как удаляют кисту на яичнике

Вопросы и ответы по: как удаляют кисту на яичнике

2011-03-04 16:47:22
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! В 2010 г. мне удаляли кисту левого яичника (лапароскопия) и врач мне сказала, что у меня проблема с кишечником - ярко-красные утолщенные сосуды и добавила - никогда такого не видела! Теперь вот уже несколько месяцев (с мая прошлого года - был приступ), очень сильные боли в кишечнике. Проходила обследование у проктолога и гастроэнтеролога, по своей части они отклонений не находят. Может ли это быть связано с тромбофлебитом кишечника? Я очень боюсь этого...Как можно проверить, какие обследования делать, что принимать профилактически? И к какому врачу идти? Мне 62 года, последнее время также стали сильно отекать ноги (болей нет). Заранее спасибо за ответ!
10 марта 2011 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Все ответы консультанта
Уважаемая Татьяна, при лапороскопии структурные элементы брыжейки кишечника визуально увеличены, это особенности технологии. Диагноза "тромбофлебит кишечника" не существует. Боли в кишечнике могут быть связаны с хроническим абдоминальным синдромом - недостаточностью артериального кровоснабжения кишечника, в основе которого лежит атеросклеротический процесс. Но в любом случае необходимо тщательное обследование у гастроэнтеролога и абдоминального хирурга. Основной причиной отеков нижних конечностей является нарушение венозного оттока необходим курсовой прием флеботоников (детралекс, флебодия), ношение компрессионного трикотажа. Но в любом случае коррекция назначений должна осуществляться после непосредственного осмотра сосудистого хирурга.
2011-02-15 23:12:59
Спрашивает Olga81:
Добрый день!

Женщина, 29 лет, рост 176 см, вес 58 кг. Есть ребенок - 3 года (В феврале 2007 года удаляли кисту с яичника, делали резекцию яичников (был поликистоз) - после чего сразу наступила беременность).

В мае 2009 были обнаружены узлы щитовидной железы. Тогда же было сделано УЗИ. Результаты УЗИ: Правая доля - 19*16*62 мм (об. 9,1 см3), левая доля - 20*16*60 мм (об. 9,2 см3), перешеек - 2,8 мм. ЩЖ увеличена. Контуры волнистые, четкие. Паренхима слегка сниженной эхогенности, мелкозернистой неоднородной эхоструктуры. В правой доле в средней трети по задней поверхности определяется изоэхогенный узел - 14*7 мм, с наличием зоны "Хало", мелкозернистой неоднородной эхоструктуры. По передней стенке в средней трети определяется узел - 13*7*8 мм, с четкими ровными контурами. Структура его неоднородная. Больше половины узла представлено кистозным компонентом. Тканевая часть слегка сниженной эхогенности, мелкозернистая, размером 10*3*8 мм. У нижнего полюса правой доли имеется коллоидный узел диаметром - 6 мм. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Заключение: смешанный зоб (узлы правой доли щитовидной железы).

Тогда же, май 2009, анализы крови: Т3 общий - 3,29 (норма 1,08-3,14), Т4 общ. - 139,6 (норма 71-142), ТТГ - 0,76 (норма 0,4-4,0), АТ-ТГ - 7,8 (норма 0-100).

Июнь 2009 сделана ТАПБ: 3 пункции с разных участков узла в средней трети по передней поверхности правой доли (заключение: цитологическая картина может соответствовать коллоидному узлу); 2 пункции с разных участков узла правой доли в средней трети по задней поверхности (заключение: цитологическая картина соответсвует узловому зобу с элементами фиброза).

В январе 2011 УЗИ: правая доля 26*26*65 см (об. 21,5 см3), левая доля 19*19*59 мм (об. 10,3 см3), перешеек - 3,5 мм. ЩЖ расположена в типичном месте, увеличена, ассиметрична за счет большей правой доли. Контуры ровные, четкие. Паренхима пониженной эхогенности, среднезернистой, неоднородной эхоструктуры. В правой доле в средней и нижней трети определяется кистозно-солидное образование размером 28*18*34 мм, с четкими контурами. 2/3 узла выполняет жидкостный компонент. Тканевая часть расположена в средней трети размером 16*13*12 мм, структура ее среднезернистая, с ярко выраженным кровотоком. В правой доле в средней трети по задней поверхности определяется узел слегка сниженной эхогенности размером 17*8*13 мм, с наличием зоны "Хало", мелкозернистой эхоструктуры, с выраженным интра- и перинодулярным кровотоком. В левой доле очаговых изменений не вявлено. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Заключение: смешанный зоб (узлы правой доли ЩЖ - с выраженной отрицательной динамикой от 14.05.09 г.).

Январь 2011, кровь на ТТГ - 1,26 (норма 0,4-4,0).

В 2009 году эндокринолог рекомендовал наблюдение и прописал йодомарин (пила 2 месяца).
Сейчас (февраль 2011) эндокринолог направил к хирургу. Заключение хирурга-эндокринолога: узловой эутиреоидный зоб, отрицательная динамика - рост узла за 2 года на 2 см. Показано оперативное лечение.

Узлы меня не беспокоят, но на шее его сильно заметно.

Интересует следующее: насколько возможно перерождение узлов в злокачественные, если ранее биопсия определила их как доброкачественные. Нужно ли сейчас снова делать биопсию, хирург сказал, что смысла нет так как все равно надо удалять, потому что быстро растет, а во время операции все равно будут проверять на рак. Читала, что доброкачественные узлы ЩЖ не перерождаются в злокачественные, однако хирург сказал, что вероятность рака высока. Почему он сделал такое заключение? Хотя с другой стороны на ощупь он сказал, что скорее всего все таки не рак. О чем говорит активный кровоток в узлах (возможно рак)? Действительно ли необходима операция? И если необходима, как быстро ее нужно сделать? У меня в данный момент непролеченная эрозия шейки матки, хирург сказал, сначала вылечить, а потом приходить к нему в плановом порядке. Можно ли операцию вообще не делать, а наблюдать дальше? Нигде ничего на шее не давит, "комка" в горле нет.

Спасибо огромное за ответ. К сожалению, в нашем городе хирург-эндокринолог один, а ехать куда-то возможности сейчас нет. А эндокринолог в поликлинике сказала: быстро растет, значит резать.

Огромное спасибо заранее!
18 февраля 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья, Ольга! Внимательно прочла ваше подробное описание ситуации, спешу ответить на вопросы по пунктам: 1) Пункционная биопсия проводилась почти 2 года назад. Действительно, есть вероятность, что произошли не лучшие изменения. Редко происходит перерождение, но бывает к доброкачественному образованию присоединяется иное. 2) Если будет принято финальное решение про оперативное лечение, то пункционную биопсию нет смысла проводить - ваш хирург всё мудро прокомментировал. 3) Вполне вероятно, что как минимум высокие темпы роста образований, плюс усиленный кровоток - привели вашего хирурга к мысли о высокой вероятности злокачественности образований. При тем данных, что вы предоставили (отрицательная динамика, более 30 см.куб., косметический дефект, усиленный кровоток), рекомендуется оперативное лечение. Не в режиме "срочно, завтра же!", но и не откладывая "на потом". Так что эрозию возможно излечить до того как. Но, если у вас тотальная боязнь и нежелание операции, желание ещё понаблюдать за ростом образований - попробуйте обсудить с вашим хирургом проведение пункционной биопсии. Тогда, если пункция покажет доброкачественность, у вас будет возможность отложить оперативное лечение на небольшой срок. Однако, на мой взгляд, нет никаких причин отказываться от операции сейчас.
2016-06-06 15:59:00
Спрашивает виктория:
Мне 31 год.3 месяца назад мне удалили кисту ,на левом яичнике(яичник не удаляли).И вот 5 дней назад, появились боли на том самом яичнике, как при кисте.Вопрос:могла ли снова образоваться киста за 3 месяца
?
08 июня 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Виктория! Теоретически киста может образоваться вновь через 3 месяца после оперативного вмешательства. После операции Вам должны были назначить гормонотерапию, КОК, например, сроком на 3-6 месяцев. На сегодняшний день советую Вам пройти УЗД органов малого таза.
2016-01-10 10:40:03
Спрашивает Айжана:
Добрый день!
Год назад удаляли кисту с левого яичника 5см дермоидная посредством лапароскопии. Киста лопнула до операции, а также во время обнаружили кисту и на правом яичнике и ее тоже удалили. После операции никаких лекарств не принимала. Сейчас мучают боли в области левого яичника точно такие же как и в прошлом году. Скажите пожалуйста разве может опять дермоидная киста появится опять? Заранее благодарю за ответ!
11 января 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Айжана! Теоретически дермоидная киста может появиться снова, Вам необходимо в ближайшее время пройти УЗД органов малого таза. После операции Вам должны были назначить гормонотерапию сроком на 6 месяцев для коррекции гормонального фона.
2015-01-15 20:30:27
Спрашивает Юлия К.:
Здравствуйте! Меня зовут Юля,мне 27 лет,замужем. Уже как почти два года планируем ребеночка но все никак не получается. 12.2013 года мне сделали лапароскопию.Удаляли эндометриоз кисты обеих яичников + сопутствующий эндометриоз тазовой брюшины. Прошла лечение.После востановления гормонального фона с мужем начали опять пытаться. Но и тут опять ничего не выходит.( Пошла опять к врачу. Он меня направил на все возможные анализы. Сдала:Бакпосев,цитологию,( ФСГ,ЛГ,ПРЛ,Е2,АМГ,Anti,yg,MuG- ТОХО,CMV.Все эти мои анализы в НОРМЕ!!! Муж сдал спермограмму: Концентрация 60.10
Подвижность 65%
Активно-подвижные 50%
Слабо направленые 15%
Не направленные 5%
Неподвижные 30%
В общее количество сперматозоидов 330*106
Вообщем мне мой врач сказал что у нас не очень хорошая совместимость! И предложил сделать внутриматочную инсеминацию. Перед первой инсеминацией мне кололи Прегнил 5000 (хотя с овуляцией у меня все нормально)После працедуры пила Фолиевую куслоту,Витамин Е и вагинально ставила Утрожестан(100мг.)3 кап.на ночь.Буквально через полторы недели пошли очень обильные месячные. Меня прямо заливало(извините за подробности)Перед второй инсеминацией я пропила Клостилбегит и Прогинову и еще делала укол Прегнила 5000.После працедуры принимала те же таблетки( витаминки)и вагинально ставила Утрожестан только уже 1 кап.утром и 3 кап. на ночь. Месячные так и не пришли. Я сдала кровь на ХГЧ и результат был отрицательным!Я перестала принимать Утрожестан и через 3 дня пошли месячные но очень скудные буквально 3 дня шли и только мазало. Мы сделали ее дважды и все безрезультатно!!!( хотя мне сказали что у мужа очень хорошо подвижные сперматозоиды)
У меня уже просто опускаются руки! Я уже не знаю в чем причина и к какому врачу уже пойти(((( Вот что мне делать в моей ситуации??? Я уже отпустила все на самотек! И на 3ю инсеминацию не решилась((((Помогитемне(((
Заранее спасибо за ответ!
19 января 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Юлия! Поймите правильно, виртуально делать выводы невозможно. Для оценки качества эякулята необходимо видеть все показатели, а не только подвижность (нужно учитывать еще и морфологию). Подвижность 65% является нормой. Кроме того, перед проведением ВМИ желательно дополнительно сдать НВА-тест на степень зрелости сперматозоидов. Эффективность инсеминаций по всеми миру составляет не более 10-15%, врач должен был об этом сообщить. Кроме того, в каких условиях проводилась процедура? Сперма перед введением должна обрабатываться в лабораторных условиях и вводиться под контролем УЗД, предварительно проведя фолликулометрию. Следующее – на фоне приема препаратов прогестерона (утрожестана и т.п.) месячные не идут, только на отмене, как у Вас и произошло. Я бы советовал Вам обращаться не просто к гинекологу, а к репродуктологу. Это раз. Во-вторых, нужно оценивать все результаты обследований воочию. Какие конкретно показатели гормонов? Проходимость маточных труб Вы проверяли? (перед проведением ВМИ это обязательно) При желании можете все результаты обследований прислать мне на почту alternatyva.ivf@gmail.com, я проанализирую.
2012-11-19 20:13:25
Спрашивает Elnara:
Здраствуйте. Мне 39 лет,рожала,один сын,кормила 2 года 9 месяцев. Случайно сделала УЗИ молочных желез ( не было никаких жалоб) и обнаружили мелкие кисты на правой груди , и 2-3 большие кисты на левой груди (3см-2см). Сдала анализы на прогестерон и пролактин на 21 день и естрадиол с пролактином на 5 день после месячных все в пределах нормы кроме прогестерона:
21 den Prolaktin-10.6 (1,7-20,15)
21 den Progesterone 0,97 lut.faza norma2.5-32.0
Estradiol na 5 den- 68,4 fol.faza 30-120 Prolaktin na 5 den -14,0 norma (1,7-20,15)
Также сдала анализы на Т3,Т4 и ТСЧ-все в норме,
TSH-3.8 (0,3-6,0)
T3-3.31 (1.4-4.2)
T4-1.1 (0.8-2.0)
при узи маленкий узел и невинная киста на щитовидке без изменения размеров,также при узи гинекологии -нет кист или других изменений,только правый яичник значительно меньше другого. Посоветовали сделать пункцию больших кист с введением склерозируюшего вешества- йод , после назначат лечение . Хотела бы узнать какое лечение Вы бы мне рекомендовали,нужно ли мне делать пункцию кист?Какие препараты лучше при пониженном прогестероне? Хотела бы узнать причину мастопатии? Мне прописали Л-тироксин 0,25 утром перед завтраком в течении месаца (не принимаю пока).Как Вы думаете принимать ли мне Л-тироксин тоже при таких результатах анализов? Врачи в онкологии посоветовали сделать операцию,что слишком большая киста 3х2см,стенки плотные,не надо ждать-надо делать операцию.Сделала мамографию-диагноз дифузная фиброкистозное заболевание,сдала мазок с сосков (что то говорили о папиломах даже не думала и никогда не видела виделения из сосков, при надавливании оттуда виделяется жидкость зеленовато-серого цвета)-, но в ответе нет папилом к счастью- но все равно предлагают операцию удалять кисты и прочищать протоки на обеих грудях. Жду ответа,Заранее спасибо !!!!
11 февраля 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день,"пунктировать кисту нужно, по поводу прочищения протоков я такого не слышала, тем более что дуктографию Вам не делали, для коррекции уровня прогестерона есть много препаратов, но их должен подобрать врач.Назначение тироксина мне не понятно, показатели в норме
2012-08-27 18:25:07
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте!
Мне 25 лет,я в браке 5 лет и ни как не могу забеременеть,в 2008 году делали операцию,удаляли кисту на левом яичнике,был больших размеров.Выписка из истории болезни:24,04,2008г Лапароттомия по Джоел-Кохену.Цистэетомия слева.Биопсия правого яичника.Гисталогия:муцинозная цистоденома левого яичника,фолликулярная киста правого яичника.Сдала все анализы на гормоны все в норме,муж тоже обследовался тоже све в норме.Пила три месяца Дюфастон - месячные нормально идут,только перестаю их пить появляется киста желтого тела.Проходимость маточных труб не делала,а надо ли?Сейчас опять начала пить дюфастон и добавочно пью витамин Е и фоливою кислоту.Помогите пожалуйста вылечиться и забеременеть,устала плакать да и слез уже нет ни каких...Заранее благодарю!!!
12 сентября 2012 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Лилия, через интернет помочь трудно. Но проходимость маточных труб проверить надо обязательно. Пройдите фолликулогенез.
2012-08-07 11:19:11
Спрашивает Линара:
Здраствуйте!!!Мне 29 лет,1 ребенок, были проблемы с щитовидной,постоянно обследуюсь,эндометриоз,в 2008 г удаляли эндометриозную кист яичника, в 2005 году была диффузная мастопатия,пролечилась и вот до не давного времени груди не беспокоили..кормила кстати ребенка путем мцеживания,тк ребенок не взял грудь-неправильные втянутые соски...1,5 месяца наЗад с началом месячных появились боли в правой груди-грудь стала больше,распирало так,как будто молоко прибывает... Побежала на узи,результат диффУзная мастопатия,увеличенные под мышечные лимфоузлы..пошла к маммологу-он меня вообще обнадежил прописал циклоденон-цикл у меня постоянный,но мажущие выделения после месячных и разрешил поехать в тУрцию и загорать((в Турции я все же по большей части скрывала грудь в тени или одеждой...боли стали меньше,но однажды встав перед зеркалом я отчетливо увидела в груди шарик,болезненный на ощупь,потом постепенно он исчез..груди ныли,но не были уже такими тяжелыми..начались следующие месячные-и опять дикая боль,но уже с локализацией в верхнем квадранте,не в самой груди а ближе к шее,на ребрах даже бы я сказала,и уплотнение там же..пошла я к др маммологу-она мне сходу сказала,что мне надо делать пункцию,а там посмотрим,и сказала,что у меня как минимум киста и очень удивилась результатам узи.результат пункции-мастопатия, врач сказала у вас диффузная мастопатия и прописала тот же циклоденон,и делать компресс с димексидом..через 2 дня у меня повысилась температура до 37'4,появилась одышка,боль стала еще больше в том же месте,при каждом движении туловища или руки боль усиливалась:.невозможно было разогнуться...появились комки в горле,я так поняла щитовидка начала шалить..появились боли в другой груди,подмышками..вообщем очень тяжко было..целыми днями валялась на кровати,сил не было ни на что...как стало полегче я пошла к 3 врачу-он мне сказал что это у меня добро качественная опухоль и надо наверное удалять...но на 2 месяца прописала фарестон и эссенциале..и вообще она меня сильно напугала..одновременно я сейчас пью препараты противовоспалительные-мовалис,делаю никотинку и витамины,тк у меня еще артрит и остехондроз(((вообщем боли никуда не уходят,хотя я еще к тому же мажу прожестожель и делаю соляные повязки..капустный лист днем ставлю...вообщем не помогает...может мне все же сдать гормоны??врачи мне говорят,что это пустая трата денег??и если да-то какие??и принимать ли мне фарестон??тк одна врач говорит что у меня киста а др что опухоль??или это одно и тоже??я понять не могу??и почему узи ничего не обнаружили??если последние два врача находят???волбщем я не знаю куда мне уже идти,тк лучших врачей своего города я уже посетила..но и они толком мне ничего внятного не сказали...
21 сентября 2012 года
Отвечает Якубчик Наталия Николаевна:
Врач акушер-гинеколог, консультант по грудному вскармливанию
Все ответы консультанта
Приветствую вас, Линара. Вы не сказали, как давно вы кормите и кормите(сцеживаетесь) ли на данный момент? Если прекратили кормить, то как давно и каким образом? В вашей ситуации нужно остановиться на основном докторе, который привлечет или порекомендует консультацию смежного специалиста. Можно начать с эндокринолога либо гинеколога-эндокринолога. "Комки" в горле, боли в груди и в подмышечных впадинах, температура, одышка, утомляемость могут быть признаком инфекции. Киста и опухоль - это принципиально разные образования. Достаточно сложно оценивать ситуацию по переписке, тем более, что вы утомлены происходящим. Мудрости вам и здоровья!
2012-04-11 20:17:55
Спрашивает Артур Анатольевич:
Здравствуйте! У моей жены была обнаружена киста яичника диаметром 4.5 см, лечилась гормональными препаратами(контрацептивы),а также гинолен 200,тазалок,гомеопатические уколы.сдавали анализы на гормоны , (ономаркер яичников),с пептид,щитовидка перед лечением -все в порядке.решили удалять.нам сказали сдать анализы на хламидии,микоплазму hominis,ureaplasma urealyticum перед тем как удалять.якобы перед операцией необходимо сдать данные анализы.результаты-
1)Хламiдiя IgG (trachomatis,
pneumoniae, psittaci)
0,4 S/CO <0.8-негативний
0.8 - <1.0- сумнівний
>=1.0- позитивний
<0,8
негативний

2)Хламiдiя IgM (trachomatis) 2,6 Од < 9 - негативний
9-11 - сумнівний
> 11 - позитивний
<9
негативний

3)Хламiдiя IgG (trachomatis,
pneumoniae, psittaci)
0,4 S/CO <0.8-негативний
0.8 - <1.0- сумнівний
>=1.0- позитивний
<0,8
негативний

4)'Ureaplasma urealyticum виявлено у високому
титрі
Результат 1
У високому титрі - 10 000 або більше КУО/зразок
Результат 2 'Mycoplasma hominis виявлено у низькому титрі
В низькому титрі - < 10 000 КУО/зразок
Результат 3 Чутливість до а/б M.hominis та U.urealyticum
S=Чутливий I=Помірно стійкий R=Стійкий
Resultat 3
1.1.Доксициклін 4 мг/л S
1.2.Доксициклін 8 мг/л S
2.1.Джозаміцин 2 мг/л R
2.2.Джозаміцин 8 мг/л S
3.1.Офлоксацин 1 мг/л R
3.2.Офлоксацин 4 мг/л R
4.1.Еритроміцин 1 мг/л R
4.2.Еритроміцин 4 мг/л R
5.1.Тетрациклін 4 мг/л S
5.2.Тетрациклін 8 мг/л S
6.1.Ципрофлоксацин 1 мг/ R
6.2.Ципрофлоксацин 2 мг/ R
7.1.Азитроміцин 0,12 мг/л R
7.2.Азитроміцин 4 мг/л S
8.1.Кларитроміцин 1 мг/л R
8.2.Кларитроміцин 4 мг/л S
9.Прістінаміцин 2 мг/л S

Скажите пожалуйста нужно ли лечение уроплазмы в этой ситуации и если да то тогда я так понимаю лечение понадобится и мне? Чтобы вы могли посоветовать в нашей ситуации? Заранее большое СПАСИБО!!!
14 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Артур Анатольевич. Уреаплазмы относятся к группе транзиторных микроорганизмов. Другими словами, они могут временно находиться в половых путях здоровой женщины, не вызывая никаких проблем. В таком случае никакого лечения не требуется. Если же они вызывают воспаление – уреаплазмоз, нужно проводить лечение этого воспалительного процесса. Наконец, если воспаления нет, но Вы планируете, беременность или смену полового партнера, то от уреаплазм стоит избавиться. Связано это с тем, что во время беременности теоретически может возникнуть воспаление (уреаплазмоз), которое будет требовать лечения. А если планируете смену полового партнера, то лечиться стоит чтобы не заразить его. Если Вы забеременеете с уреаплазмами, в принципе, ничего страшного не случится. Нужно будет только регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы не пропустить начала воспаления (уреаплазмоз) и начать своевременное лечение. Да, и если будете проходить лечение, его нужно проходить обоим партнерам дабы избежать рецидива. Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: как удаляют кисту на яичнике

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).