лимфостаз лечение

В 12 лет у меня заметили небольшой отёк на одной ноге,со временем отёк стал более заметен,причём на двух ногах - на правой отекает верхняя часть ступни,на левой - отёк в районе щиколотки (выше и ниже косточки). В 16 лет меня обследовали в клинике Шалимова и установил диагноз Лимфостаз. Лечения никакого,наблюдаться каждые вроде 2 года(наверное хроническая форма),лечат такую форму только в Израиле и вроде Австрии(сказали в клинике).Болезнь меня не беспокоит,ноги отекают,но не беспокоят,разве что проблемы с обувью.Может на сегодняшний день есть какие то методы либо препараты для лечения такой формы лимфостаза?

здравствуйте! У моей мамы 80 лет не заживающие троф.раны более 2 месяца, раны небольшие.Из болезней - гипертония систолическая(но стараемся держать в пределах 140/60, стенокардия, отеки ног( поменяли препараты от гипертонии,отеки немного меньше), лимфостаз.Хирурги лечили антибиотиками:цефриоксон,линкомицин, флемоксин.К лечению добавлено трентал,индомицин,.лоратидин.Испробованы кремы:от простыхстрептоцидовая,дезиспрей,судокрем, присыпка гентаксан,мази мастисан-3,от офлокаина и кремгена стало намного хуже.Сплошные эксперементы.Ан.мочи и крови на сахар в пределах нормы,при посеве выделений ран выделена синегнойка.Боли ее измучили и мы возле нее уже измучились.Помогает немного хлоргекседин в примочкахЧем ей можно помочь, чтобы пошел процес регенерации!? Помогите,пожалуйста!! БЛАГОДАРЮ!!

Здравствуйте. Мне 28 лет. 10 дней назад попала в больницу с диагнозом Острый тромбоз общей подвздошной вены и большой подкожной вены бедра слева. До этого 5 месяцев принимала гормональный препарат Регулон. Прошла лечение: клексан, диклоберл, физ р-р, но-шпа, папаверин, латрен, тивортин, L-лизин, варфарин, детралекс, вазонит, фуросемид, эскузан. Вчера мне сделали УЗИ. Его результаты: Эхопризнакии острого тромбоза вен левой ноги. Лимфостаз голени и ноги слева. После этого меня выписали из больницы. Сказали что есть положительная динамика т.к. реканализация была 10-15%, а стала 20%. Назначили лечение вазонит 1т 2р в сутки, детралекс 1 т 2 р в сутки, эскузан 20 кар 3 р в сутки варфарин 5 мг в сутки ципролет 1т 2 р в сутки- 5 дней. Эластичное бинтование. И полупостельный режим, поменьше двигаться. УЗИ вен через месяц и консультацию ангиохирурга для уточнения диагноза. А у меня все так же очень болит нога, особенно при хотьбе. И температура поднимается до 37,7. Доктор сказал, что со временем это пройдёт, что это реакция организма на тромб. Скажите адекватное ли это лечение и могу ли я надеяться на улучшение моего состояния?

Здравствуйте!! очень надеюсь получить ответ.. Вот история мамы: Ей 73 года. В ноябре 2012поставлен диагноз: рак левой грудной железы Т4N2M1G4 , мтс в п/кл л/у 2 к.г., инфильтративная протоковая карцинома . Иммуногистохимия: ЕР-(15%),ПрР-(-), с-erbB2-(+). Очень деформирована (втянута) левая грудь, на ней –большая рана в диаметре около 8 см из которой сочилась жёлтая жидкость , и плотная по своей структуре опухоль(почти под мышкой), которая не сдвигалась, словно приросла к кости. Сразу , из-за невозможности провести операцию, назначили лечение: 1. Цикл из 6-ти химиотерапий по схеме ФЕЦ ( фторурацил, эпирубицин, циклофосфан), через каждые 20 дней, с 18.12.2012 по 10.04.2013. Результаты были сразу, после первой же капельницы опухоль стала уменьшаться, но после 4-й – отмечалась слабость, бледность, а на 5-й и 6-й –кроме общей сильной слабости и отёчности были проблемы с венами при введении и после введения лекарства . Вены обожжены. Эффект от химии хороший: после 5-ой капельницы опухоль «собралась» на 60% и начала быть подвижной, появилась возможность операции. После окончания химии хирург перед операцией направил на облучение, чтобы опухоль стала ещё меньше. Он же при этом осмотре изменил диагноз на Т4N2MхG2 ст IIIВ-IIIкл.гр.
облучение
2.В мае-июне проведено радиооблучение зоны опухоли(подмышки с лимфоузлами не облучали) разовой дозой -2Гр, общая доза 60Гр , глубиной 70%, на аппарате Varian с Линейным ускорителем –первые 10 облучений, потом по техническим причинам заканчивали лечение –ещё 20 сеансов – на обычном старом гамма-аппарате. опухоль ещё больше уменьшилась.После облучения анализ КТ : уменьшение опухолевого процесса на 45%, уменьшение объёма патологического контрастирования опухоли на 65%, отсутствие аксилярных узлов, отсутствие появления новых очагов. В костях мтс не обнаружено.
В августе 2013 - проведена операция - радикальная мастектомия по Маддену. Удалено также 4 подмышечных лимфоузла, в которых были метастазы. Прошла операция сложно и долго. Хирург сказал, что по миллиметру отскабливал инфильтрат от кости .
Эпикриз: Диагноз: Т4 рN2 Mо G2 ст IIIВ-IIIкл.гр
Гистология: инфильтративная протоковая карцинома G2, в 4-х лимфоузлах мтс процесса.
Иммуногистохимия от 08.2013 : Ер-(+ 15%), Пр-(-), НER-2\new- (-) негативная реакция.
После операции назначен приём АРОМАЗИНа. Через 3 месяца после операции начался сильный лимфостаз со стороны прооперированной руки. Для контроля течения болезни был проведён анализ онкомаркера груди СА-15-3.. При норме 25ед. : до операции - 36.7, сразу после операции - 26,2, через 5 месяцев после операции - 52,6. Анализы RЕA, CEA -в норме.
РЕЦИДИВ
30.12.2013 сделали контрольное КТ с контрастированием.Результат:Состояние после левосторонней мастэктомии по Маддену. В левой аксилярной области по ходу сосудистого пучка – инфильтративный индуративный процесс до 70х30мм в поперечнике, по переднему краю которого по средне-ключичной линии видно узелковые образования 10 и 13 мм, которые интенсивно накапливают контраст( имплантационные мтс). Аналогичные узелковые гиперденсивные (гиперваскулярные) образования визуализуются в м’яких тканях передней и левой боковой поверхности грудной стенки по передней и средней аксилярной линии на уровне средних отрезков 3,4,5 левых рёбер. В m.serratus ant.sin визуализуются узелковые гиперваскулярные образования (краниккоудально) : 7, 9, 10 мм. Вывод: Ca mammae sin. Состояние после лучевой терапии и хирургического лечения.Инфильтрат левой аксилярной области. Рецидив в мышцах грудной стенки слева.
Оперативное вмешательство не рекомендовано т.к. метастазов много, они маленькие, все не удалить. При мануальном осмотре хирургом была видна и хорошо ощутима маленькая, размером с горошину, опухоль. 01.2014 – цитологически подтверждён рецидив.
Сразу же проведён первый курс химиотерапии (один сеанс)( паклитаксел 230мг, дексаметазон 20мг, димедрол, натрий хлор, осетрон ; контролок 40мг , елуоксан мг380, ).К этому времени опухоль подросла и стала похожа на две неподвижные, неотделимые от кости ребра фасолинки. Химию перенесла нелегко,видимого выраженного положительного эффекта по уменьшение опухоли не заметно.Опухоль даже немного выросла. Решили от химии отказаться в пользу поверхностного облучение метастазного участка линейным ускорителем(т.е.электронами) с тем, чтоб при благоприятном результате, полученном от облучения, вырезать эту опухоль-рецидив. Но по семейным обстоятельствам с началом облучения задержались. Потом из-за низких лимфоцитов снова задержали начало облучения… С 17.02.2014 по 27.02.2014 курс облучения на участок рецидива в левой аксилярной зоне +грудная стенка СВД 18 Гр на линейном ускорителе Varian,по техническим причинам облучение этой зоны завершено с 20.03.2014 по 31.03.2014. СВД-14 Гр с достижением частичной регрессии…
30.03.2014 проведёно повторное имуногистохимическое исследование материала , взятого при операции. Результат: Er (++3)-61,5%, Pr(+) – 0,72%, HerB2 (+), Ki-67-12% .Далее пациентка принимала Тамоксифен 20 ежедневно с 01.04.2014 по 25.06.2014.
Сразу же проведена БИОПСИЯ! гистологически подтверждено мтс в кожу грудной клетки, -инфильтративная карцинома второй ступени дифференциации Er( ++), PR(+),HerB2(+).
После биопсии начался резкий рост МТС.!!!
07.2014 –проведено КТ с контрастом. Результат: рецидив СА в п/о рубцы. Аксилярная мтс лимфаденопатия. Мтс в мягкие ткани грудной стенки, мтс образование в правом надпочечнике 46х21.. Образование левой широкой мышцы спины -21х15, ОчагS3 правого лёгкого, очаг S10 левого лёгкого, подключичный инфильтрат.
07.2014 – проведена остеосцинтиграфия. Патологии скелета отсутствуют.
07.2014 из-за сильнейшего болевого синдрома и развившегося после операции лимфостаза проведёно узи верхней конечности. Вывод: Острый флеботромбоз левой подключичной вены, вторичный лимфостаз левой руки. Назначено лечение клексан 0,4 – два месяца+ детралекс 2табл – 2 месяца.
С 16.07 пациентка принимет обезболивание Пластырями Фентанил Сандоз -50, трамадол, морфин(таблетки).
LOCUS MORBI : левый надключичный участок л/у 0,5х0,5 см, рубец после биопсии кожного мтс в левой подключичной области, заживает вторичной натяжкой,медиальная частьрубца после левосторонней мастэктомииинфильтрат 2х3 см, ниже п/о рубца два кожных мтс 0,5х0,5см,выше п/о рубца три мтс 0,5х0,5см и один 0,8х1см, над дистальной частью п/о рубца зона гипермии 10х8 см в апикальной части инфильтрат 2х2 см.
Diagnosis: Са левой грудной железы Т4N2M0, 3B ст, местный рецидив, кожные метастазы, мтс в лёгкие, 2 кл гр, болевой синдром.
07.08.2014 – начато лечение Фазлодексом 500 . схема приёма (1+14, далее – через каждые 28 дней).
20.08.2014 – второй приём фазлодекса.
Общее состояние пациента сейчас: Сердце – в норме, небольшие возрастные изменения..каких-либо острых заболеваний –нет. Наблюдается общая слабость. Пациентка почти всё время лежит из-за сильнейшей постоянной боли в руке. Понижен аппетит, очень сильно похудела.
Вопрос: Во время приёма препаратов Аромазин и Тамоксифен , которые оба направлены на блокирование выработки эстрогенов, у пациентки наблюдается ярко негативная динамика , рецидив , рост Мтс. Есть ли смысл переводить пациентку на Фазлодекс, который является препаратом того же действия (блокирование выработки эстрогенов). ?
Что можно сделать в данной ситуации? Какое лечение может быть оптимальным???? Очень жду вашего ответа!!!

Добрый день. У меня фолликулярная лимфома, грейс 3, было 6 курсов R-CHOP, последний в марте 2012 года. В феврале 2013 года появился затылочный лимфоузел, его вырезали в сентябре, по гистологии была фолликулярная лимфома, грейс 2. Лечение не проводили,была поддерживающая терапия Ритуксимабом, 1 раз в 2 месяца. Ничего не беспокоило, по КТ других узлов не было.
В ноябре 2013 года у меня был тромбоз сурральных вен правой конечности, пролечили. На фоне варфарина в декабре был повторный тромбоз сурральных вен правой конечности, добавился тромбоз поверхностных. В конце декабря 2013 года на УЗИ выявили увеличенные лимфатические узлы под правой коленкой. После лечения тромбоза сохраняется скованность в коленном суставе. Остальные лимфатические узлы при осмотре не пальпируются, самочувствие и анализы крови хорошие.
По мрт в подколенной ямке визуaлизируются четыре округлrых образования мягкотканой плотности
рзмерами 3,5х2,85х2,86см, 2,74х1,76х1,9Зсм, 1,4х1,3х1,0см, 2,8х2,57хЗ,3см. структура
образований однородная, стенки достаточно четкие, небольшой отек тканей вокруг образований.
Сосудистый пучек в подколенной ямке несколько оттеснен.
Сейчас врачи настаивают на выполнение биопсии подколенного лимфатического узла, гистологии и ИГХ для определения дальнейшей тактики лечения.
Меня беспокоит расположение, опасаюсь лимфостаза или других последствий биопсии. Насколько велика возможность осложнений после биопсии подколенного узла? За 3 недели динамики в состоянии нет. Гематологи говорят, что очень странная локализация, очень нетипичная, не похожа на лимфому. Принимаю ксаредто по 1 таб. сохраняется скованность в коленном суставе и небольшая отечность коленки. Может ли тромбоз привести к росту лимфатических узлов или наоборот тромбоз следствие лимфомы? Могут ли быть другие объяснения увеличенных лимфатических узлов и тромбозов, кроме моего основного заболевания?

02 10 2012г. была операция Вертгейма (онкология IIB стадия, шейка матки). Через 2 месяца стала отекать левое бедро до колена. Провели консервативную терапию по лечению лимфостаза (диагноз установлен врачами на глаз). После терапии улучшений не было. 18.05.2013г. сделала ультразвуковое ангиосканирование вен ног, заключение: варикозная болезнь нижних конечностей. Ультразвуковые признаки окклюзивного тромба левой глубокой бедренной и подвздошной вен. ХНВК II-III. Назначили пить флебодиа, эскузан, полокард, до этого пила троксавазин, диофлан, мазала ногу венотониками, ношу компрессионный чулок 2 класса компрессии. Улучшений нет, сохраняется отек бедра и голени, боли по внутренней стороне бедра. В стационаре не лежала. Правильное ли лечение мне назначили? Что мне делать дальше? Ногу держать в покое или делать какие-то упражнения? на 27.05.13 цитоскопия на онкологию ничего не показало и узи малого таза в норме.

Здравствуйте!
У меня такая беда
в возрасте 12 лет поставили диагноз лимфостаз правой конечности с постоянным выраженным отеком,теперь на левой есть проблемы с оттоком лимфы,но внешне не заметны
Сейчас мне 20 лет
Одновременно с лимфостазом у меня начали появляться бородавки на руках, мне говорили не волнуйся все пройдет...
Теперь их очень много, что естественно доставляет и боли и дискомфорт,стеснение...они уже не только на руках, начали еще появляться папилломы на теле.
В возрасте 15 лет я перенес туберкулез органов брюшной полости в тяжелом течении.
Вот никто не может мне назначить должное лечение от ВПЧ, и как дальше поднимать свой иммунитет, потому что как таковой причины всех заболеваний неясная этиология.
Вопрос к ВАМ ,что вы можете мне подсказать, помочь... что бы как-то улучшить мое положение

Подскажите приблизительную стоимость операции по лечению лимфостаза верхних конечностей в институте им.Шалимова

Здравствуйте! Мне 27 лет.
3 дня непереставая болел живот, не могла сходить в туалет-запор, обратилась к гастроэнтерологу.
Сдала много анализов. Напишу те, которые отличаются от нормы.
Биохимия крови:
мочевина – 7 ммоль/л,
билирубин общий – 25,80 мкмоль/л,
билирубин непрямой – 19,75 мкмоль/л,
билирубин прямой – 6,05 мкмоль/л (в норме, но пишу если он связан с предыдущми),
липаза - 12,40 ед./л,
С-реактивный белок-CРБ (ультрачувствительный) – 43,2170 мг/л
Общий анализ крови:
средний объем тромбоцитов – 7,9 фл
Лейкоцинтарная формула:
сегментоядерные – 73%,
лимфоциты- 17%
Общий анализ мочи:
прозрачность –неполная,
кетоны (ацетоны) – 5 ммоль/л
кровь - +++
Микроскопия:
слизь - ++
Анализы сдавала на 4-ом дне менструального цикла.
В клинике в день обращения и на след.день мне сделали капельницы:
1 день- раствор Ринтера 250 мл и Нексиум 40 мл + физ р-р 0,9% 200 мл
2-день- Нексиум 40 мл + физ р-р 0,9% 200 мл и Актовегин 250 мл.
Сделала гастроскопию и тест на Helicobacter.pylori, Заключение:
Эндоскопическая картина острых эрозий слизистой антрального отдела на фоне хронического гастрита, слабая степень обсемененности Нр. Явление лимфостаза в 12-перстной кишке.
Назначили:
диета для язвенников
париет 20 мг 2 раза в день за 30 мин до завтрака и ужина
де-нол 1т 3 раза в день во время еды
дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды
фосфалюгель 1 пакетик 3 раза в день за 30 мин до еды или 1,5 часа после еды (я пью после)
свечи бускопан 1 св 2 раза в день
Когда критические дни закончились, поняла что хожу в туалет с кровью. Свечи бускопан вставлять не могу, все жжет.
Прошу прокомментировать,правильно ли назначено лечение, пишут что де-нол принимают до или после еды, а мне врач подчеркнула, что именно во время-правильно ли это, могу ли я не использовать свечи бускопан, сколько по времени необходимо принимать препараты и соблюдать диету, можно ли употреблять молоко и молочные продукты, как облегчить запор, и что я должна сделать в конце лечения, чтобы определить степень выздоровления-сделать гастроскопию, сдать кровь на определение воспаления и т.д. И нужно ли было сдавать кучу анализов крови,делать УЗИ брюшной полости? Спасибо за внимание к моему вопросу.