лактозонегативная кишечная палочка лечение

Вопросы и ответы по: лактозонегативная кишечная палочка лечение

2012-12-08 12:36:46
Спрашивает Лена:
Здравствуйте!
Из-за того, что долго не проходят симптомы по геникологии (что именно за болезнь 3 врача, у которых я пролечилась не знают), я решила подлечить жкт, так как знаю, что причина может быть и в этом.
Общий крови - норма, сахар - норма; В анализе мочи повышенное содержание соли. Анализ калла на дисбактериоз - повышен один показатель: лактозонегативная кишечная палочка - 9х10(6).
Чувсвительна к ампицилину, левомитицину, амкацину, офлоксацину, фуразолину, цефтриаксону, имепенему.
Врач не назначила диету (я сама почитала что не есть, приблизительно понятно), назначила офлоксацин 100 мг 2 р. в день, 10 дней(есть дозировка только по 200, я по пол таблетки за раз принимаю), лациум по 1 пакетику 1 раз в день, 14 дней и через 2-3 недели гепатомакс (1 капс. 2 р в день, 1 месяц), пить чай из ромашки, мяты, календулы.
У меня вопрос - я так вылечусь и каким образом узнать, что дисбактериох прошел (какие и когда анализы сдать)?
И второй вопрос: у меня запор, кровь в стуле(что бывало и раньше - к проктологу обращалась) - можно как-то подкорректировать лечение? Я пока добавила чай слабительный и сироп крушины.
Заранее благодарна.
12 декабря 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Елена, диагноза дизбактериоз – нет , что у Вас лечат? Не знаю. Кровь в кале настораживающий симптом, делалась ли колоноскопия? Пришлите по возможности все проделанное обследование мне на почту, что бы более предметно, а не абстрактно обсудить Вашу проблему- sven-30@inbox.ru.
2009-11-11 19:57:49
Спрашивает Оля 34 года:
Здравствуйте! Мне доктор поставил такой диагноз .Катаральный гастрит тела желудка ,выраженный очаговый антральный гастрит и катаральный дуоденит.Назначил курс лечения,Дуспаталин 1т.-2р в день,гастроцепин25мг-3р в день,фосфалюгель по 1п-3 раза в день,креон 25000 по 1кап-3р в день,уколы в.м даларгин 1мг один раз в день ,курс лечения 7 дней.Неделя прошла а жжение и боль в правом подреберье осталась,изжоги нет и не было, но кислотность повышена.Результат микробиологического исследования на дисбактериоз№11 показал отклонение в облости"Лактозонегативная кишечная палочка" 30% E.aerogenes при норме 5%. УЗИ и анализ крови в порядке. Правильно ли назначено лечение?Или что Вы можете посоветовать. Большое спасибо.
24 декабря 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день. Извините, конечно, но и диагнозы и назначенное лечение можно охарактеризовать как, мягко говоря, фантазия, если не бред. Совет - обратитесь к другому доктору. Берегите здоровье.
2013-05-25 07:15:53
Спрашивает наталья:
Здравствуйте.Прошу Вашего совета по поводу результата анализа на дисбактериоз:патогенные энтеробактерии-не обнаружены,бифидеобактери10`10,молочнокислые палочки и стрептококки-10`8,эшерхии:типичные 10`5,лактозонегативные-0,гемолитические-0,другие условнопатогенные энтеробактерии-0,дрожжеподобные грибы р.кандида-0,стафилококк коагулазонегативный-10`2,стафилококк коагулазопозитивный-10`1,энтерококки-10`4,неферментирующие бактерии-0.В итоге-снижено содержание полноценной кишечной палочки.И имеется небольшое количество патогенного стафилококка. Насколько это серъезно? Нужно это лечить и какими препоратами? Мне доктор сказала,сташного ничего нет и назначила мне лечение: бифиформ, закофальк, эрмиталь( у меня хронический панкреотит),витамины группы B.8 месяцев назад удалили желчный пузырь. Может это быть связано с этим? Просто есть проблемы с пищеворением.
29 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Наталья. Ваш врач права, существенных изменений в микрофлоре кишечника нет. Золотистый стафилококк в таком количестве допустим. Кишечной палочки маловато, но при правильном питании, это должно также вскоре прийти в норму. Наличие проблем с ЖКТ, поджелудочной железой, удаленный желчный пузырь, конечно, влияют на условия обитания микрофлоры кишечника. Так что тут обязательна диета, рациональный режим дня, работы и отдыха и назанченное вашим врачом лечение. Берегите здоровье!
2013-01-29 08:27:08
Спрашивает Людмила:
Патогенные микробы семейства кишечных-
Общее количество кишечной палочки-360 млн/г
Кишечная палочка со слабо выражен-ными ферментативными свойствами-
Лактозонегативные энтеробактерии-
Гемолизирующая кишечная палочка ( % )-
Кокковые формы в общей сумме микробов-
% гемолизирующего стафилококка по отношению ко всем кокковым формам-S AUREUS -104
Бифидобактерии-108
Грибы рода кандида-106
Лактобактерии-108
Подскажите пож-та, что это означает и коково лечение?

14 мая 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Людмила. Могу лишь догадываться, что вы делали анализ на дисбактериоз кишечника. У вас превышено содержание золотистого стафилококки и кандид. Так что дисбаланс микрофлоры кишечника все же есть, однако решать вопрос о лечении можно лишь на очном приеме, зная причины возникновения таких нарушений, клинику и другие данные. Будьте здоровы!
2011-05-01 22:41:51
Спрашивает валерий:
Добрый день. После очередного лечения в госпитале в феврале 2011 (уже в течение трех лет после того как пропил курс антибиотиков от хеликобактера болит кишечник, режет: ФГДС 6 раз- все норма- гастрит, колоноскапия 2 раза- норма, ирригоскопия –норма, анализы как у космонавта, лечение - креон периодически, прибиотики переодически, омепразол, ношпа, нифуроксазид и т.д. каждый раз что-то новое и после каждой госпитализации состояние ухудшается. Потерял 30 кг. веса) делали все как обычно ФГДС, УЗИ и т.п. все ок. Ректороманоскопию- все норма, все анализы общие, гепатит и т .д. норма, перед выпиской только поднялась альфа амилаза-35 и ура доктора признали панкреатит –назначили панкреатин 3 раза в день плюс ношпа. Работать уже нет сил болит живот, но человек привыкает ко всему если бы не в марте 2011 еще к боли начал печь левый бок - то в районе кишок - то поджелудочной, отдает в спину иногда в ягодицу, половой член, бедро. Вызвал скорую помощь пощупали живот острых болей нет, рвоты нет, поноса нет, сделали укол баралгина и рекомендовали обратиться к гастроентэрологу. Укол не помог. Утром сдал анализы на капрограмму- все ок, общий анализ крови- норма, мочи - норма, биохимический анализ крови:
Билирубин общий 16.22
Прямой 4.4
Непрямой 11.82
Холестерин 6.44
А-амилаза 28.7
Щелочная фосфотаза 951
АСТ 1.34
АЛТ 0.28
HSV,lg G-AT - 7.8 КП = более 1.1 положительно
Helicobacter pilori lg A.M.G. 1.47 КП = более 1.1 положительно

УЗИ внутренних органов у двух разных специалистов все в норме.
Дисбактериоз, результаты пришли 11.04.2011:

микрофлора выявлено норма
1. патогенная флора 0 0
2. Общее количество кишечной палочки 250 1-30-400 млн/г
3. Лактозонегативные энтеробактерии 0 До 5 %
4. Кишечная палочка со слабо выраженными ферментативными св-ми Меньше 10% До 10%
5. Гемолизирующая кишечная палочка 0 0
6. Кокковые формы в общей сумме 32 До 25%
7. Гемолизирующие стафилококки по отношению ко всем кокковым формам 35 0
8. Бифидобактерии 10/7 10/8 и более
9. Микроорганизмы рода Протей 0 До 10/5
10.грибы рода кандида 0 До 10/4
11. золотистый стафилококк 10/6 До 10/4
12. условно-патогенные энтеробактерии 10/6 До 10/6
13. энтерококки 10/2 До 10/4
14. лактобактерии Меньше 10/5 10/6-10/8

На основании всех анализов инфекционист назначил: ацикловир 200 курсом 5 дней, циклоферон инъекции 1 месяц. Гастроэнтеролог денол 14 дней креон 25000 1 месяц, газоспам 5 дней, еглонил 10 дней. Хирург сказал по нему ничего не видит. Лечусь болит, печет терпимо, но 10 апреля опять резкие жгучие боли, 12.04 уже с анализами на дисбактериоз снова обошел всех специалистов, каждый пинает к другому, гастроэнтеролог лучший в городе сказала, что такого диагноза как дисбактериоз нет от него уже все доктора отказались, выписала но-шпу, но я же чувствую боли, кишечник при нажатии болезненный, твердый, режущие пекущие боли, стул нормальный иногда жидкий раз 2 недели, тогда состояние ухудшается. Диета уже три года, спорт почти забросил, только на бег остались силы, никогда не курил не пил, а пользы ноль, устал. Инфекционист у нас такие заболевания не лечит. Спасибо уролог назначил курс: Кларитромицин 0.25 2р/з в день 10 дней, флуконазол 3 таблетки 50 мг через день потом прибиотики принимать 1 месяц. Витамины группы В, С. Подскажите пожалуйста - это правильное лечение? Я уже побаиваюсь антибиотиков. Раньше сдавал анализы на дисбактериоз, никогда ничего патогенного не было, кроме пониженного уровня лакто и бифидобактерий. Стафилококк вылез первый раз, подозреваю в госпитале меня наградили, когда делали РРМС.
29 июня 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Что касается проблем с кишечником, скорее всего имеет место синдром раздраженного кишечника с умеренным дисбактериозом. Это функциональное нарушение, которое, тем не менее может давать очень неприятные проявления. Лечится, в основном, спазмолитиками, седативными(успокоительными) средствами,регуляторами моторики. Гораздо серьезнее то, что у Вас, как я поняла по вышеприведенным анализам, в наличии вирусный гепатит С. Лечение продолжайте, диету(стол №5) соблюдайте.
2009-11-16 23:46:23
Спрашивает Александр:
Здравствуйте!
Мне 27 лет. Моя проблема длится уже в среднем 5 лет, периодически затихая. Все началось с того, что я из-за неравномерного приема антибиотиков, испортил себе микрофлору, чем вызвал дисбактериоз, сопровождавшийся очень частыми растройствами стула. После приема фитоприпаратов (скорее всего БАД), а также назначенных терапевтом лекарств (названия уже не помню) стул нормализовался. Но в течении последующих лет, скорее всего, не долеченный дисбактериоз, проявлялся периодическими растройствами стула (чаще, после приема молочных продуктов) и вспучиванием. К врачам я уже не обращался, а следуя рекламным рекомендациям - лечил дисбактериоз сам. Такими препаратами как "Линекс", "Хилак-Форте" и др. подобными. Это давало очень не продолжительные улучшения. А около 5 мес. назад, устав от подобных мучений я обратился в поликлинику, где прошел УЗИ ж. пузыря, поджелудочной, печени, селезенки - поталогий не найдено; сдал общий анализ мочи и кала - все результаты в норме, без каких либо отклонений. Гастроэнтеролог назначил мне пропить травы - зверобой, мята, ромашка; "Мезим форте" и "Фистал", а также "Эспумизан" и "активированный уголь", результатов это не дало. Сдал анализ кала на дисбактериоз, кот. показал следующее :

1 Патогенная флора семейства кишечных -
2 Бифидобактерии отсутствуют при норме 10 в 7 - 10 в 10
3 Лактобациллы отсутствуют при норме 10 в 7 - 10 в 9
4 Кишечная палочка
- снормальной ферментативной активностью 10 в 3 Есосi при норме 10 в 7 - 10 в 8
- со сниженной активн. (на листке анализа вертикальный прочерк)
- лактозонегативная (на листке анализа вертикальный прочерк)
- гемолетическая (на листке анализа вертикальный прочерк)
5. Энтерококки 2*8*10 в 6 (дальше непонятная запись) при норме 10 в 7 - 10 в 8
6. Стафилококи
- негемолетические (на листке анализа вертикальный прочерк)
- гемолетические (на листке анализа вертикальный прочерк)
7. Микробы рода протея (на листке анализа вертикальный прочерк)
8. Дрожжеподобные грибы рода кандида 8*10 в 3 Calbica... при норме <10 во 2 / гр
9. Условнопатогенные энтеробактерии 7*10 в 7 R.pn eumonia V / тип I при норме <10 в 4 / гр

После этого анализа, гастроэнтеролог сказала, что у меня отсутствуют лакто и бифидобактерии и посоветовала 2 -е недели пропить (дорогой, но действенный препарат - по ее словам) АЦИДОФИЛУС 4*6 , и дала направление в ФИТОАПТЕКУ (я спрашивал в обычных аптеках этого лекарства не было). Я пропил 2-е недели. Особого результата не ощутил. Решил все же пропить еще 2 недели. Результата не было. После общения с врачом в ФИТОАПТЕКЕ и изучением им моих анализв, он пришел к выводу, что у меня системный кандидоз и назначил 3 -и этапа лечения по 10 дней каждый:
1-ый этап: "Артемезин" от гельмiнтiв, "По Д' АРКО" природный антибиотик и свечи "БИФОНОРМ"
2-ый этап: "ПРОБИНОРМ" и "По Д' АРКО"
3-ий этап: снова "Артемезин" , "По Д' АРКО" и "БИФОНОРМ"

Через два дня заканчиваю 3-ий этап, потратил на все это кучу денег, а какого либо ощутимого результата нет (разве, что такие симптомы кандидоза, как утренние "заеды" на губах и боли в прямой кишке при утреннем стуле вроде исчезли) . Но главная проблема это постоянные вздутия живота, особенно при вибрации (например в транспорте), которые приносят массу неудобств и трудностей, так и не исчезли. А в периоды обострения это просто не выносимо. Причем вздутия происходят не только после приема пищи (любой, но особенно после углеводов, но ей я не злоупотребляю, утром даже совсем перестал есть, чтоб более менее нормально добираться до работы), но и тогда, когда я ничего не ем. Например утром, после сна, и поздно вечером (можно даже сказать, что это периоды обострения).
Что делать дальше, я уже не знаю и куда обращаться тоже. Мой последний врач сказал, что 4-ым этапом будет прием фитопрепаратов для нормализации пищеварения. Но я ведь "Фистал" и "Мезим" уже принимал и результатов это не дало.
Очень прошу посоветуйте что-нибудь. В чем может быть проблема?

Прошу прошение за вольное изложение, хотелось все описать по подробнее. Заранее СПАСИБО!



20 ноября 2009 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Александр! К сожалению, ничего виртуально посоветовать не могу: Ваш вопрос не для виртуальной консультации. Хотя кое-что в Вашем рассказе не соответствует реальности: не встречал взрослых без бифидум- и лактобактерий. Это - лабораторная ошибка, а значит и остальные результаты могут не соответствовать действительности. И в лечении не все было правильно: вообще ни разу не применяли препараты-антагонисты (биоспорин, бактисубтил). А без них вылечить дисбактериоз кишечника нельзя. Если не разберетесь и не найдете доктора, который в этом разберется, можете обратиться ко мне в клинику. Попробую помочь.
2010-12-28 18:31:50
Спрашивает Нелли:
Помогите,пожалуйста разобраться.У ребенка с двух месяцев после вакцины Гепатит В начались запоры.Педиатр советовал ждать,мол перерастет,введение прикорма все восстановит.В 8 мес.сдала анализы без направления после того,как она стала какать только с помощью козьими черными какашками.Первый анализ показал:
1.Патогенные микробы сем.кишечных (норма 0)---0
2.Общее количество киш.палочки(норма 300-400 млн-гл)---824 млн/гл
3.Киш.палочка со слабовыраженными фермент.св-ми(норма до10%)---0
4.Лактозонегативные энтеро-бактерии(норма до5%)---0
5.Гемолизирован.киш.палочка(норма 0)---0
6.Кокковые формы в общей сумме микробов(норма до 25%)----10*3 S.aureus
7.% гемолизиров. стафиллококка ко всем кокковым формам(норма 0)---100%
8.Микробы рода протеус и др.УПЭБ(норма <10*4)---10*5Enerobacter.cloac.
9.Грибы рода Кандида(норма <10*3)---0
10.Бифидобактерии(норма 10*3 и выше)---10*8--10*10
Лактобактерии(норма 10*6 и выше)---10*6--10*8.
Анализ на капрологию :
1.Форма: оформ.
2.Цвет:корич.
3.Мышеч.волокна:+
4.Крахмал:++
5.Иодоф.бактерии++++
6.Лейкоциты:4-4-5
7.Эпителий:++.
Остальное-прочерк.
Сделали УЗИ внутренних органов.Оказалась увеличенной поджелудочная(норма 8(+-3)--5(+-2)--5(+-3))---13-8-14
Врач-гастроэнтеролог назначила Галстену по1-2 кап.*3 р.в д.,Биогая по5 кап.в д.,Пангрол-капс.в день на 3 приема,Бифиформ.Это лечение на 3 недели. Сдала анализ на копрологию в другую лабораторию.Результаты:
1.Констистенция:мягкая
2.Цвет:желтый
3. Раст.неперевар клечатка:ед.
4.Крахмал:небольш.кол-во.
Остальное-прочерк.
Пошла опять к врачу через неделю после второго анализа.Она назначилаХофитол по10 кап.*2р.в д.,Бифидум-бактерин по 5 доз*2р.в д.
и Хилак по15 кап.*3р.в д.
Через две недели врач заставила сдать анализ в их лабораторию.Его результаты:
1.Форма:неофор.
2.Констист.:мяг.
3.Цвет:корич.
4.Мышеч.волокно:перев.++,неперев.+
5.Жирн.кислоты:+
6.Перевар.клечатка:+++
7.Иодоф.бактерии:+++
Остальное прочерк.
ПОЧЕМУ ТАКАЯ РАЗНИЦА В АНАЛИЗАХ В РАЗНЫХ ЛАБОРАТОРИЯХ?
Врач снова назначила:
Симбитер на 10 дней,Флородофиллус по1/капс.*3р.в д .,Пангрол по капс. в д.,Галстенапо2 кап.*3 р.в д. на 2 недели.И ФИНАЛ МЕНЯ ПРОСТО ДОКОНАЛ!Сдала анализ на дисбак снова и он показал тот же результат,что и два месяца назад,только вместо Еnterobact.написано Citrobact.freunel.(Думаю,это одна и та же разновидность бактерий)и прибавились Грибы рода Кандида(норма <10*3)---10*3.
ОБЪЯСНИТЕ,ПОЖАЛУЙСТА,МЫ ЗРЯ ЛЕЧИЛИСЬ?ИЛИ МОЖЕТ У НАС ВСЕ В НОРМЕ?И ЧТО ВОООБЩЕ ПОКАЗЫВАЮТ НАШИ АНАЛИЗЫ?ЧТО ОЗНАЧАЕТ
100%ГЕМОЛИЗИРОВ.СТАФИЛЛОКОККА КО ВСЕМ КОККОВЫМ ФОРМАМ.ЭТО ПАТОЛОГИЯ?И ЧТО НАМ НУЖНО ЛЕЧИТЬ?ЗАПОРЫ ПЕРИОДИЧЕСКИ ВОЗНИКАЮТ.
28 февраля 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Нелли, отменяйте все лечение оно Вам не показано, в первую очередь нужно разбираться с диетой малыша на данный момент, лечились не зря, на тот момент отказ от терапии дал бы еще более негативную симптоматику, на данный момент оставьте в терапии только симбитер.