ноющая боль в спине слева под лопаткой

Вопросы и ответы по: ноющая боль в спине слева под лопаткой

2010-12-29 15:22:13
Спрашивает Светлана:
Подскажите как лечиться,пожалуйста. Кажель близко 3х недель, сначала температура прыгнула к 39, сильно болело горло, насмог. Температуру я сбила,симптомы вроди прошли(кашель чуть-чуть остался), через дня 4 все началось будто заново, насморг , горло (небольшая боль) и кашель(усилился, очень сухой и очень частый), температура приближается к 38, на спине слева под лопаткой ноющая боль будто -бы мышца(проявляется не сильно). Какой можно поставить диагноз? В поликлинику не хочу обращатся, потому ,что когда эти сиптомы были только 1й раз, терапевт ответила,что у меня алергия (алергия у меня есть на солнце у виде сыпи). Просто поликлиника у нас студенческая и врачи думают,что мы обращаемся к ним только,чтобы получить справку. А мне сейчас действительно очень плохо, и надо принимать какие то меры, но пока никаких сдвигов. Начала принимать арбидол, сироп гербион, таблетки гебион,фарингосепт,витамины пока сдвигов не вижу...Помогите пожалуйста...
19 января 2011 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Светлана.
Вам следует обратиться в поликлинику и, как минимум, сделать рентген органов грудной полости.(легких), сделать общий анализ крови. И все же необходимо, чтоб Вас осмотрел терапевт. (исключить пневмонию или бронхит) Только после этого можно назначить лечение.
2012-11-02 08:32:44
Спрашивает наталья:
Здравствуйте.Почти 4 месяца назад начало побаливать слева под ребром,потом начало болеть справа под ребром и ниже.Дальше начало подташнивать(сейчас тошноты нет),сильный метеоризм(сейчас меньший)отрыжка воздухом,был запор но сейчас стул жидкий с наперевар.едой.Я села на диету и похудела на 6кг.(есть лишний вес),раньше была сухость во рту,начала болеть спина возле лопатки,отдает в грудь иногда под правую лопатку.Температуры нет,отвращений к пищи нет.апетит нормальный.Анализы показали что у меня железодеф. анемия ,все остальное внорме,УЗИ внутр.органов -внорме,была в гениколога,проверяла грудь,,здала анализы сказали что внорме,кровотичений нет,живот мягкий.Сейчас я уже начала кушать разную еду(но всетаки жирного,соленого,кофе... не ем)больше не худею,но чувствую ноющую боль слева и спрва под ребрами,.иногда как только начинает болеть чувствую гдето далеко под левм ребром как-бы место или точку которая болит.Сплю хорошо но утром начинается и болит до вечера(иногда боли нет),также болит спина.Я проверяла спину у хиропрак.и мне сказали что там где боли у меня зажаты мышци но я думаю что спина болит от внутр.органа но не знаю какого.Я принимаю железо с витамином С,и больше ничем не личусь.Через 2дня я буду у доктора но прошу вас сказать по моих симптомах что у меня болит и какая это болезнь?Спасибо.P.S Болит спина сильно в положении лежа а когда стою боль чувствую но не так сильноАнализы с американской больницы:WBC-5.4 RBC-3.22 Hgb-5.9 Hct-19.6 MCV-60.9 MCH-18.2 MCHC-29.9 RDW-21.8 Platelets-264 Neuts-72 Lymphs-18 Monos-7 Eos-1 Baso-1 ABS Neut-3.9 ABSLymph-1.0 ABS Mono-0.4 ABS Eos-0.4Eos Abs Man-0.1 RBC Morph-See Morphol. PLT Morph-See Morphol. Large Plt-Present Hypochromic-Marked Polychromasia-Present Microcytes-Present Acanthocyte-Present Ovalocytes-Present Stomatocytes-Present Tear Drop Cells-Present PT-12.7 INR-1.0 PTT-26.8 PTT Ratio-0.9 Sodium-138 Potassium-4.2 Chloride-105 CO2-24 Anion Gap-13 Glucose-97 BUN-18 Creatinine-0.78 BUN/Crt Ratio-23 eGFR-76 Calcium-9.2 может ли быть при таких симптомах панкреатит?
08 ноября 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Поставить диагноз,не видя Вас, невозможно(и непрофессионально). Возможно, проблема в ферментативной недостаточности поджелудочной железы(что может быть и при нормальном УЗИ). Я бы Вам посоветовала еще сдать кал на копрограмму и дисбактериоз.
2010-11-22 09:41:20
Спрашивает сергей:
Добрый день или вечер. Хочу попросить совета. У меня на протяжении 3 –х лет переодически появляются боли в эпигастрии, спине,грудине. Жжение в горле те я понимаю изжога, жжение в мочевидном отростке и боли слева под ребрами -ноющие.в животе временами бурление,дуется живот.,отрыжка. то диарея, то норма. где то слева в животе вверху нажимаеш отдает острая боль под лопаткой левой(не всегда).потеют руки,то холодно в теле.при пальпации слева,по центру больно.так же боль под лопаткой левой.сухость во рту.боли терпимые.
Обследовался в кардио-сказали с сердцем все в норме.боли сильнее после еды минут через 10 или позже. и потом болит все во круг(как ноет,жжение). Боли терпимые ,скорее противные. во рту налет белый, сухость. При пальпации вверх живота -больно везде . Анализы
Сахар-5
Холестирин-5.5
Алат-58
Асат-51
Белок об-80
Амилаза крови-234(написано норма 220) один раз из 5.
Соэ-12
Лимфоциты-48
Амилаза всегда была в норме -120-134. а печеночные ферменты алат и асат всегда такие.
Все остальные показатели в норме.
Вот обследование мое основное.
-мрт позвоночника-шейно-грудной остеохондроз с множественными грыжами шморле.грудной кифоз выражен. Скалиоз. Болезнь шоер мау
-узи почек и органов брюшной полости-без особенностей
-фгс-дифузный гастрит.эррозии в малой кривизне до 2мм.функциональная недостаточность кардии. Грыжа под. .рентген с контрастным вешеством-недостаточность кардии. Гэрб(до ср1/3 пишевода
- сдавал кровь на гепатиты-отрицательно
-мрт с контр в-ом органов брюшной полости-новообразований не выявлено.размеры пж-28-27-29,контуры фестончатые,четкие.вирсунгов проток не рсасширен.парапанкреатическая клнтчатка хорошодифференцируется
-мрт сосудов головного мозга-Получено изображение сосудов виллизиева круга(дистальные отделы позвоночных артерий,основная,задние мозговые артерии,средние,передние мозговые артерии,передняя соединительная артерия,интракраниальные отделы внутренних сонных артерий)-имеется гипоплазия правой пма,сегмент ф1. Данныз за аневризму,АВМ не полученно
- R -графия турецкого седла в 2-х проекциях-остеопароз спинки турецкого седла.
-анализ кала
Микроскопия 3-х препаратов кала-+
Мышечные волокна-+
Переваренные-++
Частично переваренные_++
Клетчатка переваренная_++
Крахмал_++внуткл
Нейтржир_+
Слизь_+
Простешие_нет
обследовали кишечник(тостый и прямой). толстый -грубой патологии нет. а прямая кишка-проктонит
Помогите я так понимаю,что это наверно заболевание поджелудочной или дисбактериоз..и терапевт так и не смогла сказать по поводу размеров пж..
30 ноября 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Сергей
Основные симптомы - это ГЭРХ и ХП. Следует помнить, что и позвоночник дает болевой синдром. Для улучшения состояния принимайте ультоп 20 мг дважды в день за 40 минут до еды -14 дней, затем 7 дней только утром, Пангрол 25000 трижды в день во время еды 2 месяца и моторикум 1 т х 3 в день 14 дней.
02 декабря 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Здравствуйте, Сергей! В нашем организме все органы и системы тесно взаимосвязаны, поэтому редко когда наблюдается нарушение функции только одного органа. Недостаточность ферментов поджедудочной железы
приводит к неполному перевариванию пищи(что видно из результатов копрограммы), на фоне многих заболеваний ЖКТ развивается вторичный дисбактериоз. Ничего страшного у Вас нет, паниковать не нужно, но есть проблемы, которые нуждаются в комплексном лечении. Вам необходимо обязательно подойти на консультацию к гастроэнтерологу, который подберет Вам медикаментозное лечение, диету и др.
2009-07-28 23:48:45
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, проконсультируйте еще раз пожалуйста: по результатам ФЛГ на цифровом флюэрографе сказали, что в легких - порядок, хотя мне показалось на экране какое-то слегка затемненное пятнышко. На что врач сказала, что это так просвет какого-то сосуда виден (вроде как врожденное), хотя тень размером с ноготь большого пальца, что это за «сосудик» такой может быть? (27 лет) У меня такая симптоматика: примерно год-полтора начала появляться неожиданная слабость, повышение температуры тела до 37, чувство жара и потливость (особенно по утрам, во время пробуждения), чувство неимоверной усталости. Все это появлялось на минут 15-20, раз-два в течении дня. Затем начали прибавляться симптомы как из "рога изобилия": чувство дискомфорта в желудке, тяжесть, распирание, отдающие на спину, тянуще-ноющие боли в кишечнике, боли и хруст в суставах (колени, локти, запястья, плечи), и даже в таких местах как грудинная кость, лопатки, нижняя челюсть(хруст). Боли в ребрах. Боли в районе сердца. В течении дня наваливалась сильная сонливость (прямо отключиться можно на месте), боли и чувство распирания в глазных яблоках, чувство "песка" в глазах также неожиданно в любое время дня (как-будто несколько ночей не спала). Любое, даже самое маленькое физическое напряжение (пропылесосить, например), вызывает волну потливости, жара, слабости, в прямом смысле опускаются руки. С декабря температура практически всегда 37,1-37,4, потливость, усталость, слабость, боли в районе сердца, желудка, тупая боль в правом боку сразу после еды (на уровне 12-перстной кишки), головные боли, прежние "глазные" симптомы, частые першения и пощипывания в горле (особенно к вечеру), лимфоузлы шейные, ключичные и подчелюстные периодически болезненны, добавились урологические симптомы: боли в пояснице особенно слева, утром, во время пробуждения, так что надо или повернуться или вставать, внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию, а на деле - три капли. Результаты УЗИ: узелок в щитовидке, киста 50х60 мм серрозная под вопросом (УЗИ более 3 месяцев) правого яичника, киста левой почки (маленькая 7,5 мм). Анализ крови в течении всего времени показывал повышенные лимфоциты (42-45%), Hb - 111, СОЕ-15, лейкоциты 3,2-3,8. Сейчас Hb - 115, лейкоциты 3,8, лимфоциты 49%, моноциты 13%, СОЕ 22. Сахар – 4,5. Биллирубин общий 15,4, белок - 83. Моча: эпетелиальные клетки - в большом к-ве, лейкоциты 3,4, белок/сахар – нет, бактерии – одн., слизь - ++. Анализ крови на антитела IgG к цитомегаловирусу 8,2 (норма: более 0,6 – положительно), антитела IgМ к цитомегаловирусу 8 (норма: более 30 – полож.), антитела IgG к токсоплазмозу 3 (норма: более 8,8 – полож.), антитела IgG к ранним антигена вируса Эпштейна-Барра (EA G) 5,7 (норма: от 10 до 40 сомнительно, более 40 – полож.), антитела IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барра (EBNA) 600 (норма: более 20 – полож.), антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра (VCA G) 615 (норма: более 20 – полож.). Местный инфекционист имеет очень туманное представление о ВЭБ, о чем сама и говорит. Подскажите, пожалуйста, что делать? Спасибо.
03 августа 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Если не доверяете тому доктору что смотрел Ваш снимок, проконсультируйте его ( снимок) у другого доктора, желательно специалиста по легким и туберкулезу (фтизиатра). Если у него будут сомнения, дообследуйтесь на туберкулез. Остальные рекомендации остаются в силе.
2009-07-25 00:31:25
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста, у меня такая симптоматика: примерно год-полтора начала появляться неожиданная слабость, повышение температуры тела до 37, чувство жара и потливость (особенно по утрам, во время пробуждения), чувство неимоверной усталости. Все это появлялось на минут 15-20, раз-два в течении дня. Затем начали прибавляться симптомы как из "рога изобилия": чувство дискомфорта в желудке, тяжесть, распирание, отдающие на спину, тянуще-ноющие боли в кишечнике, боли и хруст в суставах (колени, локти, запястья, плечи), и даже в таких местах как грудинная кость, лопатки, нижняя челюсть(хруст). Боли в ребрах. Боли в районе сердца. В течении дня наваливалась сильная сонливость (прямо отключиться можно на месте), боли и чувство распирания в глазных яблоках, чувство "песка" в глазах также неожиданно в любое время дня (как-будто несколько ночей не спала). Любое, даже самое маленькое физическое напряжение (пропылесосить, например), вызывает волну потливости, жара, слабости, в прямом смысле опускаются руки. С декабря температура практически всегда 37,1-37,4, потливость, усталость, слабость, боли в районе сердца, желудка, тупая боль в правом боку сразу после еды (на уровне 12-перстной кишки), головные боли, прежние "глазные" симптомы, частые першения и пощипывания в горле (особенно к вечеру), лимфоузлы шейные, ключичные и подчелюстные периодически болезненны, добавились урологические симптомы: боли в пояснице особенно слева, утром, во время пробуждения, так что надо или повернуться или вставать, внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию, а на деле - три капли. Результаты УЗИ: узелок в щитовидке, киста 50х60 мм серрозная под вопросом (УЗИ более 3 месяцев) правого яичника, киста левой почки (маленькая 7,5 мм). Анализ крови в течении всего времени показывал повышенные лимфоциты (42-45%), Hb - 111, СОЕ-15, лейкоциты 3,2-3,8. Сейчас Hb - 115, лейкоциты 3,8, лимфоциты 49%, моноциты 13%, СОЕ 22. Сахар – 4,5. Биллирубин общий 15,4, белок - 83. Моча: эпетелиальные клетки - в большом к-ве, лейкоциты 3,4, белок/сахар – нет, бактерии – одн., слизь - ++. Анализ крови на антитела IgG к цитомегаловирусу 8,2 (норма: более 0,6 – положительно), антитела IgМ к цитомегаловирусу 8 (норма: более 30 – полож.), антитела IgG к токсоплазмозу 3 (норма: более 8,8 – полож.), антитела IgG к ранним антигена вируса Эпштейна-Барра (EA G) 5,7 (норма: от 10 до 40 сомнительно, более 40 – полож.), антитела IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барра (EBNA) 600 (норма: более 20 – полож.), антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра (VCA G) 615 (норма: более 20 – полож.). Местный инфекционист имеет очень туманное представление о ВЭБ, о чем сама и говорит. Подскажите, пожалуйста, что делать? Спасибо.
30 июля 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Хотя титры анител к ЕБВ очень высокие !!! убедительных данных что вся причина в нем нету, он несомненно в чем то виноват, он мог запустить процесс, вызвать такую дизрегуляцию, может идти параллельно еще с чем то. Антитела к ЕА свидетельствуют об обострении процесса, но у Вас они в границах нормы, сдайте все-таки еще ПЦР в крови к ЕБВ. Но с противовирусной терапией не спешите. Обязательно дообследуйте щитовидную железы - сдайте гормоны, исключите аутоиммунный тиреоидит.Вы не пишете сколько Вам лет - может это начало дисгормональных нарушений? так называемый психонейроиммуноендокринный синдром - нарушение скоординированной работы между нервной системой, эндокринной и иммунной, кстати может вызываться ЕБВ.Что говорит невропатолог, психоневролог, видят ли какие то изменения? Сдайте иммунограмму, обратитесь к иммунологу, хроническая ЕБВ - это скорее иммунологическая проблема чем инфекционная. И постарайтесь успокоится.Пишите о результатах.