Слава Україні!

боли в желудке после удаления желчного пузыря

Вопросы и ответы по: боли в желудке после удаления желчного пузыря

2014-01-05 03:09:38
Спрашивает Инна:
1,5 года назад удалили желчный пузырь. Год назад начали беспокоить боли в правом, левом подреберье, в области желудка. Симптоматика болей похожа на постхолецистэктомический синдром в целом (интернет данные, уж не критикуйте, собираю информацию, где получается, врачи иногда такое говорят...). Украинские врачи повсеместно на УЗИ ставили диагноз "хронический панкреатит", из-за нечетких контуров поджелудочной и повышенной эхогенности, размеры поджелудочной в норме, амилаза в крови и моче - тоже. Боли вообще не связаны с приемом и видом пищи, температуры нет, боли не опоясывающие, но иногда бывают поносы и метеоризм. После еды обычно наступает облегчение. Пожалуйста, очень прошу, объясните необходимость в желчегонных препаратах после удаления желчного. Мне каждый врач их назначает, как по определению, но самое непонятное, что мне всегда (всегда) во время их приема становится хуже, проверенно. А как только перестаю пить желчегонные - легче. Зачем они нужны? Очень прошу, объясните. Нигде не могу найти информацию. Территориально сейчас в Китае, сделала УЗИ в местной, по рейтингу очень хорошей больнице, заключение: печень в норме, размеры поджелудочной в норме + цитирую: "паренхима поджелудочной эхо равномерный, одинаковый", панкреатический проток не расширен, размеры и форма селезенки в норме, размеры и форма почек в норме. Без размеров, просто заключение. Врачи сочли меня симулянткой. Но желчегонные прописали. Я боюсь их пить. И не понимаю, что со мной.
20 января 2014 года
Отвечает Булик Иван Иванович:
Врач хирург высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Прием желчегонных препаратов после холецистэктомии не является обязательным пунктом в ребилитации. Желчегонные, как и любые другие медикаменты, требуют строгих показаний для назначения. В своей практике я назначаю желчегонные пациентам с санированным холедохолитиазом и пациентам с микрохолелитиазом. Все остальные больные в приеме желчегонных не нуждаются. Вам я советовал-бы дополнить дообследование фиброгастродуоденоскопией.
2012-07-09 10:10:42
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте,можно ли пременять альмогель А ,после операци-удаления желчного пузыря? Боли в желудке после приёма пищи (приём пищи по рекомендации врача).
11 июля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Можно , но есть смысл провести ФЭГС .
2015-01-21 22:41:07
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Камень в желчном пузыре 1,7см. Хирург рекомендует удалять во избежание последствий, хотя острых показаний нет. Меня от операции отталкивают следующие ответы, прочитанные здесь:" нет печеночных колик или они бываю крайне редко, то торопиться с операцией не стоит"; А, также жалобы людей после удаления ЖП,на то, что в последствии развивается панкреатит, выброс желчи в желудок, нарушение пищеварения. Колик у меня нет но с другой стороны у меня часто горечь во рту, тошнота, несколько раз в месяц тошнота с головной болью по несколько дней(как при отравлении) и не обязательно после приема жирной или жаренной пищи. Что же лучше - ждать острых показаний(естественно соблюдая диету) или удаление ЖП? Правильно ли я понимаю, что после удаления ЖП желчь все время будет поступать в желудок, и если пропускать прием пищи(меньше 5-6 раз в день маленькими порциями), то будут проблемы с ЖКТ? Заранее спасибо!
27 января 2015 года
Отвечает Булик Иван Иванович:
Врач хирург высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ирина, добрый день! Вам показано оперативное лечение в плановом порядке по абсолютным показаниям. Ждать острого приступа не целесообразно, в виду худших послеоперационных результатов. Описаные жалобы больных после операции-это как правило результат несвоевременно выполненого вмешательства либо технических огрешностей операции.
2014-10-27 16:44:59
Спрашивает Саша:
Муж., 24.

Боли появились резко год назад с сильной болью слева внизу в кишечнике. После этого все приемы еды сопровождаються апатией, усталостью, раздражительностью, болями в кишечнике слева-справа.Чувство не полного опорожнения кишечника. Не оформленный стул.

Прошел такие обследования.
Зонд — поверхностый гастрит.
Узи обп — перегиб желчного пузыря, холецистит.
КТ — утолщение стенок желчного.
Колоноскопия — норма.
Пассаж бария по кишечнику — гастро/дуоденит, пилороспазм. Но сам желудок не беспокоит.
Ирригоскопия — долихосигма с перегибами. Фото рентгена прикладываю.

http://s020.radikal.ru/i702/1410/56/f459ac6eea99.jpg
http://s019.radikal.ru/i632/1410/3b/d8c2f97d143f.jpg
http://s017.radikal.ru/i404/1410/89/4f1f293a53bf.jpg

Проходил лечение на основе травок. Немного помогает.

Есть ли смысл в удалении долихосигмы? Так как все указывает, что причина там.
Мнения врачей разные.
30 октября 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Александр. Сели вы оправляетесь хотя-бы один раз в 1-2 дня, то позитивный исход оперативного вмешательства направленного на удаление сигмовидной кишки для меня сомнителен. В любом случае заочно, в режиме виртуальной консультации на ваш вопрос ответить не возможно. В этой связи я бы хотел вам порекомендовать обратится на очный осмотр к квалифицированному проктологу в специализированный государственный проктологический центр. Будьте здоровы!
2014-03-04 07:15:28
Спрашивает Наталья:
Добрый день.Подскажите ,что делать, в июле месяце 2013 г мне удалили желчный пузырь.Через 3 месяца после удаления попала в больницу с признаками отравления рвота,боль в желудке,диарея. В больнице прокапали Трисоль,пила мезим,лив кер,нифуроксазад.Стало легче ,но не на долго.После этого случая постоянно тошнило в плоть до рвоты.Была на при|ме у гастроэнтеролога.Глотала трубку, диагноз рефлюксэзофагид,гастродеуденит.Сдала анализ на Хеликобактер ,ответ положительный 2,8. Врач назначила препарат Zac Pac6 курс лечения 7 дней.Пропила его.Постоянная тошнота пропала, но появилась изжога((((.Анализ на Хеликобактер после лечения ещё не сдавала.Что подскажите делать дальше, и что можно попринимать, может Омез?
07 марта 2014 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
После приема антихеликобактерной терапии нужно обязательно продолжать курс лечения. Для этого, как правило, используются ИПП, к которым относится и омез. Но подбирать препарат нужно индивидуально, не нужно заниматься самолечением. Еще желательно пройти курс регуляторов моторики. Также очень важно подобрать индивидуальное питание для регуляции желчеотделения и уменьшения рефлюкса. Все это должно проводится специалистом, под его наблюдением. Подойдите повторно к Вашему гастроэнтерологу. Анализ на хеликобактер можно делать не раньше, чем через месяц после завершения лечения.
2013-05-04 20:57:40
Спрашивает Александр:
Здравствуйте.Начну всё по порядку.Дело в том,что у меня был незащищённый половой контакт с вич-инфицированной(узнал позже).Через 4-5 дней после контакта неожиданно воспалился карман зуба мудрости(раньше не беспокоил),пошёл к стоматологу,зуб мне тут же удалили(врач сказал,что зуб был в горизонтальном положении и не прорезался бы),удаление было сложным,было много крови,5 дней пил антибиотики,после антибиотиков начали появляться прыщи в виде комариных укусов,которые сильно чесались,а также несколько раз появлялись прыщи на лице.Ещё через 2 недели после этого начались проблемы со здоровьем:началось сильное расстройство желудка(понос в больших количествах 1-2 раза в день) в связи чем похудел на 6-7 кг,сильный зуд в заднем проходе,всё это происходило на лихорадки почти без температуры 36.9-37(сильно мёрз),потели ладони,начались жгучие боли в области печени и поджелудочной,кроме того появились судороги в ногах и руках,а также онемение(особенно правой руки),немела спина,были стреляющие боли в затылке,отдающие в голову.Началась одышка,а по утрам отхаркивалась оранжевая слизь,кроме этого были боли в мышцах и суставах(особенно в коленях и кистях),была повышенная жажда,особенно после сна,было чувство жжения на губах.моча часто апельсинового цвета,пенится,мочеиспускание не частое но в больших количествах.Увеличивались лимфоузлы под мышками,сильно чесались.подчелюстные тоже увеличивались.возможно из-за проблем с зубами(2 седьмых верхних зуба под коронками),язык белый обложен.Мои анализы:
1.Ифа на вич 4 поколения антитело через 3 месяца после контакта отрицательно.
2.Пцр качественный на гепатит В и С через 2 месяца 10 дней -отрицательно,Ифа на антитела гепатиты через три месяца отрицательно,Hbsag через 3 месяца не обнаружено,антитела к сифилису-отрицательно.
3.Рентген лёгких-бронхит рецидивирующего течения(кашля почти не было),анализ мокроты на туберкулёз не обнаружено.
4.Узи органов брюшной полости-перегиб в шейке желчного пузыря,состав не однородный,осадок по задней стенке желчного пузыря.
5.Печёночные пробы
АЛТ- Ед/л норма до 45 результат 18.7
АСТ- Ед/л норма до 35 результат 18.2
Щёлочная фосфатаза- Ед/л норма до 258 результат 156
Гаммаглутамилтрансфераза-Ед/л норма до 55 результат 12.9
Общий белок г/л норма 65-85,результат 68.4
Общий билирубин мкмоль/л норма 1.7-21.0 результат 14.4
Прямой билирубин мкмоль 0-5.3 результат 4.4
Непрямой билирубин мкмоль до 21 результат 10.0
6.Иммунограмма
Лейкоциты норма 4-9 Гл результат 6.4
Еозинофилы норма 0-1% результат -
Палочкоядерные норма 1-6 % результат 2
Сегментоядерные норма 47-72 результат 64
Моноциты норма 3-11 % результат 1
Лимфоциты норма 19-37 результат 32
Лимфоциты(109/л)
Абс.число результат 2.04 норма 0.8-3.6
% результат 32 норма 19-37
Т-лимфоциты Сд3
Абс.число результат 1.22 норма 0.6-1.6
% результат 60 норма 50-80
Т-хелперы Сд4
Абс.число результат 0.89 норма 0.4-0.8
% результат 44 норма 33-46
Т-супрессоры/киллеры Сд8
Абс.число результат 0.61 норма 0.2-0.4
% результат 30 норма 17-30
Т/хелп/Тсупрессоры результат 1.4 норма 1.4-2.0
В-лимфоциты
Абс.число результат 0.44 норма 0.2-0.4
% результат 22 норма 17-31
Иммуноглобулины
-G результат 10.2 норма 10-15
-A результат 1.0 норма 1.0-1.5
-M результат 0.56 норма 0.8-1.2
Иммунные комплексы 26 норма до 60 у.е
Фагоцитарный индекс % результат 54 норма 40-70
Фагоцитарное число результат 10 норма 8-12
Природные киллеры результат 20 норма 12-23
Что вы можете сказать насчёт всего этого,какие анализы мне ещё нужно сдать
03 июня 2013 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Александр! Вам необходимо повторит еще раз эти же анализы через 3 месяца и через год. Дополнительных анализов не требуется.
2009-12-11 09:31:15
Спрашивает Леонид:
У жены вот такие симптомы:
1. Постоянный белый налет на языке.
2. Почти постоянное жжение языка и губ (как после съедения горького перца).
3. Болей печени, желудка не ощущает.
12 лет назад переболела желтухой, через год удален желчный пузырь. С июля по август 2009 года переболела токсическим дерматитом, после операции по удалению тромба на левой ноге. Лежала в кожном отделении. В августе началось жжение во рту. Лежала в гастроэнтерологическом отделении. После лечения, как и до него анализы все нормальные однако жжение и налет не прекратилось. Питание: суп диетический, гречка, мясо отварное или на пару. Принимает хилак форте и заваривает травы шалфей, ромашка, кукурузные рыльца, золототысячник. Однако жжение и налет не проходят. Помогите советом. Заранее благодарен.
21 декабря 2009 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Леонид
Вашей жене необходима консультация гематолога. Возможно, повторить ФГДС и УЗД органов брюшной полости. Пока пускай принимает витамины группы В, и фолиевую кислоту. Также необходимо с учетом проведенных операций можно принимать гептрал и ферменты (пангрол).

Популярные статьи на тему: боли в желудке после удаления желчного пузыря

Квамател при лечении больных с ГЭРБ и панкреатитом
Читать дальше
Квамател при лечении больных с ГЭРБ и панкреатитом

Квамател («Рихтер Гедеон», Венгрия), являющийся одним из лучших вариаций фамотидина, остается востребованным при многих клинических ситуациях.

Гастрит хеликобактер симптомы
Читать дальше
Гастрит хеликобактер симптомы

Почти 90% всех случаев хронического гастрита связаны с инфицированием желудочно-кишечноготракта бактериями Helicobacter pylori.

Гастрит хеликобактер симптомы
Читать дальше
Гастрит хеликобактер симптомы

Почти 90% всех случаев хронического гастрита связаны с инфицированием желудочно-кишечноготракта бактериями Helicobacter pylori.

Еще не все - и жизнь моя не пролетела...
Читать дальше
Еще не все - и жизнь моя не пролетела...

28 февраля на 89-м году ушел из жизни Александр Алексеевич Шалимов.

Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
Читать дальше
Этика в хирургии Невыдуманные истории и конфликтные ситуации

За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».

Диагностика и лечение при синдроме холестаза
Читать дальше
Диагностика и лечение при синдроме холестаза

Любой патологический процесс в печени может сопровождаться синдромом холестаза – уменьшением поступления желчи в двенадцатиперстную кишку вследствие нарушения ее образования, экскреции и/или выведения.

Криохирургические методы лечения неоперабельных опухолей органов брюшной полости. Начало.
Читать дальше
Криохирургические методы лечения неоперабельных опухолей органов брюшной полости. Начало.

В последние годы успешно применяются низкие температуры в практическом здравоохранении, особенно в онкологии. Преимущественное использование метода криогенной деструкции тканей объясняется прежде всего тем, что из-за непреодоленных трудностей ранней...