причины фиброзно кистозной мастопатии

Вопросы и ответы по: причины фиброзно кистозной мастопатии

2015-05-05 16:27:58
Спрашивает Диана:
Здравствуйте. мне 30 лет.рост 172,вес 55кг.гинекологических заболеваний и абортов не было. роды 5 лет назад. гормональные контрацептивы не пила никогда.щитовидка и гинекология в норме,как и все остальные органы,с гормонами - норма.наследственность хорошая. грудью кормила 3 месяца после родов..уже 10 лет у меня фиброзно-кистозная мастопатия с множественными кистами до 1 см..в левой груди 1,5 см киста есть..вобщем врачи не понимают причину этого у меня..после последнего узи назначили - циклодинон по 1й таблетке каждый день в течении 6 мес, витамины, гель прожестожель. насколько эффективно данное лечение в моем случае? возможно ли сделать пластику груди - увеличение и убрать одновременно мастопатию - вырезать это все и заменить силиконом??и все же - в чем причина кистозной мастопатии у меня? заранее большое спасибо.
08 мая 2015 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, если у Вас есть жалобы на болезненность и напряжение молочных желез, то обязательно помогут, также будут профилактировать прогрессирование заболевания, удалить нельзя так как тогда надо делать мастэктомию, а надо ли, импланты поставить можно. Причина может быть в неправильной реакции рецепторов в ткани железы на гормональное влияние, состояние хронического стресса и еще много факторов.
2015-02-06 20:01:49
Спрашивает оксана:
3 месяца назад болела сильно грудь,увеличилась,я обратилась к маммологу онкологу, диагноз - фиброзно - кистозная мастопатия(поставлен без УЗ, просто после пальпации) тогда била 7 неделя беременности , беременность прервала ( по своим причинам) сейчас пью Регулон , обнаружила выделения из левого соска, от чего это
17 февраля 2015 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, это после прерывания беременности, надо сделать УЗИ и подойти к маммологу он подкорректирует лечение
2014-02-16 17:27:14
Спрашивает Ксенья:
Добрый день! 36 лет. В феврале 2013г., на 20 нед. беременности увеличилась фиброаденома прав.мол. железы во внешн. нижн. квадрате1,4*0,6*0.8мм.(в 8 нед. лечила бронхит физиопроцедурами, принимала прогестерон до 25 нед.) (фиброаденома была на протяжении 10 лет , лечение прожестожелем, последний диагноз по узи 2011г.-увеличена долька), 2 узи с интервалом в месяц показало увеличение аденомы в размерах и доп. образование внизу м.ж.; было предложено-удалить. В мае 2013г. на 31 нед. беременности проведена радикальная мастэктомия по Маддену справа (после секторальной резекции и гистологии). Диагноз инф. дольковая аденокарцинома 2 ст. злокач., pT1N0M0, мультицентрический рост Cr, без метастазов в лимфоузлы). Иммуногистохимическое исследование: ER (18% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=60), PR (14% - общ.% позит. опухолев. клеток) +(Н=80), Her2new (36%- общ.% позит. опухолев. клеток) - (1+).
После родоразрешения в 38 нед. проведено 2 курса химиотерапии: эпилек120мг, эндоксан900мг.: остальные 2 курса отменили из-за д-за:опоясывающ. лишай, бронхит, гайморит,отит, маточное кровотечение.
Через 2 мес. после родов -обильная менструация, от выскабливания отказалась, ч-з 20 дней 2-е месячные обильные, ч-з 33 дня з-и мес, фракционное выскабливание. В соскобе-железистый полип, эндометрий с простой не атипичн. гиперплазией с единичными очагами простой атипии. Цитограмма-ц\к, ш\м-воспаление, узи матки, моч. пузыря без особенностей (делаю раз в мес.)
Через 14 дней месячные, сделан укол залодекса. С этого момента начались боли в мочевом пузыре, только днем, сильнее в вертик. положении и от нагрузки, ночью и от тепла боль затихает. Ощущения, как в первом триместре беременности- сдавливание,с ощущением переполненности, периодами частое мочеиспускание. Анализы крови и мочи в норме. Симптомы уже на пртяжении 3-х месяцев, приступами 1-2 день острое состояние, потом стихает и ч-з дней 10 повторяется. Второй укол залодекса не сделала, думая что причина болей в препарате. Через 60 дней пошли опять обильные месячные, в этот же день полностью ушли симптомы и уже дважды возникли снова с середины цыкла месячных (возможно есть взаимосвязь, у меня фиброзно-кистозная мастопатия).
Скажите, можно ли обойтись без гормонотерапии (ввиду того, что опухоль возникла на фоне беременности) и какой при этом может быть прогноз, в сравнении с приемом золадекса? Какое лечение Вы посоветуете?Как по возможности предотвратить рецедив? Какие анализы можно сдать, что-бы выяснить причину болей в моч. пузыре? Какое лечение кровотечения, полипов и атипии? Нужно ли при этом удалять матку и яичники? Большое спасибо за ответ!
07 марта 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, Ксенья. Пожалуй для Вас вариант - экстирпация матки с придатками
2013-03-31 07:29:57
Спрашивает Амина:
Добрый день, поставили диагноз фиброзно-кистозная мастопатия, мне 24 года, две беременности, двое детей, всех кормила грудью продолжительное время. Сейчас задержка месячных, сделала тест 2 дня назад, отрицательный, может ли данный диагноз быть причиной задержки?
27 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Амина.
Причин задержки месячных большое количество. И наличие фибрознокистозной мастопатии, свидетельство гормонального дисбаланса, что естественно, может быть причиной нерегулярного менструального цикла.
О возможных причинах задержки месячных подробно написано в статье Задержка месячных. Доступное руководство к действию В любом случае, есть повод посетить гинеколога. Перед визитом к гинекологу не забудьте провести тест на беременность, строго соблюдая инструкцию к применению.
Будьте здоровы!
2013-03-21 11:55:37
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте.Мне 38 лет,рост 167 вес 66 кг.У меня АИТ и субкленический гипотериоз. Фиброзно кистозная мастопатия . Принимаю Эутирокс 50мл .На 21-й день м.ц сдала анализы на женские половые гормоны все в паределах нормы.Только эстрадиол повышен норма от 43.8-211.0 А у меня 249.4 Делала УЗИ по гиникологии все в норме.Скажите пожалуйста каковы могут быть причины повышеного эстрадиола,насколько это опасно и что делать?
25 марта 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
По показателю эстрадиола можно судить об овариальном резерве яичников. Если он несколько повышен в 38 лет, это даже хорошо. Ничего предпринимать не нужно.
2013-02-01 16:00:54
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте. Во время кормления грудью (1г.4 мес.)забеременела. Сделала медикаментозный аборт препаратами мизопростол и мифепристон и сразу бросила ГВ. После аборта начала побаливать грудь- обнаружена фиброзно-кистозная мастопатия. Я так понимаю, вследствие гормонального сбоя. Маммолог мне назначил изначально препарат повышающий прогестерон, однако он не помогает, теперь назначил препарат, понижающий пролактин. Подскажите, что нужно делать с моими гормонами? Что происходит с гормонами после мед. аборта? Ведь лечение необходимо подобрать исходя из причины.
05 февраля 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Нужно определить уровень гормонов: ФСГ, ЛГ, Пролактин,эстриол,прогестерон - в 1-й фазе МЦ и во второй фазе МЦ. Во время кормления уровень пролактина повышен, но мед.аборт спровоцировал к большему повышению уровня пролактина. Нужно знать его уровень в данный момент. Мастопатия по всей вероятности была до беременности, а после мед.аборта проявилась в большем объеме. Лечение и контроль фиброзно -кистозной мастопатии длительный, необходим регулярный контроль.
2012-10-22 09:37:02
Спрашивает Валентина:
Подскажите причину затянувшихся месячных.Мне 49 лет.Месячные регулярные - 28 дней.Длительность всегда 7 дней.А сегодня 12 день цикла.Периодически алые капли крови.Принимаю Циклодинон по назначению маммолога всвязи с фиброзно-кистозной мастопатией 2 месяца.Может ли так влиять Циклодинон?Может ли быть это результатом стресса?Последний осмотр гинеколога и УЗИ вагинальное - 2 месяца назад.Диагноз - внутренний эндометриоз.Немного утолщена задняя стненка матки,узлов нет.Яичники в норме.
25 октября 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Наличие эндометриоза и фиброзно-кистозной мастопатии - говорит о наличии гормональных нарушений, кроме этого 49 лет - это возраст климактерических изменений в организме женщины. В этом возрасте гормональные нарушения часто сопровождаются опухолевыми процессами, поэтому необходим контроль. Вас необходимо осмотреть и дообследовать.
2011-07-13 12:31:30
Спрашивает Таня:
Добрый день! Меня зовут Таня, мне 38 лет. У меня проблема невынашивния беременности. С 2008 года было 3 замерших беременности с последующим выскабливанием, и одна беременось - спонтанный аборт. Все происходит на строке от 6 до 11 недель. Прошла следующие обследования:
1) вместе с мужем - цитогенетический анализ лимфоцитов периферической крови - компьютерная идеограмма хромосом - заключение - муж: Кариотип 46,XY. Я - кариотип 46, XY,21ps+- увеличение размера спутников на коротком плече хромосомы 21- нормальная вариабельность размера спутников согласно ISCN 2005.
2)УЗИ внутренних органов - паталогии шейки матки нет, матка нормальная , яичники нормальные.
3) проходимотсь маточных труб - нормальная.
4) УЗИ грудей - фиброзно-кистозная мастопатия
5)Спермограмма мужа - нормальная
6) Анализы - краснуха, токсоплазма, дегидроепиандростерон, пролактин, тестостерон общий, тиреотропный гормон, ФСГ, хламидии, вирус обычного герпеса,цитомегаловирус, микоплазма, уреаплазма,антитела к фосфолипидам IgG, IgM, кортизол, анализы сдавала в динамике - в норме
7)17-оксипрогестерон - повышен - при подготовке к четвертой беременности на протяжении полтора года принимала дексаметазон - пол-таблетки один раз в день, гормон нормализовался
8) кроме того, на протяжении полтора года, перед четвертой беременностью принимала витамн Е, прогестерон 1% уколы, дуфастон (чередовала с уколами прогестерона), постоянно дексаметазон
9) была также перед четвертой беременностью одна попытка неудачной стимуляции - клостилбегит + прогинова
10) муж также обследовался на инфекции, узи простаты, на воспалительные процесы - нарушений не найдено, анализы в норме
При наступившей самостоятельно четвертой беременности (июнь 2011г.) сдала анализ ХГЧ на строке 7 недель - соответствовал норме, измеряла базальную температуру - до последнего дня перед выкидышем была на уровне 37,2-37,3 С, температура тела держалась на уровне 37,1 -37,2 С.Всю беременность (9,5 недель принимала дексаметазон, дуфастон, вит. Е, фолио. Выкидишь произошел стремительно.
Подскажите, пожайлуста, какие могут быть причины невынашивания, возможно надо здать какието еще дополнительные анализы, провести другие исследования и каковы мои шансы самостоятельно выносить и родить ребенка? В какую клинику в Киеве можно обратиться для дополнительной консультации? Буду очень благодарна за ответ !


12 сентября 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Рекомендую повторить обследования на ИППП(хламидиоз,микоплазмоз,уреаплазмоз). В похожих ситуациях, учитывая невозможность 100%-ного выявления инфекций, я рекомендую пациентке пройти курс противовоспалительной терапии с иммуномодуляцией( возможно,это не совсем правильно,нов 80-90%случаев женщина после этого вынашивает беременность).
2011-05-16 13:54:05
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Меня зовут Юлия, мне 31 год, нуждаюсь в помощи специалиста.
В декабре прошлого года мне поставили диагноз диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента. До этого летом я пережила сильный стресс и с тех пор постоянно плохо себя чувствую: слабость, головокружение, температура тела постоянно слегка понижена 35,5- 36,0 ( что для меня нормой не является), пониженное давление (около 90/60 ), тахикардия, значительно похудела.
Кроме того, меня до сих пор беспокоят прыщи на лице и теле. Когда пару лет подряд пила Линдинет-20 (который мне посоветовал гинеколог, даже не взяв анализы), прыщи пропали. Но полтора года назад они снова стали появляться, плюс сильно отекали и болели ноги, и я отказалась от этих таблеток. Сейчас гормональных контрацептивов не принимаю.

На УЗИ в левой груди обнаружили несколько анэхогенных образований с чёткими контурами, самое крупное 14 х 11 мм.
УЗИ внутренних женских половых органов - всё в норме. Несколько лет назад гинеколог обнаружил эктопию цилиндрического эпителия шейки матки (врождённую).

Доктор сказал, что причина мастопатии в гормональном дисбалансе.В качестве лечения назначил настойку валерианы, Аэвит и Мастодинон (по 1,5 таблетки 2 раза в день). Но принимая Мастодинон в течение почти четырёх месяцев, я заметила, что во время ПМС (а он и раньше у меня был, но во время приёма Линдинет-20 пропал, как и прыщи) я стала намного более нервной и раздражительной, чем обычно бываю перед месячными, усилилась депрессия, в конце концов у меня случился сильнейший нервный срыв и я прекратила приём данного препарата. После этого мне стало заметно лучше. Через неделю после прекращения приёма Мастодинона я сдала кровь на гормоны (это был 5-й день менструального цикла):

Эстрадиол - 32,6 пг/мл Норма: - фолликулярная фаза: 12,5 - 166,0
- овуляторный пик: 85,8 - 498,0
- лютеиновая фаза: 43,8 - 211,0

ТТГ - 2,38 мкМЕ/мл Норма: 0,27 - 4,2

Т4 св. - 1,2 нг/дл Норма: 0,93 - 1,7

Т3 св. - 3,77 пг/мл Норма: 2,5 - 4,3
Заключение эндокринолога: диффузный нетоксический зоб 1 степени, эутиреоз.

На 19 день менструального цикла сдала анализы на гормоны:

Пролактин - 9,2 нг/мл Норма: 4,79 - 23,3

Прогестерон - 1,43 нг/мл Норма: - фолликулярная фаза: 0,2 -1,5
- овуляторный пик: 0,8 - 3,0
- лютеиновая фаза: 1,7 - 27,0

Тестостерон общий - 1,09 нмоль/л Норма: 0,20 - 1,65

Секс-связывающий глобулин, человеческий - 114,8 нмоль/л
Норма: 26,1 - 110,0

Процентное соотношение свободного тестостерона - 0,95 % Норма: 0,51 -6,53


Грудь не отёчная, не болит, только временами немного "тянет" левая грудь, где кисты (кстати, несколько лет назад я ударилась почти в том месте, где сейчас кисты и находятся).

Какое дальнейшее лечение мастопатии вы могли бы мне посоветовать? Удалять ли кисты и эрозию? Какие оральные гормональные контрацептивы мне подходят и можно ли будет их принимать до окончания лечения мастопатии? Действительно ли у меня гормональный дисбаланс и ,если да, то как его устранить?
Прошу прощения, что задаю так много вопросов, но для меня это очень важно. Заранее благодарна за Ваш ответ.
25 мая 2011 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Да, причина мастопатии гормональный сбой, на фоне стресса, можно принимать КОК и параллельно препараты рекомендованные при мастопатии.

С учетом ситуации с мастодиноном, Вам надо попробовать другие препараты, обратитесь к специалисту он Вам поможет, если Вы живете в Киеве, приходите ко мне на прием.

Популярные статьи на тему: причины фиброзно кистозной мастопатии

Иммунотерапия мастопатии
Читать дальше
Иммунотерапия мастопатии

мастопатия - заболевание молочной железы вне беременности, характеризующееся спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани молочной железы с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия - диагноз знакомый почти половине женщин. Узнайте достоверно: что стоит за диагнозом, насколько опасна мастопатия и чем грозит, а также о причинах развития заболевания и о том, что может предложить современная медицина для лечения мастопатии.

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Особенности клиники, диагностики и терапии диффузного токсического зоба на современном этапе
Читать дальше
Особенности клиники, диагностики и терапии диффузного токсического зоба на современном этапе

24-26 июня 2003 года Институт проблем эндокринной патологии им. В. Я. Данилевского АМН Украины совместно с Харьковским государственным медицинским университетом провели 47-ю научно-практическую конференцию «Актуальные проблемы...

Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи
Читать дальше
Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи

По итогам научно-практической конференции Одним из аспектов эффективной демографической политики является улучшение состояния репродуктивного здоровья женщин. Опыт, накопленный Международной федерацией планирования семьи, которая объединяет более...

Конституционные особенности применения КОК
Читать дальше
Конституционные особенности применения КОК

На протяжении последних лет в Украине наблюдается положительная тенденция к уменьшению доли абортов к общему числу беременностей. Хороший уровень репродуктивного здоровья женщины способствует снижению показателей младенческой и материнской смертности.

Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 1)
Читать дальше
Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 1)

Молочная железа — нежный и чувствительный орган, подверженный заболеваниям разного характера. Воспаления, кисты, доброкачественные опухоли — все это при отсутствии должного лечения может привести к тяжелым последствиям вплоть до удаления груди.