лапароскопия резекция яичников
Вопросы и ответы по: лапароскопия резекция яичников
2015-03-24 20:12:42
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте.Мне 49 лет 25.02 15.сделали лапароскопию резекция левого яичника удаление перитубарной кисты слева.Коагуляция очагов эндометриоза.назначили бусерелин депо.Можно ли начать делать если месячных после операции не было и состояние как при менопаузе с сильными приливами с учащением сердцебиения.
25 марта 2015 года
Отвечает Жаров Валерий Валерьевич:
Лилия, добрый день!
Приливы могут быть связаны с операцией, т.к. удалили часть гормонпродуцирующего органа-яичника и тем самым достигли эффекта «Бусерелина». Принимать его или нет, необходимо решать индивидуально, после результатов анализа крови на ЛГ, ФСГ и эстрогенов. Обратитесь к доктору.
2014-06-08 11:12:41
Спрашивает Диана:
Добрый день! Мне 27 лет,рост 174,вес 78.Делали лапароскопию резекцию,т.к. ставили диагноз СКЯ! Проблемы начались с 18 лет,не регулярный цикл,отсутствии по пол года месячных, в 25 лет я вышла замуж, назначали лечение ярина 3 месяца,потом дюфастон,делали узи фолликулометрию на 12,14,16 д м.ц. фоликул не доростал до доменантного сдувался, макс 14 мм. производили стимуляцию клостилбигидом, не помогло! Назначили ЛАПАРОСКОПИЮ, 13.12.2013г. была произведена операция,диагноз СКЯ подтвердился,+ оболочка белочная на яичниках,ее сняли. Ровно через 28 дней пришли месячные.После задержка 46 дней. НУЖНА ПОМОЩЬ! Доброго времени суток! Была проведена диагностическая лапароскопия и каунтеризация яичников.Диагноз СКЯ.Была оболочка на яичнике убрали,хромотрубация трубы чистые. после операции ровно через 28дней первая менстр.До операции месячные только вызывала,так как сами на приходили. После первого цикла после операции была опять задержка 46 дней,образовалась фоликулярная киста.Назначили дюфастон.На 5 день месячных УЗИ киста рассосалась диагноз под вопросом СПКЯ(((,сдала гормоны на 3 день цикла: ЛГ-6,8 (норма 1,1-8,7) ФСГ-5,1 (норма 1,8-11,3) 17ОНР-4,4 (норма 0,3-2,0) Т общ-0,8 (норма 0,26-1,22) Пролактин-392 (норма 67-726) ТТГ-0,67 (норма 0,23-3,4) Кортизол -1062 (норма 150-660) кровь Дигидротестестерон-200,1 (норма 24,0-450) ГСПГ-58,8 (норма 24,6-122) Антимюллеровый гормон4,7 (норма 0-12,6) Инсулин-10,4 (норма 0,7-20) Назначили пить клайру 28 дней,а с 5 по 15 андрокур, и так 2 мес,3 мес только клайру.
Пропила 3 курса уже 31 день цикла месячных нет ,хотелось узнать нужно ли стимулировать яичники или ждать беременности?
Пропила 3 курса уже 31 день цикла месячных нет ,хотелось узнать нужно ли стимулировать яичники или ждать беременности?
12 июня 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
В Вашем случае вначале необходима рациональная гормонотерапия. Без нее стимуляция не даст результата. Без сомнения необходим прием глюкокортикоида, если уровень кортизола повышен. Стимулироваться рационально препаратом ФСГ, один клостилбегид результата скорее всего не даст. Просто ждать беременности можно долго, лапароскопия приносит результаты далеко не во всех случаях. Я бы советовал Вам обращаться к репродуктологам, а не просто гинекологу.
2014-01-08 20:54:36
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!Прошу Вас, подскажите!
В общем предистория: бесплодие первичное с 19 лет, июль 2013 г. резекция яичников( лапароскопия) затем 2 стимуляции (октябрь, ноябрь) клостилбегит + дюфастон. Последние месячные 28.11 - 02.12. В декабре ( с 23.12) 2 недели задержка, слабоположительный тест. Вчера пришли месячные: скудные(светло-розовые), с выделением небольших кусочков розовой ткани. Болей нет (только первый день), живот несколько уплотнен (может это быть и всего лишь самовнушение). Была поздняя овуляция ( сейчас 16 день от неё). На узи врач ничего сегодня в матке не увидела. Возникли следующие вопросы:
Может ли это оказаться внематочной? И какие могут быть признаки на 2ой неделе после овуляции?
Может ли это оказаться обычной беременностью? Но тесты сейчас молчат...(
Что нужно предпринимать сейчас? Сдавать ли тест на хгч?
Проблема в том, что мой лечащий врач не уделяет должного внимания, а самолечением боюсь заниматься...
В общем предистория: бесплодие первичное с 19 лет, июль 2013 г. резекция яичников( лапароскопия) затем 2 стимуляции (октябрь, ноябрь) клостилбегит + дюфастон. Последние месячные 28.11 - 02.12. В декабре ( с 23.12) 2 недели задержка, слабоположительный тест. Вчера пришли месячные: скудные(светло-розовые), с выделением небольших кусочков розовой ткани. Болей нет (только первый день), живот несколько уплотнен (может это быть и всего лишь самовнушение). Была поздняя овуляция ( сейчас 16 день от неё). На узи врач ничего сегодня в матке не увидела. Возникли следующие вопросы:
Может ли это оказаться внематочной? И какие могут быть признаки на 2ой неделе после овуляции?
Может ли это оказаться обычной беременностью? Но тесты сейчас молчат...(
Что нужно предпринимать сейчас? Сдавать ли тест на хгч?
Проблема в том, что мой лечащий врач не уделяет должного внимания, а самолечением боюсь заниматься...
15 января 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Откуда Вы знаете, что овуляция была поздней? Вы проходили УЗД? Для подтверждения факта беременности необходимо сдать кровь на ХГЧ, т.к. если это беременность, то срок еще слишком маленький.
2013-11-28 09:02:08
Спрашивает Elena:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, мне три недели назад сделали операцию - лапароскопия резекция левого яичника. Диагноз: эндометриоидная двухкамерная киста диаметром около 12 см. Врач назначил принимать КОК "Ярина" или аналог. Стоит ли вообще принимать эти препараты (много побочных действий)? И если да, то посоветуйте какой?
03 декабря 2013 года
Отвечает Ирха Лина Сергеевна:
Да, Вам необходимо их принимать, Ярина или жанин.
2013-07-18 19:58:23
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Мне 34 года, не рожала, беременностей не было. С целью забеременеть прошла всю мыслимую диагностику. Ставили несоответствие толщины эндометрия с циклом, назначали дюфастон, утрожестан. Трижды прижигали небольшие эрозии. В результате всех мытарств у меня вообще произошел сбой цикла, который по сей день не восстановлен. В прошлом году произведена лапароскопия (удалили кисту яичника, сделали резекцию яичников). Меня беспокоит тот факт, что никак не могу забеременеть, месячные нерегулярные, задержки по 3-5 месяцев, если не подключу дюфастон.На задней стенке шейки матки (в верхней трети губы) нашли небольшое образование. У онколога была, сказали, что это не по их части. Посоветуйте, в каком направлении мне нужно дальше идти.
22 июля 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Проблема бесплодия кроется, конечно же, не в эрозии. При задержках 3-5 мес. можно подозревать поликистоз, т.е. проблему эндокринного характера. Вам необходимо в первую очередь сдать кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, Эстрадиол, АМГ, прогестерон, тестостерон, ДГЭА, кортизол и пройти УЗИ органов малого таза. Патологии щитовидной железы никогда не выявлялось? Желательно сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4. С результатами анализов нужно обратиться к репродуктологу, при желании можете прислать их мне.
2013-02-01 21:23:39
Спрашивает Ольга:
Добрый день! 24 года, беременностей не было. 25 декабря 2012г. сделали лапароскопию по удалению кисты (почти 5 см) с резекцией яичника (изначально, после нескольких диагностических узи подозрение было на гидросальпинкс, но во время операции выяснилось, что киста). Это вторая операция в моей жизни по удалению кисты, первая была в 2002г. (также с резекцией яичника). Гистологический диагноз по последней операции-грубососочковая серозная цистаденома. оперирующий врач скзал все хорошо. А участковый гинеколог направила к онкологу, на следующей недели будем снова отправлять материал на повторную гистологию. Читала про данный вид кисты, что в 50% случаях подвержены малигнизации. Неужели все так плохо,если диагноз подтвердится? Онколог неодобрительно отнеслась к тому, что яичник удалили не весь. Стоит ли удалить оставшуюся часть яичника, чтобы избежать рецедива? Планирую в ближайшее время детей. Хотелось бы знать, как такой диагноз может повлиять на дальнейшую жизнь,здоровье и возможность иметь детей. Какие меры нужно предпринять, лечение/профилактику при подтверждении диагноза? Когда можно начать планировать беременность? Заранее спасибо за понимание.
05 февраля 2013 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Здравствуйте Ольга! Ваше ситуация действительно требует внимания. С учетом того, что у Вас нет детей, принимать решение о дальнейшей тактике должны несколько врачей, в то же время Вам не следует уходить от решения проблемы, т.к. возможная малигнизация может нести прямую угрозу жизни. Сейчас проводятся исследования по поводу сохранения яичниковой ткани, но надежная и эффективная методика не разработана. Из возможных вариантов, если это позволит онколог, возможно получение зрелой яйцеклетки из самостоятельно дозревшего фолликула, оплодотворение спермой мужа и замораживание на будущее получившегося эмбриона. Если у Вас есть возможность, для сохранения Вашего репродуктивного здоровья следует обратится в репродуктивную клинику и проконсультироваться в НИИ Рака (г. Киев). При необходимости обращайтесь
2012-11-06 07:44:29
Спрашивает Мари:
Здраствуйте!мне 22 года.У меня есть сын 4 года.Два года назад зделали операцию клиновидная резекция яичника и аппендицит. потом немогла беременеть год мне зделали гиперстимуляцию яичника на фоне клостилбегита и прогиновы.теперь пол года назад зделали лапароскопию удаление кисты,аденомиоз,спайки,после месяц пила жанин очень хочю ребенка скажите есть ли вообще шанс,сейчас мой врач посадил на достинекс сказала пить два раза в неделю до наступления беременности!пью уже три месяца скажите пожалуйста что мне делать я уже запуталась.....???СПАСИБО
07 ноября 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Проходимы ли маточные трубы? Это первый важный вопрос. Во-вторых, вы сдавали кровь на гормоны - ФСГ, ЛГ, пролактин? Уровень пролактина, по видимости, повышен, если назначен достинекс. Анализ на пролактин нужно пересдать на 2-4 день м.ц., чтобы оценить, подействовал ли препарат. Чтобы говорить предметнее, пришлите, пожалуйста, свежее заключение УЗД органов малого таза и результаты крови на гормоны. Если говорить в общем, то шансы забеременеть есть, нужна лишь правильная тактика лечения. Успехов!
2012-09-19 11:31:32
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!Мне 31 июля сделали лапароскопию,резекция обоих яичников и до сих пор нет менструации,последний раз была 21 июля.Может ли операция повлиять на изменения цикла?
21 сентября 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Резекция может влиять на месячные, если они не начнутся в ближайшее время, необходимо обратиться к гинеколога по поводу назначения гормонотерапии.
2012-05-28 09:16:53
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте! у меня 7 месяцев назад была апоплексия левого яичника, 6 месяцев после операции (лапароскопия,резекция левого яичника)принимала Линденет 20, после была у гинеколога - сказала что все внешне в норме (хотя у меня были белые творожистые выделения, но зуда и жжения не было), взяла мазок, результаты показали воспалительный тип мазка, флора кокковая. При этом задержка после отмены Линденета 5 дней. Были регулярные половые контакты(половой партнер постоянный)с презервативом. Скажите, пожалуйста, что это может быть.
29 января 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Для уточнения диагноза необходимо сделать УЗИ и тест на беременность. Для уточнения инфекции во влагалище - сдайте бак.посев выделений на флору и чувствительность к антибиотикам.
Популярные статьи на тему: лапароскопия резекция яичников
Читать дальше
Слово о синдроме поликистозных яичников
Множественные кистозные образования, которые можно увидеть на яичниках в ходе УЗИ, еще не диагноз. Чтобы уверенно говорить о синдроме поликистозных яичников, врач должен отметить еще как минимум два симптома и на основании этого принять решение о лечении.
Читать дальше
Киста яичника, или «у страха глаза велики»
Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.
Читать дальше
Синдром поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников обусловливает патологию структуры и функции яичников на фоне таких нейрообменных нарушений, как ановуляция, гипертрихоз, ожирение. В яичниках активируется синтез андрогенов, процесс фолликулогенеза.
Читать дальше
Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы
Яичниковая дисфункция – одна из основных и общих характеристик синдрома поликистозных яичников – является ведущей причиной ановуляторного бесплодия женщин в большинстве стран.
Читать дальше
Кровотечения в репродуктивном возрасте
ДМК – это общее наименование несвоевременных маточных кровотечений, не связанных с органическими заболеваниями органов репродуктивной или других систем организма.
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Читать дальше
Климактерические кровотечения
Климактерические МК являются следствием инволюционных нарушений циклической функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.
Читать дальше
Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».