как лечить остеохондроз поясничного отдела

Вопросы и ответы по: как лечить остеохондроз поясничного отдела

2010-09-28 15:51:28
Спрашивает Диана:
Добрый день! Мне 20 лет, студентка. Вес 46 кг, рост 157 см. Меня беспокоют боли в поясничном отделе позвоночника. Особенно при длительном сидении, стоянии (когда долго в одной позе), еще при поднимании ноги в сидячем положении появляются острые боли. Начало беспокоить 4 месяца назад. Сходила к невропатологу, сделала компьютерную тамографию. Вот ее результаты: Поясничный лордоз сохранен. Тела позвонков имеют обычную форму и размеры, костная структура не изменена. Контуры их четкие, суставные поверхности уплотнены, краевые костные разрастания (остеофиты) не определяются. Отмечается пролабация межпозвоночного диска, на уровне L4-L5, до 0.52 СМ. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение: КТ-признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Медианная грыжа диска L4-L5.
Каково Ваше мнение о диагнозе? Как лечить? Можно ли заниматься фитнесом?
P.S: Почему грыжа в столь молодом возрасте?
Заранее благодарю.
30 сентября 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Диана. Грыжа диска подтверждена на СКТ. Разбираться в причине грыжи в столь молодом возрасте и лечением должен заниматься специалист – невролог. Фитнесом заниматься не желательно.
2015-04-23 18:30:53
Спрашивает александр:
Добрый день! Доктор, мне 7 лет( в 2007 году) назад сделали пластику(рассечение) уздечки полового члена и буквально сразу же после рассечения я ощутил лежащую головку ПЧ на животе холодной словно метал, а также после рассечения наблюдал струю крови с места рассечения в сторону головки. Я неоднократно обращался к врачу-урологу( оперирующему в том числе), сделали УЗИ ПЖ, сдал сок простаты и ничего не нашли. Обращался в 6-ю гор. больницу, а потом еще и в областную поликлинику г. Днепропетровск но нигде мне помочь не смогли, и более того не смогли определить в чем причина!
В августе, 2013 года появилось ощущения в области заднего прохода напоминающие ощущения как после удара ногой в обл заднего прохода, имеет как бы постоянный характер, при ходьбе и надавливании на копчик не усиливается( до этого было падение на попу и может это и есть причина, а может и нет), утром, после сна, почти не беспокоит, а потом спустя около 30 мин начинает появляться этот симптом. Поначалу даже болело постоянно около 9мес, отдавало в область промежности. На данный момент ощущения очень неприятные , мышцы вокруг заднего прохода как будто не хотят слушаться , то есть когда пытаешься прямую кишку втягивать в себя( это всегда происходит при акте дефекации когда сам кал уже вышел), а они не особо активно это делают, я даже не знаю как это описать.
Прихожу на консультацию к урологу 20 сентября 2013 год, где мне сразу ставят дз. хр.простатит без обследования где я даже штаны не спускал и назначают лечение: “витапрост” 2 раза в день на 10 дней и “простатовид” пить по одной капсуле 2 раза в день 3 мес. Врач этот еще сказал, что лечить простатит бессмысленно так как он неизлечим вообще. Лечение это в итоге не дает никакого результата даже временного, я иду к другому урологу!
Обращаюсь к другому врачу-урологу ( декабрь 2013год) где мне уже проводят некоторые обследования : анализ секрета ПЖ, секрет ПЖ на флору- staphylococcus epidermidis, ТРУЗИ ПЖ, анализ мочи и крови, анализ на ИППП(мазок с уретры ПЦР-метод), допплерография сосудов малого таза и полового члена , УЗИ органов мошонки где обнаружили варикоцеле 3 слева хотя при визуальном осмотре еще до самого обследования врач ничего не сказал) и после этих обследований воспалительного процесса обнаружить не удалось, анализы секрета ПЖ сдавал 3 раза. Первый сдавал, когда провели пластику в 2007 году и 2 раза в декабре 2013 года. После обнаружения варикоцеле прооперировался , операция прошла нормально, есть выписка с некоторыми обследованиями.
Проблема с похолоднением головки ПЧ не прошла! После вышеописанного посетил невропатолога , сделали МРТ поясничного отдела позвоночника. Врач сказал, что есть небольшой остеохондроз и это не есть причиной моей проблемы. Сказал, что он практически у каждого из-за неровного сидения за столом, партой и т.д. назначил пропить витамины группы B и всё. Я после назначенного на всякий случай, дабы угадать хотя бы причину я еще ходил на консультацию к мануальному терапевту на массаж спины(позвоночника) 10 дней но это не дало результата. Сам доктор сказал, что проблем со спиной он не видит!
Мне постоянно смотрели простату и хотели поставить диагноз хр.простатит но анализы не не дали этого сделать. Несомненно , симптомы схожи с простатитом но где воспаление!? Мне доктор-уролог сказал, что простата у меня как у школьника и воспалительного процесса там точно нет.
Прихожу еще раз урологу( март, 2014год) где мне не ставят диагноза, а просто предлагают пройти лечение сосудистой эректильной дисфункции, которой у меня нет, но я соглашаюсь как не странно. Назначают: “апринале” ½ т. 2 раза в неделю( пятница и вторник после 16.00), “медиксон” 1т. утром натощак пить1 мес, МЛТ и ВМП делать процедуры через день и “эскузан” 10-12 капель 3 раза в день. В итоге никакого даже намека на улучшение! После ВМП немного лучше, но это временно, где-то минут 5. Врач вообще странный показался, сложилось мое лично мнение, что доктор вообще не знает анатомии члена.
После всех вышеописанных хождений мне один уролог предложил сшить артерию( август, 2014 год) в уздечке и я по глупости согласился не зная , что это обман и что будет только хуже! После того как он сделал рассечение уже вдоль уздечковой области, я вообще потерял чувствительность головки члена. Был обман, так как такие операции после 7 летнего “простоя” выполнить, да еще и без микроскопа за 30 мин невозможно. По поводу других обманов, думаю, писать не надо, у меня их было достаточно, но к счастью на здоровье это не отразилось, а лишь выкачка денег.
Вообщем в настоящее время беспокоит: постоянное похолоднение головки члена, она холодна на ощупь что-то типа как металлический предмет, её трудно согреть , цвет головка не изменила, в холодную погоду мучает больше всего, ощущается на ощупь рукой, еще и чувствительность потерялась, что приводит к изнурительному пол акту! В обл головки ощущения типа тоненькой боли или жжения и в уретре тоже, но только в области головки, появилось вместе с похолоданием головки. Везде, во всех анализах лейкоциты единичные 1 или 2-3.
В итоге могу сказать, что скорее всего есть нарушение артериального кровотока головки из-за рассечения артерии в уздечке члена, которое визуально не увидишь да и допплер бессилен! Дело в том, что сам симптом появился сразу же после рассечения. Относительно иннервации то здесь проблема понятная – это денервация головки и в силу того, что мне два раза рассекали область уздечки иннервация практически исчезла, во всяком случае, я не ощущаю приятных ощущений при пол акте, а до этого все было хорошо. Относительно проблемы аноректальной зоны то здесь ничего конкретно сказать не могу, знаю, что было падение на попу и все но симптом очень странный, непонятно где локализуется но где-то в области мышц заднего прохода, то есть тех, что . Все обследования есть на руках, скан копиии крикрепляю к письму.
Немного о себе: мне полных 27 лет, не курю и не курил вообще, алк не злоупотребляю(выпиваю и то изредка), травм спины и таза не было, сах диабетом не болею, с жилудком проблем вреде нет, c актом дефекации , а также стулом проблем и или что-то подозрительное тоже не наблюдал, психически здоровый человек, рост 175см, вес 63 кг. С эрекцией как таковой проблем нет, просто есть дискомфорт от вышеописанной проблемы, напоминает холодный орех в теплой скорлупе! Образ жизни больше подвижный.
И хочу обратить еще Ваше внимание на один момент, вообщем когда происходит наспупление эрекции головка члена остается еще холодной не смотря на увеличинные размеры, а уже потом теплеет. Температура находится в таком состоянии, что сам эрегированый член прикаснув к животу четко ощущается холод головки и при всем этом она увеличена как обычно, не темнеет и т.д. Но при полной эрекции еще присутствует холод и теплеет не сразу.
Еще хотел добавить, что диагноза у меня нет, за исключением хр простатита, который ни чем не подтверждается. Все говорят по разному , например, кто-то говорит, что это коллатераль, а кто-то, что это сильное понижение кровоснабжение головки, а кто-то говорит, что простата. Мне говорил один уролог-хирург с института Шалимова говорил , что там нет никаких сосудов, так тогда от куда появился загадочный фонтан крови в сторону говки, не понятно!?Насколько я знаю, при обрезании и при пластике эта артерия всегда пересекается и она там есть, это скорее всего ветка тыльной артерии, вообще это поверхностное кровоснабжение.Но как могла стать причиной простата в момент рассечения уздечки, интересно!? Желания обращаться в институт Урологии или УИСА нет охоты, да и нет смысла та как там сказали, что помочь ни чем не могут и все. Я много куда обращался ( поликлиника им. Мечникова, Шалимова, много частных центров, но никто не пытался даже разобраться в чем дело и как итог я уже живу с этим 7 лет. Живу в Днепропетровске.
Все думал, может можно при помощи биотехнологий эти проблемы с кровотоком и иннервацией так как других путей решения нет, а с проблемой аноректальной зоны уже разбираться отдельно. В проктолога не был, просто надоело так бессмысленно ходить, только выкачка денег и не более. На вопрос как проверить кровоток относительно моей проблемы то мне сказали, что такого обследования нет.
Я обращался к урологам много раз, но результата нет. Даже сейчас сидя за монитором, беру головку члена в руку и ощущаю что она холодная и не чувствительная! И еще забыл добавить, что нет бульбокавернозного рефлекса с момента рассечения, за него вообще никто не спрашивал и не смотрел, некоторые даже не знают, что это такое.


Спасибо за понимание! С ув. Александр.

27 апреля 2015 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Шановний Олександр. Я уважно прочитав Вашого листа. Надії на те що вдасться Вам допомогти без огляду. немає. враховуючи вищевикладене Вами раджу звернутися в інститут урології в відділ сексопатології, можливо там зможуть дати належну оцінку Ваших проблем та допомогти. З власного досвіду можу сказати наступне - за 16 років практичної діяльності ще ЖОДНОГО разу не було проблем в пацієнта після розсічення вуздечки. Питання до Вас - якщо у Вас відбувався статевий акт без дискомфорту то якаа була мета проведення розсічення вуздечки? Чи ви одружені? Чи маєте дітей?
2014-04-05 08:37:24
Спрашивает Светлана:
Здраствуйте.Помогите разобраться с обследованием.Дело в том что я обратилась за помощью к врачам по причине сильных болей и ощущения сильного холода б ногах в области ступней.Направили на анализы ревмопроб,общ.ан.крови,реовазографию ног,УЗД сердца и кардиограму.Но нгикак не могут определиться к какому врачу меня послать-пошла к ревматологу-направил к терапевту,тот направил к сосудистому,тот опять направил к ревматологу и так я уже около полугода метаюсь от одного к другому-а результата ноль.Вот мои результаты обследования-помогите расшифровать.Общ.ан.крови:гемоглобин 139,лейкоциты 5,3*10 9,эозинофилы 3,сегментоядерные 77,паличкоядерни 1,лимфициті 14,ШОЕ9.Ревмопробы:ревмофактор-негатив.,"С"-реактивный белок-негатив.,АСЛ "О" 400ме/мл..Заключение ЭКГ-синусовый ритм,число сердечных сокращений 69уд/мин.,горизонтальное положение электр.,оси сердца 24град.,умеренные изменения миокарда с признаками гипоксии.Реовазография стоп:Кровенаполнение левой ст. умеренно снижено(на 23% меньше нормы),прав.-незначительно снижено(на 1% мен.нормы),тонус артерий распределения лев стопа незначительно повышен,прав.-в пределах нормы,.тону артерий сопротивления-лев.и прав стопы в рпеделах нормы,.периферическое сосудистое сопротивление лев.незначительно повышено,прав.-умеренно повышен.,венозный отток-лев.ст.-незначительно затруднен,прав.-умеренно затруднен.Реовазография голеней почти все в пределах нормы,кроме венозного оттока.УЗД сердца показал незначительный пролапс.Все это обследование я проходила еще 4месяца назад,но никак не могут назначить лечение ног,так как лечили мне спину-у меня остеохондроз шейно-грудного и поясничного отделов.Какой диагноз вы можете поставить по этим данным.Спасибо.
08 апреля 2014 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ответ: в подобных ситуациях я являюсь "старомодным" в вопросах установления диагноза - считаю неправильным высказывать мнение заочно, поэтому могу только предположить, что проблема со стопами (вероятнее всего) находится в компетенции невропатологов.
2013-12-23 21:10:05
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!!!Дайте пожалуйста совет.Мое МРТ:
На серии томограмм выпрямлен шейный визиологический лордоз без нарушений соотношений.Высота тел позвонков и м\п дисков не изменены.Неоднородно понижен сигнал отС2-С3,С3-С4,С4-С5,С5-С6 м/п дисков на Т2ВИ за счет дегидрадации.Заострены вентральные отделы тел С4,С5,С6 и дорзальные отделы тел С5,С6;полулунные отростки дугоотросчатых суставов С5,С6.Задние продольные связки в сегментах С4-С5,С5-С6 уплотнены.
Парамедиальная грыжа С4-С5 м/п диска,который выступает в позвоночный канал до 4,7 мм с правосторонним акцентом.
Спинной мозг на видимом протяжении б/о.Состояние п/о слева(удаление боковой кисты шеи).Мягкие ткани шеи без патологического МР сигнала.
Заключение: Грыжа С4-С5 м/п диска Остеохондроз,Унковертебральный артроз.
Была на консультации у нейрохирурга-однозначно операция.Сосояние мое-сильнейшие боли в подзатылочной,затылочной областях головы.Огнем горит грудной отдел позвоночника.А при поворотах головы ужасный хруст и щелкание.Щелкает и хрустит когда лежу в подзатвлочной части головы тоже-независимо от вздоха и выдоха.Операцию делать не хочу-ведь шея уже с огромным шрамом-не прошло и года.Принимаю нейралгин,по 1т 3р в день боль не уходит полностью все равно.Колю траумель с,дискус,пью нейрорубин.В грудном отделе тоже грыжа 2,6 мм.В поясничном отделе 3 протрузии.Посоветуйте-чем еще лечат сейчас такие светила как вы таких развалюх как я.Что вы думаете по поводу лечения мукосатом,карипазимом,препаратами HEEL??? К сожалению так и не получила толковой консультации у наших нейрохирургов-не до меня им...Вот и сижу ищу.Была у остеопата-помогло как мертвому припарки....к тому же колдуном оказался-еще и грех на душу взяла...тьфу!!!Прошу помощи у вас и дельного совета-не пускайте хоть вы меня по кругу-очень прошу-ведь очень тяжело бывшему кандидату в мастера спорта по спортивной гимнастике в 38 лет оказаться в моем положении.Не откажите отчаявшейся провинциалке.И будет вам GOOD))
13 января 2014 года
Отвечает Золотоверх Александр Михайлович:
Врач нейрохирург первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Ольга, такие светила как мы в основном лечим оперативно (соответственно специализации), в вашем случае если консервативная терапия не эффективна в течении 6-8 недель, то действительно показано оперативное лечение.
2013-12-16 12:10:59
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте, уважаемый Васкес Эстуардо Эдуардович. Спасибо за консультацию. У меня возникло еще пару вопросов...

ПРЕДЫДУЩАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ:
05 декабря 2013 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте! Проконсультируйте меня, пожалуйста, исходя из данных обследований и симптоматики.

Мне - 43 года, вес — норма. Боли с шейно-грудного отдела позвоночника постепенно перешли на пояснично-крестцовый отдел и ноги. Вот уже неделю боль стала очень сильной, особенно в ногах - от задне-боковой поверхности бедра спускается ниже колена. Боль возникает при стоянии, ходьбе и посадке. Когда становлюсь на пальчики или поднимаю руку вверх начинаются очень неприятные спазмы мышц ног. Слабость в ногах.

Постоянное чувство онемения в грудном отделе позвоночника и левой руке. С 24 лет головокружения. В анамнезе - гипертиреоз и врожденный вывих правого бедра (который и по сегодня дает о себе знать).

ДАННЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЙ:

МРТ шейного отдела позвоночника:
Уровень С1-Th2. Шейный лордоз выпрямлен. Структура частично с дегенеративно-дистрофическими изменениями. Корковый слой утолщен, образуя небольшие краевые остеофиты по передним и задним углам тел С3, С4, С5, С6 позвонков. Межпозвонковые диски гипоинтенсивны, снижены в высоте за счет дегидратации.
Диск С3-С4 смещен дорсально, медианно, парамедианно, сагиттальный размер 3,3 мм, поддавливая дуральнрый мешок и корешки.
Диск С4-С5 смещен дорсально, циркулярно, от одного межпозвонкового отверстия к другому, сагиттальный размер 3,1 мм, поддавливая дуральный мешок.
Диск С5-С6 смещен дорсально, циркулярно, от одного межпозвонкового отверстия к другому, относительно больше справа, сагиттальный размер 2,8 мм, суживая межпозвонковые отверстия, поддавливая корешки, больше справа.
Диск С6-С7 смещен медианно, дорсально, сагиттальный размер 2,6 мм, суживая межпозвонковые отверстия, поддавливая корешки.
Начальные признаки дегенеративно-дистрофических изменений дугоотростчатых суставов. Спинной мог на исследуемом уровне без объемно-очаговой патологии.
Заключение - МРТ признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника, осложненного протрузиями дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7 позвонков; начальные признаки деформирующего артроза дугоотростчатых суставов.

Рентгенография шейного отдела позвоночника:
На спондилограммах С1-Тh2 выпрямлен шейный лордоз. Замыкающие пластинки тел позвонков склерозированы, края их заострены (больше дорсальные). Межпозвонковые щели неравномерно сужены. В области дугоотростчатых сочленений продуктивные изменения. Полулунные отростки уплотнены и заострены.
Заключение: Остеохондроз, спондилоартроз ШОП. Артроз унко-вертебральных сочленений.

Рентгенография грудного отдела позвоночника:
На спондилограммах Th1-L2, тело Th8 позвонка уплощено, увеличено в передне-заднем размере. Замыкающие пластинки тел Th1-L2 позвонков склерозированы, в области Th7-10 определяются маргинальные остеофиты. Th7-8 - Th10-11 межпозвонковые щели сужены.
Заключение: Деформация тела Тh8 позвонка (посттравматическая?). Остеохондроз Th1-L2 дисков.

МРТ головного мозга:
Желудочковая система — умеренная деформация передних рогов боков тел S = 4,7 мм, D = 4,2 мм.
Вещество мозга: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер, выраженные несколько более субкортикально. Отмечается незначительная деформация мозолистого тела.
Конвекситальные субарахноидальные пространства — незначительно расширены в проекции полюсов высот долей.
На МР ангиограммах (без в/в контрастного усиления): ВСА справа = 3,6 мм, слева = 3,5 мм; позвоночная артерия справа = 2,2 мм, слева = 2,2 мм, основная артерия = 2,5 мм. Неравномерное сужение (спазмирование) ветвей СМА.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер неясного генеза (из дифференциального ряда нельзя исключить демиелинизирующий процесс?, нейроинфекцию?, ревмоваскулит и др.).
Согласно МРТ точного диагноза нет!!!

08 декабря 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Врач общей практики, к.м.н.
Здравствуйте, Наташа!
МРТ и рентгенография четко дали свой ответ, по нашему мнению: видим преобладание остеохондроза со спондилоартрозом. Все остальные жалобы, включая и те, которые имели место с молодых лет, как раз и были связанные с медленно прогрессирующим остеохондрозом.
Сейчас, на первый взгляд, мы считаем, что выступают признаки нейропатии, временами возможно с невралгией разной локализации. Кроме периодических назначений, которые даст Ваш лечивший врач, очень важна гимнастика для позвоночника.
Тут стоит разобраться и в вопросах гинекологического характера тоже, т.к. гормональные нарушения (менструальный цикл) могут повлиять и на обмен кальция, развивая тем самым остеопороз и ухудшая Ваш остеоартроз.

*****
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕ, ПОЖАЛУЙСТА ПО ПОВОДУ СИМПТОМАТИКИ И ДАННЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ:
Кроме проявлений остеохондроза, у меня сильная скованность и боль на всем протяжении позвоночника, а также в ногах (особенно в тазобедренных суставах - больше справа и коленном суставе правой ноги), более выражена в утреннее и вечернее время, даже ночной отдых не дает улучшения. Бывают спазмы мышц ног. Боль распространяется до стоп, а потом появляется онемение (особенно правой ноги). Не могу долго стоять, да и хожу лишь на короткие дистанции.
Возможно, кроме проблем с позвоночником, влияют и выявленные на МРТ изменения в головном мозге:

МРТ головного мозга:
Желудочковая система — умеренная деформация передних рогов боков тел S = 4,7 мм, D = 4,2 мм.
Вещество мозга: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер, выраженные несколько более субкортикально. Отмечается незначительная деформация мозолистого тела.
Конвекситальные субарахноидальные пространства — незначительно расширены в проекции полюсов высот долей.
На МР ангиограммах (без в/в контрастного усиления): ВСА справа = 3,6 мм, слева = 3,5 мм; позвоночная артерия справа = 2,2 мм, слева = 2,2 мм, основная артерия = 2,5 мм. Неравномерное сужение (спазмирование) ветвей СМА.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер неясного генеза (из дифференциального ряда нельзя исключить демиелинизирующий процесс?, нейроинфекцию?, ревмоваскулит и др.).
Точного диагноза нет!

Эхокардиография (УЗИ сердца): Межжелудочковая перегородка несколько уплотнена (в систолу 12,9 мм (Н до 0,9 см), в диастолу 9,1 мм (Н до 0,7 см)). Передняя створка митрального клапана уплотнена. Гиперкинетический тип гемодинамики. Выраженная синусовая тахикардия.

В анамнезе: частые тонзиллиты (последние 2-3 года по поводу и без повода); гипертиреоз; гипертоническая болезнь II ст. (и это при нормальном весе; отдаю предпочтение низкокалорийному питанию, разве что люблю пересаливать пищу); вирус простого герпеса 1; врожденный вывих правого бедра (дает о себе знать и сегодня).

Головокружения, головные боли и тахикардия (последние пару лет стала ощущать перебои) и повышение АД до 175/110 мм рт. ст. - мои спутники. И еще, в транспорте у меня возникают сильные головокружения...

Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту обратиться - невропатологу или ревматологу (хотя, у нас в поликлинике нет ревматолога)? Буду благодарна за консультацию.
22 декабря 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Наташа!
В продолжении моего предыдущего ответа и отвечая на нынешний Ваш вопрос (к какому специалисту обратиться - к невропатологу или ревматологу?: На данный момент можно консультироваться у невропатолога (периодически возвращаясь к нему), но помните, что мы рекомендовали еще и консультацию гинеколога. Наблюдение продолжать у участкового врача (консультацию ревматолога не считаем необходимой).
2013-11-17 12:30:49
Спрашивает yulya:
Добрый день.Подскажите пожалуйста не зная,что я беременна лечила бронхит антибиотиком и было обострение остеохондроза делала рентген поясничного отдела,физо амплипульс,уколы артрозан,таблетки мильгамма и бекласан.сейчас задержка 1 неделя, тест показывает беременность.может ли все это повлиять на плод.как в этом случае поступить
20 ноября 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
В первые 2 нед. беременности еще не полностью сформирована связь между организмами матери и плода, поэтому негативного влияния медикаментов быть не должно. Рентген, конечно, противопоказан при беременности.
Если беременность желанная, то можете ее оставлять и наблюдать в динамике на УЗД. В 10 недель уже можно пройти комбинированный тест, который покажет отклонения в развитии, если таковые будут. Тогда до 12 недель можно будет принять окончательное решение.
Успехов Вам!
2013-08-30 08:47:13
Спрашивает Александр:
Добрый день. У меня болит в пояснице с правой стороны и есть боль в правом колене, также есть припухлость ниже правого колена (припухлость голени). По назначению врача прошел курс медикаментозного лечения: плазмол, альфа-лизин, ксефокам, мидокалм, нейробион, 10 дней. Также сделал МРТ пояснично-крестцового отдела на 7 день лечения, которое показало, что у меня: 1) Определяются признаки незначительно выраженного остеохондроза м/п дисков L1-L2,L2-L3; 2)Определяются задние протрузии м/п дисков: 1. L4-L5 - с двумья фораминальными компонентами вправо и влево глубиной до 0,3см и 0,4см соответственно; 2. L5-S1 - фораминальная влево глубиной до 0,25см.
Ещё делал УЗИ обоих коленей, где выяснили екструдативно-пролиферативний синовит обоих коленных суглобов.
После окончания 10 дней меня выписали и сказали, что как лечить протрузии не знают (посоветовали только попить порошок "ДОНА" 1 месяц).
Сейчас хожу на ультра-фоно-ферез для ног(коленных суставов и припухлой части правой ноги)и мажу мазью ДОЛОБЕНЕ.
Прочитав информацию в книгах и интернете я понимаю, что причина припухлости правой ноги скрывается в протрузиях поясничного отдела, а вот как лечить эти протрузии мне неизвестно (лечащему врачу тоже).
Вопросы:
1) Как лучше лечить мои протрузии, чтобы они исчезли (какой метод ефективней)?
2) Слышал про прибор АВИМП (магнит - так говорят в больнице, только он не работает) на поясницу, его нужно делать, он уберет протрузии, укрепит ли м/п диск?
3) Какие может упражнения поделать для спины?
4) Нужно ли витягивание "доска Евминова", мануальная терапия, массажи, или какие-то другие методы не навредят ли?
5) Правильно ли то, что я делаю ультра-фоно-ферез?
Если у кого из вас есть еффективный метод лечения пожалуйста подскажите.
12 сентября 2013 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Уважаемый Александр! Протрузии, как у Bас, в лечении не нуждаются. Поэтому доктор и не знает. Причина боли в ноге какая-то другая и её надо найти и лечить.

2) Не слыхал сказать ничего не могу.
3) Можно. Но нужно Вас осмотреть лично и решить индивидуально, а не по интернету.
4) Можно но нужно Вас осмотреть лично и решить индивидуально, а не по интернету.,
2013-04-01 18:18:26
Спрашивает СВЕТЛАНА:
МНЕ 39 ЛЕТ.УЖЕ 3 МЕСЯЦА КАК НАЧАЛИ ПОЯВЛЯТЬСЯ БОЛИ ПРИ ХОДЬБЕ.БОЛИТ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ С ЛЕВОЙ СТОРОНЫ И ОТДАЕТ В ПАХ.СДЕЛАЛА РЕНГЕН ЛЕВОГО ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА.ОРТОПЕД СКАЗАЛ ЧТО СНИМОК НОРМАЛЬНЫЙ БЕЗ ОКЛОНЕНИЙ.НЕВРОПАТОЛОГ ПОСТАВИЛ ДИАГНОЗ ОСТЕОХОНДРОЗ ГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА.ПРОЛЕЧИЛАСЬ МОВАЛИСОМ И НЕРВИПЛЕКСОМ ПРИНИМАЮ ТЕРАФЛЕКС.НО НИЧЕГО НЕ ПОМОГАЕТ БОЛЬ НЕ ПРОХОДИТ.ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА КАКАЯ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНА ЭТИХ БОЛЕЙ И ЧТО МНЕ ЛЕЧИТЬ
08 апреля 2013 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Все ответы консультанта
здравствуйте, усатновить причину (а значит - и рекомендовать лечение ) в данном случае заочно - невозможно. День и время очной консультации можно согласовать со мной по тел 067 408 21 27.
2012-11-26 19:31:12
Спрашивает Анна:
Здравствуйте уважаемые специалисты! Мне 27 лет. Вес 60.Недавно сделала мрт поясничного отдела позвоночника, так,так как появились боли в пояснице. Итог: поясничный лордоз выпрямлен, тела L3-L5 позвонков трапецевидной формы. Прослеживаются остеофиты сзади и спереди до 3-4мм. Высота L4-L5-S1 МП дисков до 9мм.Диски дают гипоинтенсивный сигнал в Т1-Т2- режиме. На уровне L4-L5 -диффузная задняя протрузия МПД до 6мм, суживающая МПО до 2мм справа и слева, оттесняющая корешки и дуральный мешок. На уровне L5-S1 -диффузная задняя протрузия МП диска до 5мм, суживающая МПО до 2мм, оттесняющая корешки. Позвоночный канал имеет саггитальный размер 15мм (сужен до 9мм) и 17мм (сужен до 12мм) на уровне L4-L5 и L5-S1 МПД. Задняя продольная связка утолщена. Заключение: остеохондроз и спондилез поясничного отдела позвоночника. Протрузия L4-L5 и L5-S1 МПД.
Расшифруйте пожалуйста диагноз. Насколько это серьезно? Как лечить и что предпринять? Помогите пожалуйста.
28 ноября 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Анна. Остеохондроза позвоночника. Диски потеряли свою эластичность и выходят во все стороны, сдавливают нервные корешки. Лечение проводит невролог, у которого вы реально наблюдаетесь.

Популярные статьи на тему: как лечить остеохондроз поясничного отдела

Проблемы с суставами – недуг, которому «все возрасты покорны»
Читать дальше
Проблемы с суставами – недуг, которому «все возрасты покорны»

Если суставы, как говорится, «ноют на погоду», значит, пора обратить серьезное внимание на их состояние. Эта погода явно зависит от воспалительных или дегенеративных заболеваний, а также может являться симптомом аллергии, инфекции и даже болезни крови.

Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия
Читать дальше
Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия

Согласно рекомендациям ВОЗ с 2000 г. боль в спине объявлена приоритетным исследованием в структуре декады костей и суставов (2000-2010 гг.).

Беременность и йога-терапия
Читать дальше
Беременность и йога-терапия

Йога (санскрит – «единение, осознание единства») – самый древний и наиболее основательно разработанный в философском и практическом отношениях метод осознанного гармоничного самосовершенствования человека. Существует распространенное представление о йоге

Боль в нашей жизни
Читать дальше
Боль в нашей жизни

Любая боль — это сигнал о том, что с организмом что-то не в порядке. К сожалению, людям свойственно эти сигналы игнорировать. Мы подавляем боль, сколько можем, пренебрегая побочными действиями обезболивающих препаратов и откладывая обращение к врачу.