боли при спайках кишечника

Вопросы и ответы по: боли при спайках кишечника

2013-03-25 10:39:58
Спрашивает лилия:
здравствуйте у меня проблемы начались в ноябре 2012 боли справа внизу живота (в 2011 был удален аппендицит ,а 2010 правый яичник) грыжу не обнаружили ,гинеколог тоже ничего кроме спаек и назначил юнидокссолютаб и фиброназу.тяжело было сходить в туалет кал овечий твердый ,я начала исключать продукты один за другим и практически совсем мало кушала , за 4 месяца похудела на 10кг, в январе сделала рректомоноскопию -без патологий, ирригоскопия - долихосигма колоноптоз дискенезия толстого кишечника, кал на яйцеглист отриц,на наличие крови отриц, узи внутренних органов в норме кроме желчного дискенезия ,узи щитовидки диффузионноколоидный зоб 0 степени эутиреоз. фиброгастроскопия -гастропатия с очаговой гиперемией,бульбопатия с очаговой гиперемией HB(-) на данный момент у меня стит ком в горле особенно слева и некомфортно глотать,чувство жжения в области желудка и чуть ниже. стул ежедневно но в виде лент и неоформленный и часто чувство что хочешь в туалет а ничего нет часто метеоризм урчание но газы отходят с трудом,если выпью нормазе 25мл то после урчания и метеоризма начинають газы отходить легко и с запахом ,а так без запаха ,сейчас стараюсь кушать все кроме острого и жареного,но нет аппетита и ком вгорле так и стоит иногда отрыжка,гастроэнтеролог наз эзолонг20 мисид тримспа вобензим ,я в растерянности не знаю что дальше делать ,назначена колоноскопия но можно ли ее проводить при опушении кишечника все анализы крови в норме ,только гемоглобин 109 после моей 3 месячной диеты (пила только травы ис медом и немног каши на воде)и что это опушение кишечника инвалидность, да 3 дня как пояились тихие боли где апперировали апендикс ,спасибо мне 50 лет рост158 вес сейчас 52кг
01 апреля 2013 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Лилия, колоноскопию при удлиненной и опущенной толстой кишке делать можно, нужно исключить опухоль толстой кишки. Далее желательно провести пассаж бария по толстой кишке и узнать на каком уровне и как долго задержиться контраст в кишке, также желательно провести функциональные пробы прямой кишки и только после этого можно будет сказать какая диета вам подойдет, нужна ли стимуляция прямой кишки или другие лечебные мероприятия. Обследоваться лучше в государственных клиниках или институтах. Для России - это институт проктологии, г. Москва, ул. Саляма Адиля 2; на Украине - это украинский колопроктологический центр, г. Киев, б-р Шевченко 17.
2012-02-04 21:37:35
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! В 2006 году после бесконтрольного приема антибиотиков (лечили молочницу)началось сильное жжение во влагалище и в районе анального отверстия. Примерно ч/з год при ходьбе (при переносе левой ноги)начались сильные боли внизу живота слева,метеоризм. Невропатолог сказала, что невролог. симптоматики нет. Гастроэнт-г поставил д/з дисбактериоз 2 ст., в матке вырос полип-удалили, лечилась год (пила бактерии)жжение прошло, боли-нет. Под вопросом спайки, до этих пор спасаюсь радоновыми ваннами, микроклизмами-хватает курса где-то на 8-9 мес Сейчас опять все возобновилось. Подскажите, пожалуйста, что мне делать, очень хочется родить ребенка, но я боюсь беременеть, вдруг возникнет непроходимость, да и боли не дают жить спокойно, хотя в 2007 году проходила колоноскопию, ректороманоскопию (после нее неделю не могла ходить-такие боли были после раздутия кишки)-внутри кишечн все нормально. Предлагают сделать диагностическую лапароскопию. 1.Что Вы посоветуете? 2.Могут ли образоваться спайки при дисбактериозе кишечника (жжение продолжалось где-то год-высевался золотистый стафиллококк, еще какой-то уже не помню), ранее операций на брюшн. полости не было. 3. Как часто нужно делать колоноскопию при хронических болях?Спасибо.
07 февраля 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Татьяна, после антибактериальной терапии, вероятно наблюдалась грибковая инфекция области слизистой влагалища и анального канала. Возникновение болей в малом тазу маловероятно связаны с грибковой инфекцией. Возможно спаечный процесс в малом тазу, вызывающий болевой синдром вызван гинекологическим воспалением, образовались спайки с толстой кишкой и при активных движениях, вздутии живота это может давать неприятные ощущения вплоть до настойчивого болвого синдрома. Относительно лапароскопии - это действительно информативное исследование, однако, учитывая его инвазивный характер (это оперативное вмешательство) сначала нужно исключить эндометриоз малого таза, для этого необходимо выполнить УЗИ малого таза, в том числе и влагалищным датчиком, затем КТ малого таза, возможно с в/в усилением, рекомендовано также выполнить одно из исследований толстой кишки - или ирригография (рентген) или колоноскопия, если на всех этих исследованиях ничего не будет выявлено, тогда рекомендовано провести курс лечения синдрома раздраженной толстой кишки и только после этого можно принимать решение относительно лапароскопической диагностики. Колоноскопия в молодом возрасте выполняется по показаниям (т.е. если есть симптомы, свидетельствующие о возможной патологии толстой кишки, необходимо выполнять исследование).
2011-05-24 18:33:02
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Мне 57 лет. В 2007 году я заметила примесь крови темного-красного цвета (полосками) в каловых массах. Не было никаких болей, плохого самочувствия, слабости, запоров, не похудела. Есть внутренний геморрой, который лечила латексным кольцеванием. После лечения ничего не изменилось. В апреле 2011 года сделала фиброколоноскопию, но в связи со спайками кишечника, после перенесенной операции (фиброма матки) осмотр проведен на 45 см до средней третьей сигмовидной кишки. Сигмовидная кишка фиксированная, образует острый угол, при попытке пройти этот угол появляется выраженный болевой синдром, в связи с этим и опасностью перфорации дальнейший осмотр прекращен. На 35 см в сигмовидной кишке определены единичные дивертикулы до 3-4 мм в диаметре, дно дивертикулов бледно-розовой окраски. Заключение: спаечный процесс брюшной полости, дивертикулы сигмовидной кишки, без признаков дивертикулита, явления хронического проктосигмоидита, хронический комбинированный геморрой. Гистологическое исследование показало: хронический колит. Микроскопическое исследование: хронический слабоактивный колит. Лечилась: салофальк (3 месяца ), результата никакого. Пыталась сделать ирригоскопию, из-за болей при введении бария от дальнейшего исследования отказалась. Пожалуйста, посоветуйте, какое безболезненное обследование можно провести в моем случае, поставить правильный диагноз и соответственно назначить правильное лечение?
27 мая 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Людмила. Ваша ситуация не совсем стандартная и Я лично в своей практике первый раз встречаюсь с подобным, когда пациенту невозможно провести ни фиброколоноскопию, ни ирригографию. Возможно что имеет смысл повторить выполнить эти обследования в другом лечебном заведении где есть более опытные и квалифицированные специалисты, но не исключено, что и эти попытки проведения обследования будут успешными. Если мои опасения подтвердятся, то для уточнения диагноза и дообследования толстой кишки можно выполнить виртуальную колоноскопию, исследование пассажа сульфата бария по толстой кишке и при необходимости проведение капсульной эндоскопии пищеварительного канала.
2010-09-30 09:41:20
Спрашивает Людмила:
Уже как 7 лет я мучаюсь с болями при половом акте,а мне всего лишь 26 и детей нет.Конечно и болячек много,и аднекситы были и сальпингиты, поликистоз,и уреаплазмоз,всё лечу но всё равно что бы боль не прекращалось такого нет,после лечения может и то не уверена чуть может легче.Уже как год не лечусь но чувствую опять букет болячек,живот болит,вздувается,запоры,появился зуд и бело-желтоватые очень густые выделения обильные,грудь очень болит,что даже хочется голяком ходить, что бы одежда не притрагивалась.Болит постоянно,только перед менструацией боль ещё больше увеличивается.А ещё с начала месячных адские боли при менструации,и поясница болит,во общем без деклофенака просто роды.Сейчас вообще адские муки при половом акте,даже в любой позе,мне кажется я каждый яичник чувствую,оно там везде болит.Ой даже не знаю что с собой уже делать.Чего эти боли не кто не может толком сказать,говорят это что у меня воспаления,снимают воспаление, а всё равно больно!!!.Думаю это может из за спаек,мне говорили на узи что есть,они там как то поверху над яичниками и как то и с кишечником рядом,ну меня тогда выписали с больници и сказали что нужно в месте с гастроэнтерологом лечится.Неужели я за всю жизнь так и не испытаю нормального секса???
08 октября 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Не надо отчаиваться, все абсолютно поправимо, и тот факт, что Вам надо параллельно лечиться у гинеколога и гастроэнтерололга это абсолютно верно.Судя по тому, что Вы описали проблема с кишечником есть и чаще всего боли при половом акте возникают при отклонении матки кзади и при наличии колита, т.е воспалении кишечника.
15 октября 2010 года
Отвечает Петрик Наталия Дмитриевна:
Боли у Вас, Людмила, могут быть вызваны хроническим воспалительным процессом органов малого таза, в который вовлечены придатки, кишечник, и, как последствие обострений хронического воспаления, спаечная болезнь органов малого таза. Естественно, Вам необходима консультация очного гинеколога. Если у Вас были, как Вы говорите, инфекции (уреаплазма), лечился ли Ваш партнер? Если нет, или у Вас другой партнер, который не обследовался, Вы могли повторно заразиться. Вполне возможно, Вы не полноценно пролечили воспалительный процесс неспецифической этиологии (это не передается половым путем и не требует лечения партнера). Любые хронические воспаления необходимо лечить, начиная с иммуномодуляторов: средств, активизирующих гуморальный и клеточный иммунитет, специфических и неспецифических иммуностмуляторов, а не антибиотиков. Все антибактериальняе средства назначаются строго после адекватного иммунного ответа и совместно с препаратами, улучшающими поступление лекарств в очаги воспаления. Хронические воспалительные процессы часто влекут за собой гормональные сдвиги, это может проявляться болезненностью молочных желез. Запоры возможны из-за недостатка в рационе растительной клетчатки, жидкости, из-за неконтролируемой антибактериальной терапии, приводящей к дисбактериозу. Вы можете сделать анализ кала на дисбактериоз, чтоб определить, какие бактерии необходимо добавить, а какие подавить. Важно понимать, что подобное лечение – длительное, требует постоянного врачебного контроля, и пропивание «схем» здесь только усугубляет ситуацию. После успешного излечения воспаления и восстановления нормальной микрофлоры в организме решить вопрос по поводу спаек. Для рассечения спаек производится лапароскопическая операция.
2010-02-28 22:03:42
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Мне 49 лет. Меня беспокоят боли внизу живота, то ноющие, то пекущие, отдает в поясницу, вернее чуть ниже. У меня проблемы с освобождением кишечника. Но даже, когда кишечник освобождается, боли остаются. И очень болит живот при освобождении кишечника. В 27 лет мне удалили левый яичник, в 39 лет часть правого яичника и матку. Прошло 10 лет - постоянные запоры, однажды приняла слабительное и были такие спазмы, что я потеряла сознание. Обратилась к терапевту, ответ: это послеоперационные спайки. Но постоянных болей не было. А вот 2 месяца постоянно болит низ живота, даже ночью. У гинеколога бываю раз в полгода, вот была в этом месяце - все нормально. Что же это может быть? С чего начать обследование? К какому врачу обратиться?
10 марта 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна. У Вас было проведено несколько оперативных вмешательств в брюшной полости. Вероятнее всего у брюшной полости сформировались послеоперационный спаечный процесс, который может вызывать описанный Вами болевой синдром. Однако возможны и другие причины Ваших проблем. В этой связи хотел бы Вам порекомендовать обратится на консультацию к квалифицированному проктологу. Думаю опытный врач разберется в Вашей ситуации и сможет Вам помочь.
2008-08-18 16:32:23
Спрашивает Яна:
Добрый день! Большая просьба мне помочь если это возможно.Мне 30 лет. Беременностей и абортов не было.В течении года у меня наблюдаются боли где-то за шейкой матки(так мне кажется). Я была уже у многих докторов, но все говорят что все нормально, и анализы все нормальные, а боли не прекращаются. Я пропила полгода мини-пили, для того чтобы врач убедился что это у меня не эндометриоз(т.к. при эндометриозе боли должны были прекратится) и еще разных много препаратов. Но результата никакого. Один врач предполагал что у меня шейка матки и прямая кишка близко к друг другу расположены и они друг на друга давят( и может есть еще какая-то спайка), Хотя если при болях я опорожняю кишечник, мне становится легче. И еще если целый день сижу боли более сильные, поэтому стараюсь больше двигаться. У проктолога была, все нормально.Если можете хотя бы примерно скажите что это может быть.Спасибо большое.
10 октября 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Яна! Могу только примерно: это может быть эндометриоз (малые формы), спаечный процесс, варикоз вен малого таза и др.В таких случаях не надо гадать, а необходимо провести диагностическую лапароскопию и установить точную причину Вашей проблемы. Сделайте это. Осложнения при ЛС крайне редки, а результат будет известен сразу.
2014-02-03 13:24:07
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Моей бабушке 73 года. 9 декабря 2013 г. ей сделали операция по удалению злокачественной опухоли в кишечнике плюс удаление части кишечника (за 3 месяца до этого была операция по удалению спаек). Была выведена калостома. После перевода из реанимации в отделение хирургии 13 декабря состояние было стабильно тяжелое. На следующее утро появились резкие боли в животе, доктор сказал, нужна снова операция, Которую сразу же провели. Как оказалось, это был перитонит. Плюс при этой второй операции обнаружил и много метастаз. После реанимации состояние пару недель было плохое (температура, рвота, слабость). На животе у нее развез (извините, не имею мед. образования, поэтому объясняю все своими словами), из которого шел гной и кал, а на данный момент только кал (нижняя часть разреза стягивается, а вот верхняя нет, т.к. именно оттуда идут каловые выделения). Доктор говорит, что перспектив никаких нет. Это вопрос времени. Но вот сколько? Давал месяц, но прошло полтора, состояние бабушки нормальное, она кушает, пьет (что потом выходит из этого же отверстия на животе), даже уже хочет садиться, что несколько раз получалось (кружится голова). Лечения она никакого не получает. Только перевязки. Больше никаких ухудшений в состоянии нет. Но на сколько я понимаю, если была опухоль, если пошли метастазы, если перспектив зашить живот тоже нет, как сказал врач, то состояние не может быть таким сравнительно хорошим для таких диагнозов... Чего нам ждать, к чему готовиться и когда? Может ли она еще пожить, не получая никакого лечения...? или это действительно затишье перед бурей, как бы неуместно это не звучало. Заранее Спасибо за ответ!
06 февраля 2014 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Елена, если есть метастазы везде, то действительно, шансов на выздоровление нет, но жить бабушка может довольно долго. А если это просто послеоперационное осложнение? Надо точно знать диагноз.
2013-10-16 13:23:02
Спрашивает K:
Здравствуйте у меня такая проблема у меня был разрыв яичника кровотечение в брюшную полость 600-800 мл . Операцию не стали делать , обнаружили хломидии . Пролечили антибиотиками восполнение в крови не спала сделали через 3 месяца лапару , при лапару обнаружели сгустки крови а маткой и стали образовываться мелкие спайки и с левого яичника и с правого , разрыв был левого яичника . После лапары стало хуже сделали колоноскопию нашли на язвы взяли на биопсию , язвы от таблеток . Вылечили боли с лево не проходят . Через 4 месяца опять лапара . Обнаружели спайки с придатками и кишечником с левой стороны убрали кисту с права , и вот через три дня боли стали возвращается . Теперь болит сильно опять . Всё это продолжается уже 8 месяцев , я уже 8 месяцев в кровати что мне делать от чего боль ? Мне делали узи , мрт, кт томографию, рентген .
23 октября 2013 года
Отвечает Стежка Марина Петровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Очень трудно понять все из Вашего описания, для ответа на вопрос, необходимо видеть Ваше обследование, данные УЗИ, протоколы операций и гистологическое заключение.
2013-09-18 09:45:22
Спрашивает Елена:
Добрый день!
мне 25 лет. пол года назад делала УЗИ,нашли спайки левой трубы.Больше года испытываю боли с левой стороны,перед месячными и во время боли сильнее. На 17 день цикла пошла на УЗИ,Матка увеличина до 5 недель,жидкость в малом тазу 30мл со взвезью,еще сказали что сильно увеличен кишечник,хотя меня он не беспокоит. Низ живота болит как при месячных, в процессе и после пологого акта испытываю боли. Запись к врачу только через месяц, но я очень беспокоюсь что все это может значить. Заранее спасибо.
20 сентября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Наличие жидкости в малом тазу может свидетельствовать в первую очередь о воспалительном процессе. Я бы советовала пройти гинеколога как можно раньше, месяц слишком большой срок. Дело в том, что воспалительный процесс может привести к спайкам и, как следствие, к бесплодию.
22 сентября 2013 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Это могут быть довольно различные ситуации : и левосторонний аднексит, динамический гидросальпингс, эндометриоз и банальная овуляция. Вам обязательно необходимо сделать УЗИ контроль сразу после менструации.

Популярные статьи на тему: боли при спайках кишечника

Современный взгляд на лечение эндометриоза
Читать дальше
Современный взгляд на лечение эндометриоза

Эндометриоз – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Репродуктивная хирургия
Читать дальше
Репродуктивная хирургия

Предлагаемый вниманию читателей материал – перевод доклада, представленного в марте 2005 г. на Международном конгрессе по репродукции человека в Венеции (Италия), который был опубликован в журнале Minerva Ginecologica (2005, v. 57, n.1, p. 21-28). Автор.

Запор – деликатная проблема, о которой все знают, но мало кто говорит
Читать дальше
Запор – деликатная проблема, о которой все знают, но мало кто говорит

Хронический запор, о нем стесняются говорить даже с врачом. Проблема деликатная, почти интимная и, к сожалению, очень распространенная. Если вы день за днем выходите из туалета «без результата» - эта статья для Вас. Узнайте, как «облегчить» свою участь.

Безопасная лапароскопия в современной гинекологии
Читать дальше
Безопасная лапароскопия в современной гинекологии

22-23 декабря 2006 года в Киеве на базе клиники «Медиком» проходила международная конференция «Современные малоинвазивные вмешательства на органах репродуктивной системы и тазового дна у женщин».

Кишечный амебиаз: о нем должен помнить гастроэнтеролог
Читать дальше
Кишечный амебиаз: о нем должен помнить гастроэнтеролог

  тематический номер: ИНФЕКЦИИ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА Удельный вес кишечных инфекций, в частности протозойных заболеваний, в клинике внутренних болезней в последние годы неуклонно возрастает. Однако существенное изменение...

Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
Читать дальше
Этика в хирургии Невыдуманные истории и конфликтные ситуации

За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».

Идиопатические парциальные эпилепсии детского возраста
Читать дальше
Идиопатические парциальные эпилепсии детского возраста

Эпилепсии известны с давних времен, еще с глубокой древности. Их интенсивное изучение проводилось на протяжении предыдущего столетия, особенно в последние десятилетия.

Запор. Выбираем решение
Читать дальше
Запор. Выбираем решение

Запоры могут возникать по многим причинам, и не всегда изменение рациона питания и повышение двигательной активности могут помочь справиться с этой бедой. На помощь приходят слабительные препараты. Однако не все они так безопасны, как хотелось бы.