сепсис крови с синегнойной палочкой

Вопросы и ответы по: сепсис крови с синегнойной палочкой

2012-08-24 08:42:27
Спрашивает Юля:
Уважаемый консультант, помогите расшифровать иммуннограмму пожалуйста. Какие меры пинимать? Пациент с хирургическим сепсисом, из п/о раны неоднократно выделяется панрезистентная синегнойная палочка.

Исследуемый
компонент Рез-т Норма и
ед.измер.
Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) 0.53 до 60 лет:
1.02-1.38
Абссолютное количество лимфоцитов (АКЛ) 1.35 до 60 лет:
1.6-2 в1мл крови
Общее количество лейкоцитов 5.4 4-9 тыс/мл
Лейкоцитарная формула:эозинофилы 6 0.5-5 %
Палочкоядерные нейтрофилы 5 1-6 %
Сегментоядерные нейтрофилы 58 47-72 %
Лимфоциты 25 19-37 %
Моноциты 6 3-11 %
Базофилы -- до 1 %
Юные -- %
Фагоцитарная акт-ть нейтрофилов (30 мин) 56 до 60 лет:
50-80 %
Фагоцитарный индекс 3.2 до 60 лет:
5-7 ед.
Абссолютный фагоцитарный показатель(АФП) 6096 до 60 лет:
12000-15000
Фагоцитарная акт-ть нейтрофилов (120мин) 52 50-80 %
Фагоцитарный индекс 3 5-7
Абссолютный фагоцитарный показатель(АФП) 5307 12000-15000
Индекс завершенности фагоцитоза (ИЗФ) 1.06 до 60 лет:
1.5-2
Нитросиний тетрозолий(НСТ)-тест спонтанн 16 1-10 %
НСТ-тест стимулированный 86 30-80 %
Индекс стимуляции НСТ-теста 5.3 5-10 %
Т-лимфоциты: (CD3) 66 до 60 лет:
55-85 %
Т-хелперы/индукторы (CD4) 31 до 60 лет:
34-44 %
Т-киллеры/супрессоры (CD8) 18 до 60 лет:
17-25 %
NK-клетки (CD16) 2 до 60 лет:
10-15 %
B-лимфоциты (CD19) 6 до 60 лет:
5-20 %
Индекс регуляции иммунитета (ИРИ) 1.7 до 60 лет:
1.5-2
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) 0.1 до 60 лет:
0.01-0.025 у.е.
Уровень комплимента по 50% гемолизу -- до 60 лет:
50-80 ед.
Бактерицидная акт-ть сыв. крови (БАСК) 89 до 60 лет:
75-100 %
Общий иммуноглобулин G (Ig G) 32 5.4-16.5 мг/мл
Общий Ig M 2.3 0.5-2 мг/мл
Общий Ig A 4.2 0.8-2.8 мг/мл
Суммарный Ig E -- до 60 лет:
2-25 МЕ/мл

15 октября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Юля. В иммунограмме есть снижениие ЛИИ, АКЛ, повышено содержание эозинофилов, снижены показатели фагозитоза, CD4, NK-клетки (CD16), повышено содержание ЦИК, всех видом антител ((Ig G+Ig М+Ig А), что вероятнее всего, как раз и отражает картину хирургического сепсиса, наличие сильного очага воспаления.
2010-06-03 06:50:47
Спрашивает елена:
Здравствуйте!Лежала в инфекционной больнице с ребенком,и заразилась там синегнойной палочкой,это показал посев,у дочки вроде не высеелся.И вот уже третий год лечусь безрезультатно.Еще боюсь за ребенка,поэтому каждый раз после лечения мы здаем мазок вместе,У нее не высееваеться,а у меня каждый раз,уже и имунологу обращалась,и к лору,а толку никакого. А тут еще узнала что она может попасть в кровь,и тогда сепсис,а это очень страшно.Подскажите пожалуйсто что надо делать,чтобы этого не произошло.Каждый раз когда чищу зубы,и у меня идет кровь мне очень страшно А тут еще зуб вырвать надо,а я очень боюсь!
15 июня 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Елена , кровотечение при чистке зубов не связано с синегнойной палочкой, Вам нужно обратится к стоматологу для санации ротовой полости . В больнице синегнойная палочка всегда очень устойчивая к антибиотикам , Вам нужно сдать анализ на чувствительность к антибиотикам и пролечить в соответствии с чувствительностью , также показано применения синегнойного бактериофага .
2010-01-23 12:28:09
Спрашивает Людмила:
Мне 20.05.2009г. была сделана операция на искусственном кровообращении по протезированию митрального клапана. При операции была занесена синегнойная палочка, развился послеоперционный сепсис. После операции, на протяжении 4-х месяцев держалась субфибрильная температура (37-37,3) В октябре 2009г. состояние ухудшилось, на фоне высокой температуры (38-39) был взят посев крови на стерильность - результат положительный. Был назначен курс лечения антибиотиком (тиенам) по 1гр. - 2 раза в день внутривенно капельно в течение 6 недель. При приеме тиенама температура нормализуется, после прекращения - вновь становится субфибрильной. Помогите пожайлуста, дайте совет как избавиться от синегнойной палочки.
28 января 2010 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
В связи с субфебрильной температурой Вам, Людмила, необходимо еще дополнительно сделать 3 раза бакпосевы мочи: вероятнее всего, очаг синегнойной инфекции сформировался в почках. Единственный известный мне реальный способ избавиться от синегнойной палочки – это приготовление и лечение аутовакциной, приготовленной из выделенных бактерий. Применение антибиотиков – временная мера.

Популярные статьи на тему: сепсис крови с синегнойной палочкой

Инфекционные заболевания крови
Читать дальше
Инфекционные заболевания крови

Инфекционные заболевания крови – это распространенный в быту, но не совсем верный с медицинской точки зрения термин.

Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей<br>
Конспект врача-клинициста и микробиолога<br>
Часть 4. «Проблемные» грамнегативные микроорганизмы: синегнойная палочка и ацинетобактер
Читать дальше
Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей
Конспект врача-клинициста и микробиолога
Часть 4. «Проблемные» грамнегативные микроорганизмы: синегнойная палочка и ацинетобактер

Имеется ряд микроорганизмов, которые ввиду высокого уровня приобретенной резистентности принято называть проблемными. К таковым среди возбудителей заболеваний органов дыхания относятся метициллинрезистентные золотистые стафилококки.

Хирургическое лечение ожогов
Читать дальше
Хирургическое лечение ожогов

По данным ВОЗ, на термические поражения приходится 6% от всех травм, и число пострадавших от ожогов в последнее время во всем мире возрастает, особенно в промышленно развитых регионах. В Украине, где достаточно развита металлургическая, угледобывающая,...

Фторхинолоны в сегодняшней клинической практике
Читать дальше
Фторхинолоны в сегодняшней клинической практике

Разительные успехи в области этиотропной терапии инфекций относятся к числу важнейших достижений науки текущего столетия. Как человечество не стоит на месте, так и микроорганизмы приобретают лекарственную устойчивость к новым высокоактивным препаратам.

Эффективные методы лечения заболеваний дыхательной системы
Читать дальше
Эффективные методы лечения заболеваний дыхательной системы

Заболевания дыхательной системы, согласно данным медицинской статистики, занимают одно из лидирующих мест среди причин временной нетрудоспособности населения многих стран мира, в том числе и в Украине. Проведенная в рамках Международного...

Антибактериальная терапия: проблемы и решения
Читать дальше
Антибактериальная терапия: проблемы и решения

12-13 февраля 2004 года г. Харьков принимал участников VII Международной конференции «Клиническая микробиология и антибактериальная терапия: проблемы и решения». Выступления ведущих специалистов из России, Белоруссии и Украины..

Антибиотикотерапия осложнений внебольничной пневмонии
Читать дальше
Антибиотикотерапия осложнений внебольничной пневмонии

С III съезда фтизиатров и пульмонологов Украины Заболевания бронхолегочной системы, в частности пневмония, представляют серьезную медико-социальную проблему и являются одной из частых причин госпитализации больных. С докладом «Осложнения...

Принципы антибиотикопрофилактики и антибактериальной терапии при панкреонекрозе
Читать дальше
Принципы антибиотикопрофилактики и антибактериальной терапии при панкреонекрозе

Адекватное лечение хирургической инфекции предполагает решение двух диагностических задач: дифференциальной диагностики локальной и генерализованной форм инфекции.

Антибактериальная терапия внебольничных пневмоний: что нового?
Читать дальше
Антибактериальная терапия внебольничных пневмоний: что нового?

Пневмония – острое инфекционное заболевание преимущественно бактериальной этиологии, которое характеризуется очаговым поражением респираторных отделов легких и наличием внутриальвеолярной экссудации.