведеним водою чи молоком.
Частота та час застосування.
Інтервал між застосуванням Ефералгану педіатричного становить 6 год. При вираженій нирковій недостатності інтервал між прийомами препарату повинен бути не менше 8 год. Дотримання режиму застосування препарату дозволяє уникнути підвищення температури і зменшити інтенсивність болю.
Термін лікування.
Якщо больовий синдром зберігається або посилюється протягом 5 днів від початку лікування препаратом, або підвищена температура зберігається чи посилюється протягом 3 днів від початку лікування препаратом слід переглянути доцільність подальшого застосування препарату.
Побічна дія.
Як і інші лікарські препарати Ефералган сироп може спричиняти побічні ефекти різного ступеня тяжкості.
Протипоказання.
Підвищена чутливість до парацетамолу або до інших компонентів препарату, особливо парабенів (метил- і пропілпарагідроксибензоат).
Печінкова недостатність.
Передозування.
Клінічні та біохімічні ознаки ураження печінки проявляються через 12 - 24 год. До них належать підвищення активності дегідрогенази, печінкової трансамінази, збільшення концентрації білірубіну і зниження рівня протромбіну.
Симптоми: анорексія, нудота, блювання, біль у животі, блідість шкіри, а також некроз печінки, який виражається у гепатоцелюлярній недостатності, метаболічному ацидозі, енцефалопатії.
Лікування: негайна госпіталізація, промивання шлунка, введення N-ацетилцистеїну, симптоматична терапія.
Особливості застосування.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами.
Умови та термін зберігання.
ЗБЕРІГАТИ В НЕДОСТУПНОМУ ДЛЯ ДІТЕЙ МІСЦІ.
Зберігати в сухому місці, при температурі 15 – 25 °С.
Термін придатності – 3 роки.