Вирус Эпштейна-Барр (EBV)

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
17 сентября 2009 года
Спрашивает Cлава:
Здравствуйте !
Помогите пожалуйста, прояснить ситуацию. Примерно, неделю назад резко ухудшилось самочувствие - скачки температуры до 39, выкручивание суставов, тошнота. Спустя несколько дней это резко перешло в воспаление миндалин (хотя хроническим тонзиллитом болею давно). При обращении к ЛОРу получил предписания к полосканию горла, таблеткам "тонзиллотрен", и антибиотику "sparflo" и направления на общий анализ крови и мочи. На следующий день врач советует сделать более полный гематологический анализ, анализы на антитела IgG EBV EBNA и ПЦР EBV в сыворотке и плазме, также была проведена промывка миндалин. И поскольку, мол, вероятность наличия EBV очень высока - мне, требуется проколоть курс (блокаду) из трех препаратов: Циклоферон 12,5%(2мл) - №5, Супрастин 20мг/1мл - №5, Олфен - 2мл - №3.
По результатам анализов видна такая картина, все параметры в пределах нормы, кроме лимфоцитов - 53% (указана норма в 19-37), антитела IgG EBV EBNA - 47 о.е (указано негативный - менее 3,5, сомнительный - 3,5 - 5, положительный - более 5), по ПЦР EBV в сыворотке и плазме не обнаружен.
В дальнейшем мне предписан прием иммуноглобулина человеческого против ВЭБ, в ампулах 1,5мл. Вводить по 4,5мл через 2-ое суток- 5 дней.
Терзают большие сомнения в целесообразности приема препаратов, но блокаду уже прокалываю, остались лишь вопросы с количеством антител, и дальнейшим приемом иммуноглобулина. Х

25 сентября 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Малышок Ольга Владимировна
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Все ответы консультанта
Добрый день. По клинической картине ЕБВ на самом деле возможен, но абсолютной уверенности нету, если бы была позитивная ПЦР - тогда сомнений не было бы. Сдайте еще дополнительно тест на Ig G к раннему антигену, но в проводимом вами лечении чего то особо неправильного не вижу, хотя с иммуноглобулином я бы не спешила.
27 октября 2009 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.
Нужно ли обращаться к инфекционисту и сдавать дополнительные анализы для назначения лечения при следующих результатах: Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейн-Барр IgG >>600 (при референтном значении 0-5). О чем говорит высокий уровень антител? Так же титры к краснухе повышены более чем в 100 раз. Спасибо.
18 декабря 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Малышок Ольга Владимировна
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Все ответы консультанта
Уважаемая Елена! Такие показатели (имею ввиду Епштейн- Барра) могут свидетельствовать и о просто перенесенной инфекции (но где то недавно!) и о хроническом ее течении, для уточнения необходимы дополнительные анализы.Это просто необходимо если Вас что то беспокоит! а с краснухой все нормально - у Вас иммунитет к ней.
04 июня 2012 года
Спрашивает Владимир:
Добрый день! Прошу Вашей помощи и сначала укажу симптомы
C 17 марта 2012 температура 36.2 - 37.2.
С 18 марта - ломота в суставах и мускулатуре ног, рук, спины, области почек, ноющая боль в мошонке. Постоянная усталось. Немного уплотнились подчелюсные лимфоузлы. Потовыделение на ногах и руках ужасное, которое прошло где-то через месяц. Плохое заживание ран на теле (порезал палец ножом) зажывал две недели. Через несколько дней появилосьь - несколько красных точек на руках, несколько прыщиков на пальцах при этом кожа с этих прыщиков сама слезла и остались только красные пятнышки , между ног изредка появлялись красные прыщики с белой серцевиной, которые сами исчезали.
С 20 марта язык стал белым с желтым налётом на корневище языка, горло слегка красное, на нёбе ротовой полости еле заметная сыпь. Герпес на губе (после герпевира удалился на 3 день). Желтизна языка ушла но белый налёт до сих пор на языке. Периодичные боли то в паховой области, то в районе подмышек. Небольшые папиломки в области нижней челюсти, которые сбриваются при бритье.
Нащупал уплотнения левого надключичного лимфоузла и правого шейного лимфоузла.
З 17 марта практически не сплю, а если удаётся поспать то в среднем 3-4 часа в сутки. И это при том что я пил и снотворные и успокоительные.
Кроме того ночью постоянно немеют пальцы рук.Если пройдусь пешком метров 500 весь мокрый как из душа.
Кожа лица постоянно потеет и появляются мелкие прыщики.

Анализы крови по ПЦР - ВЕБ и CMV 29.03.2012 года не выявлено.
Результат крови по ИФА 30.05.2012 года -
анти СМV - IqG позитивный,
анти СМV - IqМ - негативный.
ЕВV NA IqG - позитивный
VCA IqM - негативный
EA IqG - позитивный

Кроме того 24.05.2012 года маркером вирусных гепатитов выявлено:
HBs Aq (-)
Анти HBcor IqM (+)
Анти HBcor IqG (+)

Методом ПЦР в трёх различных клиниках гепатит В в крови не обнаружен.

По истечении 3-х месяцев с момента возможного заражения анализ ИФА в гос.клинике на ВИЧ (-)

Если можно объясните что обозначают результаты указанных анализов по ВЕБ, ЦМВ и гепатиту В, а также какие анализы нужно ещё сдать что б начать адекватное лечение.
Подскажите могут ли такие симптомы появится в результате активизации ВЕБ.
Ещё раз прошу помощи!
26 июня 2012 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Сухов Юрий Александрович
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Доброго дня, Владимир! Если верить анализам, у Вас произошло заражение ВГВ и ЭБВ-инфекцией, которые сами могут дать иммунодефицитное состояние, привести к возникновению разнообразных жалоб. С учетом Ваших жалоб и лабораторных данных, считаю, что полноценное обследование с последующим назначением адекватного лечения возможно ТОЛЬКО в условиях инфекционного стационара у грамотного, высококвалифицированного специалиста. Если Вы из Киева, то можете обратиться к инфекционисту поликлиники и с его направлением – в инфекционное отделение 4 или 9 больницы или же в клинику института инфекционных болезней. Скорейшего выздоровления!
12 мая 2017 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте, скажите пожалуйста, что значить результат моего анализа?

ПЛР. Вірус Епштейна-Барр (букал.
зішкріб, кількісне визначення)

Результат 1.08 х 10^6

Аналітична чутливість тест-системи для
кількісного визначення ВЕБ у матеріалі –
4x10^2 копій/мл
Лінійний діапазон: 5x10^2 копій/мл - 1x10^7
копій/мл
30 мая 2017 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Сухов Юрий Александрович
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Александр. Это значит, что при буккальном соскобе методом ПЦР у Вас обнаружено значительное количество Эпштейн Барр вируса – ЭБВ. Это один из герпетических вирусов, чаще всего вызывающий патологию у пациентов со сниженным иммунитетом. Откуда Вы? Если у Вас еще есть вопросы, можете связаться со мной на этом сайте, лично, по скайпу, проконсультироваться с помощью сайта врачебных консультаций helpmedoc.online или Likar.info (в большинстве случаев значительную часть исследований можно назначить дистанционно) или же обратиться к инфекционисту по месту регистрации проживания за бесплатной помощью. С ув., Ю Сухов.
24 июля 2017 года
Спрашивает Александр:
Уважаемый доктор! Прошу Вас расшифровать мой анализ. Что мне предпринимать. Нужно ли срочное лечение. Анализ сдавал по поводу шума в ушах. Кожа чистая. Чато красное горло. Температура нормальная. Принимал кавинтон от шума в ушах во время сдачи анализов, назначение ЛОР. Мне 37. Большое спасибо. С ув Леонид
Ед. изм. Реф. значения 17.07.2017
ПЦР. Цитомегаловирус (слюна, количественное определение) копій ДНК/мл Аналітична чутливість тест- системи для кількісного визначення ЦМВ у матеріалі – 4x10*2 копій ДНК/мл
Лінійний діапазон: 500 копій/мл - 10 000 000 копій/мл -
ПЦР. Цитомегаловирус (кровь) - - -
Cytomegalovirus (кач.) ДНК - - -
Цитомегаловирус (CMV), антитела IgG Од/мл менше 0.5 - негативний результат;
від 0.5 до 1.0 - сумнівний результат;
більше або дорівнює 1.0 - позитивний результат < 0.25
Цитомегаловирус (CMV), антитела IgМ Індекс менше 0.7 - негативний результат;
від 0.7 до 1.0 - сумнівний результат;
більше або дорівнює 1.0 - позитивний результат 0,183
HSV6 Blood Lg/10^5 клітин Аналітична чутливість тест- системи для кількісного визначення віруса герпеса 6 типа у матеріалі – 5 копій ДНК/10^5 клітин.
Лінійний діапазон: 5х10^2 - 1х10^7 копій ДНК/мл -
Вирус герпеса 6 типа (HHV 6), антитела IgG R Менше 0.9 - негативний результат
0.9 - 1.1 - сумнівний результат
Більше 1.1 - позитивний результат 4,17
Human Herpesvirus 6 (HHV- 6) (кач.) ДНК - - -
Вирус Varicella Zoster (3 тип герпеса, VZV), антитела IgG AI (Індекс антитіл) ≤ 0.8 - негативний результат
> 0.8 - < 1.1 - сумнівний результат
≥ 1.1 - позитивний результат 2,3
Вирус Varicella Zoster (3 тип герпеса, VZV), антитела IgM R R < 0.8 - негативний результат
0.8 <= R <= 1.1 - сумнівний результат
R > 1.1 - позитивний результат
Коефіцієнт позитивності R - це оптична щільність зразка / критичну оптичну щільність. 0,37
PCR EBV blood Q Lg/10^5 клітин Аналітична чутливість тест- системи для кількісного визначення ВЕБ у матеріалі – 5 копій ДНК/10^5 клітин -
Epstein Barr virus (кач.) ДНК - - -
Антитіла до раннього антигену Вірусу Епштейна- Барр Ig G - - -
Вирус Эпштейна- Барр (капсидный антиген, VCA), антитела IgG AI (Індекс антитіл) ≤ 0.8 - негативний результат
> 0.8 - < 1.1 - сумнівний результат
≥ 1.1 - позитивний результат 5,5
Вирус Эпштейна- Барр (капсидный антиген, VCA), антитела IgM AI (Індекс антитіл) ≤ 0.8 - негативний результат
> 0.8 - < 1.1 - сумнівний результат
≥ 1.1 - позитивний результат 0,2
anti - EBV IgG-EBNA (яд. бел.) - - -
anti - EBV IgM-VCA (капс. бел.) - - -
ПЦР. Вирус Эпштейна- Барр (слюна, количественное определение) копій ДНК/мл Аналітична чутливість тест- системи для кількісного визначення ВЕБ у матеріалі – 4x10*2 копій/мл
Лінійний діапазон: 500 копій/мл - 10 000 000 копій/мл -
Вирус простого герпеса (HSV) 2 типа, антитела IgG AI (Індекс антитіл) < 0.9 - негативний результат
0.9 - < 1.1 - сумнівний результат
≥ 1.1 - позитивний результат < 0.2
Вирус простого герпеса (HSV) 2 типа, антитела IgM R R < 0.8 - негативний результат
0.8 <= R < 1.1 - сумнівний результат
R >= 1.1 - позитивний результат 0,13
ПЦР. Вирус герпеса 1/2 типа (кровь, качественное определение) - Аналітична чутливість тест- системи для виявлення HSV 1,2 у матеріалі – 1x10*3 ГЕ/мл -
Herpes simplex virus 1/2 (кач.) ДНК - - -
Вірус простого герпесу (HSV) 1 типу, антитіла IgG AI (Індекс антитіл) < 0.9 - негативний результат > 8
Вірус простого герпесу (HSV) 1 типу, антитіла IgM R R < 0.8 - негативний результат 0.17
anti - HSV (1 и 2 типов) IgG - 0.8 <= R < 1.1 - сумнівний результат -
anti - HSV (1 и 2 типов) IgM - R >= 1.1 - позитивний результат -
ПЦР. Вирус герпеса 1/2 типа (слюна, качественное определение) - не виявлений -
29 августа 2017 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Сухов Юрий Александрович
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Леонид/Александр. Довольно странный подбор анализов (или это не за 1 раз или в лаборатории посоветовали или…). Да, есть вопросы по результатам. Однако, комментировать их при такой форме изложения, я не могу. Вам надо обратиться за очной или дистанционной консультацией к врачу-инфекционисту. Скорее всего, Вам понадобиться дообследование. Если у Вас еще есть вопросы, можете связаться со мной на этом сайте, лично, по скайпу (в большинстве случаев значительную часть исследований можно назначить дистанционно) или же обратиться к инфекционисту по месту регистрации проживания за бесплатной помощью. С ув., Ю Сухов.
24 февраля 2009 года
Спрашивает Лена:
Здравствуйте Доктор, помогите мне розобраться. Уже лет 6 у меня температура 37,2, здала анализ на TORCH оказались такие результатыВЕБ-VCA-IgM-позитивный0,224, ВЕБ-NA-IgG-позитивный140, CMV IgG-6,91 позитивный, герпес 1-2 IgG 34,80 позитивный. Потом перездавала методом ПЦР слюны. Герпес, ВЕБ, CMV-негативный, но появился Герпес 6 тип. что делать? И еще у меня сыночки-двойняшки , им уже год. С рождения у обоих температура37,4, на УЗД увеличены печень и селезенка, здали анализ на TORCH и герпес 6 типа, IgG, IgM. Оказалось что у одного мальчика все показатели негативни( что-то мне кажится, что они не правильные), а у другого герпес 1-2 IgG,CMV IgG-розитивны, ВЕБIgG -негативный,а IgM-0,552 позитивний. Как быть, помогите пожалуйста,
17 марта 2009 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Марков Игорь Семенович
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Лена.
Герпес 6 типа в слюне – вариант нормы и в лечении не нуждается. В результатах обследования одного из сыночков действительно что-то напутано, не могу комментировать.
А в связи с температурой нужно всем сдавать по 3 раза бакпосевы мочи: возможно, ситуация и прояснится.
Д-р И.Марков
30 марта 2011 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день.В марте я заболела: кашель, температура - 3 дня до 38. Кашель долго не проходил, врач назначил антибиотики, ФЛГ - без патологий, температура могла подниматься37-37.3 в течение двух недель.
Подскажите пожалуйста, что означают такие результаты:
Антитела LgM к капсидному Ag вируса Эпштейн-Барр - отр.
Антитела LgG к ядерному Ag вируса Эпштейн-Барр - отр.
Антитела LgG к капсидному Ag вируса Эпштейн-Барр - Полож.
Антитела LgG к ранним белкам вируса Эпштейн-Барр - отр.
Сдавала мазки из носа и зева на микрофлору - не обнар.
Клинич. анализ крови - все показатели в норме, кроме Mono % - 11.9 (норма до 11)
21 мая 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга! Результаты Ваших анализов свидетельствуют о том, что какое-то время назад, Вы были инфицированы ВЭБ, возможно, перенесли инфекционный мононуклеоз. В настоящее время, Вы здоровы. Так как из всех возможных антител у Вас выявлены лишь антитела LgG к капсидному Ag. Эти антитела обычно циркулируют в крови всю оставшуюся жизнь после перенесенной ранее болезни. Естественно, что наличие этих антител лечения не требует. В подтверждение моих слов можете провести методом ПЦР анализ крови и слюны на ДНК ВЭБ. Если ДНК ВЭБ обнаружена не будет, смело забывайте о том, что у Вас когда-то был этот вирус. Будьте здоровы!
17 декабря 2016 года
Спрашивает Николай Кипрман:
Здравствуйте.

Немного про мои болячки. о которых я знаю:
Язва 12-ти перстной кишки. Сейчас у меня явно обострение моих проблем с ЖКТ, потому что с осени начало беспокоить.
дискинезия
Аллергия, которая развилась в последние 4 года

Недавно при посещения дерматолога назначили анализы, решил проверить ся на гепатит С, так как был недавно обнаружен у моей матери. В общем сдал печёночные пробы. Вируса гепатита С не было, но печёночные пробы были повышены. Пошёл к гастроэнторологу. Та послала меня на дополнительные анализы, в том числе и в связи с моей аллергией. Сдал. Пришёл результат, который заставил меня задуматься буквально. Кроме всего прочего о чём я и так знал / догадывался - оказалось что у меня:

повышены Антинуклеарные антитела, а именно 1:320 при том что отрицательный результат меньше 1:100

Вирус Епштейна-Барр (нуклеарний антиген, EBNA), антитіла IgG > 8 при том что отрицательный результат до 0.8

Вирус Епштейна-Барр (капсидний антиген, VCA), антитіла IgG > 1.3 при том что отрицательный до 0.8

Вирус Епштейна-Барр (ранні антигени, ЕА), антитіла IgG отрицательный

Я так понимаю, что тот факт, что у меня есть EBNA и VCA и при этом нет ЕА значит что я когда то им переболел. Так? Могут ли быть повышены Антинуклеарные антитела из-за этого?

Интеерсует потому что начитался про Антинуклеарные антитела и про всякие аутоиммунные заболевания, ревматоидные артриты и т.д. Стало не по себе немного. Понятно, что дальше буду консультироваться у врача, но до его приёма ещё 5-6 дней, а мысли уже "гоняю".

Сам я веду активный образ жизни, полтора года назад несмотря на то, что кошмарила аллергия стал мастером спорта по пауэрлифтингу, без вп и т.д. Также у меня есть бизнес, который постоянно держит в напряжении и сопряжён с постоянными стрессами.

Скриншот анализа на антинуклеарные антитела я прикрепил.
20 января 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Николай! Результаты анализа на антитела к вирусу Эпштейна-Барра действительно свидетельствуют о старом инфицировании. Их не нужно принимать во внимание. Что касается антинуклеарных антител, показатель может быть повышен не только при аутоиммунных заболеваниях, но и при вирусных инфекциях, при заболеваниях печени, повышение уровня также отмечается у некоторых здоровых людей, в частности у тех, у кого родственники болеют системной красной волчанкой. Так что этот результат можно интерпретировать только в совокупности со всеми остальными анамнестическими, клиническими и лабораторными данными. Берегите здоровье!
12 апреля 2008 года
Спрашивает Лера:
Здравствуйте!У меня обнаружили вурус Эпштейн-Барра.Имею проблемы с психикой,но в рамки психиатрии заболевание не вкладывается.Какие-то непонятные симптомы.Професора разводят руками.Скажите пожалуйста,доктор,может ли этот вирус вызывать то,о чем я говорю.Если да,то реально ли после его излечения соскочить с нейролептиков?Заранее благодарна!
16 апреля 2008 года
Отвечает Павленко Валерий Иванович:
Павленко Валерий Иванович
Врач психотерапевт высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день! Опишите подробно признаки Вашего психического расстройства с самого начала и в динамике, названия назначенных препаратов и их дозировки и, если Вам известны, психиатрические диагнозы.
И главное: что беспокоит Вас в настоящее время?
17 апреля 2008 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Дьяченко Павел Анатольевич
Врач инфекционист, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Яне могу ответить на ваш вопрос, поскольку вы практически ничего мне не сообщили – какие у вас симптомы? каким методом обнаружен вирус? где он обнаружен – в крови, в слюне?
04 октября 2008 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Мне 24 года.Болею депрессией.Недавно были сделаны анализы на все вирусы герпеса.Обнаружен вирус Эпштейна-Барра:IgG до капсидного антигена EBV пол.-170.0 AU/ml.Можете прокоментировать?И может ли эта инфекция вызывать депрессию?Заранее благодарна за ответ!
15 октября 2008 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Майкова Татьяна Николаевна
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Татьяна, если нет клинических проявлений инфекционного мононуклеоза и общий анализ крови нормальный, то это не причина депрессии. Истинные депрессии не имеют какой-то конкретной причины, они являются конституциональной реакцией организма и могут проявлять себя как в результате каких-то провокаций, так и без них.
21 ноября 2012 года
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте! Подскажите, пож-ста, я сейчас планирую беременность (три года назад на 22й неделе был срыв, врачи сказали, что по результатам анализов выкидыш произошел из-за ЦМВ и гереса), ВСЕ ЭТО ВРЕМЯ лечусь у инфекциониста, ОБНАРУЖИЛИ у меня ВЭБ, Зостер, 6 тип герпеса.
На сегоднешний день по результатам анализов методом ПЦР слюны и крови:
-ВЭБ слюна и кровь не обнаружены
-6 тип герпеса кровь не обнаружено, а слюна позитив
-обнаружение антител класса IgM к Зостеру не обнаружено
-обнаружение антител класса IgG к Зостеру позитивно 1,313
Пролечилась 5 ампул внутривенно Панавиром, сдала еще раз ПЦР на 6й тип герпеса слюна позитивно.
Сдала анализы на ПЦР - ЦМВ, ЭБВ, вирус герпеса 6
типа (слюна, количес.опред.) и получила такой результат:
-Цитомегаловирус не обнаружен
-Вирус Эпштейна-Барр- 7,38 х 10*5 копий ДНК/мл(Аналитическая чувствительность
тест-системы для количественного
определения ЭБВ в материале – 5 копий
ДНК вируса / 100 000 клеток)
-Вирус герпеса 6 типа -3,98 х 10*4 копий ДНК/мл
(Аналитическая чувствительность
тест-системы для количественного
определения вируса герпеса 6 типа в
материале – 5 копий ДНК вируса / 100 000
клеток)
Подскажите, пож-ста, что означает последний анализ и есть ли у меня шанс родить здорового малыша?

Заранее благодарю Вас за ответ!
09 января 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Кристина. Для полноты картины не хватает данных о том какие анализы вы делали ранее, делали ли авидность антител Ig G к ВГ6типа и ВЭБ ранее. Могу лишь предположить, что ранее у вас было первичное инфицирование данными вирусами, что и привело к срыву. Дело в том, что после активации данных вирусов, они достаточно длительно могут выделяться со слюной, но т.к. в крови их ДНК не выявлено, то активных вирусов уже нет. Так что думаю, нет особого повода откладывать беременность, НО… В любом случае, на очном приёме врачу виднее, т.к. у него есть вся совокупность клинико-диагностических данных. Будьте здоровы!
22 февраля 2011 года
Спрашивает Андрей:
Добрый день,
Буду благодарен за консультацию. Мне 20 лет. В июне прошлого года попал в больницу с диагнозом краснуха - воспалились затылочные лимфоузлы, была сыпь. После выписки, через одну-две недели, воспаление спало, лимфоузлы уменшились, но до изначального состояния так и не вернулись и даже появились мелкие безболезненные, плотные, неспаянные 2-3 мм в других местах (под подбородком, за ушами - так и остались до сегодняшнего дня). Длительное время беспокоила субфебрильная температура, обложенный язык.
По этому поводу через три недели после выписки я обратился к иммунологу, который сразу заметил интоксикацию и заподозрил последствия ИМ и назначил анализ на антитела к краснухе и ЭБВ. Анализ на обе инфекции подтвердился (были обнаружены "ранние" антитела к краснухе и ЭБВ, в слюне ЭБВ не выявлен). Был назначен Энгистол.
Через две недели (6 недель после выписки) контрольный анализ показал уменьшение антител к краснухе и повышение титра ЭБВ. В общем анализе крови в это время мононуклеаров не было, пцр слюны отрицательно. ЛОР обнаружил тонзиллит, УЗИ увеличение селезенки. Был проведен качественный анализ ПЦР ЭБВ (2 месяца после выписки) - отрицательно (на что инфекционист ответила - "значит не было никакого ИМ и краснухи, так как ДНК обеих вирусов похожи и результат был бы положительным"). Это меня и окончательно запутало. Сдал анализы на другие инфекции (2 месяца после выписки) - ВИЧ, Гепатиты - отрицательный. До заболевания беспокоила несколько лет холодовая крапивница. Сейчас из симптомов лишь лимфоузлы (очень мелкие, безболезненные под подбородком, справа под мышкой, и несколько на шее внизу - если бы не щупал их, то в жизни бы не знал, что они есть).
Собственно интересует ответ на следующие вопросы, насколько права была инфекционист, сказав на основании качественного ПЦР спустя 2 месяца, что ИМ и краснухи не было. Как долго после ИМ или краснухи остается увеличенной селезенка. Могут ли лимфоузлы остаться на всю жизнь после перенесенной инфекции. Ну и в целом - есть ли повод для беспокойства?
09 марта 2011 года
Отвечает Клишня Марина Анатольевна:
Здравствуйте Андрей! Должна напомнить сразу, что заочная консультация ни в коей мере не может заменить непосредственное общение с врачом. Вы не написали результаты своих анализов, поэтому, ничего не могу прокомментировать. Однако, со своей стороны, могу сказать, что в крови «поймать» вирус методом ПЦР можно только в острый период и то не всегда. Болели ли Вы краснухой и/или вирусом Эпштейна-Барра можно узнать, сдав кровь на иммуноглобулины G к краснухе и ЭБВ. Если они будут положительными, значит Вы болели. Если на данный момент Вы чувствуете себя хорошо, то думаю, что у Вас нет повода для беспокойства. Будьте здоровы!
23 февраля 2010 года
Спрашивает Оксана:
Ребенок 14 лет заболел 9 дней назад, тонзилит, очень увеличены на шее от ушей лимфоузлы, Температура скачет. УЗИ без отклонений. Скажите пожалуйста, по этим результатам что можно сказать. Был ли он носителем этого вируса. Заранее благодарна.
Вид аналізу Результат Норма/Слабопозитивний
Антитіла IgМ до CMV негативний негат-до 0,25, позитивний більше 0,34
Антитіла IgМ до Епшт. Барр (EBV- VCA) позитивний негативний
Антитіла EA IgG Епшт.Бар.(EBV) негативний негативний
Антитіла IgG Епшт.Бар.(EBNA) позитивний негативний
Антитіла IgG до Епшт. Барр (EBV- VCA) позитивний негат<0,25,поз.>0,35
09 марта 2010 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Малышок Ольга Владимировна
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Все ответы консультанта
Судя по результатам анализов ребенок скорее всего уже был носителем этого вируса и это обострение (под влиянием возможно переохлаждения, какой то другой инфекции, ослабления иммунитета)
так как при первичной инфекции антитела IgG Епшт.Бар.(EBNA) становятся позитивным не раньше второй- третьей недели болезни.
19 октября 2012 года
Спрашивает Анна:
Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами. Сдавала их на 19 день менструального цикла.

Прогестерон 15,05 нг/мл
Естрадіол 197 пг/мл
Герпес 1 та 2 типи IgM 1,0* сумнівний
Герпес 1 тип IgG 39,2* S/CO позитивний
Герпес 2 тип IgG 0,1 S/CO негативний
Краснуха IgM 0,05 index негативний
Краснуха IgG <0,20 негативний
Токсоплазма IgM 0,13 негативний
Токсоплазма IgG <0,50 негативний
Цитомегаловiрус IgM 0,3 негативний
Цитомегаловiрус IgG 0,08 негативний
IgM до капсидного антигена EBV 0,30 негативний
IgG до капсидного антигену EBV 35,2* позитивний

Очень переживаю на счет тех, что позитивные и прогестерона что-то много... Заранее благодарна Вам за ответ.
29 октября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Анна. Выявление IgG к ВПГ1 лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. С ВПГ2 ,ЦМВ, вирусом краснухи и токсоплазмами вы ранее не встречались, так что поберегитесь от них и далее, в особенности при беременности. Выявление IgG к капсидному антигену при отсутствии IgМ к капсидному антигену ВЭБ с наибольшей вероятностью свидетельсвует что ранее вы были инфицированы ВЭБ, сейчас активации вируса нет. Будьте здоровы!
09 августа 2012 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте.помогите мне пожалуйста...мне 18 лет,у меня установлен инфекционный мононуклеоз,я прошла курс обследования и лечения в больнице имени Боткина.По каким-то причинам меня выписали с ухудшением показателя АЛТ в крови.при поступлении АЛТ-196,а при выписке АЛТ-235.я пропила курс противовирусного средства "ацикловир" но к сожалению болезнь прогрессирует.на данный момент АЛТ-318.инфекционист по месту жительства настаивает на госпитализации снова в Боткина.Но по собственному опыту я опасаюсь туда ехать.Пожалуйста подскажите..может как то возможно остановить болезнь каким-то препаратом?
06 сентября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Анна. АЛТ -это фермент печени, участвующий в обмене аминокислот и содержится в печени, почках, в сердечной мышце, скелетной мускулатуре. Соответсвенно при разрушении клеток этих органов, вызванных различными патологическими процессами, происходит выделение АЛТ в кровь человека. Данных о наличии ВЭБ инфекции вы не приводите, соответственно, могу предположить, что высокие уровни АЛТ могут быть вызваны чем угодно, любым процессом вызывающим разрушение указанных клеток-мишеней. Так что на данный момент необходимо выяснить причину высоких уровней АЛТ и тогда уж обсуждать тактику лечения Будьте здоровы!
всего 119 страниц
Наши партнеры