Токсоплазмоз
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
06 августа 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. Меня мучает вопрос, есть ли у меня токсоплазмоз или нет и стоит ли мне сдать какие-либо ещё анализы. Первый раз я сдала анализы Toxo IgG 61,3 МЕ/ml, норма не была указана, но в скобках написано не разборчиво( до 10, 04). Мне поставили диагноз хронический приобретенный токсоплазмоз и направили к инфекционисту, который в совю очередь выписал мне список лекарств для лечения. Я пересдала анализы в другой клинике и результат Toxo IgG <0.130 при норме <30 IU/ml. Я планирую беременность в ближайшее время. Заранее спасибо!
06 октября 2009 года
Отвечает Кривонос Владимир Илларионович:
Уважаемая Татьяна, вам ставят диагноз хронический токсоплазмоз, видимо для этого есть основания. Обследование и получение разных результатов в разных лабораториях,зависит от многих составляющих в т. ч. и от оборудования лаборатории, качества необходимых составляющих и квалификации выполнявшего специалиста. Если в рекомендованных вам инфекционистом средствах присутствует и токсоплазмин, то я бы рекомендовал пролечиться этим препаратом в течении 2-3 месяцев. Это обезопасит будущего ребёнка от возможных неприятностей.
14 декабря 2011 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте,у меня 21 неделя беременности,ходила на 2 скрининг,там выявили многоводие и плацентит,врач сказала что имеется инфекция. Сдала кровь и вот пришли такие результаты,что они значат?
1)Anti-CMV-IgG (авидность)/Авидность АТ IgG к цитомегаловирусу (ИФА) (%),0.00 антитела не выявлены,при норме 50.00-100.00
2)Anti-HSV-I/II IgG (авидность)/Авидность АТ IgG к ВПГ I-II типа (ИФА) (%),выявлены высокоавидные а.
3)Anti-Rudella IgM/AT класса IgM к вирусу краснухи(ИФА),антитела не выявлены.
4)Anti-Rudella IgG/AT класса IgG к вирусу краснухи(ИФА) (МЕ/мл) 115,90
5)Anti-Toxo IgM (ифа)/АТ класса IgM к токсоплазме (ИФА) ,антитела не выявлены.
6)Anti-Toxo IgG (ифа)/АТ класса IgG к токсоплазме (ИФА) (МЕ/мл) 217.7 антитела выявлены,при норме 0.0-10.0
7)АФП(ЕД/мл)169.40
8)АФП в Мом=2,5,при норме 0,5-2,0 МоМ
9)Бета-ХГЧ в Мом=0,36,при норме 0,5-2,0 МоМ
1)Anti-CMV-IgG (авидность)/Авидность АТ IgG к цитомегаловирусу (ИФА) (%),0.00 антитела не выявлены,при норме 50.00-100.00
2)Anti-HSV-I/II IgG (авидность)/Авидность АТ IgG к ВПГ I-II типа (ИФА) (%),выявлены высокоавидные а.
3)Anti-Rudella IgM/AT класса IgM к вирусу краснухи(ИФА),антитела не выявлены.
4)Anti-Rudella IgG/AT класса IgG к вирусу краснухи(ИФА) (МЕ/мл) 115,90
5)Anti-Toxo IgM (ифа)/АТ класса IgM к токсоплазме (ИФА) ,антитела не выявлены.
6)Anti-Toxo IgG (ифа)/АТ класса IgG к токсоплазме (ИФА) (МЕ/мл) 217.7 антитела выявлены,при норме 0.0-10.0
7)АФП(ЕД/мл)169.40
8)АФП в Мом=2,5,при норме 0,5-2,0 МоМ
9)Бета-ХГЧ в Мом=0,36,при норме 0,5-2,0 МоМ
03 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Наташа.
С ЦМВ и токсоплазмами Вы ранее не встречались.
С вирусом краснухи Вы уже знакомы. К этому возбудителю у Вас сформирован иммунитет.
Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель вирусов простого герпеса. При чем, инфицирование давнее, иммунитет сформирован полностью. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае активации ВПГ ½ во время беременности. Чтобы не пропустить такую активацию, нужно регулярно (в каждом триместре беременности и дополнительно при сыпи или симптомах ОРВИ во время нее) проводить методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ ½. Если ДНК вирусов у Вас в крови нет. Значит, вирусы спят, вреда не причиняют, малышу, и беременности не мешают, лечения не требуют.
А вот наличие многоводия и плацентита настораживает. Кроме того, у Вас есть повышение АФП. Вам необходимо генетическое УЗИ и очная консультация специалиста, чтобы исключить внутриутробное инфицирование и аномалии развития плода.
Будьте здоровы!
02 декабря 2009 года
Спрашивает юлия:
здравствуйте.у меня токсоплазма lgG130.0.какое лечение мне нужно?спасибо
09 декабря 2009 года
Отвечает Кривонос Владимир Илларионович:
Уважаемая Юля, то что вы представили свой анализ с иммуноглобулинами G-130, ровным счётом ничего не говорит. Поданному анализу можно лиш сказать, что в вашем организме блудит токсоплазма. А что она уже успела сделать и куда приведёт, угадать на такой кофейной гуще невозможно.Если вы хотите получить именно мою консультацию, то должны представить мне доплнительные сведения: рост, вес, возраст, чем болели с рождения, становление и возраст в котором начались месячные. Если есть какие либо проблемы опишите их подробно.
11 марта 2010 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте!Врачи сказали что у моего ребенка токсоплазмоз.Ребенку 16 лет. Помогите расшифровать эти записи: Вірус Епштейн-Барра ранній антеген LgG (ОП критичне=0,230, ОП хворого=0,031-отрицательный), Вірус Епштейн - Барра ядерний антіген (ОП критичне=0,239, ОП хворого 3,000 +полож.) Токсоплазма LgM (ОП критичне 0,379, ОП хворого 0,049 -отриц) Цитомегало вірус LgM (ОП критичне=0,212,ОП хворого=0,045 -отриц.)LgG ( ОП критичне=0,118, ОП хворого=0,945+полож) Помогите пожалуйста! Это очень плохо?Заранее спасибо!!!
18 марта 2010 года
Отвечает Кривонос Владимир Илларионович:
Уважаемая Алёна, цитомегаловирус, Эпштейна-Барра и пр. поднимают голову только тогда, когда токсоплазма достаточно придавит иммунитет. Поэтому вам необходимо справиться с токсоплазмозом. Общепринятое лечение, которое только на уничтожение паразитов, будет явно недостаточным. Учитывая, что мальчика вы начали обследовать не из любопытства, у него есть определённые разлады. Вот с учётом их устранения и необходимо строить лечение. Так что ищите себе доктора который умеет лечить токсоплазмоз, а не загонять его вглубь.
30 марта 2010 года
Спрашивает Валерий:
ЗДРАВСТВУЙТЕ! Подскажите пожалуйста чем лечить токсоплазму если у меня показатель антитела lgG k Toxoplasma gondil 267,6 ME/мл (менее 1,0 - оотрицательный результат, от 1,0 до 30,0 - сомнительный результат, более или равно 30,0 - положительный результат). Мне 51 год.
29 июня 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Валерий! Лечить в Вашей ситуации ничего не нужно. У Вас всего лишь выявили антитела к токсоплазме, к тому же, обнаружение антител класса IgG является признаком ранее перенесенной инфекции, в результате которой у Вас выработался стойкий иммунитет. Кстати, иммунитет к токсоплазме является пожизненным, то есть болеть токсоплазмозом можно лишь раз в жизни. IgG к токсоплазме останутся в вашем организме навсегда и защитят Вас от повторного инфицирования токсоплазмами при всех повторных встречах с ними. Сейчас Вам нужно дополнительно провести методом ИФА анализ крови на IgM к токсоплазмам, методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. Если IgG+, IgM-, ДНК-, у Вас стойкий пожизненный иммунитет, больше никогда обследоваться и тем более лечиться не нужно. Если IgG+, IgM+, ДНК+, у Вас острый токсоплазмоз, то есть первичное инфицирование токсоплазмами, иммунитет еще окончательно не сформирован. В таком случае понадобится лечение, но назначать его должен инфекционист на очном приеме, а не виртуально. Будьте здоровы!
08 июля 2011 года
Спрашивает ольга:
здравствуйте!у меня беременность17 нед,выявили тохо,авидность 48%,Ig l выявлен 50ме/мл,N<10ме/мл.помогите,что делать?опасно ли это для ребенка?
22 августа 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Ольга! Нет, не опасно. Результат Вашего анализа говорит о том, что у Вас есть стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам. Причем, так как авидность у Вас высокая, приобрели Вы иммунитет задолго до текущей беременности. Благодаря наличию такого иммунитета, Вы сама больше никогда токсоплазмозом болеть не будете (не обследуйтесь и не лечитесь), а Ваш нынешний малыш (и все Ваши будущие детки) защищен Вашими антителами от токсоплазм на весь период беременности и 6-12 месяцев после родов. Будьте здоровы!
28 мая 2011 года
Спрашивает марина:
ещё один вопрос - в течении уже 2 лет в крови повышени лимфоциты - 48-53 (19-39 - норма). сегметоядерные наоборот понижены 38 ( при норме 47-72). не выявили ни одной гинекологической инфекции. анализы на ВИЧ и гепатиты тоже отрицательные. 2 года назад перенесла операцию - внематочная беременность. стех пор это и началось. яичники не восрпаленыбвсе вроде в норме. а чувствую себя ужасно.особенно перед менструацией и во время овуляции. операция юыла экстренной.лечили меня от гаднексита правостороннего, оказалас беременность да ещё и внематочная ( правосторонняя).помогите пожалуйста. что все это может быть
05 августа 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Марина! Немножко не в ту тему Вы задали свой вопрос. Дело в том, что лимфоцитоз и описанный Вами сдвиг лейкоцитарной формулы типичен для вирусной инфекции, в то время как Вы описываете признаки бактериальных инфекций у себя (для них характерен сдвиг в другую сторону – лимфоцитов мало, сегментов много). Да и токсоплазмоз (так называется раздел, в который Вы задали свой вопрос) – это не вирусная инфекция. Поэтому Вам стоит разделить две проблемы. Во-первых, провести количественное, а не качественное исследование лейкоцитарной формулы крови (в ОАК). Кроме того, провести полноценную диагностику по ВПГ ½, ВЭБ, ЦМВ и т.д. Во-вторых, найти причину Ваших гинекологических проблем. С этой целью Вам придется провести бакпосевы мочи и соскобов со слизистых оболочек уретры, вагины и цервикального канала на нормальную, условнопатогенную и патогенную микрофлору. А с результатами всех этих исследований и нормами лаборатории по каждому из них милости прошу за повторной консультацией. Будем разбираться. Будьте здоровы!
22 августа 2013 года
Спрашивает ирина:
здравствуйте.у меня беременность 13 недель. Результаты анализов,объясните,пожалуиста.Серодиагностика toxoplasma gondii IgG 201,9,индекс <=0,9-отр;>=1.1-пол.
toxoplasma IgM качественно не обнаружено.
Rubella virus IgG 101.9.индекс <=0.9-отр;>=1.1-полож.
Rubella virus IgM качественно не обнар.
Cytomegalovirus hominis IgG 1,5 индекс <=0.9-отр;>=1.1-пол. IgM не обнар.
Herpes simplex virus,type 1/2 IgG 2,9 индекс <=0.9-отр;>=1,1-пол.IgM не обнар.
спасибо
toxoplasma IgM качественно не обнаружено.
Rubella virus IgG 101.9.индекс <=0.9-отр;>=1.1-полож.
Rubella virus IgM качественно не обнар.
Cytomegalovirus hominis IgG 1,5 индекс <=0.9-отр;>=1.1-пол. IgM не обнар.
Herpes simplex virus,type 1/2 IgG 2,9 индекс <=0.9-отр;>=1,1-пол.IgM не обнар.
спасибо
03 октября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Ирина.
Выявление IgG к токсоплазмам и вирусу краснухи свидетельствует, что Вы уже знакомы с ними. Чтобы убедиться, что инфицирование произошло до беременности и что иммунитет к ним полностью сформирован, лучше проверить авидность IgG к токсоплазмам и краснухе(должна быть высокой). Тогда к этим возбудителям у Вас сформирован стойкий пожизненный иммунитет. С иммунитетом Вы сама больше не сможете болеть токсоплазмозом и краснухой, а все Ваши будущие детки будут защищены от них всю беременность и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к вирусу краснухи и токсоплазмам).
Выявление антител IgG к ВПГ1/2 и ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1/2 и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Т.к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет.
Будьте здоровы!
16 октября 2007 года
Спрашивает Таля:
Здравствуйте. Иммуноферментный анализ показал антитела G к токсоплазмозу 350 ЕД при норме 30 и антитела к хламидиозу 60 при норме 11. У меня был рецидивирующий хориоретинит 3 раза. Объясните мне, пожалуйста, в какой инфекции причина - в токсоплазмозе или хламидиозе? Где эти заболевания можно пролечить и что лечить раньше: хронический токсоплазмоз или хламидиоз. У нас в Житомире я обращалась к врачам, мне сказали, что антитела свидетельствуют о перенесенном в прошлом заболевании. Но меня пугают рецидивы ретинита. Посоветуйте, как быть, у кого мне лечиться? Лечат ли у нас токсоплазмоз аллергеном токсоплазм?
16 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Вопрос о лечении токсоплазмоза можно обсуждать только после определения активности этой инфекции методами ИФА (антитела в крови классов M и A) и ПЦР (ДНК токсоплазм в крови и моче). Хламидиоз обычно не приводит к развитию хориоретинита. Эта инфекция чаще вызывает кератоконъюнктивит с классическим диагнозом трахомы или паратрахомы. Сегодня основной причиной рецидивирующего увеита, в т.ч. заднего (хориоретинита), являются герпесвирусы: HSV1/2, EBV и CMV, на которые Вам и следует пройти дополнительное обследование.
26 февраля 2010 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста, я на 19 недели берем. сдала анализ на torcg инфекции результат получила такой :
Хламидия lgM 3.3,од, < 9,<9-негат.
9-11сумн.
>11- позит.
Негативный .
Токсоплазма lgM 1.38, Од/мл, <1, <1негат.
>=1пози
Позитивный .
Цитомегаловирус lgM 0.2, S/СО, <0.9, <0.9-негат.
0.9-1.1-сумн
>1.1-позит.
Негативный.
Подскажите пожалуйста могут-ли такие результаты причинить вред ребенку ?
Заранее спасибо !
Хламидия lgM 3.3,од, < 9,<9-негат.
9-11сумн.
>11- позит.
Негативный .
Токсоплазма lgM 1.38, Од/мл, <1, <1негат.
>=1пози
Позитивный .
Цитомегаловирус lgM 0.2, S/СО, <0.9, <0.9-негат.
0.9-1.1-сумн
>1.1-позит.
Негативный.
Подскажите пожалуйста могут-ли такие результаты причинить вред ребенку ?
Заранее спасибо !
27 апреля 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Марина! Из всех полученных результатов анализов разобраться стоит только с результатом по токсоплазмам. Ведь наличие положительного результата по IgM к токсоплазмам может свидетельствовать об остром инфицировании этими микроорганизмами, а оно может нанести вред малышу. Сейчас Вам нужно провести ряд дополнительных исследований: методом ИФА анализ крови на IgG и авидность IgG к токсоплазмам, методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. Если авидность будет высокой, IgG+, а ДНК-, с Вами и малышом все в полном порядке. У Вас стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам приобретенный задолго до беременности, который защищает и малыша на весь период беременности и 6-12 месяцев после родов. Если же IgG+/-, авидность низкая, ДНК+, речь идет об остром токсоплазмозе. В этом случае нужно немедленно идти на очный прием к инфекционисту и проводить незамедлительное лечение. Помните о том, что своевременно начатое лечение позволяет существенно снизить риск заражения малыша (остается всего 1% риска). Будьте здоровы!
21 января 2011 года
Спрашивает наташа:
Здравствуйте. Сдавала анализы ПЦР обнаружено Ureaplasma parvoRT Rubella-IgG положительный 72%(>70% паст-инфекция)Rubella-IgМ отрицательный. Срок беременности 20 недель. Подскажите, на сколько это опасно?
01 марта 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Наташа! Наличие уреаплазмы не обязательно негативно сказывается на Вашем здоровье. Довольно часто уреаплазма временно и бессимптомно населяет слизистые оболочки мочеполового тракта, не вызывая никаких проблем и не требуя лечения. Лечить нужно только уреаплазмоз, то есть, воспалительный процесс, вызванный уреаплазмой (если он есть, и его связь с уреаплазмой достоверно доказана). Что касается краснухи, то у Вас к ней стойкий пожизненный иммунитет (после болезни или вакцинации). Судя по показателю авидности, приобрели Вы иммунитет более полугода назад (то есть, задолго до нынешней беременности). Следовательно, никакой угрозы со стороны вируса краснухи для малыша не было, и быть не могло. Сохраните результаты анализов по вирусу краснухи и помните о том, что Вы сама больше никогда краснухой болеть не будете. Кроме того, знайте о том, что Ваш нынешний малыш и все Ваши будущие малыши защищены Вашими антителами (IgG к вирусу краснухи) от этого вируса на всю беременность и 6-12 месяцев после родов. Будьте здоровы!
14 февраля 2009 года
Спрашивает женя:
что такое центральный нервный хореотенит левого глаза и какие его последствия
13 апреля 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Женя! Хориоретинит – это воспалительный процесс в сетчатке и хориоидее. Если в процесс вовлекается центральная зона сетчатки, хориоретинит называю центральным. По этиологии хориоретиниты можно подразделить на инфекционно-аллергические и инфекционные, аллергические неинфекционные, хориоретиниты при синдромных и системных заболеваниях, посттравматические. Инфекционно-аллергические и инфекционные хориоретиниты в свою очередь могут быть вызваны вирусами, бактериями, паразитами, грибами. Будьте здоровы!
11 ноября 2008 года
Спрашивает Александр:
Добрый вечер. У жены сделали анализы и показатели lgM - 0.58 и lgG >250. Нужно ли что-то лечить и т.д. Планируем в скором завести ребенка. Спасибо
16 февраля 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Александр! Если показатель IgM является отрицательным по референсным (нормативным) значениям тест-ситстемы которая использовалась при исследовании (Вы их к сожалению не указали), значит можно беременеть, так как у жены иммунитет к токсоплазмам (пожизненный). Если же это положительный результат, проведите дополнительно методом ИФА анализ крови на авидность IgG к токсоплазмам и анализы крови, мочи на ДНК токсоплазм методом ПЦР (высокая авидность и отсутствие ДНК – наличие иммунитета). Будьте здоровы!
07 сентября 2012 года
Спрашивает ирина:
Здравствуйте. Результаты анализа- Антитела IgG к Toxoplasma gondii 650,Антитела IgG к цитомегаловирусу 10,1,*Антитела IgG к вирусу краснухи 284,5, Антитела IgG к HSV 1/2 23,9.Подскажите,требует ли это лечения?
15 октября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Ирина.
Нет, никакого лечения не требуется.
С токсоплазмами и вирусом краснухи Вы уже знакомы. К этим возбудителям у Вас сформирован стойкий пожизненный иммунитет. С иммунитетом Вы сама больше не сможете болеть токсоплазмозом и краснухой, а все Ваши будущие детки будут защищены от них всю беременность и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к токсоплазмам и вирусус краснухи).
Выявление IgG к ВПГ1/2 и ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1/2 и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Т.к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет. Однозначно об активации ВПГ и ЦМВ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ ½ и ЦМВ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют.
Нет, никакого лечения не требуется.
С токсоплазмами и вирусом краснухи Вы уже знакомы. К этим возбудителям у Вас сформирован стойкий пожизненный иммунитет. С иммунитетом Вы сама больше не сможете болеть токсоплазмозом и краснухой, а все Ваши будущие детки будут защищены от них всю беременность и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к токсоплазмам и вирусус краснухи).
Выявление IgG к ВПГ1/2 и ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1/2 и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Т.к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет. Однозначно об активации ВПГ и ЦМВ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ ½ и ЦМВ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют.
24 сентября 2010 года
Спрашивает леся:
добрий день.в мене антитела iqQ k Toxoplasma qondii-497 при нормі до 13.я дуже хочу завагітніти.допоможіть!
28 октября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Леся! Какой именно помощи Вы хотите? Расшифровать результаты я Вам помогу, а вот забеременеть Вы сможете только сами с мужем . Шутки шутками, но в реальности я пока не вижу поводов для паники. А вот с зачатием стоит повременить, так как для начала нужно узнать успел ли у Вас сформироваться стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам. Вам нужно дополнительно провести методом ИФА анализ крови на IgM и авидность IgG к токсоплазмам, методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. Получите IgM-, высокую авидность IgG, ДНК-, беременейте на здоровье. В этом случае у Вас стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам, приобретенный около 6-12 месяцев назад. Вы сама больше никогда токсоплазмозом болеть в этом случае не будете, больше никогда обследоваться по токсоплазмам и лечиться от них Вам не нужно. Все Ваши будущие детишки будут защищены Вашими антителами от токсоплазм всю беременность и 6-12 месяцев после родов. Если результат будет другим, обращайтесь за повторной консультацией. Будьте здоровы!
всего 191 страница