умеренная фиброзно кистозная мастопатия

Вопросы и ответы по: умеренная фиброзно кистозная мастопатия

2012-12-21 14:39:47
Спрашивает денис:
Здравствуйте ! моей маме 47 лет у неё рак левой молочной железы T4cN2M1 4 ст, МТС в надключичные ЛУ, ретромаммарное пространство слева в процессе ПХТ.2 кл.гр. это продолжается уже 3 месяца.у неё распухла рука, тяжело засыпает.врачи на операцию не отправляют, отправили на химиотерапию(3 раза, по схеме FAC: Доксорубицин 80 мг, циклофосфан 800мг, 5-фторурацил 800мг). после первой химиотерапии, прошла УЗИ молоч.желёз заключение: C-r левой молоч. железы с вторичным отёчно-инфильтративными изменениями с mts в подмышечных над- и подключичные лимфатические узлы с формированием конгломератов в мягких тканях, mts в ретромаммарное пространство слева. Фиброзно-кистозная мастопатия правой молочной железы .НА ФОНЕ ЭРИТРОЦИТОВ ЕДИНИЧНЫЕ КОМПЛЕКСЫ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ, С УМЕРЕННОЙ ДИФФЕРЕНЦИРОВКОЙ КЛЕТОК.прошла узи брюш.полости заключение: диффузные изменения печени и поджелудочной желез. Хронический холецистит. Выпот в плевральной полости слева. следующая химиотерапия только в следующем месяце. прописали кардио- гепато- протекторы принимаьт в течении 10 дней, овесол(2 раза в день),кетанол перед сном.мама так же ещё принимает омегу и селен (по 1 таблетки в день).Есть ли какие нибудь препараты останавливающие,замедляющие развитие раковых клеток? какие иммуностимулирующие препараты можно принимать?что ещё можно принимать? чем ещё лечиться?посоветуйте что нибудь пожалуйста, заранее огромное спасибо.я очень боюсь за маму.
25 декабря 2012 года
Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:
Добрый день, Денис. В таких случаях как у вашей мамы операция на первом этапе невозможна. Рану физически будет нечем закрывать. Следует сначала постараться замедлить рост опухоли, уменьшить ее размеры. Химиотерапия, которую получает ваша мама, это и есть те самые замедляющие опухолевый рост препараты. Просто любые противоопухолевые воздействия частично повреждают и нормальные клетки организма. К сожалению, возможности организма в этом отношении не безграничны. Кроме того, если опухоль очень большая, то само по себе ее разрушение является для организма большим стрессом (ведь все вредные вещества попадают прямиком в кровь).
Ваша мама лечится в общем правильно. Следует пока набраться терпения и тщательно выполнять все рекомендации врача. Форсировать события в вашем случае нельзя.
2012-04-03 19:02:23
Спрашивает Татьяна:
Здравстуйте, подскажите пожалуйста, что мне делать с моим букетом. Мне
38 лет, двое детей. один аборт.
В период 3 -ей беременности(2 роды) в 2004 г. обнаружили узел в
щитовидке 23*14мм при ТТГ-1,6. антитела не обнаружены.
Рост узла по годам на одном аппарате УЗИ :
год Правая доля см.3 Левая см.3 Узел
2007 8,7 6,3 16,2-19,2
2008 12,5 6,3 до 19мм в диаметре
2009 12,8 6,4 20-22мм
2010 13,3 6,3 20.6-22
2011 15,5 6,6 24-24
2012 16,3 6,7 26.8-28.2



Капсула уплотнена. Контур волнистый, четкий. Структура
диффузно-неоднородная, мелкозернистая.В правой доле узел с гипоэхогенным
контуром, внутри узла единичный кальцинат и определяется
гипо-анэхогенное содержимое в центре узла. Общая эхогенность железы
повышена.Биопсия в 25.01.2011: в препарате отмечается скудный коллоид; тиреоидный
эпителий в состоянии пролиферации. Последние данные по крови от
12.01.11 ТТГ-2,1, АТ к ТПО-855,0. Вес 105 кг., на треть превыш. норму. Сама пью л-тироксин 100, хотя эндокринолог в Областной отменила, написала, что не нуждается в горм. терапии и сказала удалить узел. После биопсии хирург сказал , если не мешает то можно не резать.
Еще с 20-лет и по сей день у меня фиброзно-кистозная мастопатия.
В феврале 2012г. сделала УЗИ малого таза : Миома матки размеры длина-73мм, передне-задний размер -55 мм.,поперечный -63 мм., форма правильная, контуры ровные, структура миометрия однородная. Серед. М-эхо 12,7 м м, не расширено, четкое, однородное. ОS- размер 34 мм-15-16, не увеличен, контуры ровные, четкие, структура неоднородная. Содержит мелкие жидкостные включения. ОD- 30-12-15. все то же. Заключение гинеколога: миома матки, признаки аднексита слева. Бактериолог. обследование: кольпит, инфекций нет по бак посеву. По цитоморфол.. обследов.: Слабая дисплазия цилиндр. эпителия, клетки плоского эпителия верхнего слоя+ умеренный гиперкератоз, изменения характерные для герпес-инфекции. Уреоплазма и микоплазма обнаружена в титре больше 104 .По антибиотикограмме чуствительн. только к офлоксацину. Цервицит и эрозия под вопросом с первого раза не рассмотрела. Одесский гинеколог не увидел эрозию.
Назначение гинеколога в Одессе: Альфарекин по 1 млн. в/м -№10; спринцывание декасаном №10; свечи вагикаль, ле-кран, капли миома.
Наш Б-Днестровский гинеколог, против назначений, говорит неизвестно как отразиться на щитовидке, езжайте в Киев , вылечите щитовидку исчезнут проблемы с гинекологией. Кроме этого у меня язва 12-п., дуоденит, хронический бронхит, гайморит, пониженный гемоглобин.У меня боли внизу, тянет, как вроде ноги отнимаются, температура 37 к вечеру.. Что делать не знаю, к кому ехать в Киев не знаю?. Посоветуйте пожалуйста как увязать мои болезни , чем лечиться. В Одессе и тем более у нас нет хороших специалистов эндокринологов-гинекологов. Можно мне принимать назначенное лечение, или чем его заменить? Что делать с щитовидкой?
ПОМОГИТЕ. ПОЖАЛУЙСТА.
05 апреля 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья! Заболевания, которые вы перечислили являются самостоятельными состояниями и не связанны между собой. В вашей ситуации потребуется консультация и рекомендации нескольких специалистов. Таких как: 1) Гинеколог. С ним необходимо решить вопрос о лечении миомы матки. 2) Терапевт. С ним решить вопрос о лечении бронхита, анемии (низкого гемоглобина) и язвы 12-перстной кишки. 3) Эндокринолог, который может установить точный диагноз и выбрать правильную тактику лечения. Как эндокринолог могу сказать, что состояние щитовидной железы еще не уточнено и диагноза нет. Есть образование в железе, но нет цитологического заключения, которое позволило бы поставить диагноз и принять правильное решение относительно дальнейшего лечения. В Киеве вы можете обратиться в институт эндокринологии имени Комисаренко.
2011-07-30 21:05:28
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!Мне полных 43 года. Не замужем,разведена,СЫну 23 года.Секс отсутствует,Начну с того,что у меня нет болей при месячных,не болит грудь при месячных,нет нарушения мен цикла.Около двух недель назад у меня появились редко колющие боли в области левой груди,в верхней её части.Кое как выбила,можно сказать, у наших Казахстанских воачей направление на маммографию.ПРошла.Вот описание:
Справа в субар зоне доп образование размером 3.5Х2.5см,слевана границе внутренних квадратов образование размером 1х1см.Заключение:BI RADS2 (образований м желез фиброаденомы?)Рекомендую узи мжл.
Я прошла сразу платно узи мжл,Вот описание:
левая молоч жел---Дифф-ция тканей четкая,эхоплотность неиз повышенна,эхоструктура неоднородна.ПОдкожно жировой слой не изменен,0,95,Ткань ,формирующ мж гландулярная.1.2см Диаметр протоков 0.3. нед расширены Очаговые образования: На 11 г в субор зоне образование пониженной эхогенности с четким контуром 1.2х0.6см,единичные кисты до 0.4 см-0.7см с дистальным усиление,неров распол в ...,л/узлы б/0
Правая мж--Форма обычная,кожа не изменена,0.13см пок жир слой 0.3см Ткань формир глагдулярная 1.28см диаметр прот до 0.24 см увеличенные.В суб зоне образование вытянутой формы 3х1.8х2.5,подвижное под датчикомслегка пониженной эхогенности с гиперэхог исчерченность,неровным контуром,причудливой формы и боковыми аккус тенями кисты до 0,4см (3-4шт)л/узлы б/о
Заключение:Фиброзно-кистозная мастопатия.МЯгкотканные обр обеих м/ж.VERTE!
Сегодня была у онколога.Назначение:аевит,мастоденнон,прожит гель.Курс 3.5 месяца.Если делать прокол на определение тканей(доброкач или?)это опасно?Могут ли быть последствия от биопсии?Я переживаю,что прокол может повредить опухоль и она может перерасти в злокач?Это реально?ИЛи эта проба безопасна?На гармоны кровь не взяли,Да в шейки матки то же един кисты до1.1 см.Сегодня купила аевит,мастоденнон.ПРишла с работы и нашла ваш сайт.Прочитала почти все форумы.Сделала вывод,что надо купить маммолептин.Гель я не стала покупать,так как прочитала противопоказания.Очень прошу Вас ответить на мое письмо.Как мне поступить?Сделать анализ тканей и не боятся,это без последствий?и Какие все таки мне принимать препараты?Узи щит жел:
умеренная гиперплазия и диф измен щит жел.
Правая доля 1.8х2.0х3.6см V 6.2см
лев доля 1.9х2.0х3.7см V 6.7см
эхоген смешан
крнтуры неров четкие
эхоструктура-неоднороднаябез узловых обр регион л/у б/о
Анализы сегодня на сдачу гармонов ттг и т4 своб выдали на 15 августа.Лечение надо начинать сейчас.Очень надеюсь на Ваш ответ.Спасибо!
01 августа 2011 года
Отвечает Титенко Эдуард Васильевич:
Врач, хирург-онколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Не отказывайтесь от пункционной биопсии,исследование ни к чему плохому не приведет.Если злокачественная опухоль не будет обнаружена,делайте все,что назначил доктор,включая прожестогель,не стоит от него отказываться,он способствует рассасыванию уплотнений в молочных железах.И обязательно лечите щитовидку.
2011-07-14 15:43:34
Спрашивает Татьяна:
Добрый день ! Мне 49 лет , менопауза 6 лет . В 2010 г. в соскобе ц/к : умеренный эндоцервицит пласт. эпителия с умеренным папиломатозом и паракератозом .В январе 2011 - операция по удалению эндометриозной кисты правого яичника , без удаления яичников . При проведении биопсии и соскоба ш/м 08.07.2011 выявлено : Микро :кусочки эндоцервикса со слабым воспалением и очагом легкой дисплазии. 2). кусочки многослойного эпителия и эндоцервикса с воспалением. Гинекологом онкодиспансера назначено до результата биопсии и соскоба вагинально - флуомизин №6 ( уже пролечилась ) и генферон № 10 ( начинаю с сегодняшнего дня ),.После получения результатов было рекомендовано сделать конизацию ш/м , другие гинекологи не советуют ее делать. Результаты дополнительных исследований исследований :
прогестерон - 0.182 нг/мл , норма : фолликулярная фаза - 0.2-1.5, овулярний пик - 0.8-3.0; лютеиновая фаза -1.7-27.0; постменопауза - 0.1 - 0.8.
пролактин - 11.36 нг/мл , норма : ж - 4.79 - 23.3
Холестерин - 5.95 ммоль/л , 5.2-7.8 усл.риск.
Маммография : двухсторонняя дисгормональная фиброзно - кистозная мастопатия .
УЗД щитов . жел. Зоб 1 ст.
Назначено : келп , витокап , тулин.
Посоветуйте пожалуйста какой метод лечения выбрать из предложенных по лечению ш/м , какие еще исследования необходимо дополнительно провести ? Возможно ли полное излечение? Заранее спасибо.
25 июля 2011 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Уважаемая Татьяна! В Вашей ситуации необходимо обследоваться на носительство вируса папилломы человека. Скорее всего, этот вирус вызывает воспалительные процессы в шейке матки. Может быть причиной дисплазии.
После проведенного лечения необходимо вновь провести кольпоскопию с биопсией и лечить вопрос о проведении конизации шейки матки или более щадящего метода лечения.
2010-12-12 00:50:44
Спрашивает Кравченко Елена:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации: мне 42 г,27.11 воспалилась киста правой молочной железы была на УЗИ : ПРАВАЯ ЖЕЛЕЗА -эхоструктура неоднородная,ячеистая,повышенной эхогенности Млечные протоки расширены Образования визуализируются;контур четкий,ровный.анэхогенные, диффузно 4-7 мм Эхоструктура неоднородная В Верхневнутреннем квадранте анэехогенное образование размерами 18х16 мм неровной формы,с утолщенной капсулой до 3мм.ЛЕВАЯ ЖЕЛЕЗА такая же ситуация за исключением большого образования. Было назначено лечение ципролет и нимесил на 7дней. 29.11 сделана маммография: справа киста 3х2.2 с умеренной перифокальной реакцией.Заключение: диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.Воспалившаяся киста правой железы. 29.11 взята пункция: цитограмма нагноившейся кисты с наличием папиллярных структур. После указанной терапии на 7дней,воспаление и боль ушли. Киста определяется при прощупывании. Пожалуйста скажите в каком лечении я нуждаюсь? Какова его срочность? Маммолептин в таких случаях является лечением? По каким анализам можно определить наличие вируса папилломы и как он лечится? Очень Вам благодарна за ответ.
02 февраля 2011 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Можно пробовать лечить консервативно, но настораживают папиллярные структуры, это не связано с вирусом ПЧ, просто надо четко соблюдать назначения врача и после курса терапии, обязательно еще раз сделать пункционную биопсию.

Популярные статьи на тему: умеренная фиброзно кистозная мастопатия

Конституционные особенности применения КОК
Читать дальше
Конституционные особенности применения КОК

На протяжении последних лет в Украине наблюдается положительная тенденция к уменьшению доли абортов к общему числу беременностей. Хороший уровень репродуктивного здоровья женщины способствует снижению показателей младенческой и материнской смертности.