медикаментозное лечение варикоцеле

Вопросы и ответы по: медикаментозное лечение варикоцеле

2010-07-09 11:47:01
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Мальчик 16 лет, перенес три операции паховых грыж с обеих сторон, одна рецидивная, операцию по удалению варикоцеле слева. Полгода назад прооперирована левая нога - варикозное расширение вен, шесть швов. Врач сказал есть вероятность такой же ситуации на правой ноге. Есть ли какие либо методы лечебной физкультуры или медикаментозного лечения, или еще что нибудь чтобы предотварить еще одну операцию? Какие профессии противопоказаны? Спасибо
19 июля 2010 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анна!
Нужно вести активный образ жизни (бег, танцы, велосипед, но без наднагрузок); следить за массой тела; носить медицинский профилактический компрессионный трикотаж (І компрессионный класс); дважды в год принимать венотоники (Нормовенн 1 таблетка два раза в сутки 1 месяц). Что касается профпригодности - противопоказаны профессии со статическими нагрузками (продавцы, парикмахеры и т.д.), а также "сидячая" работа; водолазные работы и работы на высоте.
2011-11-02 08:38:30
Спрашивает Андрей:
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, у меня левостороннее варикоцеле 1-й степени, мне 24 и детей еще нет. Занимаюсь постоянно в спорт зале. Сейчас прекратил нагрузки. Врач говорит , что в таком случае не оперируется, но при этом я не могу физически развиваться. Меня интересут, можно ли на этой стадии вылечится медикаментозно?или хотя бы вернуть вены в прежнее состояние? Смогу ли я после операции полноценно заниматься физическими нагрузками в зале и иметь детей? Какой метод более оптимален в данной ситуации? Я немного читал об методах лечения, меня интересует микрохирургическая реваскуляризация, т.к. там написано что это более оптимальная на сегноднишний день. Является ли это так? Где проводят такие операции в Украине?
04 ноября 2011 года
Отвечает Харитончук Вадим Николаевич:
Уважаемый Андрей. Физические нагрузки при данной патологии строго регламентируются, консервативное лечение и микрохирургические методы малоэффективны, оперативное лечение необходимо (метод выбирается после обследования).
2009-11-19 16:25:26
Спрашивает Лилу:
Здравствуйте!С мужем в браке 2,5 года,беременность не наступает.Были на обследовании.Мои анализы:
прогестерон -29,6 нмоль/л(здача анализов на 21 день цикла)
IgG инфекции:
герпетическая-15.20
краснуха - 27.90
цитомегаловирус - 7.24
Токсоплазмос - 58,40
по урогенетальной микрофлоре все в норме,по методу ПЦР все в норме,кроме как не обнаружены Лактобактерии.
По УЗД один врач говорит,что киста,другой,что это фолликул.Есть эрозия. .Назначино лечение:Ванночки с Цитеале,клацид,солкотриховак,тампоны с Лидазой,фестал,карсил,йогурт Розель,уколы(не помню как точно називаются на Ци...),Левамизол,тампоны с ацикловиром.
Обследование и анализы мужа:
лютеинизирующий гормон - 4,09мМЕ/мл
фолликулостимулирующий 3,54
пролактин - 9,62
тестостерон - 22,7
эстрадиол - 118,00
Показатели спермограммы:
Объем эякулята-5,0 мл
лейкоциты-4-5 п/зр
клетки сперматогенеза - 3-4 в п/зр
рН 7,3
разжижение 45 мин
вязкость-0,1
агглютенация (-)
агрегация (+)
концентрация спермы 42,7
подвижность:
а+б+в -45,7%
прогресивная а+б -33,3%
прогр быстрая а -6,7%
прогрес медлен б- 26,6%
не подвижные - 54.3%
индекс подвижности спермы - 75%
функциональные спермат- 2,3%
общее кол спермат.-213,5 милл.
подвижных -97,5
прогрес подв 71
функциональные 11,5
Жизнеспособность:
живые-74%
мертвые- 26%
Морфология:
нормальные -63%
юные - 3%
патологические формы спермат-34%
дефекты головки - 26%
деф.хвоста-1%
деф.шейки и средней части -5%
смешаная патология 2%
клетки сперматогенеза -3
Показатель плодовитости Фарриса 97,6%
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:астеноспермия.
При обследовании мужа 3 врача поставили диагноз варикоцеле.И все отправляют на операцию.Скажите пожалуйста,действительно ли размер матки влияет на бесплодие?Нужно ли лечить вирусы IgG,прочитав массу информации я поняла,что они остаются в организме на всю жизнь,даже если их лечить?Стоит ли делать операцию мужу или может как-то медикаментозно решить эту проблему,а если нет,то велика ли вероятность неудачного исхода операции(не улучшение показателей спермограммы)?Зарание большое спасибо за ответ!!!
24 ноября 2009 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Лилу!
Хотя в Вашем обращении нет ни одного вопроса, я подозреваю, что Вас интересует отсутствие беременности в течение 2,5 лет. В приведенных Вами анализах никаких изменений нет. Вам необходимо обращаться к врачу, а начинать, кстати, лучше, со спермограммы мужа.