Загальна характеристика:
основні фізико-хімічні властивості: прозорий, безбарвний або злегка жовтуватий розчин;
склад:1 мл розчину містить фенілефрину гідрохлориду 1 мг, тримазоліну гідрохлориду 1,5 мг;
допоміжні речовини: натрію гідрофосфат дигідрат, кислота лимонна моногідрат, метилцелюлоза, гліцерин, фенілртуті (ІІ) борат, амонію гідроксид, етанол 96 %, вода очищена.
Форма випуску. Краплі назальні.
Фармакотерапевтична група. Протинабрякові та інші препарати для місцевого застосування у разі захворювань порожнини носа. Симпатоміметики в комбінації з іншими засобами. Код АТС R01АВ01.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Фенілефрин є агоністом α1-адренергічних рецепторів, а тримазолін – агоніст α1- та α2-адренергічних рецепторів, локалізованих у гладких м’язах кровоносних судин. Стимуляція цих рецепторів є локальною, у кровоносних судинах слизової оболонки носової порожнини спричинює вазоконстрикцію і зменшує набряк, чим полегшує дихання та вивільнення синусу і вирівнювання тиску у носоглотці і середньому вусі завдяки відкриттю отвору євстахієвої труби.
Фенілефрин при локальному застосуванні зменшує набряк і почервоніння. Після припинення застосування у слизовій оболонці виникає «рикошетна» вазодилатація.
Фармакокінетика. Фенілефрин метаболізується у всіх тканинах, але в основному в кишечнику і печінці. Метаболіти виводяться, головним чином, нирками. Метаболіти не активні. Період напіввиведення становить 2–3 години.
Локально у слизовій оболонці носоглотки, фенілефрин абсорбується в малій кількості, але достатній, щоб спричинити побічні ефекти при взаємодії з іншими лікарськими засобами або погіршення стану пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи. Тримазолін абсорбується у порожнині носа і потрапляє у системний кровотік і може вступати в реакцію з іншими препаратами, такими як інгібітори моноаміноксидази (МАО) і симпатолітики (резерпін та ін.)
Показання для застосування.
- Риніт.
- Синусит.
- Підготовка до діагностичих процедур.
Спосіб застосування та дози.
Дорослі та діти від 6 років: по 1 – 3 краплі у кожний носовий хід 4 рази на добу.
Дітям до 6 років застосовують препарат Адріанол® дитячий.
Препарат застосовують не довше 3 діб, після застосування необхідна перерва на декілька діб.
Побічна дія.
Адріанол® спричиняє такі побічні ефекти:
Місцеві:
іритація (печіння, свербіж, болючість, сухість);
алергія на препарат або комбінацію із псевдоефедрином;
після припинення застосування можливе виникнення «рикошетної» вазодилатації судин слизової оболонки носа.
Загальні:
артеріальна гіпертензія, яка у дітей супроводжується головним болем і блюванням, запаморочення, відчуття страху, загальна слабкість, тремор;
набряк легень;
аритмія;
галюцинації і порушення психіки.
Протипоказання.
Гіперчутливість до будь-якого компонента препарату.
Гіпертиреоз.
Ішемічна хвороба серця.
Артеріальна гіпертензія.
Феохромоцитома.
Тяжкі ураження печінки та нирок.
Глаукома.
Вагітність.
Передозування. При застосуванні препарату у дозах, що значно перевищують терапевтичні можливе виникнення артеріальної гіпертензії і тахікардії. При артеріальному тиску вище 160 мм рт. ст. застосовують фентоламін або інші неселективні α-блокатори.
Особливості застосування. Препарат слід застосовувати з обережністю хворим на цукровий діабет, із гіпертрофією простати, оскільки можливе порушення рівня цукру крові, а також внаслідок виникнення гострої затримки сечі.
Системні побічні ефекти можливі у пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи, у дітей та пацієнтів літнього віку.
Слід враховувати, що навіть при місцевому застосуванні фенілефрин і тримазолін легко вступають в реакцію з іншими препаратами. Особливу увагу необхідно приділяти одночасному застосуванню з інгібіторами МАО, а також симпатолітиками, оскільки вони потенціюють системні кардіоваскулярні ефекти препарату.
Препарат можна застосовувати не довше 3 діб.
Застосування у період вагітності та годування груддю.
Дані щодо застосування препарату вагітним відсутні. Але слід пам’ятати, що препарат може впливати на гемоциркуляцію плаценти і спричинити ішемію плода. Крім того, препарат може проникати крізь гематоплацентарний бар’єр, тому його не застосовують під час вагітності. Немає даних щодо проникнення препарату у грудне молоко. Тому небажано застосовувати препарат при годуванні груддю.
Вплив на здатність керувати автомобілем або працювати зі складними механізмами.
Не впливає.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами.
- Окситоцин потенціює гіпертензивний ефект фенілефрину.
- Симпатоміметики і фенілефрин можуть спричиняти тахікардію.
- Загальні анестетики у комбінації з препаратом можуть спричинити аритмію.
- Інгібітори МАО підвищують пероральну біодоступність і уповільнюють метаболізм фенілефрину і потенціюють його ефект, як і вплив тримазоліну на серцево-судинну систему.
- Резерпін та інші симпатолітики потенціюють ефект фенілефрину і тримазоліну.
- Атропін потенціює дію фенілефрину на серце.
- Алкалоїди ріжків потенціюють вплив фенілефрину на артеріальний тиск.
- Препарати дигіталісу також можуть підвищити чутливість міокарда до фенілефрину.
- Діуретики, особливо фуросемід, можуть послаблювати вплив фенілефрину на рівень артеріального тиску.
Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25º С.
Зберігати в місцях, недоступних для дітей!
Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазаначеного на упаковці!
Термін придатності – 3 роки.