Щитовидная железа и беременность

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
25 января 2015 года
Спрашивает Кристина:
Употребляя таблетки Эутирокс при беременности , как они могут повлиять на ребенка есть ли угроза ?
21 марта 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Кристина, добрый день! Если Вам необходим приём эутирокса, то во время берменности Вам необходимо наблюдаться у врача акушер-гинеколога и эндокринолога, проводить контроль ТТГ, принимать регулярно эутирокс и выполнять все рекомендации врача - только так можна получить живого и здорового ребёнка.
01 ноября 2012 года
Спрашивает Lesia:
Здравствуйте доктор!
Мне 31 год, я планирую беременность, после 4-х месяцев попыток не удалось)), а также у меня сильный ПМС (в первый день цикла) - сильные боли , рвота, слабость, и я обратилась к гинекологу . Врач назначил обследование, в т.ч щитовидной железы.
Результаты УЗИ удивили - левая доля уменьшилась: размеры 10/11/37, - объем 2 см3; правая доля размеры 14/22/41 - объем 6 см3. Контуры четкие, ровные, капсулы не уплотненные, перешеек не утолщен 2,9 мм.
Нашла УЗИ 5-ти летней давности, тогда размеры были в норме : левая объем 5,26 см3, правая 6,23 см3 . В прошлом году было воспаление подчелюстных лимфоузлов и слюнной железы слева, скажите, доктор, возможно что это повлияло на уменьшение левой доли железы?? что нужно делать, чтобы приостановить процесс уменьшения железы?
Результаты анализов крови на гормоны
ТТГ - 3,16 мЕд/л,
Т4 своб - 14,5 пмоль/л
У меня вопрос - возможно ли забеременеть с такими показателями гормонов? если нет, что нужно принимать? Спасибо
Я не принимала никаких препаратов с йодом, но веду здоровый образ жизни, занимаюсь йогой, правильно питаюсь, пью воду в течение дня. Слышала, что полезны йодсодержащие препараты при планировании, можно ли начинать прием?
06 ноября 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Корчинская Иванна Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
При ПМС вы можете принимать Мастодинон, на фоне которого можно даже беременеть. Воспаление подчелюсных лимфоузлов и слюнной железы не могло повлиять на уменьшение щитовидной железы. ТТГ в норме, Т4 завышен. Вам необходимо пересдать анализ на Т3 и Т4 и обратиться на консультацию к эндокринологу.
20 марта 2013 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте, у меня удалена щитовидка , до беременности я принимала баготирокс 75 мкг в сутки. Забеременела с помощью эко , как только факт беременности был установленн я сдала анализы (ТТГ=20,18мкМЕ/мл ; Т4св.=0,774 нг/дп; Т3 св.= 1,23 пг/мл ) мне врач назначил дозу 150 мкг в сутки , через месяц показатели стали (ТТГ=3,19мкМЕ/мл ; Т4св.=1,28 нг/дп; Т3 св.= 2,24 пг/мл) врач назначил дальше принемать по 150 мкг в сутки , через 1,5 месяца показатели стали (ТТГ=1,09 мкМЕ/мл ; Т4св.=1,23 нг/дп; Т3 св.= 1,77 пг/мл) , врач мне назначил продолжать пить такую же дозу, еще через месяц показатели стали такими(ТТГ=0,824 мкМЕ/мл ; Т4св.= 1,14 нг/дп; Т3 св.= 2,3 пг/мл) , так же мне врач сказал продолжать пить эту же дозу, через 1,5 мес. показатели стали такими (ТТГ= 0,329 мкМЕ/мл ; Т4св.=1,27 нг/дп; Т3 св.= 2,48 пг/мл) так же он мне сказал продолжать пить ту же дозу и через месяц показатели стали таким это уже сейчас мой срок 33 недели (ТТГ= 0,186 мкМЕ/мл ; Т4св.=1,13 нг/дп; Т3 св.= 1,95 пг/мл) врач мне изменил дозу на 125 мкги сказал что эту дозу уже пить вплоть до родов и месяц после родов, и только через месяц после родов сдать анализы и тогда он скажет какую дозу пить дальше. И еще сказал обязательно показать детскому эндокринологу и сдать анализы ребеночку в течении первого месяца. Я теперь переживаю, что как то неправильно пила баготирокс, и что это дествительно может отразиться на ребенке и как это может отразиться на его развитии и его функции щитовидки ? и насчет дозы после родов она неслишком высокая, ведь я собираюсь кормить грудью и не навредит это ребенку ? и еще вопрос ,есть ли какая то связь между такими показателями щитовидки и тем что по узи показало , что у ребенка задние рога боковых желудочков расширены 10.7 мл. на этом сроке .помогите разобраться пож.та
22 марта 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Корчинская Иванна Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Во время беременности доза препарата может быть 150-200 мкг и это нормально, На фоне приема препарата можно выносить и родить здорового ребенка, не переживайте. Расширение боковых желудочков скорее всего не связано с приемом препарата. После рождения ребенка необходимо провести нейросонографию.
26 января 2010 года
Спрашивает Ira:
Здраствуйте!Мне 22 года. На сроке 9-й недели у меня замер плод, сделали выскабливание(это моя первая беременность). После я прошла ряд анализов. У меня группа крови 2(-), сразу после выскабливания мне ввели иммуноглобулин. Исследование функции щитовидной железы показало содержание гормонов ТТГ 3,8мкЕд/л (норма: 0,23 - 3,4мкЕд/л), АТ к ТПО 361,5 Ед/мл (норма: 0 - 30 Ед/мл). У меня хронический аутоиммуный тиреодит. Узи щитовидки показало такие результаты: Правая доля - длина 4,3см, ширина - 1,5см, обьем - 4,64см3, структура паренхимы неравномерно гетерогенна пониженой эхоплотности, зернистая незначительная фиброзная. Левая доля - длина 4,3см, ширина 1,4см, толщина 4,33см3, структура паренхимы неравномерно гетерогенна пониженной эхоплотности, зернистая с мелкими гипоэхогенными образованиями. Перешеек: толщина 0,49см (заключение: эхопризнаки ХАТ. Диффузные изменения паренхимы щ/ж с явлениями гипертазии). Это очень опасно?! Провели анализы методом посева на инфекции и ничего не обнаружили, но у меня небольшая эрозия и отправили на обсследование, и обнаружили методом соскоба хламидийную инфекцию, методом ПЦФ - ВПЧ 16/18тип сомнительная. Для гарантии наличия хламидий меня отправили на анализ крови lgM и lgG (титры хламидий) и ничего не обнаружили. Но у моего мужа в крови обнаружили lgG=1:10, методом ПИФ Хл(+) полож. Помогите, пожалуйста, разобраться в этих анализах? Могли ли эти повышенные гормоны, инфекция повлиять на развития и рост ребенка? Спасибо

03 марта 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Люткевич Александр Валериевич
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы) мог быть одной из причин вашей ситуации. Необходимо лечение. Это не смертельно!
18 декабря 2012 года
Спрашивает Ольга:
Вопрос эндокринологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:

Мне 27 лет, вторая беременность. В первую Б. проблем либо не было, либо я о них так и не узнала.
в 10 недель беременности сдала анализы на гормоны: ТТГ 6,87 (04-4,5), свТ4 0,88 (значения не помню, но в пределах нормы на нижней границе).
к эндокринологу в поликлинике попала только в 13н. назначили Йодомарин 200 и повторно сдать ТТГ и Ан к ТПО.
Йодомарин начала принимать в тот же день.
Т.к. в поликлинике анализы на гормоны готовят 2 недели, пошла в платную. Сдала в 14нед.: ТТГ 4,352 мМЕ/л (0,4-4,0) АнкТПО 194 кЕд/л (0-40).
К эндокринологу в поликлинике попасть не удалось, пошла к платному (где собственно и сдавала анализы), там сказали что на антитела вообще нет смысла смотреть и надо сдавать ТТГ и свТ4.
Сдала в 15нед.: ТТГ 2,9611 мкМЕ/мл (0,3500-4,9400), свТ4 11,42 пмоль/л (9,00-19,05)
Пришла в поликлинику с первым и вторым результатами, там удивились, зачем сдавала свободный Т4, т.к. на него не смотрят, а смотрят на антитела. Поставили диагноз субклинический гипотиреоз и назначили Эутирокс 50мг один раз в день.
По дороге домой, зашла в платную клинику, поинтересоваться, что там думают по поводу моих анализов. Получила диагноз аутоиммунный тиреоидит и ответ, что кроме Йодомарина 200 дополнительно ничего принимать не нужно.

Теперь не знаю как быть. Совсем не хочется чтоб ребенок пострадал от недостатка или избытка лекарств.

Прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию.
Большое спасибо!

P.S. Мой вес на данный момент 60 кг. хотя никто им не интересовался.
Т.к. в первую беременность, мне не давали направления к эндокринологу (не знаю почему), то я даже и не подозревала, что может существовать такая проблема, и что важнее всего её устранение именно в первом триместре...
Привыкла верить врачам и выполнять все рекомендации, а теперь в расстройстве и не знаю как быть.
19 декабря 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Волобаева Людмила Юрьевна
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья! У беременных женщин информативным является лишь ТТГ, который в первом триместре должен быть до 2,5, а во 2 и 3 триместрах до 3 мМЕ/л. Исходя из ваших результатов прием эутирокса оправдан. Йодомарин, на фоне приема эутирокса, не обязателен. Он будет необходим во время лактации.
23 апреля 2010 года
Спрашивает ление:
Добрый день! Моему мужу 32 года
Результаты исследований гормонов щитовидной железы:
Тиреотропный гормон,тиреотропин(ТТГ) 1,37 мкМЕ/мл
Тироксин свободный(Т4 св.) 1,23 нг/дл
Трийодтиронин свободный (Т3св.) 4,37 пг/мл
Сдали анализы на гормоны т.к. стал сильно потлив,появились залысины( генетически нет предрасположенности к облысению)
Пожалуйста,расскажите поподробнее очем говорят данные результаты исследовании гормонов щитовидной железы?Мы планируем беременность,это не повлияет ?Спасибо.
30 апреля 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Люткевич Александр Валериевич
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Скорее всего данные анализов вашего мужа в пределах нормы (в разных лабораториях они могут отличаться). Поэтому можно предположить, что у вашего мужа нормальная функция щитовидной железы. На беременность его залысины не повлияют, но при условии, что вынашивать беременность будет не он J. Удачи!
06 августа 2013 года
Спрашивает НЕЛЛИ:
до операции на удаление щитовидной железы 2012года я родила первого ребёнка- патологий нет,а в мае 2013года в мониках удалили щитовидную железу при диагнозе-аденома щиоовидной железы,мы с мужем планируем второго ребёнка,ноя беспокоюсь,что удалённая железа может повлиять на беременность,и моя болезнь передастся второму ребёнку и второй ребёнок может родиться умственно отсталым,или может я не права,я ежемесячно наблюдаюсь у эндокринолога,пью заместительную терапию и каждый месяц сдаю на гормоны щитовидной железы.ответьте мне пожалуста на вопрос,возможно родить здорового ребёнка после удаления щитовидной железы при заместительной терапии эутироксом?
10 сентября 2013 года
Отвечает Струк Марина Анатольевна:
Добрый день, Нелли! Если на фоне заместительной гормональной терапии Л-тироксином(Эутирокс) показатели уровня ТТГ находятся в пределах допустимых норм для данного триместра,то повода для волнений нет,и Вы родите здорового ребеночка даже после удаления щит железы. С уважением, Струк М,А. Удачи!
15 октября 2013 года
Спрашивает Софья:
Здравствуйте, с мужем планировали беременность, сдали кровь на гормоны: ТТГ 4,13. Записалась на прием к эндокринологу. Врач назначила L-тироксин 50. Пропив его 3 месяца, узнала что беременна, сдала анализ- ТТГ 0,031. Врач не стала назначать повышение дозы, я продолжала пить L-тироксин 50. В 9 недель сдала анализы: ТТГ 2,82; Т4 13,3. Хотела обратиться к своему эндокринологу, но не удалось. Попала к другому врачу только в 17 недель. Она ужаснулась такому высокому ТТГ и назначила увеличение дозы L-тироксина. Беременность протекает хорошо, узи и остальные анализы все в норме. Вопрос в том, как влияет на формирование моего малыша повышенный ТТГ в 1 триместре. Чем это грозит моему ребенку. Врач не прокомментировала. Благодарю за ответ.
18 октября 2013 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Уровень ТТГ 2,8- это прекрасный показатель, уж никак не ужасно высокий!
Вам нечего переживать. Идеальным считается уровень ТТГ в 1 и 2 триместрах - 2,5 а в 3 триместре до 3,0.
Учитывая,что уже прошло время сделайте контроль ТТГ и Т4своб. И идите на прием к нормальному эндокринологу.
23 декабря 2018 года
Спрашивает Ольга:
У меня 12 день задержки тесты делала еще на 3 и на 4 дней задержки показали оба 2 полоски. Кроме того что тянет низ живота и иногда слева и справа внизу яичники и немножко побаливает грудь. Других признаков ьеременности нет. Ходила на узи сказали еще ничего не видно. Боюсь что это ложь.переживаю. всем уже рассказала что беременная и сама настроилась.
06 марта 2019 года
Отвечает Коцабин Наталья Владимировна:
Коцабин Наталья Владимировна
акушер-гинеколог, репродуктолог, медицинский генетик, врач 1 категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга! Для точного установления или исключения факта беременности советую сдать анализ крови на ХГЧ. УЗД вы проходили на какой день задержки? Необходимо исключить внематочную беременность. С 6-7 недель на УЗД должно четко визуализироваться серцебиение плода. Здоровья и успехов!
02 ноября 2012 года
Спрашивает Роза:
Добрый день! Мне 34 года. У нас с мужем двое прекрасных детишек - планируем третьего. По гинекологии все в норме, но гинеколог направила к эндокринологу. Анализы: Т4-тироксил свободный 2,29 (норма 0.8-2.2 - ед. изм. нг/дл), ТТГ-тиреотропин меньше 0,1 (норма 0.3-6.2 - ед. изм. мМЕ/л), Анти ТПО 404,75(норма 0-50 -ед. изм. мМЕ/мл). Эндокр. сказал, что беременеть НЕЛЬЗЯ!!! Назначил пожизненно Тирозол пока по 20мг...УЗИ в норме. На самочувствие не жалуюсь. Я еще ничего не принимаю, т.к. возможно я уже в положении. Какое лечение Вы посоветуете в таком случае. Если окажется, что не в положении, то как быть? Прошлые беременности протекали в норме при таких-же анализах я ничего не принимала, т.к. эндокринолог др. клиники говорила, что анализы в норме... Спасибо!!!
07 ноября 2012 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Пурпура Роксолана Йосиповна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Принимать препарат нужно. Если Вы беременны, то доза должна быть минимальной ( до 10 мг в сутки). Если нет, то принимать по 20 мг хотя бы 1-1,5 мес. и пересдать анализы крови. Вы можете обратиться к эндокринологу, который сопровождал предыдущие беременности, и проконсультироваться еще с ним.
16 апреля 2015 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте! На десятой неделе беременности сдавала анализы на гормоны ЩЖ: ТТГ 2,54; Т4св 0,89; АТ ТПО 4,39. Прием после анализов вел не мой гинеколог и она не сказала об отклонениях результатов от нормы. В 15 недель беременности пришла на очередной прием к своему гинекологу - она сказала, что щитовидка "недорабатывает" и результаты анализов были плохие, отправила к эндокринологу, и до его назначений выписала L-тироксин. Ближайшая запись к эндокринологу через 3 недели - поэтому очень хочу узнать:
Подскажите насколько опасны такие результаты?
Могла ли халатность первого врача привести к необратимым последствиям в формировании ребенка? Можно ли исправить возможные последствия от недостатка гормонов ЩЖ в первом триместре, если теперь начать лечение?
22 апреля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Надежда! Ничего критичного в результатах по состоянию на 10 нед. не было. На сегодняшний день Вам требуется консультация узкого специалиста – эндокринолога. Только он может назначить необходимую терапию. Необратимых последствий в формировании плода не будет, не переживайте.
19 ноября 2013 года
Спрашивает Ирина:
здравствуйте.У меня беременность 25 недель.Сдала анализа Т4=0.8 ТТГ=3.520++.Объясните,пожалуйста. норма или повышено ТТГ.Спасибо
12 января 2014 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Шихт Ольга Ивановна
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ирина.
Норма это или нет Вам должны ответить в той лаборатории, в которой Вы сдавали анализы! Обычно лаборатории рядом с результатами указывают референтные значение, это и есть границы нормы, а у вас они не указаны.
Здоровья Вам и удачи!
13 февраля 2014 года
Спрашивает Елена:
Мне 24 года, рост 170 см, вес 46 кг. Первая беременность, срок 13 недель.Сдавала анализы на гормоныдо беременности. ТТГ 1,536 (норма 0,350-4,940), Т4- 14,22 (норма 10,3-24,5),Анти-ТГ 201,9 (норма < 115.0), Анти-ТПО 10,36 (норма <34.0). Очень переживаю все ли будет в порядке с щитовидкой у ребенка. Одни врачи говорят, что всю беременность надо пить йод, а другие говорят, что вообще нельзя пить йод. Посоветуйте, пожалуйста, пить йод или нет, и в течении какого времени.
13 февраля 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Корчинская Иванна Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
У Вас до беременности был повышен уровень Анти-ТГ. Советую пересдать анализ на сегодняшний день и с ним обратиться к эндокринологу, который назначит корректирующую терапию. Решение о фармакотерапии должен принимать только специалист, у которого необходимо наблюдаться до конца беременности.
19 августа 2014 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте,3г. назад делала на проходимость труб обе были в спайках,сделала лапароскопию,муж нет анализы не проходил.
20 августа 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Светлана! Если обе трубы в спайках, то забеременеть природным путем не удастся, на это можно не надеяться, как и на восстановление проходимости труб. В таком случае следует обращаться к репродуктологу и планировать ЭКО. При желании можете обратиться к нам в “Альтернативу”.
10 октября 2018 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день, у меня 4 неделя беременности, вчера первый раз в жизни сдала анализ ТТГ, результат меня очень расстроил >75.0. Прочитала, что при таких показателях, врачи рекомендуют сделать аборт. Так ли это? Можно ли как-то исправить ситуацию, сохранив беременность и родив здорового малыша?
29 октября 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Зиновьева Светлана Игоревна
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ирина! С результатом анализа обратитесь к эндокринологу для назначения корректирующей терапии. При беременности показатель ТТГ должен быть в границах 2,5. После назначения терапии будете периодически мониторить уровень ТТГ в динамике. Повода для проведения аборта не вижу.
всего 46 страниц
Наши партнеры