Фенилин инструкция, аналоги и состав

Загальна характеристика:

міжнародна та хімічна назви: Рhenindionе; 2-феніліндан-1,3-діон;

основні фізико-хімічні властивості: таблетки білого або білого з кремуватим відтінком кольору;

склад: 1 таблетка містить феніндіону (феніліну) 0,03 г;

допоміжні речовини: цукор молочний, крохмаль картопляний, тальк, кислота лимонна.

Форма випуску. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Засоби, що впливають на систему крові і гемопоез. Антитромботичні засоби. Антагоністи вітаміну К. Код АТС В01А А02.

Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка. Фенілін належить до засобів, що впливають на зсілість крові, антикоагулянтів непрямої дії. Викликає гіпопротромбінемію, що зумовлена порушенням процесу утворення протромбіну в печінці, а також зменшує утворення факторів VII, IX і X. Кумуляційний ефект феніліну більший, ніж у неодикумарину.

Фармакокінетика. Метаболізується в печінці. Зниження коагулятивних властивостей крові настає через 8-10 годин після прийому препарату і досягає максимуму через 24-30 годин. Виводиться із сечею.

Показання для застосування. Фенілін призначають для довготривалого зниження зсілості крові з метою профілактики і лікування тромбозів, тромбофлебітів, тромбоемболічних ускладнень при інфаркті міокарда, ішемічних інсультів, тромбоемболічних ушкоджень різних органів. У хірургічній практиці препарат застосовують для попередження тромбоутворення в післяопераційний період.

Спосіб застосування та дози. Препарат призначають внутрішньо, після їди. Звичайно в перший день призначають у добовій дозі 0,12-0,18 г (у 3-4 прийоми), в другий день у добовій дозі 0,09-0,15 г, потім по 0,03-0,06 г, 3-4 рази на добу, залежно від вмісту протромбіну в крові (індекс протромбіну підтримують у межах 50-40 %). Лікування необхідно проводити, дотримуючись необхідних заходів обережності.

Вищі дози для дорослих: разова – 0,06 г, добова – 0,2 г.

Для профілактики тромбоемболічних ускладнень призначають по 0,03 г, 1-2 рази на день.

При гострих тромбозах Фенілін призначають разом з гепарином.

Лікування Феніліном проводять під ретельним наглядом лікаря, з обов’язковим систематичним дослідженням вмісту в крові протромбіну і інших факторів зсілості крові.

Побічна дія. Алергійні реакції (дерматит, пропасниця, пронос, нудота, гепатит, пригнічення кровотворення); геморагічні ускладнення. У деяких хворих відмічається забарвлювання долонь у жовтогарячий колір, а сечі – в рожевий, що пов’язано з хімічним перевтіленням Феніліну і не є небезпекою.

Протипоказання. Гіперчутливість, геморагічний діатез, капіляротоксикоз, період вагітності, тяжкі захворювання печінки і нирок, злоякісні новоутворення, пептична виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, ранній післяпологовий і післяопераційний період.

Не слід призначати Фенілін у період менструації (прийом препарату припиняють за два дні до початку менструації). З обережністю призначають особам похилого віку.

Передозування. Симптоми: кровотеча. Лікування: припинити прийом препарату і негайно почати введення вікасолу внутрішньом’язово (по 1-2 мл 1 % розчину, 3 рази на день), призначити вітамін Р або рутин, кислоту аскорбінову, кальцію хлорид. За показаннями проводять переливання свіжої одногрупної крові в гемостатичних дозах (75-100 мл).

Особливості застосування. Лікування слід проводити під ретельним контролем лікаря, з обов’язковим систематичним дослідженням у крові протромбіну і інших факторів зсілості крові. Систематично проводять загальні аналізи сечі для раннього виявлення гематурії.

У деяких хворих спостерігається забарвлювання долонь у жовтогарячий колір і сечі – в рожевий, що пов’язано з метаболізмом Феніліну; при появі цих побічних реакцій Фенілін слід замінити іншим антикоагулянтом, крім омефину.

З обережністю призначають особам похилого віку.

У зв’язку з тим, що немає даних про використання Феніліну в період лактації та у дитячому віці, препарат цим групам хворих необхідно призначати з обережністю і застосовувати під наглядом лікаря.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При одночасному застосуванні з гепарином, саліцилатами, сульфаніламідами, циметидином відмічається посилення антикоагуляційного ефекту.

Умови та термін зберігання. Зберігати в захищеному від світла та недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 °С.

Термін зберігання – 3 роки.