боли при фиброзно кистозной мастопатии

Вопросы и ответы по: боли при фиброзно кистозной мастопатии

2014-02-16 17:27:14
Спрашивает Ксенья:
Добрый день! 36 лет. В феврале 2013г., на 20 нед. беременности увеличилась фиброаденома прав.мол. железы во внешн. нижн. квадрате1,4*0,6*0.8мм.(в 8 нед. лечила бронхит физиопроцедурами, принимала прогестерон до 25 нед.) (фиброаденома была на протяжении 10 лет , лечение прожестожелем, последний диагноз по узи 2011г.-увеличена долька), 2 узи с интервалом в месяц показало увеличение аденомы в размерах и доп. образование внизу м.ж.; было предложено-удалить. В мае 2013г. на 31 нед. беременности проведена радикальная мастэктомия по Маддену справа (после секторальной резекции и гистологии). Диагноз инф. дольковая аденокарцинома 2 ст. злокач., pT1N0M0, мультицентрический рост Cr, без метастазов в лимфоузлы). Иммуногистохимическое исследование: ER (18% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=60), PR (14% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=80), Her2new (36%- общ.% позит. опухолев. клеток) - (1+).
После родоразрешения в 38 нед. проведено 2 курса химиотерапии: эпилек120мг, эндоксан900мг.: остальные 2 курса отменили из-за д-за:опоясывающ. лишай, бронхит, гайморит,отит, маточное кровотечение.
Через 2 мес. после родов -обильная менструация, от выскабливания отказалась, ч-з 20 дней 2-е месячные обильные, ч-з 33 дня з-и мес, фракционное выскабливание. В соскобе-железистый полип, эндометрий с простой не атипичн. гиперплазией с единичными очагами простой атипии. Цитограмма-ц\к, ш\м-воспаление, узи матки, моч. пузыря без особенностей (делаю раз в мес.)
Через 14 дней месячные, сделан укол залодекса. С этого момента начались боли в мочевом пузыре, только днем, сильнее в вертик. положении и от нагрузки, ночью и от тепла боль затихает. Ощущения, как в первом триместре беременности- сдавливание,с ощущением переполненности, периодами частое мочеиспускание. Анализы крови и мочи в норме. Симптомы уже на пртяжении 3-х месяцев, приступами 1-2 день острое состояние, потом стихает и ч-з дней 10 повторяется. Второй укол залодекса не сделала, думая что причина болей в препарате. Через 60 дней пошли опять обильные месячные, в этот же день полностью ушли симптомы и уже дважды возникли снова с середины цыкла месячных (возможно есть взаимосвязь, у меня фиброзно-кистозная мастопатия).
Скажите, можно ли обойтись без гормонотерапии (ввиду того, что опухоль возникла на фоне беременности) и какой при этом может быть прогноз, в сравнении с приемом золадекса? Какое лечение Вы посоветуете?Как по возможности предотвратить рецедив? Какие анализы можно сдать, что-бы выяснить причину болей в моч. пузыре? Какое лечение кровотечения, полипов и атипии? Нужно ли при этом удалять матку и яичники? Большое спасибо за ответ!
07 марта 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, Ксенья. Пожалуй для Вас вариант - экстирпация матки с придатками
2013-09-26 18:26:32
Спрашивает Юлия:
Добрый вечер!Мне 27 лет У меня Фиброзно кистозная мастопатия. Все анализы я сдала мамолог сказал что все гормоны в норме, узи щитовитки, и узи органов малого таза тоже всё отлично. Но по узи груди протоки расширены справа до 2.3-2.6мм, слева 2.6-2.7мм с нечёткими контурами, в левой МЖ в секторе 10ч киста 3.6х3.4мм, лимфоузлы увеличены справа 13х6мм, слева 6х4мм. С левой груди где киста при надавливании выделения зелёного цвета. Роды были одни 1.5 года назад, грудью не кормила молока не было. Абортов и выкидышей тоже не было. Врач мне говорит это из-за стресса , Пью 4 месяца Стеллу, Вобэнзим, веторон и успокоительные травы, боли в груди прошли. Скажите доктор опасна ли моя киста и почему зелёные выделения с левой груди?
27 декабря 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Юлия! Зеленые выделения из груди - это частое проявление мастопатии, как и появление кист молочной железы. Продолжайте принимать назначенные Вам препараты и регулярно проходить осмотр у Вашего маммолога. На фоне лечения небольшие кисты и выделения нередко исчезают. К замечанию Вашего врача по поводу стрессов следует прислушаться - если это единственная возможная причина мастопатии, ее надо обязательно устранить. Кроме того, советуем Вам обсудить с врачом целесообразность оценки функции печени - ее нарушения являются одной из причин развития мастопатии. Берегите здоровье!
2013-09-25 15:39:30
Спрашивает Мария:
Здравствуйте.Год назад поставили диагноз -фиброзно кистозная мастопатия.позже выявили Гипотиреоз.Стала пить от ЩЖ Эутирокс 100 мг.Сначала по совету гинеколога пила утрожестан , а потом сдала кровь на гормоны.Пролактин да, повышен.Потом пила гомеопатию:Феокарпин и аевит, Индол форте, далее УЗИ мж -динамика отрицательная. Далее пила Мастофит табл, мазала Мастофит крем, никак. Потом назначили Мастодинон, аевит. Тоже пропила.Потом стало болеть над левой грудью и припухлость.По узи месяц назад Кисты максимального размера 7 на 3 мм. На левой мж на ареоле сверху есть припухлость.В этой груди и есть множественные мелкие кисты в верхнем квадранте.Киста на 6 часах 3.6 и 3.4 мм, киста на 2 часах в околососковой области 3.6 мм. Выделений нет.Болей тоже.При подъеме соска (холод) припухлости нет.Иногда она больше, иногда меньше.Щас мажу Мастофитом и Траумелем гелем.Маммолог при осмотре ничего про припухлость не сказал. Начала пить Маммолептин (хоть маммолог сказал -не надо, назначил только Аевит)Может ли эта киста давать припухлость ареолы???
30 сентября 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, да
2013-09-17 06:55:42
Спрашивает Марина:
Добрый день!
Не могли бы Вы мне помочь? Прошу Вас.это очень важно для меня!
при обследовании было выявлено фиброзно-кистозную мастопатию и мне было назначено (не сделав больше никаких анализов)"прожестожель" во 2 фазе цикла 3 цикла и Мастадион. но прочитав отзывы о препаратах,пришла в ужас. у многиих тошнота, головные боли, сонливость.
Что делать.употреблять эти препараты или нет? еще не было беременности(25л)
16 декабря 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Марина! В инструкциях по применению лекарственных препаратов производитель обязан указать абсолютно все побочные эффекты, которые когда-либо развивались у людей, принимавших данный лекарственный препарат. То есть возможность развития тошноты, головной боли и сонливости на фоне применения мастодинона или прожестожеля совсем не означает, что данные побочные эффекты разовьются именно у Вас. Кроме того, вероятность побочных эффектов всегда сопоставляется врачом с пользой, ожидаемой от приема препарата: препарат назначается только в том случае, если польза значительно превышает возможный риск побочных эффектов. Так что следуйте рекомендациям лечащего врача и не думайте слишком много о побочных эффектах и не создавайте условий для развития психосоматических недомоганий. Берегите здоровье!
2013-04-17 17:18:39
Спрашивает елена:
здравствуйте! мне 40 .фиброзно кистозная мастопатия 17 лет.леченый геп С (пцр отрицательный),гиотериоз ,принимаю l-тироксин , холецестит,панкреатит.10 месяцев назад установили ВМС Мирена из-за эндометриоза,грудь стала болеть еще сильнее,сильнее отекает перед месячными,они у меня не прекратились.до мирены принимала обезболевающее при месячных 1-2 таблетки и все(правда потом болела поджелудка),сейчас менстр.болей нет но как обезболеть грудь? я не смогу пить 10-14 дней обезбалев.поджелудка и хронический гастрит не позволят.принимаю 2й месяц достинекс по 0.5 табл,пару недель дозу сама увеличила до 1 табл в неделю.улучщения едва ощутимые.плюс ко всему набор веса при регулярных тренировках и исключении жирного,отсутств либидо,сухость влагалища.может мне удалить эту мирену? грудь не дает мне полноценно жить,спускаюсь по леснице и придерживаю ее иногда непроизвольно чтобы не колыхалась и не болела. что делать?сколько еще терпеть и стоит ли терпеть? пожалуйста ответьте мне. я осознаю что при моих заболеваниях я ее не вылечу но улучшить хотелось бы
23 апреля 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, самостоятельно увеличивать дозу достинекса нельзя!!!!, он назначен с целью снижения уровня пролактина и надо следить за его изменениями, используя самостоятельно препарат, Вы вызовете синдром привыкания и Ваш организм перестанет реагировать на препарат и тогда будет еще осложнение привести работу организма в норму. Для снижения болезненности молочных желез используется множество фитопрепаратов и мазей, Вам все это не помогает или Вам никто не назначал???
2013-02-03 06:24:13
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте!опишу свою ситуацию мне сейчас 46 лет ,10 лет назад(2003 г) мне удалили матку(миома) и яичники тоже(нечего уже было спасать) ,ЗГТ не назначали да и самочувствие было отличное,похудела,похорошела.Всё это время ни на что не жаловалась,Всё началось 3 года назад(с 2009 г)потихоньку потихоньку организм стал сдавать,и вот на сегодняшний день мне всё хуже и хуже.В 2011 в сентябре удалили левую половину щитовидки(узловой эутиреоидный зоб)под наблюдение эндокринолога ТТГ пришло в норму,но в правой половине ЩЗ новый узелок,принимаю Эутирокс 100 и Йодомарин 100 ,Вес за год увеличился на 15 кг,при росте 175 см я вешу 90 кг.Мне плохо,отдышка ,при хотьбе-сильное сердцебиение,начинаю задыхаться.Начались приливы довольно частые ,особенно ночью,головные боли усилились,сплю плохо,нервозность,либидо отсутствует,немеют кисти рук и стопы ног.Эндокринолог сказала,что по её части с щитовидкой пока всё в норме и все мои болячки по части гинекологии и послала к гинекологу,та пыталась назначить ЗГТ но узнав ,что у меня проблема с Мастопатией отсылает к маммологу.Пошла на приём к маммологу с результатами УЗИ ,врач посмотрев меня,результаты и выслушав ставит диагноз Фиброзно-кистозная мастопатия.Назначает Мастофит,Прожестогель,Мастодинон и Хофитол и говорит,что все болячки от щитовидки!!!!!!Всё идёт сверху вниз!!!Гормоны принимать нельзя,но МОЖНО ПОПРОБОВАТЬ принимать 3 месяца,если только в молочных железах пойдут изменения--то сразу прекратить!!!!И отправляет меня снова к гинекологу.Вот я и стою на перед выбором--пить гормоны чтобы чувствовать себя лучше ,но рисковать получить рак молочных желёз или лечить мастопатию ,но забыть про хорошее самочувствие?????Получается замкнутый круг--мне ужасно плохо,я устала так жить,так болеть.
05 февраля 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Прожестожель - это прогестерон и к онкологии не приводит. Мастодинон, мастофит, хофитол - это фитопрепараты, к онкологии не приводят. Поэтому лучше начните лечение, возможно уменьшатся приливы. Можно добавить абьюфен - гомеопатический препарат для уменьшения климактерических проявлений. На фоне лечения - контроль за работой щитовидной железы, возможно изменение дозировок эутирокса.
2012-04-16 15:18:26
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, Инна Владимировна, проконсультироуйте меня, пожалуйста.Примерно 2 года назад у меня обнаружили на 9 часов левой груди кистозно-расширенный проток 4х6 мм и всё.Через полгода на том же месте анэхогенное образ. 4х5,8 мм.Еще через несколько месяцев на том же месте при повторном УЗИ "на 9 часов тонкостенное анэхогенное образование" 4,2х5 мм а также единичные кистозно расширенные протоки до 1,5 мм. Диагноз - фиброзно-кистозная мастопатия. Ранее 6 лет назад был поставлен диагноз аутоиммунный нетоксический териодит, который мне корректируют растительными препаратами. Раньше у меня сильно болела грудь перед месячными и боль поддавалась коррекции препаратом "Прожестожель". Теперь боль в груди появляется реже-возможно в результате лечения у эндокринолога растительными препаратами - "Щитолек", "Эндокринол", Спирулина, кедровое масло и др. в разных комбинациях.
Подскажите, а что же мне делать с кистой, гинеколог советует просто ждать и наблюдать, не будет ли киста увеличиваться, но меня такой вариант не устраивает, хочется начать лечение прежде, чем будут какие-либо осложнения.
Сдавала анализы:на 5 день цикла пролактин=20.7, эстрадиол=96.5. На 21 день цикла прогестерон=58.4, ТТГ=1.4, АТ LgG к тиреоглобул.=-, АТ к ТПО=23.3.
Спасибо.
24 мая 2012 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, кисты у Вас нет, это кистообразное расширение протока, просто Вы обращались к разным специалистам и каждый смотрит по своему и описывает по своему, надо проходить курсы профлечения, и прожестожель и др. препараты и просто наблюдаться.
2012-04-03 19:02:23
Спрашивает Татьяна:
Здравстуйте, подскажите пожалуйста, что мне делать с моим букетом. Мне
38 лет, двое детей. один аборт.
В период 3 -ей беременности(2 роды) в 2004 г. обнаружили узел в
щитовидке 23*14мм при ТТГ-1,6. антитела не обнаружены.
Рост узла по годам на одном аппарате УЗИ :
год Правая доля см.3 Левая см.3 Узел
2007 8,7 6,3 16,2-19,2
2008 12,5 6,3 до 19мм в диаметре
2009 12,8 6,4 20-22мм
2010 13,3 6,3 20.6-22
2011 15,5 6,6 24-24
2012 16,3 6,7 26.8-28.2



Капсула уплотнена. Контур волнистый, четкий. Структура
диффузно-неоднородная, мелкозернистая.В правой доле узел с гипоэхогенным
контуром, внутри узла единичный кальцинат и определяется
гипо-анэхогенное содержимое в центре узла. Общая эхогенность железы
повышена.Биопсия в 25.01.2011: в препарате отмечается скудный коллоид; тиреоидный
эпителий в состоянии пролиферации. Последние данные по крови от
12.01.11 ТТГ-2,1, АТ к ТПО-855,0. Вес 105 кг., на треть превыш. норму. Сама пью л-тироксин 100, хотя эндокринолог в Областной отменила, написала, что не нуждается в горм. терапии и сказала удалить узел. После биопсии хирург сказал , если не мешает то можно не резать.
Еще с 20-лет и по сей день у меня фиброзно-кистозная мастопатия.
В феврале 2012г. сделала УЗИ малого таза : Миома матки размеры длина-73мм, передне-задний размер -55 мм.,поперечный -63 мм., форма правильная, контуры ровные, структура миометрия однородная. Серед. М-эхо 12,7 м м, не расширено, четкое, однородное. ОS- размер 34 мм-15-16, не увеличен, контуры ровные, четкие, структура неоднородная. Содержит мелкие жидкостные включения. ОD- 30-12-15. все то же. Заключение гинеколога: миома матки, признаки аднексита слева. Бактериолог. обследование: кольпит, инфекций нет по бак посеву. По цитоморфол.. обследов.: Слабая дисплазия цилиндр. эпителия, клетки плоского эпителия верхнего слоя+ умеренный гиперкератоз, изменения характерные для герпес-инфекции. Уреоплазма и микоплазма обнаружена в титре больше 104 .По антибиотикограмме чуствительн. только к офлоксацину. Цервицит и эрозия под вопросом с первого раза не рассмотрела. Одесский гинеколог не увидел эрозию.
Назначение гинеколога в Одессе: Альфарекин по 1 млн. в/м -№10; спринцывание декасаном №10; свечи вагикаль, ле-кран, капли миома.
Наш Б-Днестровский гинеколог, против назначений, говорит неизвестно как отразиться на щитовидке, езжайте в Киев , вылечите щитовидку исчезнут проблемы с гинекологией. Кроме этого у меня язва 12-п., дуоденит, хронический бронхит, гайморит, пониженный гемоглобин.У меня боли внизу, тянет, как вроде ноги отнимаются, температура 37 к вечеру.. Что делать не знаю, к кому ехать в Киев не знаю?. Посоветуйте пожалуйста как увязать мои болезни , чем лечиться. В Одессе и тем более у нас нет хороших специалистов эндокринологов-гинекологов. Можно мне принимать назначенное лечение, или чем его заменить? Что делать с щитовидкой?
ПОМОГИТЕ. ПОЖАЛУЙСТА.
05 апреля 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья! Заболевания, которые вы перечислили являются самостоятельными состояниями и не связанны между собой. В вашей ситуации потребуется консультация и рекомендации нескольких специалистов. Таких как: 1) Гинеколог. С ним необходимо решить вопрос о лечении миомы матки. 2) Терапевт. С ним решить вопрос о лечении бронхита, анемии (низкого гемоглобина) и язвы 12-перстной кишки. 3) Эндокринолог, который может установить точный диагноз и выбрать правильную тактику лечения. Как эндокринолог могу сказать, что состояние щитовидной железы еще не уточнено и диагноза нет. Есть образование в железе, но нет цитологического заключения, которое позволило бы поставить диагноз и принять правильное решение относительно дальнейшего лечения. В Киеве вы можете обратиться в институт эндокринологии имени Комисаренко.
2012-03-20 16:09:49
Спрашивает Яна:
Здравствуйте, мне 25 лет, у меня диффузная фиброзно-кистозная мастопатия и фиброаденома в пр. мол. железе на 12 час. 08.10.11 установили,а размеры: 14 на 12мм, позже 26.11.11. размеры: 12,7 на 11мм, пропила индинол, не помогло, маммолог направила в онкодиспансер, там исследовали 17.01.12 размеры: 16 на 9мм с четким ровным контуром, однородное, сделали пункцию результат доброкачественное образование. Иногда возникают кратковременные стреляющие боли в данной груди. На консультации хирург осмотрел и сказал что видимого дефекта нет, образование еще не особо перемещается, и не настаивал на операции, но когда я сказала что в планах беременность, то назначил операцию. Операция не по ареоле, а прямо над опухолью под общим наркозом. Подскажите пожалуйста, я вся в сомнениях делать или нет операцию, грудь мне моя нравится, красивая, 3го размера. Даже если прооперироваться, как вылечить грудь, а если не оперировать возможно вылечить мастопатию без операции. И ведь нет гарантий что опухоль не появится вновь. Читала что при беременности опухоль может увеличиться, тогда как это отразится на мне и кормлении ребёнка?
03 апреля 2012 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, удаление фиброаденомы не отразится на форме груди, что бы фиброаденома не повторилась Вам назначать проф.лечение.

Популярные статьи на тему: боли при фиброзно кистозной мастопатии

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия - диагноз знакомый почти половине женщин. Узнайте достоверно: что стоит за диагнозом, насколько опасна мастопатия и чем грозит, а также о причинах развития заболевания и о том, что может предложить современная медицина для лечения мастопатии.

Лечение дисгормональных гиперплазий молочной железы повышенными дозами Мастодинона<sup>®</sup>
Читать дальше
Лечение дисгормональных гиперплазий молочной железы повышенными дозами Мастодинона®

Дисгормональная гиперплазия молочных желез (ДГ, мастопатия) — доброкачественное заболевание молочных желез, встречающееся у 2/3, а в районе Припяти — у 3/4 женского населения. Патология связана с рядом гормональных нарушений,...

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...

Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 1)
Читать дальше
Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 1)

Молочная железа — нежный и чувствительный орган, подверженный заболеваниям разного характера. Воспаления, кисты, доброкачественные опухоли — все это при отсутствии должного лечения может привести к тяжелым последствиям вплоть до удаления груди.

Особенности клиники, диагностики и терапии диффузного токсического зоба на современном этапе
Читать дальше
Особенности клиники, диагностики и терапии диффузного токсического зоба на современном этапе

24-26 июня 2003 года Институт проблем эндокринной патологии им. В. Я. Данилевского АМН Украины совместно с Харьковским государственным медицинским университетом провели 47-ю научно-практическую конференцию «Актуальные проблемы...

Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи
Читать дальше
Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи

По итогам научно-практической конференции Одним из аспектов эффективной демографической политики является улучшение состояния репродуктивного здоровья женщин. Опыт, накопленный Международной федерацией планирования семьи, которая объединяет более...

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.