железисто кистозная гиперплазия эндометрия лечение после выскабливания

Вопросы и ответы по: железисто кистозная гиперплазия эндометрия лечение после выскабливания

2014-01-09 12:15:23
Спрашивает Лиля:
Добрый день. Мне 35 лет. Обратилась к гинекологу (дискомфорт во влагалище, тянущие боли внизу живота, крутят ноги). Обнаружили кисту 6,5 см.После удаления ВМС (носила 10лет) сделали гистологическое выскабливание поставили диагноз: Хр.эндометрит, железисто-фиброзный полип эндометрия, признаки простой железисто-кистозной гиперплазии эндометрия без остипии(или атипии). Назначили лечение Депо Провера 150мг. 6 мес.
Этого лечения достаточно?
21 февраля 2014 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ещё нужно удалить полип лучше гистероскопия. Потом сделать анализ на гистохимию который подтвердит правильность назначения гормонов - депо провера.
2013-12-19 08:43:40
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте ,доктор. Мне 48 лет. 26 ноября произведено д/выскабливания полости матки т.к. Месячные длились 1 месяц. После выскабливания: соскоб пышный направлен на гистологическое исследование. Результат гистологии:железисто-кистозная гиперплазия эндометрия, активная форма. Врач назначил 17 оксипрогестерон капронат 2 раза вне делю в/м в течении 2месяцев. После 4 уколов начал тянуть низ живота и боль в пояснице и начались кровянистые выделения. Так должно быть или надо срочно к врачу ? Ведь УЗИ только через 2 месяца. И еще вопрос-насколько эффективно лечение оксипрогестероном капронат? Заранее ,спасибо .
27 декабря 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
При гиперплазии эндометрия показана вычистка с дальнейшим назначением оксипрогестерона капроната. Если после 4 уколов начались кровянистые выделения, обратитесь к своему врачу, в норме болей и выделений быть не должно.
2013-01-27 10:48:36
Спрашивает Наташа:
добрый день!!!
Мне 40 лет,5 лет назад у меня после выскабливания поставили диагноз-железисто-кистозная гиперплазия эндометрия и я прокололась раз в неделю Депо-провера 3 раза.Месячные не нормализоваались, как и перед гиперплазией бывают задержки 1,2,3 месяца, 2 года назад была сделана конизация шейки матки-была дисплазия, есть 18,45 тип вируса папиломы.Проводилось лечение гиперплазии-пила по 3 месяца дюфастон, тазалок, а сейчас опять задержка была 3 месяца-в итоге опять чистка-множественные залозистые полипы...сдавала несколько раз гормоны на 22,20 день цикла-07,10,2010-ЛГ-10,9,ФГ 5,33,пролактин-12,81,естрадиол-294,тестостерон-0,460,прогестерон-0,24 при норме в лютеиновую фазу3,28-38,63...в 08,06,2012-на 20 д.ц. ЛГ-13,14,ФГ-9,9,пролактин-23,41,естрадиол-197,тестостерон-0,210,пргестерон-0,17!!!
на узи нашли узловатую фибромиому 7 недель-18 мм..предлагают Мирену, что делать, помогите!!!
04 февраля 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Мирена должна подойти, но надо смотреть.
2009-11-11 17:03:27
Спрашивает cветлана:
в июле сделали диагностическое выскабливание всвязи с открывшимся после месячных кровотечением,был обнаружен небольшой полип.После выскабливания никакого лечения назначено не было,а диагноз поставили - железисто-кистозная гиперплазия эндометрия.Месячных досих пор не было.Опишите пожалуйста,что можно сделать и вообще можно ли забеременеть,мы с мужем планируем второго ребенка,а гинекологу моему я уже не доверяю.Спасибо.
08 декабря 2009 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Уважаемая, Светлана, напишите сколько Вам лет?

2007-10-15 15:29:03
Спрашивает Cветлана:
Здравствуйте!Мне 39 лет.В сентябре 2006 г. было маточное кровотечение.После диагностического выскабливания был поставлен диагноз:железисто-кистозная гиперплазия эндометрия.Назначили норколут на 3 цикла.Через месяц участковый гинеколог при осмотре обнаружила полип на цервикальном канале.Удалили-гистология подтвердила.С февраля 2007 г. на уколах прогестерона 2.5% с 16 по 26 день мц.Через 2 дня наступали месячные.Сейчас уже 4 дня прошло,а их нету...Что это?Опять сбои ,или неправильная диагностика? И вообще-какая причина кровотечения? Как подобрать лечение? Что делать подскажите,пожалуйста очень нервничаю и переживаю.Заранее спасибо.
12 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, для коррекции схемы лечения Вам, возможно, надо сделать гормональное исследование. Проводимое вам лечение – это протоколы ведения больных с вашей патологией. Выявляли ли у Вас фибромиому? Претензий к лечению у меня нет. По причине – сделайте УЗИ и тогда проконсультируйтесь у своего гинеколога или гинеколога - эндокринолога.
2016-04-03 03:32:27
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте! Мне 35 лет.Месячные всегда обильные и по 8-10 дней. На 5 день месячных началось кровотечение. Сделали выскабливание. По результатам гистологии - простая железисто-кистозная гиперплазия и аденомиоз нач стадии. Лечение после выскабливания в течение месяца не назначалось, так как ждали результат гистологии. Через три недели после выскабливания сделала УЗИ эндометрий 17,6 мм неоднородный и киста на левом яичнике. Кисты за последние пять лет то появляются, то исчезают. Я боюсь снова,что будет кровотечение из-за толстого слоя эндометрия. Идет задержка месячных. После выскабливания у меня кровянистых выделений не было только первый день вышло чуть-чуть и где-то на четвертый пол-дня кровило и все а так 2 недели мажущие выделения были. Была температура после выскабливания 37, 6- 37 где-то неделю колола антибиотики. Сейчас бывают выходят густые желтого цвета выделения. Может ли из-за воспаления быть такой толстый эндометрий? Сдала онкомаркер СА 125 результат 9,8. Я боюсь почему нарос быстро эндометрий и не может ли раз это называется рецидив перерасти быстро в онкологию. Врач хотела назначить Депо про веру курсом, но потом сказала, что лучше дюфастон на 5 день цикла по 2 таблетки и предупредила, что может быть кровотечение, которое будут останавливать большой дозой гормонов, так как выскабливать так часто нельзя. Я еще хочу иметь детей, как мне справиться с этим заболеванием? Еще я хотела спросить можно ли курортное лечение при гиперплазии и физиолечение?
07 апреля 2016 года
Отвечает Ющенко Татьяна Александровна:
Что в ответе гистологии? Он должен быть готов. Дуфастон правомочен при гиперплазии и как гормональный кюретаж. А, учитывая репродуктивные планы и наличие кист в яичниках, стоило бы подумать о назначении оральных контрацептивов. Опять же, все зависит от результата гистологии. А физиотерапия и санаторно-курортное лечение при гиперплазии не рекомендованы.
2014-12-12 08:15:21
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Мне 34 года, родила второго ребенка в ноябре 2013. Первые месячные после родов пошли 30.07.2014, очень обильные. Чтобы остановить кровотечение 01.08.2014 сделали выскабливание. Клинический диагноз операционного материала- гиперплазия эндометрия. Вторые и третьи месячные - тоже кровотечение, сделала УЗИ. Диагноз: Аденомиоз тела матки (диффузная стадия 2 ст.).Полип эндометрия. Кистозное увеличение обоих яичников. Правый 43*29*26, левый 46*23*24.
26.11.2014 удалили полип, путем выскабливания.По результатам гистологии - эндометрий пролиферации, железистый полип эндометрия, функционально-пролиферативный вариант.
Гинеколог назначил пить "Силуэт", но контрацептивы пить не могу, начинается рвота , головокружение, головные боли. Подскажите, пожалуйста, какое гормональное лечение необходимо проити. Можно ли пропить Утрожестан и по какой схеме пить (я пила его во время беременности, переношу хорошо). Спасибо!
12 декабря 2014 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Татьяна Скорее всего у Вас такая реакция на эстрогенный компонент в КОКе. Поэтому Вам более оптимальным будет назначение гестагенов. Можете принимать Визанна-он содержит тот же гестаген,что и в Силуете-диеногест. Можете принимать и утрожестан-по 200 мг 2р/д с 16 по 24 день менструального цикла.
2010-12-30 00:57:17
Спрашивает Наталья:
Добрый вечер мне 38 лет . Три месяца назад при кровотечении сделали выскабливание . После гисталогии диагноз железисто -кистозная полипозная гиперплазия эндометрия. Первый месяц колола оксипрогестерон , потом заменили на золодекс .Правильное ли лечение.
05 января 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, да, лечение правильное.
2010-02-05 20:51:10
Спрашивает Лена:
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с моей проблемой. Мне 26 лет, я не рожала. С 18 лет я хожу к гинекологам, меня долго лечат и ставят разные диагнозы, а результата нет. У меня были и есть жалобы на выделения (я не могу обходиться без ежедневных прокладок) и сильных болях внизу живота перед месячными, кроме этого я стараюсь переодически наблюдаться, чтобы не запускать заболевания, если они есть.
Мой гинеколог, у которого я наблюдалась последние 2.5 года изначально поставила диагноз аденомиоз, я прошла противовоспалительную, противовирусную терапию и гормональную - пила оргаметрил. После всего этого у меня снова взяли много анализов (мазки, цитологию, гистологию) - и доктор сказала, что у меня гиперплазия эндометрия и нужно срочно сделать диагностическое выскабливание.
По морфологическому иссследованию поставлен диагноз:"в обеих фракциях соскоба участки слизистой оболочки ц/к,ткань эндометрия-смешанная, с преобладанием секреторного типа, форма железистой гиперплазии с кистозной трансформацией единичных желез". Моя доктор сказала, что это очень быстро может привести к раку, а также стать причиной бесплодия, поэтому надо очень срочно лечить, и дала список препаратов - бусерин, депо-провера, залодекс, из этого всего мне надо выбрать один и в первый день месячных прийти, чтобы обязательно она мне сделала первый укол. Я прочитала о этих препаратах, и мне стало страшно, так как они очень сильные и у многих есть осложнения после приема,кроме этого везде пишут о том, что нужно знать причину этого процесса, я спросила у доктора о причине гиперплазии эндометрия - но мне ответили, что никто не знает причины, после я попросила отложить лечение и пошла проконсультировалась у другого доктора, который ознакомился с диагнозом, посмотрел меня и сказал категорически нет гармонам, нужно лечить воспаление, так как именно оно вызывает такое поведение клеток, однако отметил наличие небольшого кистозного образования в правой части и сказал, что действительно есть фон для рака и бесплодия (и отметил, если будут проблемы с беременностью - будем применять гармоны) .
Я запуталась и не знаю, что делать, хочу вылечится, а получается, что чем больше лечусь тем более серьезные диагнозы (кстати боли и выделения как были так и есть).
Очень прошу, помогите разобраться - я не хочу рака и очень хочу детей, но как себе не навредить? Как нужно лечиться? Нужно ли еще показаться эндокринологу? Спасибо.
22 февраля 2010 года
Отвечает Стрелко Галина Владимировна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
уважаемая, Елена! Гиперплазия эндометрия относится к состояниям, требующим лечения. Подобные заболевания возникают под воздействие гормонов эстрогенов. Гиперэстрогения может быть абсолютной (уровень гормонов выше среднестатистического) и относительной (уровень нормальный, но у человека повышена к ним чувствительность). Чаще встречается второй вариант. Пример: при нарушении функции яичников, что встречается при поликистозе, отсутствие роста фолликула и овуляции приводит к отсутствию гормонов 2-й половины цикла – прогестинов. У женщины будет снижен уровень эстрогенов, но за счет отсутствия положительного влияния на эндометрий прогестинов, будет относительная гиперэстрогенэмия и риск возникновения гиперплазии эндометрия. Исходя из патогенеза заболевания, в качестве лечения гиперплазии эндометрия, рекомендуют снижать уровень эстрогенов (препараты типа Золадекса или Бусерилина) или давать прогестины (депо-провера). Противовоспалительная терапия иногда может быть целесообразной при наличии эндометрита – воспаления эндометрия. Подтвердить или опровергнуть его отсутствие можно при помощи анализов. Болевой синдром может быть обусловлен множеством причин: эндометриоз, спаечный процесс, ущемление нервов, расстройства желудочно-кишечного тракта, проблемы моче-половой сферы. Если дискомфорт ощущается только в 1-й – 2-й день цикла – это не обязательно является признаком какой-то патологии,и, более того, обычно бывает у женщин с овуляторным циклом. Дать точный рецепт «как лечиться» в данном случае может только лечащий доктор, который знает Вашу историю, данные дополнительных обследований, гормональный фон и т.д. Если основная проблема – бесплодие, будет более целесообразно обратиться в специализированный лечебный центр. Причин бесплодия очень много, и к решению этой задачи необходимо подходить комплексно.

Популярные статьи на тему: железисто кистозная гиперплазия эндометрия лечение после выскабливания

Лечебный эффект низкодозированных оральных контрацептивов при маточных кровотечениях пубертатного периода
Читать дальше
Лечебный эффект низкодозированных оральных контрацептивов при маточных кровотечениях пубертатного периода

Нарушения овариально-менструального цикла занимают одно из главных мест в структуре гинекологической заболеваемости подростков.

Климактерические кровотечения
Читать дальше
Климактерические кровотечения

Климактерические МК являются следствием инволюционных нарушений циклической функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Ювенильные маточные кровотечения
Читать дальше
Ювенильные маточные кровотечения

Ювенильные маточные кровотечения – это дисфункциональные кровотечения у девушек в периоде полового созревания (от менархе до 18-летнего возраста).