Кавинтон инструкция, аналоги и состав
Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назви: вінпоцетин;
етиловий ефір аповінкамінової кислоти;
основні фізико-хімічні властивості: таблетки білого кольору, без запаху, дископодібної форми зі скошеними краями, з маркуванням “CAVINTON” на одному боці;
склад: 1 таблетка містить 5 мг вінпоцетину в якості діючої речовини;
допоміжні речовини: магнію стеарат, тальк, крохмаль кукурудзяний, лактоза, діоксид кремнію колоїдний.
Форма випуску. Таблетки.
Фармакологічна група. Кодо АТС N06B X18. Психостимулюючий та ноотропний препарат.
Фармакологічні властивості. Кавінтон має комплексний механізм лікувальної дії, сприятливо впливаючи на мозковий кровообіг та церебральний метаболізм, а також на реологічні властивості крові.
Кавінтон має нейропротективний ефект:
Зменшує вираженість цитотоксичних реакцій, спричинених стимулюючими амінокислотами; інгібує функціональну активність як клітинних трансмембранних натрієвих та кальцієвих канальців, так і рецепторів NMDA і AMPA;
потенціює нейропротективний ефект аденозину;
стимулює церебральний метаболізм: посилює поглинання та засвоєння мозком глюкози та кисню;
підвищує стійкість нейронів до гіпоксії: стимулює транспорт глюкози – універсального джерела енергії для мозку – через гематоенцефалічний бар’єр; зсуває метаболізм глюкози в енергетично вигідніший аеробний напрям;
вибірково інгібує Са2+ -калмодулін-залежну цГМФ-фосфодіестеразу, підвищує концентрацію цАМФ і цГМФ у тканинах мозку, а також концентрацію АТФ та співвідношення АТФ/АМФ;
стимулює церебральний метаболізм норадреналіну та серотоніну; стимулює висхідну норадренергічну систему; виявляє антиоксидантну дію.
Вказані механізми дії забезпечують церебропротективний ефект Кавінтону.
Кавінтон покращує мікроциркуляцію в тканинах мозку:
блокує агрегацію тромбоцитів;
зменшує патологічно підвищену в’язкість крові;
збільшує здатність еритроцитів до деформації та гальмує поглинання ними аденозину;
сприяє внутрішньотканинному транспорту кисню шляхом зменшення спорідненості до нього еритроцитів.
Кавінтон вибірково підсилює мозковий кровоток:
збільшує мозкову фракцію хвилинного об’єму;
зменшує опір мозкових судин без значного впливу на параметри загального кровообігу, практично не впливає на артеріальний тиск, хвилинний об’єм, частоту пульсу, загальний периферичний опір;
не спричиняє феномен “обкрадання” – навпаки, при його застосуванні передусім посилюється кровопостачання ішемізованої, але ще життєздатної ділянки з низьким рівнем перфузії – феномен “зворотного обкрадання”.
Фармакокінетика. При вживанні Кавінтону внутрішньо, біодоступність становить 70%. Максимальна концентрація в плазмі відмічається через 1 год. Період напіввиведення - 4,8 години.
Показання для застосування.
У неврології: недостатність мозкового кровообігу, яка супроводжується неврологічними або психічними розладами: стан після інсульту, вертебро-базилярна недостатність, церебральний атеросклероз, судинна деменція, посттравматична та гіпертонічна енцефалопатія.
В офтальмології: для лікування хронічних судинних захворювань судинної оболонки та сітківки.
В отіатрії: Для лікування зниження слуху перцепційного типу, хвороби Меньєра, ідіопатичного шуму у вухах.
Спосіб застосування та дози.
У більшості випадків вживають 5-10 мг 3 рази на добу (15-30 мг на добу).
Вживати Кавінтон слід після їжі.
Зважаючи на відсутність у Кавінтону гепато- и нефротоксичної дії, немає необхідності змінювати дозу у хворих із захворюваннями нирок або печінки.
Побічна дія.
З боку серцевої системи (0,1%): депресія сегмента ST та подовження інтервалу PQ, тахікардія, екстрасистолія. Зв’язок даних розладів з вживанням препарату сумнівний через їх спонтанне виникнення.
З боку судинної системи (0,8%): невеликі зміни артеріального тиску, переважно в бік зниження; почервоніння шкіри.
З боку ЦНС (0,9%): порушення сну (безсоння, сонливість), запаморочення, головний біль, слабкість можуть супроводжувати вживання препарату, але частіше є симптомами основного захворювання.
З боку ШКТ (0,6%): сухість у роті, нудота, печія.
Алергічні шкірні симптоми зустрічались в 0,2%.
Протипоказання.
Вагітність, лактація, гіперчутливість до діючої речовини або інших компонентів препарату, яка відмічалася раніше.
Немає достатньої кількості спостережень щодо застосування Кавінтону в дитячому віці.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. На даний час не виявлена.
Передозування. Не відмічено.
Особливості застосування.
При наявності синдрому подовженого інтервалу QT або при одночасному застосуванні препаратів, які провокують подовження інтервалу QT, рекомендується контролювати ЕКГ.
У випадку непереносимості лактози потрібно враховувати, що кожна таблетка Кавінтону (5 мг) містить 140 мг лактози.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі 15-30°С, в захищеному від світла місці. Термін зберігання – 5 років.