кистозная мастопатия молочных желез лечение

Вопросы и ответы по: кистозная мастопатия молочных желез лечение

2015-06-24 12:19:31
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.Мне 35 лет. 10лет назад мне на основании осмотра у онколога был поставлен диагноз диффузно-кистозная мастопатия, и назначено лечение. В 2007 родила сынишку. Грудью кормила долго 2,5 г. Затвердений не ощущала.После развода с мужем(5 лет назад) половой жизни нет. Сейчас появились затвердения в груди и ноющая боль ночью иногда. Заключение узи молоных желез: неравномерное расширение млечных протоков в обеих МЖ на фоне диффузных изменений структуры паренхимы МЖ фиброзного характера. Есть также проблемы по гинекологии небольшая узловая миома+ цервицит. С щитовидкой тоже не порядок в 2013г-признаки ДНЗ 1 ст. Помогите соорентироваться есть ли необходимость в дообследовании молочных желез, какие причины этого заболевания и какие есть способы лечения.Заранее спасибо.
10 сентября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Скорее всего, причиной мастопатии является гормональный дисбаланс, обусловленный проблемами с щитовидной железой и нарушением функции работы органов половой системы. В такой ситуации лучшую помощь женщине может оказать лечение под патронажем гинеколога, эндокринолога и маммолога. Восстановление нормального баланса гормонов достигается медикаментозными способами и в большей части случаев устраняет нарушения в ткани молочной железы. Берегите здоровье!
2014-04-05 14:53:51
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Что делать, пожалуйста, посоветуйте.

В 2011 была операция по удалению фиброаденомы.
Гистологическое исследование на 2011 год:
Три участка ткани серо-желтого цвета, плотно эластичной консистенции, размеры: 1,7×1,5×0,7 см 2,0×1,3×0,7 см 2,8×1,7×0,7см
Заключение:
Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы, пролиферативная форма.
Протоковая и внутрипротоковая гиперплазия без атипии протокового эпителия.Периканаликулярная фаброаденома молочной железы.

После операции мне ни один врач не сказал мне, что такой диагноз, как фиброзно-кистозная болезнь, пролиферативной формы, нужно лечить. Только один врач сказал, что нужно прикладывать капустный лист.
Я знаю, что существует 3 степени, судя по гистологическому исследованию у меня 2 степень ФКМ - пролиферативной формы. Диагноз был поставлен в 2011 году, а сейчас уже 2014 год и это все не лечилось.

А) мастопатии без пролиферации (I степень);
Б) фиброзно-кистозной болезни с пролиферацией эпителия (II степень);
В) мастопатии с атипической пролиферацией эпителия (III степень);
Две последние формы рассматриваются как облигатный предрак.

На сегодняшний день у меня множество узловых образований - кист от 0,5 до 1,3 см, болезненные, с четкими контурами, подвижные, в обеих молочных железах и рецидив фиброаденомы на месте прошлой операции.
Цитологическое исследование фиброаденомы на 2014год:
Исследованный материал представлен эритроцитами ,структурами клеток гиперплазированного кубического эпителия, фрагментами стромы.
Клинический диагноз:
Фиброаденома левой молочной железы. (Размером, как и ранее удаленная)
Сейчас образуется новая фиброаденома, в правой молочной железе.

Была у врача, сказали фиброаденому нужно вырезать с окружающими тканями. У меня маленький объем груди 0,5 примерно, врач не дал гарантий , что не произойдет вновь рецидива или не появится новая в другом месте. Я прекрасно понимаю, что после 2-3 подобных операций, что останется от моей груди.

1. Могли бы вы расшифровать цитологическое исследование 2014 ?
2. Почему ни один врач не сказал о лечении?
3. Что делать в такой ситуации.
4. Можно ли предпринять крайние меры? Какие существуют варианты? Я не хочу всю жизнь быть под угрозой, волнениях, стрессах и проходить бесконечные лечения и операции. Я крайне решительна и осведомлена хорошо.

Спасибо за ваше внимание.
15 апреля 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
В принципе, нигде в мире не лечат мастопатию, и уж тем более ее не оперирует, поскольку операция устраняет следствие и никак не влияет на причину. Поищите хорошего гомеопата.
2013-08-28 10:46:22
Спрашивает maia:
здравствуйте!помогите пожалуйста,я уже не знаю что мне делать!12 лет страдаю фиброзно-кистозной мастопатией.периодически прохожу лечение по назначению врача.год назад начались выделения из сосков непонятного цвета:то желтоватые,то зеленоватые,то с сероватым оттенком.сделали цитологию-все нормально- атипичных клеток не обнаружили.пролактон тоже в норме.врач посоветовал сделать бак посев отделяемой из соска жидкости.ответ:ЗОЛОТИСТЫЙ СТАФИЛОКОК ,БЫСТРО УВЕЛИЧИВАЮЩЕЕСЯ КОЛИЧЕСТВО.я в шоке у меня нет температуры,грудью кормила 14 лет назад,и вообще может ли в протоках молочных желез быть стафилококовая инфекция .заранее спасибо!
24 октября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Майя! Инфекция, вызванная золотистым стафилококком, может поражать ткань молочных желез и вне периода грудного вскармливания. Результатом становится инфекционно-воспалительный процесс, известный как мастит. О принципах лечения инфекций, вызванных золотистым стафилококком читайте в статье Стафилококк. Вооружен, опасен, но победим на нашем медицинском портале. Дальнейшим Вашим лечением должны заниматься совместно маммолог и инфекционист. Берегите здоровье
2012-05-03 21:48:26
Спрашивает maia:
здравствуйте!мне 35 лет.десять лет назад мне был поставлен диагноз диффузная кистозная мастопатия.прошла курс лечения мастодинолом и прожестожелем.были улучшения.в прошлом году состояние молочных желез резко ухудшилось-взяли шприцом жидкость из 3-х самых больших кист-ответ:кистозная мастопатия,лечение никаких результатов не принесло.три года назад во время диагностического выскабливания полости матки-выскоблили полип-железистый полип. месячные вот уже 10 лет скудные.и гинеколог и маммолог говорят что это все от гормональных нарушений.щитовидка в норме.тэ-эс-аш тоже.скажите ,пожалуйста,на какие гормоны нужно сдавать анализы,что может быть причиной скудный месячных,кистозной мастопатии и железистого полипа?заранее спасибо!
07 мая 2012 года
Отвечает Поленцова Татьяна Алексеевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая maia, вам необходим осмотр гинеколога, маммолога и эндокринолога, и они должны решить вопрос о сдаче необходимых анализов.
2012-02-17 11:31:44
Спрашивает Ольга:
Добрый день!
У меня вот такая проблема, мне 25 лет вес 45 кг, рост 152. У меня очень болезненные месячные до обмороков и опорожнения желудка всеми способами в течении 3- часов до открытия матки. Обратилась с данной проблемой к врачу сдала гормоны, оказался завышен тестостерон. Прописали мне Диане-35, так же при узи молочных желез нашли фиброзно-кистозную мастопатию. Прошла курс лечения и закончила принимать таблетки, первые месячные прошли как по часам точно, но через неделю начались опять. Чем вызвано данное поведение организма, может ли быть это гормональный сбой (менструация тоже без приступов и боли, как при принятии таблеток). Заранее благодарна за ответ.
05 марта 2012 года
Отвечает Гуньков Сергей Васильевич:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий научный сотрудник института гигиены и токсикологии, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Ольга. Сейчас у Вас более, чем достаточно оснований для визита к врачу.
2010-06-13 23:01:45
Спрашивает Варвара:
Доброго времени суток. Мне 52года. Результат гистологии: простая железисто кистозная гиперплазия эндометрия. УЗИ молочных желез: признаки фиброзно-кистозной мастопатии. Было назначено лечение - депо-провера по уколу в неделю №6. Прочитав о побочных эффектах, я отказалась от этих уколов. Меня беспокоят только приливы. Нет никаких выделений и болей. Последние месячные были около года назад. Какова вероятность того, что при климаксе все само усохнет без лечения? Или все-таки без лечения не обойтись? Чистку делала еще в марте. Чем лучше снимать приливы? Совсем замучили. Я пробовала климадинон - не помогает.
22 июня 2010 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Варвара.
Гиперплазия эндометрия – состояние, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя матки) делятся с большой скоростью, их количество быстро увеличивается, за счет этого сама ткань в целом становится толще, увеличивается в объеме. Клетки в процессе ускоренного деления могут терять способность выполнять свои функции, в них со временем могут происходить злокачественные перерождения. Развитие гиперплазии эндометрия происходит, как правило, на фоне повышенного эстрогенного фона. Лечение медикаментозное или оперативное. Выбор осуществляется на основании многих факторов. Начинают, как правило, с медикаментозного лечения. Основные препараты, применяющиеся в настоящее время для лечения гиперплазии в перименопаузальном периоде – агонисты гонадотропин рилизинг-гормона – Бусерелин, Диферелин, синтетические аналоги прогестерона – медроксипрогестерон (Депо-Провера). Основа действия Депо-Провера, назначенного вам, заключается в подавлении выработки гормонов гипофизом, вследствие чего блокируется выработка гормонов в яичниках, наступает искусственная ановуляция, уменьшаются проявления климакса, такие как приливы жара, головокружения. Побочные эффекты есть у любого препарата, практический опыт показывает, что процент их проявления не велик. Особенно если сравнивать с опасностью малигнизации. Есть хирургический способ лечения – абляция эндометрия – процедура, при которой участки гиперпластического эндометрия удаляются различными воздействиями – электрохирургическим инструментом, лазером. Но после процедуры все равно рекомендовано назначение гормональных препаратов для предупреждения рецидива заболевания.
2010-01-13 12:55:18
Спрашивает наталья:
Здравствуйте, Андрей Иванович. Страдаю мастопатией около 7 лет, получала лечение гомеопатическими препаратами, без длительного эффекта. Цикл все время нерегулярный. В августе 2009 г обнаружила уплотнение в правой молочной железе. Консультирована маммологом - локализованная мастопатия правой молочной железы. Пункция образования- в присланном материале кровь, капли жира, "голые" ядра, стромальные клетки, пласты пролиферирующего эпителия молочной железы, что возможно при фиброзно-кистозной болезни молочной железы.Врач рекомендовал операцию. Решила проконсультироваться еще. Другой маммолог- фкм преобладание железистого компонента фиброаденома пр. молочной железы. Говорит, решаемо только оперативным путем. Операцию пока не делала, лечусь пиявками. Пальпаторно, размеры образования прежние. Скажите пожалуйста, верен ли диагноз- фиброаденома при такой пункции? И можно полностью вылечить уплотнение, не прибегая к операции? Или все таки она неизбежна, и я зря трачу время на консервативные методы?
18 января 2010 года
Отвечает Бабик Андрей Иванович:
Добрый день, Наталья! 1. Что на УЗИ? 2. Проходили ли Вы гормональное обследование, без коррекции гормонального статуса лечение мастопатии неэффективно. 3. Думаю, с Вашей фиброаденомой (если это в самом деле она) можно пока побороться консервативно. Держите меня в курсе Вашей ситуации.
2015-08-08 15:32:20
Спрашивает София:
Здравствуйте! Меня зовут София. Мне 55 лет. Замужем. Последние месячные были ровно 9 лет назад. Имела 1 роды, 3 аборта. Роды были с осложнениями - кровотечение, ручное обследование п/м, вливание донорской крови, через несколько дней соскоб. До последнего времени при регулярном обследовании, гинеколог ставила диагноз - практически здорова. Жалобы в последние несколько лет были только на сухость влагалища. Лечения никакого не назначали. В июле текущего года в течение 10 дней были мажущие выделения.
Назначили УЗИ. Результат от 23.07.15:
Размеры матки 4,5х3,1х4,2; шейки матки 3,2х2,9.
Миометрий: неоднородный, с мелкими фиброматозными включениями.
Эндометрий- неоднородный. М-эхо: 0,67см.
Левый яичник: 1,8х1,6см с признаками атрофии, правый яичник - 2,0х1,6см с признаками атрофии. Заключение: толщина эндометрия подозрительная для менопаузы.
Назначили диагностический соскоб в стационаре. Результат ПГЗ от 03.08.15:
ц/к – эпителий цервикального канала,
п/м – железисто-гистерологический полип эндометрия.
По результатам соскоба лечащий врач назначила «плановое оперативное лечение». На словах объяснила, что нужно удалять матку, чтобы в дальнейшем «жить без проблем и не рисковать жизнью».
Сегодня, на 10 день после соскоба - небольшие почти прозрачные выделения.
Кроме этого, мастопатия последние лет 10. Маммография от 10.03.15 – фиброзно-жировая инволюция молочных желез. УЗИ молочных желез от 14.03.15 – фиброзная мастопатия с наличием кистозного компонента в левой молочной железе без отрицательной динамики (в области верхнего внутреннего квадранта на 10-00, на глубине 1,6 см, от ареолы 1,0 см включение с узи-признаками кисты Ø 0,4см).
Мои вопросы: оправдана ли в моем случае такая радикальная тактика лечения, как удаление матки? Что делать с кистой в груди и с сухостью (атрофией слизистой) влагалища.
12 августа 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Полипоз эндометрия - подлежит консервативному лечению, но лечение может оказаться дорогим. Нужен контроль: на фоне лечения и после лечения. Оперативное лечение может рекомендоваться, особенно если отягощён семейный онкологический анамнез - но решение принимает женщина. По поводу молочной железы, Вам необходимо обратиться к врачу маммологу в онкодиспансер, возможно параллельное назначение препаратов для лечения гиперпластичес-ких процессов в матке и молочной железе одновременно. Сухость во влагалище связана с климаксом т.е. периодом жизни, когда исчезают гормоны молодости, к сожалению - препараты содержащие эстрогены Вам противопоказаны. Возможно использование местных кремов, мазей или лактобактерий. Удаление матки и придатков не решит проблему климактерических проявлений и проблему молочной железы. если Вы решитесь на лечение, то нужно повторить диагностическое выскабливание через 3-и или 6 месяцев на фоне лечения, УЗИ нужно выполнять каждые 3-и месяца.
2015-07-10 00:01:41
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Мне 41 год. Много лет мучаюсь с фиброзно-кизной мастопатией. Вот уже почти год беспокоит настойчиво боль и ощущение покалывание в правой груди, и даже инородного тела, ночью просыпаюсь если поворачиваюсь на правый бок от боли. Кроме того, правая грудь стала уменьшаться в размере, сосок отекает заметно, и на холод-воду реагирует гораздо меньше чем на левой груди. Ночами бывает повышенная потливость шеи и груди.
Посетила гинеколога, маммолога, онколога. Сделала узи, маммографию.
Результаты таковы:
маммография от 17. 11. 2014 ( 13 День цикла) : на маммогрммах железы правильной формы, симметричные. Кожа и подкожные клетчатка не изменены. Молочные железы черезвычайно высокой плотности ( 4 тип плотности ткани молочной железы составляет более 75%), структура представлена преимущественно железистым компонентом. Справа в аксиллярной области определяется тень неизменного интрамаммарного лмфоузла до 1,1 см в диаметре. Явные объёмные образования, скопления микрокальцинатов, тени изменённых лимфоузлов не выявлены. Рекомендовано узи.
Узи от 14. 11. 14 (10 День цикла): правая молочная железа - в внк у соска несколько анэхогенных образований до 6 мм в диаметре. Строма уплотнена, расширены млечные протоки, в внк определяется объемное образование сниженной эхо плотности, с фестончатыми очертаниями неоднородной эхоструктуры 15х14 мм, вертикально ориентированное, даёт акустические тени. Левая молочная железа-строма уплотнена расширены млечные протоки, в внк определяется объёмное образование неоднородной структуры с кистозными включениями 17х16 мм горизонтальноориентированное . В внк анэхогенное образование до 4 мм. Подмышечные лимфоузлы не увеличены. Врач делавший узи отправила меня в срочном порядке к маммологу и на маммографию.
Узи от 4. 12. 14 (5 День цикла) ( по настоянию маммолога, на другом аппарате, у другого специалиста, в другой день цикла). Молочные железы- расположены типично. Кожа не изменена. Сосок и субареолярная зона без видимой сонографической патологии. Железистый компонент преобладает над жировым. Структура железистого компонента соответствует 2-ой фазе цикла. Паренхима (фиброгоандулярный комплекс) с участками дисгормональной гиперплазии, расположенными преимущественно в субареолярных зонах и в наружных квадрантах, и с участками фиброзированной соединительной ткани. Млечные протоки не расширенны. Синусы не расширены. Междольковые перегородки умеренно выражены. Дольчатость невыраженна. В правой молочной железе на границе верхних квадрантах кисты диаметром 3,6 мм и 3х3,5 мм; субареолярно киста диаметром 3,2 мм и размерами 6,5 х4 мм; на 2ч.1См от края ареолы киста размером 10, 5х6,5мм; на 6ч. По краю ареолы киста диаметром 5,7 мм; на 7 ч. 1См от края ареолы кисты диаметром 5,7 мм и размерами 7х5мм и 5х4мм. В левой молочной железе на 10 ч. По краю железы киста диаметром 3мм; субареолярно несколько рядом расположенных фрагментарно расширенных протоков до 2,6мм на 13ч. По краю ареолы кисты размерами 5,8х3мм и диаметром 3,6 мм, там же несколько фрагментарно расширенных протоков до 2,4мм; на 5ч. 1См от края ареолы киста диаметром 4,2 мм. В региональных зонах лимфооттока в аксиллярной области лимфоузлылимфоузлов до 13 мм, слева до 12, 5 мм, с сохраненной эхоструктурой.
Маммолог: диагноз - диффузная фиброзно-кистозная мастопатия обеих молочных желез. Рекомендовано: самообследование, адаптол по 0,5 х3 раза в день 1,5-2 месяца, сбор мочегонных трав, нимесил 1 порошок х 2 раза в день после еды. Контроль через 3 месяца.
Онколог: мастодинон 1таб х 2 раза в день три месяца.
Пропила,, изменений никаких.
Гинеколог назначил: траумель через день в инъекциях 5 уколов, и мазь три раза в день, уколы магнезии через день 5 раз, свечи виферон, свечи диклофенак, таблетки циклодинон - по 1 перед сном. Во время лечения уменьшились боли, но через неделю снова вернулись.

Правая грудь всё так же болит, уменьшается, покалывает, отдает в руку, сосок стал отекать сильнее. Куда обращаться ещё не знаю. У нас выбор специалистов невелик.
Возможно порекоммендуете что то.
16 июля 2015 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, при таком стойком болевом синдроме, я бы порекомендовала еще и невролога, возможно это вариант вторичной вертеброгенной масталгии и пока проблемы в позвоночнике не устраниться, боли будут беспокоить

Популярные статьи на тему: кистозная мастопатия молочных желез лечение

Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 1)
Читать дальше
Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 1)

Молочная железа — нежный и чувствительный орган, подверженный заболеваниям разного характера. Воспаления, кисты, доброкачественные опухоли — все это при отсутствии должного лечения может привести к тяжелым последствиям вплоть до удаления груди.

Лечение дисгормональных гиперплазий молочной железы повышенными дозами Мастодинона<sup>®</sup>
Читать дальше
Лечение дисгормональных гиперплазий молочной железы повышенными дозами Мастодинона®

Дисгормональная гиперплазия молочных желез (ДГ, мастопатия) — доброкачественное заболевание молочных желез, встречающееся у 2/3, а в районе Припяти — у 3/4 женского населения. Патология связана с рядом гормональных нарушений,...

Маммология в Украине – tabula rasa отечественной медицины
Читать дальше
Маммология в Украине – tabula rasa отечественной медицины

21 октября состоялся Международный медицинский научно-практический круглый стол, посвященный актуальным проблемам патологии молочной железы в мире и Украине.

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия - диагноз знакомый почти половине женщин. Узнайте достоверно: что стоит за диагнозом, насколько опасна мастопатия и чем грозит, а также о причинах развития заболевания и о том, что может предложить современная медицина для лечения мастопатии.

Иммунотерапия мастопатии
Читать дальше
Иммунотерапия мастопатии

мастопатия - заболевание молочной железы вне беременности, характеризующееся спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани молочной железы с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...

Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи
Читать дальше
Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи

По итогам научно-практической конференции Одним из аспектов эффективной демографической политики является улучшение состояния репродуктивного здоровья женщин. Опыт, накопленный Международной федерацией планирования семьи, которая объединяет более...

Конституционные особенности применения КОК
Читать дальше
Конституционные особенности применения КОК

На протяжении последних лет в Украине наблюдается положительная тенденция к уменьшению доли абортов к общему числу беременностей. Хороший уровень репродуктивного здоровья женщины способствует снижению показателей младенческой и материнской смертности.