Панангин инструкция, аналоги и состав
Загальна характеристика:
основні фізико-хімічні властивості: прозорий, безбарвний або зеленкуватого кольору розчин в ампулах;
склад: 10 мл розчину містять 400 мг магнію аспарагінату (відповідає 33,7 мг магнію) та 452 мг калію аспарагінату (відповідає 103,3 мг калію);
допоміжні речовини: вода для ін’єкцій.
Форма випуску. Розчин для ін’єкцій.
Фармакотерапевтична група. Мінеральні добавки.
Код АТС A12C C55**.
Фармакологічні властивості. Іони калію і магнію є важливими внутрішньоклітинними катіонами. Вони відіграють основну роль у функціонуванні багатьох ферментів, у зв’язуванні макромолекул із внутрішньоклітинними структурами, а також беруть участь у молекулярних механізмах м’язового скорочення. Інтра- та екстрацелюлярне співвідношення кількості іонів K+, Mg++, Na+, Ca++ впливає на скорочувальну функцію серцевого м’яза. Залишок аспарагінової кислоти (аспартат), як ендогенна речовина, є переносником іонів, оскільки він характеризується великою спорідненістюз клітинами. Солі аспарагінової кислоти дисоціюють слабко, тому іони потрапляють у клітини у вигляді комплексних з’єднань. Аспартат калію і магнію поліпшує метаболізм серцевого м’яза. Нестача калію і магнію призводить до розвитку артеріальної гіпертензії, атеросклерозу коронарних судин, порушень серцевого ритму, а також порушень функціонування міокарда.
Фармакокінетика. Не вивчалася.
Показання для застосування. Допоміжна терапія при хронічних захворюваннях серця (серцева недостатність, стан після інфаркту міокарда), при порушеннях серцевого ритму (переважно при шлуночкових аритміях).
Додаткова терапія при лікуванні серцевими глікозидами.
Спосіб застосування та дози. Панангін призначають винятково внутрішньовенно.
Дорослим вводять в/в крапельно – по 10 - 20 мл (вміст ампули розводять у 50 - 100 мл 5 % розчину глюкози). Цю дозу можна повторювати через 4-6 год при необхідності.
Препарат придатний для комбінованої терапії.
Побічна дія. При швидкому введенні препарату може виникнути симптоми гіперкаліємії та гіпермагніємії. Протягом багаторічного застосування препарату тяжких побічних явищ практично не спостерігалося.
Протипоказання. Гостра і хронічна ниркова недостатність. Хвороба Аддісона. Атріовентрикулярна блокада третього ступеня. Кардіогенний шок (при систолічному АТ у дорослих нижче 90 мм рт. ст.).
Передозування. При багаторічному застосуванні препарату випадки передозування не реєструвалися. Теоретично при передозуванні можуть розвиватися ознаки гіперкаліємії та гіпермагніємії. Щойно вони з’являться, рекомендується перервати курс лікування Панангіном і провести симптоматичну терапію (кальцію хлорид внутрішньовенно, у дозі по 100 мг на хвилину, у разі потреби гемодіаліз).
Особливості застосування. При швидкому введенні препарату може виникнути раптове почервоніння шкіри. Необхідно звертати особливу увагу на хворих з високим ризиком розвитку гіперкаліємії. У таких випадках необхідно регулярно контролювати показники електролітного гомеостазу.
Вагітність, годування груддю:немає даних про несприятливу дію препарату у жінок, під час вагітності та годування груддю.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При одночасному прийомі калійзберігаючих діуретиків та/або інгібіторів АПФ збільшується ризик розвитку гіперкаліємії.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі 15 – 300С, у місцях, недоступних для дітей.
Термін збереження – 3 роки.