Циннаризин форте инструкция, аналоги и состав
Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назви: cinnarizine;
(Е)-1-(дифенілметил)-4-(3-феніл-2-пропеніл) піперазин;
основні фізико-хімічні властивості: таблетки білого з кремовим відтінком кольору, із двоопуклою поверхнею, рискою;
склад: цинаризину в перерахуванні на 100% речовину – 0,075 г;
допоміжні речовини: гранулак-70, віск монтановий гліколевий, ойдрагіт RL 100, ойдрагіт RS 30D, кальцію стеарат.
Форма випуску. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Засоби, що застосовують при вестибулярних порушеннях (запамороченні). Код АТС N07C A02.
Фармакологічні властивості. Цинаризин форте є пролонгованою формою цинаризину, що забезпечує тривале вивільнення і надходження у кров активної речовини.
Фармакодинаміка. Цинаризин є блокатором кальцієвих каналів і гістамінових Н1-рецепторів. Має судинорозширювальну активність щодо церебральних, коронарних і периферичних судин, обумовленої як безпосереднім впливом препарату на гладкі м’язи судин, так і його антагонізмом до деяких ендогенних вазоконстрикторів (норадреналін, ангіотензин та ін.). Потенціює також судинорозширювальну дію СО2 на судини мозку. На системний артеріальний тиск, скоротність і провідність міокарда істотно не впливає. Підвищує стійкість тканин до гіпоксії. Підвищує здатність еритроцитів до деформації і зменшує в’язкість крові. Зменшує збудливість вестибулярного апарату. У результаті антигістамінної H1-активності виявляє слабкий седативний ефект.
Фармакокінетика. При пероральному застосуванні максимальна концентрація в плазмі крові визначається через 1 – 3 години після прийому. З білками плазми зв’язується близько 91% препарату. Цілком метаболізується і виводиться з організму у вигляді метаболітів: 1/3 із сечею і 2/3 з калом. Період напіввиведення – 4 години.
Показання до застосування. Порушення мозкового кровообігу, пов’язані зі спазмом судин, атеросклерозом, черепно-мозковими травмами та інсультом. Явища церебрастенії (васкулярні головні болі, запаморочення, шум у вухах, дратівливість, зниження пам’яті і порушення здатності до концентрації). Лабіринтові розлади (у т.ч. для підтримуючої терапії при запамороченні, шумі у вухах, ністагмі, нудоті і блюванні лабіринтового походження), хвороба Меньєра. Профілактика нападів мігрені. Як профілактичний засіб при хворобі руху. Профілактика і лікування порушень периферичного кровообігу (облітеруючий атеросклероз, облітеруючий тромбангіт, хвороба Рейно, діабетична ангіопатія, акроціаноз).
Спосіб застосування і дози. Цинаризин форте приймають за призначенням лікаря, не розжовуючи, усередину після їди. При порушеннях мозкового кровообігу і при порушеннях периферичного кровообігу призначають по 1 таблетці 1 – 2 рази на добу (75 − 150 мг/добу). В інших випадках із профілактичною метою призначають по1 таблетці 1 раз на добу (75 мг/добу). Максимальна добова доза − 3 таблетки (225 мг/добу). Дітям до 6 років Цинаризин не призначають. Дітям в віці 6 – 12 років призначають половинну дорослої дози.
При передозуванні можливі: сонливість, зниження артеріального тиску, блювання, тремтіння кінцівок. Специфічних антидотів не існує. У випадку виникнення даних симптомів необхідно припинити прийом препарату і промити шлунок.
Цинаризин форте призначають курсами від декількох тижнів до 2 – 3 місяців.
Побічна дія. У деяких хворих (особливо в перші дні лікування) прийом препарату може викликати помірну сонливість. У поодиноких випадках можуть спостерігатися сухість у роті, болі в ділянці шлунка, диспепсичні явища, пітливість і алергічні реакції у вигляді шкірної висипки. Ці явища, як правило, зникають при зниженні дози препарату. У людей літнього віку можливе посилення екстрапірамідних симптомів, почуття депресії. У таких випадках лікування Цинаризином форте варто припинити.
Протипоказання. Цинаризин форте не можна призначати хворим з гіперчутливістю до Цинаризину чи до будь-яких інгредієнтів препарату.
Особливості застосування. З обережністю Цинаризин форте призначають пацієнтам, що страждають на хворобу Паркінсона. На початку лікування препаратом варто утримуватися від потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної уваги. Застосування препарату в період вагітності можливо тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. При призначенні препарату в період лактації варто вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Цинаризин форте підсилює дію трицикличних антидепресантів, седативних лікарських засобів і алкоголю, а також може спотворювати результати діагностичної проби до факторів шкірної реактивності.
Умови і терміни зберігання. Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °С.
Термін придатності − 2 роки.
Зберігати в недоступному для дітей місці.