аорта коронарное шунтирование

Вопросы и ответы по: аорта коронарное шунтирование

2016-04-21 20:14:43
Спрашивает федор:
после аорта коронарного шунтирования вот уже год на грудине из шва течет зеленый гной ,взяли на посев -синегнойная палочка,что делать,как лечить,весь год по врачам,только перевязки с левомиколем,бараны,говорю что может взять гной на посев,а них даже в башке об этом мысли нет,сам по своей инициативе сдавал-лечиться как то надо,вот пойду к инфекционисту
09 июня 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Федор! О принципах лечения инфекций, вызванных синегнойной палочкой, читайте в статье Синегнойная палочка. Возможна ли победа? на нашем медицинском портале. Индивидуальное лечение Вам должен назначить лечащий врач. Оскорбление врачей - не лучший способ получить эффективное лечение. Берегите здоровье!
2013-05-20 08:05:04
Спрашивает Людмила:
Добрый день! У меня такой вопрос.Моему отцу 73 года.В 2003 году перенес операцию в институте Амосова по аорто-коронарному шунтированию.Выписан в удовлетворительном состоянии,но со стенокардией и аритмией.В течении 10 лет состояние удовлетворительное.Дважды в год лечился в стационаре профилактически и обследовался.В 2011 году обнаружили аневризму брюшной аорты.Предлагали операцию,но на наше усмотрение,так как никто у нас в Николаеве не давал гарантии.
01 мая 2013 года с сильными болями в брюшной полости доставлен в БСМ,где прооперировали.Операцию хотели провести под спинальной анестезией,но в итоге провели под местной,так как при перекладывании с каткалки на операционный стол давление упало до 80 мм.В выписке написали-операция по лапарактомии.Основной диагноз - расслоение аневризмы брюшной полости Кл9171.4.После выписки беспокоят только боли в области почек.
Кардиолог предлагает ехать на консультацию в институт Шалимова.
Подскажите пожалуйста как быть в данной ситуации.Везти его на консультацию или нет.
Может есть какой-то новый метод лечения без обширной операции.
Спасибо за уделенное внимание
22 мая 2013 года
Отвечает Сычёв Виктор Анатольевич:
В Шалимова - это правильное решение. Можно ещё выполнить стентирование брюшной аорты. Но окончательное решение должен принять врач, который будет консультировать Вашего отца.
2012-11-27 19:16:48
Спрашивает Валентина:
Моему мужу сейчас 71год. В январе 2011г. ему была сделана операцияпо коронарному шунтированию (МКШ-1-АНАСТОМОЗИРОВАНА ИЗ пмшг лка), акш-3( аОРТА-АНАСТОМОЗИРОВАННАЯ ОДНОЙ У-подобной аутовеной из ОВ ЛКА.аОРТА-анастомозирована одной У-подобной аутовеной с R.diagonalis 1. i.intermedia.После операции в г.Киеве мы уехали домой в Н.Каховку. Он принимает:Тромбонет-1т.вечером.Кардиомагнил-1т(75мг-вечером),Небилет-0,5т.-утром, варфарин-0,5т.-утром.ПредукталMR-по 1т. утром и вечером(2курса по 2месяца в год.ПТИ менялся от 50 до 70 и до 90, т.е. повышается.фибрин-3,1, ПО-1.07.На ЭКГ-синусовая брадикардия,проявлений ишемии-нет.ежедневно делает физзарядку, чувствует себя хорошо.Скажите пожалуйста каковы показатели должны быть у ПТИ, как избавиться от брадикардии. У местных кардиологов нет опыта лечения таких больных Заранее благодарна.
29 ноября 2012 года
Отвечает Стащук Руслан Петрович:
Врач хирург первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. ПТИ старайтесь держать в пределах 50-80 %. Учитывая, что этот показатель изменчив, анализ делайте в одной лаборатории. Если самочувствие нормальное, то лечить синусовую брадикардию не надо. Но, лучше проконсультируйтесь с лечащим врачом.
2010-06-01 13:00:25
Спрашивает Людмила:
Добрый день!У меня такой вопрос.В 2003 году моему отцу сделали аорто-коронарное шунтирование в инст.Амосова, поставили 3 шунта.Сейчас(ему 70лет)поставили диагноз- веретенообразная аневризма брюшной аорты.УЗИ Допплера показало; диаметр 74х50 мм, в начальном отделе БО 20 мм. RОПВ -14мм, lОПВ-12мм,просвет равномерный.Подскажите пожалуйста,что нам делать в первую очередь.Живем в г.Николаеве.Можно ли провести стентирование ,ведь открытую операцию он вряд ли перенесет.Спасибо.
04 июня 2010 года
Отвечает Кондратюк Вадим Анатольевич:
В Украине эндоваскулярное эндопротезирование (стентирование) брюшной аорты выполняется в отделе эндоваскулярной хирургии института Шалимова. Возможность выполнения этого вмешательства определяется на основании комплексного обследования, основой которого является компьютерная томографиия с контрастным усилением.
Подробности можно уточнить у зав. отделом Фуркало Сергея Николаевича (044)4082734
2008-04-06 00:03:40
Спрашивает андрей:
.Моему отцу поставели диагноз облитерирующий атэросклероз сосудов нижних конечностей хроническая окклюзия правой общей подвздошной артерии ИБС диффузный кардииосклероз атеросклероз коронарных артерий аорты стеноз ОВ ЛКА хроническая окклюзия ПКА хроническая аневризма левого желудочка (коронарография Пароксиизмальная форма мерцательной аретмии СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ НЕОБХОДИМО ЛИ ШУНТИРОВАНИЕ СЕРДЦА?
08 апреля 2008 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Давайте для начала разберёмся что такое стенокардия и когда она возникает. Одним из основных проявлений стенокардии является боль за грудиной (в области сердца). Она является своеобразным "криком миокарда о помощи" и возникает в следствии его гипоксии (кислородного голодания), которая развивается при несоответствии между доставкой артериальной крови и ее потребоением сердечной мышцей (миокардом). В Вашем случае такое несоответствие обусловлено атеросклеротическим стенозом (сужением) коронарных артерий. Ведь при атеросклерозе, на внутренних стенках артерий откладываются холестериновые бляшки, которые со временем увеличиваются подобно снежному кому, что приводит к сужению просвета сосуда. Думаю теперь, Вам будет проще понять суть балонной ангиопластики. Так вот! Целью этой процедуры является "раздавливание" атеросклеротических бляшек с помощью специального баллона-катетера, в результате чего увеличивается просвет сосуда (смотри рисунок).
Такие операции делали на "заре" рентген-эндоваскулярной хирургии. При проведении самой только балонной ангиопластики эффект действительно был кратковременным так, как непосредственная причина стеноза (атеросклеротическая бляшка) не устранялась. Более того - при "раздавливании" бляшки на ее поверхности возникали трещины, которые приводили к ее быстрому росту, а иногда и к дистальной эмболизации. Именно поэтому, на сегодняшний день, процедура баллонной ангиопластики, как правило, заканчивается установкой стента (сетчатого металического каркаса), который препятствует росту атеросклеротической бляшки и рестенозу (повторному сужению), а также надежно ее фиксирует ("прижимает") (смотри рисунок).

Популярные статьи на тему: аорта коронарное шунтирование

Острый коронарный синдром: современные стандарты диагностики и лечения
Читать дальше
Острый коронарный синдром: современные стандарты диагностики и лечения

Согласно современным представлениям течение атеросклеротического процесса характеризуется периодами обострения с дестабилизацией атеросклеротической бляшки, нарушением целости ее покрышки, воспалением и формированием пристеночного или обтурирующего...

Хроническая сердечная недостаточность у женщин в постменопаузе
Читать дальше
Хроническая сердечная недостаточность у женщин в постменопаузе

В связи с ростом продолжительности жизни населения отмечается повышение частоты встречаемости хронической сердечной недостаточности. Согласно экспертным оценкам, распространенность данного состояния в европейской популяции колеблется от 0,4 до 2%.

Проблемы хирургии мультифокального атеросклероза магистральных артерий
Читать дальше
Проблемы хирургии мультифокального атеросклероза магистральных артерий

История изучения атеросклероза насчитывает более трех столетий, этой проблеме посвятили свою жизнь не одно поколение ученых. Несмотря на это, в процессе изучения патогенеза и морфогенеза атеросклероза возникло больше гипотез и предположений, чем ответов.

Ишемическая болезнь сердца: сердце, тебе не хочется покоя?
Читать дальше
Ишемическая болезнь сердца: сердце, тебе не хочется покоя?

Ишемическая болезнь сердца – очень распространенная и серьезная сердечная патология, являющаяся основной причиной смерти в современном мире. Предупредить ИБС и ее осложнения помогут профилактика атеросклероза и адекватное лечение под контролем кардиолога.

Взаимосвязь депрессивных и тревожных расстройств с сердечно-сосудистой патологией
Читать дальше
Взаимосвязь депрессивных и тревожных расстройств с сердечно-сосудистой патологией

По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время у более 110 млн (3-6%) человек в мире выявлены те или иные клинически значимые проявления депрессии.

Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней
Читать дальше
Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней

Весной 2005 г. в Институте терапии им. Л.Т. Малой АМН Украины состоялась научно-практическая конференция «Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней».

Липидоснижающая терапия в вопросах и ответах
Читать дальше
Липидоснижающая терапия в вопросах и ответах

Атеросклероз и его осложнения в настоящее время – основные причины сердечно-сосудистой смертности в мире.

V Зимняя Школа врачей-интернистов: алгоритмы лечения и диагностики заболеваний внутренних органов
Читать дальше
V Зимняя Школа врачей-интернистов: алгоритмы лечения и диагностики заболеваний внутренних органов

Школа врачей-интернистов проводится всего пятый год, но каждый, кто хотя бы раз побывал на ее занятиях, уже может искренне сказать о ней много хорошего.

Проникающие ранения грудной клетки
Читать дальше
Проникающие ранения грудной клетки

В структуре смертности населения, по данным мировой и отечественной статистики, травмы стабильно занимают четвертое место, уступая сердечно-сосудистым заболеваниям, онкологической патологии и болезням бронхолегочной системы.