хеликобактер пилори симптомы и лечение

Вопросы и ответы по: хеликобактер пилори симптомы и лечение

2013-03-12 12:15:41
Спрашивает Инна:
Добрый день! Уже год мучаюсь с чувством распирания в правом подреберье. Такое чувство что там как комок какой то. Прошла обследование: 1 ФГДС - поверхностный гастрит, 2 ФГДС через год - гиперпластический гастрит, на УЗИ сначала были расширены внутрипеченочные протоки, перетяжки ЖП и обноружен сладж. после лечения, УЗИ - ДЖВП (перетяжки), повторяю каждые 3 месяца, пока диагноз тот же (ДЖВП - перетяжки). Симптомы уходят и приходят, но чувство распирания справа не исчезает никогда! Доктор гастроэнтеролог предложила сдать мне кровь на антитела IgG к хеликобактер пилори. я сдала и получила результат: 68.73 (при норме до 15). Скажите, пожалуйста, нуждается ли такое превышение нормы в лечении антибиотиками? и можно ли проводить желчегонную терапию при гастрите?
29 марта 2013 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Добрый день, Инна. Для точного выявления наличия хеликобактера годятся только дыхательный тест, уреазный тест или стул-тест (нахождение хеликобактера в кале). И если хеликобактер подтвердиться, избавиться от него надо. Про желчегонную терапию – дело в том, что воспаление в желудке само по себе может вызвать застой желчи. Может дело изначально в гастрите и тогда достаточно пролечить гастрит, а может и нет. Заочно ответить трудно.
2012-09-01 17:45:10
Спрашивает Ольга:
здраствуйте,мне 24 года симптомы такие чуство отека или комка там где нос переходит в глотку ,постоянное стекание слизи по задней стенки глотки вызывает рефлекторное откашливание,невозможно уснуть слизь все время скапливаеться ,чуство перекрытия дыхания вверху глотки,сам нос не закладывает задняя стенка горла красная отечная ,иногда отдышка,слабость не возможно физически работать разговор в нос. аденоиды были удалены в 5 лет миндалина одна подрезана,температура не поднимаеться,немного увеличены лимфоузлы,анализы: узи миндалини -множеств кисты хр тонзилит ,бак посев из зева -s mitis 10в 7ст s aureus10в3ст ,аллегия ige общий в норме,гастроскопия -рефлюкс ,чуть выше нормы хеликобактер пилори,узи житовидной железы -норма,кл ан кровии мочи не показывает патологии,сахар 3,8 ,лечение левофлоксацин 500=10дн сложные капли ,лимфомиазот -2р в нед,кларитин, лукаст по 10дн,беконазе ,пантопрозол 10 дн,на ночь де нол ,афобазол 10дн спрей тантум верде очень мучает кашель из горла и трахеи,пока нет улучшения,помогите пожалуста
17 октября 2012 года
Отвечает Пошукайло Наталия Сергеевна:
Добрый день Ольга. Согласно данным, которые вы предоставили, у вас возможен кашель связан с аллергическим ринитом. Обратитесь к аллергологу за консультацией, также отоларинголог.
2010-10-01 16:32:33
Спрашивает Raisa:
Месяц назад сдала анализ крови, повышенные показатели хеликобактер пилори IgG 243.3( норма <10) и показатель IgA 86.2 ( норма<10), пропила выписанный врачом курс таблеток пилокит по схеме, повторила анализ, показатели IgG 251.4, IgA 35.9. Нужен ли еще курс лечения, т.к. врач сказал. что можно не лечить, если нет симптомов. Меня беспокоит. что показатели чересчур высоки по отношению к норме. Спасибо.
05 октября 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Здравствуйте, Раиса! Если у Вас нет жалоб и нет изменений на фиброгастроскопии, эрадикацию проводить необязательно.
2009-08-18 09:34:31
Спрашивает Светлана:
Добрый день! Пожалуйста, помогите разобраться! Мне 38 лет. Год назад начал беспокоить желудок: ощущение пустоты и жжение до еды. Сразу после еды все симптомы проходили. Со временем появилась постоянная тупая боль в правом подреберье, чуть позже - и в левом. Вся эпигастральная область как будто "горела", причем уже не зависимо от приёма пищи. Боль исчезала вечером после ужина сама. Диареей не страдала, метеоризма, отрыжки не было. После обследования (УЗИ, гастроскопия) поставлен диагноз: полипы желчного пузыря, хронический бескаменный холецистит с дисфункцией желчного пузыря, хр.гастродуоденит, реактивный пантреатит. После лечения потеряла аппетит (до отвращения к пище), в течение месяца похудела на 6 кг, появилась слабость, сильная потливость, бессонница, субфебрильная температура, дисбактериоз, диарея. Прошла лечение в Днепропетровском НИИ гастроскопии. Сейчас по факту: поправилась на 10 кг, слабости нет, но сильно потею, диареи нет, стул 2 раза в день, кал не полностью оформлен, иногда с остатками непереваренной пищи, после еды - метеоризм, отрыжка воздухом (иногда даже во время еды), температура то есть, то нет, но самое главное – боли в разных местах эпигастральной области, тяжесть в желудке остались! Начинаются эти ощущения утром с приёмом пищи и в течение дня то затихают, то появляются снова не зависимо от приёма пищи. Облегчение приносит положение лёжа. Дыхательный ХЕЛИК-тест - отрицательный, рН – в январе 3,32, апреле 2,72, июле 1,48. УЗИ от 19.05.2009г.: эхо - признаки умеренных диффузных изменений паренхимы печени, деформация желчного пузыря, застоя желчи, полипов желчного пузыря (динамика стабильная), реактивного панкреатита. ЭФГД от 20.05.2009г.: слизистая желудка инфильтрирована, гиперемирована, "булыжная мостовая" менее выражена (по сравнению с прошлым исследованием), слизистая 12-п кишки "манная крупа" не определяется. Диффузный гипертрофический зернистый гастрит, лимфоидная гиперплазия. Это была уже 5 гастроскопия (2 из них делали в онкодиспансере), но биопсию нигде не брали, т.к. "нет объекта для исследования". РЕНТГЕН от 22.05.2009г.: Гастроптоз, спазм привратника, антральный гастрит, бульбит, дуоденит, гипокинезия желудка и 12-п кишки. Анализ на онкомаркеры СА-72-4 и РЭА от 17.07.2009 г. в пределах нормы. В июле сделала анализ крови на Хеликобактер пилори. Ответ положительный. По рекомендации врача пропила Пилобакт нэо. Закончила 1 августа. АНАЛИЗ КРОВИ от 11.08.2009г.: Гн 138; Эр 4,5; Лкц 6,8; РОЭ 6. Но больше всего меня беспокоит эта боль: на 5-6 см выше пупка, длина болевой зоны - от левого до правого подреберья, ширина - 4-5 см. В этом месте неприятно даже прикосновение, а если подтянуть колени к подбородку (свернуться "калачиком"), то почти по центру, чуть правее средней линии, нащупывается уплотнение. Но только в такой позе. Если лечь - ничего не прощупывается! После того, как я это место слегка понадавливаю, появляется именно та боль, что от долгого сидения сгорбившись и т.д. Т.е. эпицентр её именно здесь. Но что за орган там находится - непонятно. В последнее время небольшая болезненность в этом месте возникает, когда потягиваюсь или разговариваю (т.е. то ли при напряжении мышц, то ли при напряжении диафрагмы). К хирургу ходила - грыжи нет. Может быть, в Вашей практике встречалось что-либо подобное. Невропатолог сказал, что характер болей по описанию не соответствует остеохондрозу. Ночью боли не беспокоят. Извините, что так много пишу, но лечусь уже давно, а результатов нет, только хуже. Мне начинают лезть в голову мысли о "нехорошей болезни". Очень хочу вылечиться, всё для этого делаю, соблюдаю диету уже год, спиртное не употребляю, не курю. Во всём - ограничения. И в лучшем случае - БЕЗРЕЗУЛЬТАТНО. Помогите советом! Очень прошу ответить мне! (Среди кровных родственников нет ни одного "желудочника" и не было онкобольных). Спасибо за ответ и совет.
19 августа 2009 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Светлана!
У Вас на фоне дискинезии ЖВП и неязвенной диспепсии развился панкреатит. Хеликобактер пилори, как и повышенная кислотность являются провокаторами панкреатита.
Начните с регулировки питания Утром - овсянка или омлет настой шиповника
На сегодняшний день Вы прошли курс эрадикационной терапии. Но следует продолжить какой либо из препаратов – блокаторов протоновой помпы В состав Пилобакта входит омепразол. Возможно ультоп, барол- 20 мг х 2 раза в день 2-3 недели, затем 20 мг 1 раз уторм перед едой.
В последующем эти курсы следует повторять (есть ряд методик – либо терапия выходного дня - пятница-воскресенье) или другие, более подходящие.
Мотилим 2 т х 3 раза 14 дней
Креон 25 000 х 3 рааза во время еды 1 месяц
Гербион (успокоительные капли по 25-35 капель – 2 -3 раза в день) или адаптол 0,5 х 2 раза в день 7-10 дней

Популярные статьи на тему: хеликобактер пилори симптомы и лечение

Гастрит: лечить обязательно!
Читать дальше
Гастрит: лечить обязательно!

Если систематически не обращать внимания на дискомфорт в желудке, то можно дождаться воспаления его слизистой оболочки и диагноза «гастрит». А вот его игнорировать не получится: боль может быть очень сильной. Необходимо ликвидировать ее причины.