препараты для лечения миомы матки

Вопросы и ответы по: препараты для лечения миомы матки

2012-08-21 07:47:03
Спрашивает Элеонора 45 лет:
Мне,мой гинеколог, назначил нова ринг для того, чтобы вызвать прекращение менструации для лечения миомы матки без оперативного вмешательства.я купила препарат и обнаружила противопоказания, которые ко мне имеют прямое отношение:я курящая,у меня диффузная мастопатия.Врач сказала:не обращать внимание и начать применять нова ринг.Не будет ли у меня проблем и можно ли мне начинать лечение?
28 августа 2012 года
Отвечает Гуньков Сергей Васильевич:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий научный сотрудник института гигиены и токсикологии, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Элеонора. Врач прав.
2015-06-26 10:01:45
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. Мне 37 лет. После планового осмотра гинеколого был обнаружен аденомиоз и миома до 6 недель.Была направлена на УЗИ.Согласно заключению УЗИ у меня обнаружено дисгормональные изменения, аденомиоз матки, кист эндоцервикса Было назначено лечение дюфостон 0.5 таб, ременс 15 кап. 2 раза в день и вибрукол 12 дней через день. Месячные не обильные. Подскажите пожалуйста по дюфостону, не все гинекологи советуют этот препарат для лечения адемиоза и миомы, т.к он провозирует ее рост.
06 июля 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Дуфастон - не провоцирует рост фибромиомы. Аденомиоз, миома - это гиперпролиферативный процесс и если дуфастон не останавливает этот процес, то необходимо оперативное лечение. Дуфастон в дозировке ниже терапевтической - эффекта не даст, его нужно применять по 1т 2 раза в день. Данный препарат нужно использовать по назначению, его недостаток - цена, а лечебный эффект у него хороший. Извините, но не пишите глупостей. Прогестерон - это дуфастон, не стимулирует рост опухолей, а останавливает, если опухоль всё-таки растёт - значит нужно удалять, из-за возможности онкологии. Повторите УЗИ в другом месте, на хорошем аппарате после менструации. Лечение не адекватное.........
2014-01-30 15:39:36
Спрашивает Ольга,Астрахань:
здравствуйте!Прошу совета в моей ситуации.На протяжении 15 лет пила гормональные препараты для лечения эндометриоза.Сначала гормоны помогали.чувствовала себя нормально.Впоследние 2 года ,поставили гиперплазию эндометрия,участились кровотечения.Несколько раз делали выскабливание.Предложили операцию ,т.к имелась ещё миома 6 недель.Операцию сделали 10.10 2013 года-удали-ли матку без придатков.Сейчас,через 3 месяца после операции болят яичники и появились боли в молочных железах.По результатам узи -фолликулы созревают в обоих яичниках.Подскажите пожалуйста ,нужен ли мне приём гормонов,т.к. по состоянию своего организма чувствую себя также неважно когда у меня были небольшие перерывы в многолетнем приёме гормонов.Это привыкание или мне действительно необходимы гормоны? Чем это грозит организму?Операция избавила от кровотечений ,а что делать дальше? Спасибо,что выслушали.
31 января 2014 года
Отвечает Островерх Елена Ивановна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга. Мне необходимо знать.сколько Вам лет -- это необходимо. После удаления матки с яичниками или без них в результате снижения уровня эстрогенов -- женских половых гормонов -- появляются жалобы на приливы, неустойчивость настроения, депрессию, перепады артериального давления, а в будущем переломы в результате снижения плотности костей.
Мы рекомендуем в данной ситуации тиболон (Ливиал) в режиме по 1т один раз в день ежедневно в течение длительного времени, вплоть до 50-55 лет.
Я Вас Прошу,напишите более подробно по годам, что Вам назначали,в т.ч. когда сделали операцию. Спасибо Вам за вопрос. Жду обратной связи.
Будьте здоровы.
2013-05-05 01:57:04
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте,подскажите пожалуйста, какие лучше использовать препараты для лечения эндометриоза, обнаруженного после полостной операции при удалении миом, матка с придатками оставили.
18 мая 2013 года
Отвечает Петропавловская Виктория Олеговна:
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Все ответы консультанта
Оксана, добрый день. Эндометриоз - гормонозависимое заболевание, при котором за пределами полости матки происходит доброкачественное разрастание ткани, структурно и функционально подобно эндометрию (расположение внутриматочного слоя в ненужном месте). На сегоднешний день нет методов, которые позволяли бы претендовать на его полное излечение. Современными методами имеют в себе такие подходы: наблюдение; консервативное лечение - гормонотерапия, в основном; хирургическое - удаление очагов эндометриоза с сохранением органов. Многие предпочитают ведение женщин с этой проблемой комбинируя эндохирургическое вмешательство с до- и послеоперационной гормонотерапией (обязательно) -базовыми препаратами являются агонисты гонадотропин-релизинг гормона.
2014-10-28 17:08:59
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мне 54 года. Диагноз: железистая гиперплазия эндометрия, диффузный аденомиоз (подтверждено гистероскопически), миома матки небольших размеров. Лечила жгэ оргаметрилом 6 мес.По 5 мг в день (1 таблетка), но месячные остаются очень обильными и продолжительными, с большими сгустками крови. Пока сворачиваются сами. Я очень боюсь перерождения железистой гиперплазии в рак эндометрия. С нетерпением жду климакса, но у моей мамы он наступил в 58 лет. Страшно подумать, что со мной станет до этой поры. Наверное, мне надо лечиться другими гормонами? Может, у меня устойчивость ко всем гормональным препаратам, ведь норколут тоже не пошел. А другими у нас в городе не лечат.
Данные узи после 3 мес. Лечения оргаметрилом:эндометрий линейный, в верх. Трети до 4 мм. В задней стенке интромуральный узел d=19 мм. В передней стенке интрам. Узел d=15 мм, у дна матки узел d=12 мм.
Данные узи после 6 мес. Лечения: эндометрий линейный, толщина 2,2 мм с признаками диффузного аденомиоза, по задней стенке фибр. Узел 21 на 20 мм, по передней стенке и прав. Ребру узел d=10 мм.
Какие нужны дополнительные обследования для дальнейшего успешного лечения? Заранее благодарна за ответ.
31 октября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ирина! При толщине эндометрия 4 мм о гиперплазии эндометрия речи не идет. При гиперплазии эндометрий обычно от 15 мм и больше. Обильные месячные спровоцированы скорее всего миоматозными узлами. В данном случае альтернативным методом терапии может быть постановка мирены, например, и наблюдение в динамике. Ничего критичного в Вашей ситуации не нахожу.
2014-07-25 17:19:26
Спрашивает Алена:
Здрастуйте! Спасибо за ответ . очень расстроилась,что не смогу иметь еще детей. Решила еще на УЗИ пойти, но к другому специалисту. И вот результат:УЗИ на 20 - й день цикла. Матка норм.положения, контуры ровные, форма обычная, размеры 50 * 45 * 68 мм.В области дна субсерозной миоматозный узел 55 * 45мм, аваск,однород. Ендометрий 14,5 мм, полость матки гипер....не могу прочитать ). Шейка в норме.прав.яичник б / о, желтое тело.лев.яичник б / о. Диагноз: УЗ - ПРИЗНАКИ УЗЛОВОЙ МИОМЫ МАТКИ. И вот есть у меня два разных узи, на одном интрамуральный узел, а по результатам другого-субсерозный узел. Что делать? Искать третьего специалиста что ли? Кому верить?((((( посоветуйте пожалуйста....деток очень хочется.

Старый вопрос:

Здравствуйте! Мне 33 года.Не могу забеременеть вторым ребенком. Тянет низ живота вторую неделю.Вчера сделала УЗИ на 18-й день цикла:матка в антефлексио, форма деформированная,контуры не четкие, ближе ко дну матки интрамуральный узел 40мм, шейка цилиндрической формы, размеры в норме.толщина ендометрия матки 12мм, структура однородная.Размеры матки 71*68*54.Яичник справа размещен типично, размер 38*24мм, структура неоднородна, умеренное количество антральных фолликулов.дополнительные кистообразные образования неоднородной структуры 22 мм.Яичник слева размещен типично, размер 29*24, структура однородная, белковая оболочка не изменена, умеренное количество антральных фолликулов. Свободная жидкость в Дугласовом пространстве в наличие.Диагноз:УЗ-признаки узловой миомы матки.Подскажите, что нужно делать?Какие анализы сдавать? Какое лечение? Очень хочется еще детей.Цикл регулярный,27-30 дней.


Ответ
Имя: Босяк Юлия Васильевна
инфо: Врач гинеколог, репродуктолог
ответ: Здравствуйте, Алена! Интрамуральный узел достаточно больших размеров, он деформирует полость матки, поэтому и нет возможности забеременеть. Удалить миому также нет возможности, т.к. она располагается в полости матки. Единственным выходом в данной ситуации является прием препарата Эсмия для уменьшения размеров узла. Не факт, что он поможет забеременеть на 100%, но пробовать можно.
30 июля 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте! Виртуально говорить сложно, это два разных заключения, причем принципиально разные. В данном случае обратитесь к третьему специалисту. Если узел субсерозный, то его можно удалить. Где Вы проживаете? При желании можете обратиться к нам в “Альтернативу”.
2013-02-01 09:52:28
Спрашивает Мария:
Добрый день! Меня зовут Мария, мне 25 лет, не рожала. Диагноз: миомы матки. Образования: изо-гипоэхогенное по передней стенке интрамурально-субсерозно 38х35 мм и гипо-эхогенное по задней стенке интрамурально 11,5х10 мм.
Про первый узел, который больше, узнала пару лет назад. Ходила по врачам, хирурги говорили резать, на операцию я не согласилась. Сдавала кучу анализов на гормоны и т.д.,с целью чтобы мне правильно подобрали гормон для лечения,но потом поняла, что с меня просто выкачивают деньги. Параллельно раз в пол года делала УЗИ, узел не рос. И вот неделю назад, очередное УЗИ показало еще один узел.:(
Посоветовали, вроде хорошего врача, она расписала такой порядок действий: 1- фракционно-диагностическое выскабливание, 2- консервативная меомактомия (эндоскопическая операция) и после беременеть или начать принимать гармональные препараты. Подскажите пожалуйста что делать?!
05 февраля 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Тактика врача правильная согласно всем протоколам, после эндоскопической операции можно пару месяцев попринимать КОК, а затем планировать беременность.
2012-04-03 19:02:23
Спрашивает Татьяна:
Здравстуйте, подскажите пожалуйста, что мне делать с моим букетом. Мне
38 лет, двое детей. один аборт.
В период 3 -ей беременности(2 роды) в 2004 г. обнаружили узел в
щитовидке 23*14мм при ТТГ-1,6. антитела не обнаружены.
Рост узла по годам на одном аппарате УЗИ :
год Правая доля см.3 Левая см.3 Узел
2007 8,7 6,3 16,2-19,2
2008 12,5 6,3 до 19мм в диаметре
2009 12,8 6,4 20-22мм
2010 13,3 6,3 20.6-22
2011 15,5 6,6 24-24
2012 16,3 6,7 26.8-28.2



Капсула уплотнена. Контур волнистый, четкий. Структура
диффузно-неоднородная, мелкозернистая.В правой доле узел с гипоэхогенным
контуром, внутри узла единичный кальцинат и определяется
гипо-анэхогенное содержимое в центре узла. Общая эхогенность железы
повышена.Биопсия в 25.01.2011: в препарате отмечается скудный коллоид; тиреоидный
эпителий в состоянии пролиферации. Последние данные по крови от
12.01.11 ТТГ-2,1, АТ к ТПО-855,0. Вес 105 кг., на треть превыш. норму. Сама пью л-тироксин 100, хотя эндокринолог в Областной отменила, написала, что не нуждается в горм. терапии и сказала удалить узел. После биопсии хирург сказал , если не мешает то можно не резать.
Еще с 20-лет и по сей день у меня фиброзно-кистозная мастопатия.
В феврале 2012г. сделала УЗИ малого таза : Миома матки размеры длина-73мм, передне-задний размер -55 мм.,поперечный -63 мм., форма правильная, контуры ровные, структура миометрия однородная. Серед. М-эхо 12,7 м м, не расширено, четкое, однородное. ОS- размер 34 мм-15-16, не увеличен, контуры ровные, четкие, структура неоднородная. Содержит мелкие жидкостные включения. ОD- 30-12-15. все то же. Заключение гинеколога: миома матки, признаки аднексита слева. Бактериолог. обследование: кольпит, инфекций нет по бак посеву. По цитоморфол.. обследов.: Слабая дисплазия цилиндр. эпителия, клетки плоского эпителия верхнего слоя+ умеренный гиперкератоз, изменения характерные для герпес-инфекции. Уреоплазма и микоплазма обнаружена в титре больше 104 .По антибиотикограмме чуствительн. только к офлоксацину. Цервицит и эрозия под вопросом с первого раза не рассмотрела. Одесский гинеколог не увидел эрозию.
Назначение гинеколога в Одессе: Альфарекин по 1 млн. в/м -№10; спринцывание декасаном №10; свечи вагикаль, ле-кран, капли миома.
Наш Б-Днестровский гинеколог, против назначений, говорит неизвестно как отразиться на щитовидке, езжайте в Киев , вылечите щитовидку исчезнут проблемы с гинекологией. Кроме этого у меня язва 12-п., дуоденит, хронический бронхит, гайморит, пониженный гемоглобин.У меня боли внизу, тянет, как вроде ноги отнимаются, температура 37 к вечеру.. Что делать не знаю, к кому ехать в Киев не знаю?. Посоветуйте пожалуйста как увязать мои болезни , чем лечиться. В Одессе и тем более у нас нет хороших специалистов эндокринологов-гинекологов. Можно мне принимать назначенное лечение, или чем его заменить? Что делать с щитовидкой?
ПОМОГИТЕ. ПОЖАЛУЙСТА.
05 апреля 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья! Заболевания, которые вы перечислили являются самостоятельными состояниями и не связанны между собой. В вашей ситуации потребуется консультация и рекомендации нескольких специалистов. Таких как: 1) Гинеколог. С ним необходимо решить вопрос о лечении миомы матки. 2) Терапевт. С ним решить вопрос о лечении бронхита, анемии (низкого гемоглобина) и язвы 12-перстной кишки. 3) Эндокринолог, который может установить точный диагноз и выбрать правильную тактику лечения. Как эндокринолог могу сказать, что состояние щитовидной железы еще не уточнено и диагноза нет. Есть образование в железе, но нет цитологического заключения, которое позволило бы поставить диагноз и принять правильное решение относительно дальнейшего лечения. В Киеве вы можете обратиться в институт эндокринологии имени Комисаренко.
2012-03-02 12:49:25
Спрашивает Вера:
Мне 39 лет.У меня 2 полипа эндометрия которые растут, в передней стенке у края серозы узел миомы 16х14 мм и в задней стенке нижней трети тела матки интрамурально-субсерозный узел 30х25 мм. В 2008 году у меня пришли месячные и не закончились. В итоге мне сделали диагностическое выскабливание. В результате чего полипы были удалены. Однако через три месяца УЗИ показало что они есть. То ли их не доскоблили, то ли они выросли опять. Сечас у меня задержка месячных на месяц, я не беременна и я опять боюсь что придут месячные и не закончатся. Врач сказал что у меня гормональный сбой, предложил мне попить в течение 3х месяцев препарат Ярину или Жанин для урегулирования цикла. Он сказал что полипы также могут исчезнуть после применения одного из этих препаратов, а если нет то сделать хирургическую гистероскопию. Скажите правильно ли выписал эти препараты для урегулирования месячных, ведь у них много побочных действий? Не вызовут ли они рост миомы и субсерозного узла? Исчезнут ли полипы после приема препарата? А если не исчезнут, то хирургическую гистероскопию полипов надо сделать до или после лечения вышеуказанными препаратами?
05 марта 2012 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Уважаемая Вера, полипы не исчезнут после приема препаратов, они могут быть удалены только хирургически, т.е. необходимо пройти лечебнодиагностическую гистероскопию. Однако задержка менструации не является клиническим проявлением наличия полипов. Сделайте качественное ТВУЗИ и если у Вас менструации 4-5 дней не обильные, без кровомазанья то скорее всего полипов у Вас нет. Можно установить спираль содержащую левоноргестрел(при условии что нет клинических проявлений полипов или других гиперпластических процессов эндометрия).

Популярные статьи на тему: препараты для лечения миомы матки

Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки
Читать дальше
Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки

Проблема миомы матки у женщин всех возрастов продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей, так как это новообразование и его осложнения являются одной из основных причин радикальных операций в гинекологической...

Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки
Читать дальше
Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки

Лейомиома матки – самая распространенная доброкачественная опухоль, выявляемая практически у каждой второй женщины. Несмотря на то что эта патология относится к доброкачественным опухолям, она нередко сопровождается симптомами, причиняющими страдания.

Лейомиома матки
Читать дальше
Лейомиома матки

Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.

Новый противогрибковый препарат Залаин для лечения острого вульвовагинального кандидоза
Читать дальше
Новый противогрибковый препарат Залаин для лечения острого вульвовагинального кандидоза

Доля вульвовагинитов, обусловленных грибковой инфекцией, составляет 24-36% в структуре инфекционных заболеваний вульвы и влагалища.

Диагностика и лечение эндометриоза
Читать дальше
Диагностика и лечение эндометриоза

Эндометриоз – гормонально зависимое заболевание, характеризующееся разрастанием ткани, сходной по своему строению и функции с эндометрием, но находящейся вне полости матки.

Лейомиома матки
Читать дальше
Лейомиома матки

Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия - диагноз знакомый почти половине женщин. Узнайте достоверно: что стоит за диагнозом, насколько опасна мастопатия и чем грозит, а также о причинах развития заболевания и о том, что может предложить современная медицина для лечения мастопатии.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...

Злокачественное новообразование эндометрия
Читать дальше
Злокачественное новообразование эндометрия

Рак тела матки является довольно частой патологией, и в последнее время отмечается значительное увеличение этого заболевания.