лечение спаек в гинекологии

Вопросы и ответы по: лечение спаек в гинекологии

2014-09-30 19:57:13
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Меня очень волнует вопрос о жизни пациентов после операции на яичниках. Мне 26, не замужем, сейчас вешу 41 кг (до операции весила43-44),по гинекологии болела лишь воспалением правого яичника, которое по мнению врача прошло самостоятельно, ввиду того, что я обычно принимала теплую ванную вместо душа, приблизительно мне было на тот момент 23. 23 августа 2014 года я гуляла с друзьями, активно не двигалась, но после туалета у меня очень заболел низ живота, при чем боль была необычной и прежде подобной боли я не ощущала, сильно давило именно вниз и присутствовало ощущении пробки, как будто что-то собирается выйти. У меня кружилась голова, ноги тянуло и я чувствовала приход обморока. Мы зашли в скорую, я решила, что там мне выпишут обезболивающее. От туда меня отправили в роддом, гинекологическое отделение. Где врач сказал, что меня нужно срочно ложить и делать пункцию, после чего меня сразу отправили, не дожидаясь родственников, в операционную. После операции мне сказали, что на левом яичнике была киста, ее вырезали, яичник зашили, и пообещали, что детей я буду иметь, так как перед операцией, будучи на операционном столе я задавала много вопросов о будущем материнстве, это самое главное в моей жизни. После чего через 1,5 суток меня перевели из реанимации в гинекологию, где врач мне рассказывал о риске рецидива и неспособности выносить плод, что хотел бы, что бы я принимала гормональные контрацептивы после реабилитации (это курс из 10 дней после выписки, которая была по истечению 7 дней после операции). На время реабилитации я ходила на физ процедуры - электрофорез, ультразвук, и на 2 укола - внутримышечно в плечо и внутривенно (чередуя тянущий суставы и горячий через день). После чего мне прописал врач Лоринет, но только с начала месячных, что пока, было еще рано обсуждать. После реабилитации (10 сентября)дал выписку из роддома и направление на продолжение лечения и за выпиской к гинекологу по месту прописки. Который в свою очередь, не порекомендовал, а именно настоял на приеме гормональных контрацептивов в течении 6 месяцев, и прописал Новинет. Почему-то прописал еще на 3 месяца Тадалок, хотя гинеколог-хирург ничего даже не советовал и сказал, что если я буду хорошо и много двигаться, никаких спаек не образуется. Я решила, что совет первого врача более ценен, таблетки Тадалок не принимаю. За то с начала месячного цикла начала принимать Новинет, решив, что гормональный сбой имел место, и это средство должно урегулировать гормоны (опять таки по словам первого врача). Меня все время волнует вопрос о материнстве и о послеоперационной активной жизни. Я люблю спорт, я была очень гибкой до операции, можно ли заниматься активным спортом и когда можно им начать заниматься? Я люблю ванные процедуры, когда можно начать принимать ванную? Как будет проходить восстановление мышцы живота, и смогу ли я после операции рожать сама, без кесарева сечения? Как себя защитить и не допустить рецидива? Как поправиться или как не набрать лишнего веса (если Новинет имеет такое свойство)? Правильно ли я все делаю, и правильно ли протекала реабилитация у меня? Существуют ли сроки полной реабилитации после подобных операций? Что запрещено вообще в образе жизни? Или наоборот, что нужно делать?
06 октября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Самое главное в восстановительном периоде после операции - это выполнять все назначения лечащего врача. Оральный контрацептив Вам назначен для того, чтобы дать отдых яичникам - за эти полгода яичники должны полностью восстановится. Сильно поправиться за это время у Вас не получится, особенно если Вы рационально питаетесь и ведете активный образ жизни. Возвращаться к занятиям спортом и приему горячих ванн можно через месяц после операции, однако точные сроки лучше обсудить с лечащим врачом. Обязательно ходите на прием к гинекологу один раз в полгода. Никаких запретов Ваше состояние не предусматривает. Тем не менее, лечащий врач может дать Вам индивидуальные рекомендации в зависимости от типа кисты яичника, которая была удалена, наличия сопутствующих заболеваний и состояний. По поводу будущего материнства заранее волноваться не нужно - многие женщины, перенесшие операцию, подобную Вашей, успешно зачинали, вынашивали беременность и рожали детей. Берегите здоровье!
2012-11-04 11:48:12
Спрашивает Лена:
Здравствуйте, помогите пожалуйвста!Я планитую беременность, по гинекологии все инфекции методом ПЦР отр.,сделала лапороскопию, думала спайки –нету, все нормально, зато все время меня лечат от АТ к хламидиям, при этом c 2008года у меня териотоксикоз АИТ(наблюдаюсь у эндокринолога, пью 3таблетки пропицила в день). С 2007г АТ к хламидиям LgG 1:80 при ПЦР отр, не лечила, В декабре 2011г сдала АТ к хламидиям LgA 8 сомнительный, . LgG больше128 сильноположительный, МОМР LgG 1:10 слабоположительный, HSP60 – отрицательный, АТ к хламидия-CI.Psittaci.CI Pneumoniae LgМ меньше 1:100 отр, CI.Psittaci.CI Pneumoniae LgG 1:120 сильноположительный, ПЦР отриц. прошла курс лечения сумамед 3 табл, юнидокс-солютаб 10 дней, амоксиклав 5 дней, изопреназин 1 месяц, неовир 5 уколов, лонгидаза 10 уколов, свечи генферон, вобензин. В мае 2012г. LgG 1:80 сильнополож, LgА 1:10положит, ПЦР отриц. Была операция лапороскопия(сказали после операции АТ к ХЛ уйдут т.к. они скорее всего сидят в спайках), лечение после операции Заноцин 10дней, тиберал,5 дней Лонгидаза свечи, вобензим. Сентябрь 2012года LgG 1:160сильнопол, LgА 1:80сильнополож, ПЦР отриц, МОМР LgG 1:10 слабоположительный, HSP60 – обнаружено (перздаю в 2-х разных лабораториях –результат одинаковый). Сдала анализы на болезнь Рейтера все отриц, суставы не болят, сдала анализ из глаза методом ПЦР – отриц, методом иммунофлюоресцентном исследовании обнаружены хламидии трахоматис, при светооптическом исслед –эпителий без патологии, хр. воспаление., дополнительные окраски 3:1. сложность 8:1 13:1. Назначили капли в глаз Вигамокс 14дней,Гинекологи не разрешают беременить и не понимают про хламидии в глазах, и назначают сумамамед в/в 10 дней по 500мг,тавилик таблетки 10 дней по 500мг. Я незнаю что делать, обошла кучу врачей. Мне кажется что чем больше меня лечат тем выше поднимается титр АТ к ХЛ. Скажите что со мной, что делать?
09 ноября 2012 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
А что обнаруживают у Вашего супруга?Из Вашего письма непонятно пробовали ли Вы беременеть?Кроме хламидиоза есть множество других причин бесплодия.
2011-08-31 22:05:49
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! Я очень прошу проникнуть моей проблемой врача которій даст мне ответ т.к. для меня єто очень важно!
Я в 2008г обратилась в гинекологию, у меня обнаружили дисплазию и лейкоплакию, я біла у многих врачей и все видели что-то свое, кто єрозию ,кто только лейкоплакию, но біла категория врачей которіе говорили то , что у меня есть на самом деле... так вот я сдала на ВПЧ 15.10.2009г у меня обнаружили типы 16,35,56,58, а муж сдал 05.11.2009г. и у него обнаружили тип 53, 70, ну и как вы понимаете началось убойное лечение : спорагал табл.;ливергол табл.;Офор или отол(не разобрала)табл.;Вольмакс табл.;клион-д 100 свечи; Дистректаза;Энтерожермин; Аллокин уколы; Реосорбилакт-это капельницы; Мы пролечились ,потом через время опять сдали на ВПЧ 30.01.2010г. у меня обнаружили 16,35,58 тип,а 56 исчез.... Вопрос: Как мог исчезнуть этот тип, если ВПЧ не уходит и не вылечивается...? А у мужа ,после этого же лечения ,сдали 30.01.2010г. выявили ВПЧ 31,51,58 типы...Получается,что после лечения у него исчез один тип (53) и появились два новых.... тот же вопрос, как такое может быть...?
Ко всему этому я делала рентген труб , на рентгене одной трубы не видно, а на другой спайки ,овуляция не наступает...измеряла базальную температуру 3 месяца в одно и то же время в 8 утра , один раз температура дошла до 37 а на сл. день сразу упала... три года я не могу забеременеть... в 2006г. делала искусственные роды на пятом с половиной месяце,меня тогда предупреждали, что большая вероятность, что я не смогу забеременеть, но была молода,глупа ,да и не опытная в интимных отношениях (19 лет) сейчас мне 24 года.
так вот , мои врачи не как не могли добраться до лечения бесплодия , т.к изучали мою лейкоплакию и дисплазию и думали что с ней делать, а я тем временем продолжала бегать по врачам,сдавать анализы всякие разные, по бабкам и дедкам,заниматься заговорными лечениями и лечениями разных целителей... пока бегала, то надумали ехать в саки лечить трубы и стимулировать яичники грязями, поехали с мужем туда,нас отправили обрато домой , лечить мою дисплазию т.к. с дисплазией грязелечение запрещено и сказали , что только резать... в итоге 13.12.2010г мне сделали конизацию эпителия шейки матки, но лейкоплакия осталась и онколог сказал ,что когда рожу , то что-то будем с ней думать (вырезать). Пока все это заживало , то лейкоплакия росла , я продолжала ходить в солярий, курить сигареты и требовать от врачей лечить бесплодие , но тут появилась новая проблема ... для того что бы лечить бесплодие , нужно стимулировать яичники и колоть гормоны , мы уже даже готовы на эко были и тут выясняется, что если колоть гормоны , то начнет расти лейкоплакия и все эти гады осевшие у меня на шейке и влагалище... мой гинеколог отправила меня опять к онкологу , что бы тот дал рекомендацию и совет , как быть в этой ситуации и что делать... Сегодня 31.09.2011г. я пошла к онкологу ,когда он посмотрел меня, то сказал " что делали тебе конус , что не делали, все растет и все есть , на том же месте" в матку смотреть он мне не стал.. я ему рассказала чего меня отправила к нему гинеколог , на что он мне ответил, что давать рекомендации не будет и брать на себя такое тоже не будет т.к. у них в онкологии с таким не сталкивались (что делать при бесплодии , при имении лейкоплакии) и направляет меня в киев в институт к врачу... а моему гинекологу написала вот такую вот писульку : В 1-3 зонах почти циркулярно обширная лейкоплакия , выходящая за пределы 3 зоны , больше на передней губе ....и сказал что лейкоплакия простая, но когда смотрела мой гинеколог, то сказала ,что она пролифелирующая... Что мне делать,я уже запуталась... нам все говорят , что у нас замкнутый круг.. Анализы ,скажу сразу, сдавали все и все что только можно и муж и я... я у него такая вся проблемная, у него все хорошо... я уже устала и мне очень страшно,врачей хороших мало,не знаю кому верить и куда бежать,может что вы посоветуете!???
заранее огромное спасибо за понимание и ответ....
05 сентября 2011 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Когда приеде в Киев обратитесь к Бакшееву Сергею Николаевичу, он занимается и патологией шейки матки и лечением с использованием репродуктивных технологий. Вам надо прежде всего устранить патологию шейки матки и это вполне выполнимо, а затем заняться репродукцией.То, что касается ВПЧ это вопрос относящийся к качеству проводимого анализа и забора, и зависит и от уровня лаборатории
2011-02-19 20:59:04
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Мне 21 год.В 2002 был аппендицит-перитонит. Половой

жизнью не жила и не живу.Месячные регулярные с 13 лет (цикл 28

дней). Все мои мучения начались 9 ноября 2010 года с

микроапоплексии правого яичника+ хронический

аднексит ,температура 37,8(мой вес в ноябре был 39 кг.),лечение: ношпа,

цефазолин, 1 цикл ТРИ-РЕГОЛ , ременс,но в правом боку боли не

ушли , дополнительно сделали УЗИ брюшной полости+ консультация

терапевта ничего не нашли . Через 2 недели упала на правый бок,

через 3 дня поднялась темп. 37,5, 6 декабря положили в больницу опять с

аднекситом (больше болел правый бок, левый не значительно)

лечение: алое, плазмол, Локарсон, Офлоксацин, реналган, свечи с индометацином. 14 декабря

выписали но температура 37,2; 37,3 была каждый вечер боли в

правом боку так и продолжались, 15 декабря отправили на анализы

ТОРЧ инф. положительным оказался только ВПГ-1/2,lg 68,8, 21

декабря назначили лечение гевиран 400 по1 т 2 раза в день 10 дн.,

свечи Лаферобион 1 млн., Антигерпетический иммуноглобулин 1 раз

в 3 дня 5 доз, до 27 декабря боли в правом боку стали жуткие

сходила на УЗИ обнаружили кисту 2,4Х1,5 см., отправили 4 января к

гинекологу-ендокринологу , сделали повторное УЗИ яичник справа был

увеличен 4,7 Х 3,1 Х 4,7 в нём 3-х камерная киста 31 мм, левый

яичник 3,6 Х 2,5 Х 4,1
4 января Гормональные анализы (сдавала на 25 день цикла)
Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТРО) - 15,62 МО/мл
Тиреостимулирующий гормон (TSH) - 1,04 мМО/мл
Пролактин - 14,18 нг/мл
Фолликулостимулирующий гормон - 4,26 мМО/мл
Лютеинизирующий гормон - 14,08 мМО/мл
Эстрадиол - 131,8 пг/мл
Прогестерон - 10,80 нг/мл
6 января назначили дуфастон 1 таблетка 2 раза в день 10 дней (тоесть его назначили на 27 день цикла врач сказала что цикл сам восстановится). 15 января закончила пить дуфастон. 17 янв. пошли месячные обильные со сгустками, на 6 день цикла (22 января 2011) контрольное УЗИ киста рассосалась УЗИ признаки: правосторонний оофорит, левый яичн. - 3,3 Х 2,0 Х 2,5, правый 3,2 Х 2,0 Х 2,3 , 25 января закончились месячные, боли в правом боку так и остались, врач сказала продолжать пить дуфастон с 16 по 25 день цикла. 29 января на 13 день цикла резко заболел левый бок (правый в этот день перестал болеть) через 5 дней началась подниматься незначительная температура от 37 до 37,4, (с 1 февраля дуфастон) 8 февраля пошла к своему гинекологу диагноз опять хр. сальпингооофорит ( мой вес 36 кг.), результат УЗИ: левый яичн - 3,0Х 1,8Х 2,3, правый - 3,3Х 1,9 Х 2,4 УЗ признаки: хр. двухсторонний оофорит. назн. лечение: циклоферон, амикоцин, левофлокс, флуконазол, лактовит, диклофенак, 13 февраля месячные пошли в срок, но боли в левом так и остались, отправили к гинекологу-фтизиатру, УЗИ брюшной полости без видимых патологий, ЧСС 75,6 , на рентгене лёгкие чистые ,лимфоузлы не увеличины, посевы будут через 3 мес., написала заключение что нет признаков генитального туберкулёза, 18 февраля выписали из больницы , боли тянущие больше слева, отдающие вправо так и остались, мой гинеколог отменил дуфастон, назначил только витамины. Боли с правой стороны объяснялись спайками от аппендицита (хотя они меня до проблем с гинекологией не беспокоили) Сейчас мой вес 37 киллограм (максимальный вес был 40 киллограм вначале 2010 года, весь год были жуткие стрэссы) я никогда специально не худела и не сидела на диетах ,питаюсь отлично, полноценно и разнообразно.До 21 года проблем с гинекологией небыло, ничего не болело и не беспокоило. С желудком проблем нету, запоров нету, в туалет хожу каждый день, ходила на мануальный массаж боли не уходят, сейчас не могу спать на левом боку. Помогите пожалуйста, как убрать эти жуткие боли ? (обезбаливающие не помогают)Уже 4 месяца не живу , а сущевствую. Что может давать постоянные воспаления? (можно ли судить по температуре что воспаления в организме были не сильные?).
24 февраля 2011 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Добрый день, при весе меньше 45 кг месячные нормально приходить не могут, у вас истощение. Необходимо искать причину!!!!!Отвергнуть в первую очередь такие как туберкулёз, спид инфекции, онкозаболевания, гормональные расстройства. Для начала обратитесь к терапевту и сделайте рентген органов грудной клетки.

Популярные статьи на тему: лечение спаек в гинекологии

История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*
Читать дальше
История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*

Корни развития УЗИ как диагностического метода исследования в акушерстве и гинекологии уходят еще в те времена, когда с помощью ультразвуковых (УЗ) волн измеряли расстояние под водой.

Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем

Под ассоциатом следует понимать симбиоз протозойно-микробно-вирусных инфекционных агентов, включающий условно патогенную и непатогенную микрофлору, конкурентно взаимодействующих между собой, вызывающих индивидуальный иммунный ответ в тканях...

Гормональные аспекты невынашивания беременности
(По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)
Читать дальше
Гормональные аспекты невынашивания беременности (По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)

Самопроизвольный выкидыш, заканчивающийся гибелью плода в различные сроки беременности, является одной из наиболее сложных проблем гинекологии.

Современный взгляд на лечение эндометриоза
Читать дальше
Современный взгляд на лечение эндометриоза

Эндометриоз – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Анализ причин недостаточной эффективности лечения сальпингитов хламидийной этиологии
Читать дальше
Анализ причин недостаточной эффективности лечения сальпингитов хламидийной этиологии

В этиологическом спектре воспалительных заболеваний органов малого таза преобладают хламидии, моликуты, вирусы, все чаще встречающиеся во множественных и разнообразных ассоциациях.

Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
Читать дальше
Этика в хирургии Невыдуманные истории и конфликтные ситуации

За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».

Удаление внутриматочной спирали при прогрессирующей беременности
Читать дальше
Удаление внутриматочной спирали при прогрессирующей беременности

Иногда в медицинской практике имеют место прецеденты, когда во время хирургических вмешательств (кесарева сечения, гистероскопии) или при ультразвуковом исследовании (УЗИ) в полости матки обнаруживают инородное тело.

Лапароскопически ассистируемая вагинопластика при аплазиях влагалища
Читать дальше
Лапароскопически ассистируемая вагинопластика при аплазиях влагалища

Аномалии развития женских половых органов при безвыборочных осмотрах выявляют почти у 1% женщин. Среди них особое место занимают пороки, включающие отсутствие влагалища (аплазии), или его существенное недоразвитие.

Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы
Читать дальше
Индукция овуляции при синдроме поликистозных яичников. Слово ингибиторам ароматазы

Яичниковая дисфункция – одна из основных и общих характеристик синдрома поликистозных яичников – является ведущей причиной ановуляторного бесплодия женщин в большинстве стран.

Пользователей также интересует