лечение стрептококка в гинекологии

Вопросы и ответы по: лечение стрептококка в гинекологии

2015-02-14 12:47:30
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться! Началось все с того, что у меня появился в горле комок, и присутствие его длится уже около года, поставили хронический фаренгит и хр. тонзиллит, лечилась антибиотиками (амоксиклав), промывала ромашкой, хлоргексидином, люголем и т.д. ничего не помогает. Недавно появилась какая то аллергическая реакция около глаз и губ, пошла к платному дерматологу, около губ она сказала стрептококковые заеды, а около глаз прописала мази, и начала расспрашивать, чем болею - я сказала про фаренгит и тонзиллит, также имеется гастрит и по гинекологии обнаружена уреаплазма, и в период приема Амоксиклава и начало появляться раздражение на глазах, она взяла мазок из зева на чувствительность к антибиотикам, сегодня пришла на повторную консультацию и нашлась выделена кишечная палочка 10^4 КОЕ, на атибиотикограмме что то чувствительно, что то устойчиво, помогите пожалуйста разобраться что значит чувствительно, что устойчив, и условно-патогенная флора и сапрофитная микрофлора (стрептококки, кандиды и т.д.) написано роста нет, это тоже что значит? и еще врач прописала уколы внутривенно клион и внутримышечно циклоферон и ципрофлоксацин, как она сказала, что это поможет и палочку убрать и гастрит и горло вылечить, и гинекологию тоже. Скажите пожалуйста в это можно верить, просто лечение обойдется очень дорого для меня, а мучиться уже от всех бактерий надоело и что бы вы посоветовали. Спасибо
17 февраля 2015 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Все ответы консультанта
Добрый день. Антибиотикограмма делается для определения чувствительности патогенной (то есть опасной) микрофлоры к конкретному препарату.Если устойчиво-значит микрофлору этот препарат не убьет, если чувствительно-значит препарат нужно назначать. Условно-патогенная флора-это та флора, которая может быть в полости рта в маленьком к-ве, но если ее рост увеличивается она становится патогенной. По поводу лечения-без анализов оценить сложно, но Вы должны доверять доктору и следовать его рекомендациям. Удачи Вам
2013-11-19 18:10:31
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, при обследовании по линии гинекологии у меня обнаружены гарднереллы (значительно), mobiluncus (значительно), стрептококки viridans 10^4, lactobacillus 10^2. Назначено препараты: ципрофлоксацин (прописан по результатам чувствительности к антибиотикам), метронидазол, флуконазол и ливарол.
Из перечисленных препаратов очень смущает ципрофлоксацин с его побочными эффектами. Или мне не надо зацикливаться на этом и провести курс лечения со всеми этими препаратами ?
Заранее благодарна за ответ.
04 декабря 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Результат бакпосева указывает на наличие бактериального вагиноза. Его необходимо сопоставить с клинической картиной и данными других исследований (включая анализ мазков на чистоту влагалища). О принципах диагностики и лечения бактериального вагиноза читайте в статье Бактериальный вагиноз на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
2013-05-09 06:30:19
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Два года назад были преждевременные роды с помощью КС на 30 неделе, до этого продержали 16 дней без воды. Ребенок умер через 3 недели. После этого начались проблемы по гинекологии, постоянные боли, длительные мажущие менструации, диагноз - хр.эндометрит. В бак.посеве был обнаружен S.agalactial, обильный рост, за 1,5 года было пройдено 5 курсов антибиотиков (все антибиотики выбирались по результатам бак.посева, чувствительны):авелокс, ципринол, амоксиклав, цефотаксим, офлоксин. Назначались иммуномодуляторы,бактериофаги, физиопроцедуры, последнее - ультразвук с орашением полости матки хлоргексидином. Иммунитет совсем упал - несколько раз был герпес на губах, стала чаще простывать, чаще болит горло. По результатам иммунограммы завышен иммуноглобулин М - 3,03. Начались проблемы с мочевым пузырем, анализ по Нечипоренко кол-во лейкоцитов 17000. Прошла кучу врачей, ничего не помогает,продолжают мучать периодические боли,идет восполительный процесс, бак.посев все также показывает обильный рост стрептококка. У мужа тоже обнаружен стрептококк, проходил 2 курса лечения. Подскажите что делать дальше, с чего начинать восстанавливать свой организм, как бороться с этой болезнью? Пить антибиотики уже не в состоянии,проблемы с желудком, печенью.
15 мая 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
В мед.институтах есть кафедра микробиологии. Возможно приготовление аутовакцины. Т.е., то что воздействует на Ваш возбудитель. Возможно существует наличие сочетанной инфекции: кокково-вирусной, поэтому тяжело с ней бороться.
Кроме этого, вам необходимы сейчас не антибиотики, а восстановление иммунитета: длительный прием лакто- бифидобактерий ( возможно нужен свой домашний йогурт). Длительный -это минимум три месяца - до 1-1,5 года. Сборы трав, точечный массаж, холодное обливание, хождение босяком по мелкой гальке. Ведь даже умывание холодной водой с массажем ушных раковин, где много активных точек - тоже дает эффект, возможно занятие лечебной гимнастикой, йогой... Если поднимать иммунитет, то он сам будет бороться с инфекцией. Нужен прием поливитаминов, фитопрепаратов.
паралельно - обследуйте щитовидную железу, от нее много зависит. Т.е. нужна нетрадиционно - традиционная терапия и нужно заниматься собой каждый день. От некоторых методов будет начинаться эффект через две недели, от других - через 1,5 месяца, но нужно делать все, даже возможен прием оливкого масла по 30мл утром на тощак каждый день, или 50мл кагора 2 раза в день за 30мин до еды.... По гинекологии - необходимо исключить эндометриоз рубца и подбор низкодозированных контрацептивов (вариантов много, даже ввиде пластыря).
2012-07-28 13:47:48
Спрашивает наталья:
Здравствуйте! Помогите определиться с лечением. Я кормящая мама, в анализе молока на стерильность обнаружен золот стафилококк и стрептококк оба десять в пятой степени. Это большая степень? Во время беременности лечила кольпит и уреаплазму цефотаксимом и свечи. В родовом паспорте малыша написали высокий риск ВУИ. У малыша с 2 месяцев проблемы с жкт (стул -цвет зеленый со слизью,комочки белые,понос или запор, болит животик, ножки поднимает и плачет, во время кормления беспокоят боли и газики). Сейчас ему 4 месяца, выявили золот стафил 4.2*10 во второй степени. мало бифидобактерий. Назначили лечение стафил.бактериофагом с последующим восстановлением флоры кишечника. мне не назначили лечения объясняя тем, что в молоке не может быть такого количества стафилококка которое навредит сильно малышу. Но если меня не лечить, то я буду продолжать заражать малыша и его лечение окажется бесполезным. У меня помимо проблем по гинекологии еще хронич насморк и бронхит. Какими препаратами мне лечиться от стафилококка и стрептококка чтобы не заражать ребенка пока он находится на ГВ? Хотелось бы не прирывать ГВ и не пить антибиотики. Поможет ли лечение хлорфилиптом (таблетками)? Читала что стаф бактериофаг не проникает в молочные железы и поэтому нет смысла лечить им золот стафил. Но ведь бактериофаг убивает стафилококк везде где он есть или нет? У ребенка в 3 месяца был насморк и зев розовый 2 недели, лечения не было, педиатр ничего странного в этом не нашла, все прошло само собой. Я подозреваю что это какая то инфекция и нужно ее найти. Как обследовать ребенка на инфекции ( т.к. написали высокий риск ВУИ) в частности на стрептококк? Сдать посев из носоглотки?
02 августа 2012 года
Отвечает Якубчик Наталия Николаевна:
Врач акушер-гинеколог, консультант по грудному вскармливанию
Все ответы консультанта
Приветствую Вас, Наталья! Посев молока на стерильность - это нонсенс! Молоко жидкость не стерильная, при сцеживании на анализ(да и вообще при выходе из груди) контактирует с протоками, соском, ареолой. А так как кожные покровы сплошь заселены микроорганизмами, в том числе и кокками, то они и высеваются. Большой рост кокки могут дать ещё в процессе транспортировки молока,при обычной температуре среды, до чашки Петри(исп.для посева), а молоко ведь очень питательная среда... По поводу ВУИ, при выявлении уреаплазмы, автоматически ставится ударение на повышенный риск внутриутровной инфекции, т.е. риск выше чем у беременной без уреаплазмы(либо аналогичной инфекции). ЖКТ ребёнка при рождении незрелый поэтому может реагировать на огромное количество влияющих факторов, помимо стафилококка. Ребёнок на грудном вскармливании защищён мамиными иммуноглобулинами от многих микроорганизмов, с которыми взаимодействует и мама, т.е.вы даёте иммунную поддержку своему ребёнку! Запор и понос у младенца на грудном вскармливании понятие относительное и не совсем осознанное взрослыми людьми. Нормально, когда в стуле есть комочки, так перевариваются жиры, когда малыш какает при каждом кормлении либо один раз в несколько дней(это не запор!), цвет стула и консистенция могут меняться в течении дня или день ото дня. В целом малыш такой же человек как и мы с вами... И да, детки иногда болеют, ведь они адаптируются к нашему миру, а в нём много микрооргазмов, пока не столкнёшься, иммунная система не сможет наладить систему реагирования. Наталья, кормите малыша, давайте ему самое ценное и необходимое для здоровья: любовь, спокойствие и молочко!
2011-07-16 13:10:32
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! С детства ставят хронический тонзиллит. По результату мазка из зева найден streptococcus ar(илиav)haemolyticus 10*3(норма в ан. не указана). Из списка подходящих препаратов ЛОР назначил Цефадокс. Но подходит ли он для лечения именно этой разновидности стрептококка? И какие особенности у данного стрептококка?Ничего о нем не нашла. Какая вероятность, что он вообще поможет? Год назад лечила другую инфекцию(гинекология), уреаплазму. Пропила несколько курсов антибиотиков, к-рые подбирали по рез. анализов(и кровь и мазок), но и последний анализ был без изменений. Как это вообще может быть?
08 августа 2011 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия! Все перемешалось. Хронический тонзиллит вызывает золотистый стафилококк. Гемолитический стрептококк нельзя вылечить антибиотиками. А уреаплазма вообще в лечении не нуждается. Подробнее – у меня на сайте.
2010-02-19 11:41:51
Спрашивает Анна:
Добрый день! Мне 25 лет. 2 месяца назад я заболела ОРВИ, температура была 39, за 3 дня температура ушла. Лечилась травками, гомеопатическими средствами. К врачу пошла день на 5. Сделали снимки - забита гайморовая пазуха. Диагноз - левосторонний синусит. Проколола 10 дней антибиотики, пропила синупрет. Заработала молочницу с раздражением. Вобщем целый букет. Сейчас - насморока нет, на снимке, который делала после лечения - видно, что пазухи еще забиты. Никаких препаратов не принимаю, но у меня все это время держиться температура 36,6 - утром- 37,8 к вечеру. Моча, гинекология - все в порядке. Сдала мазок из зева и носа. Нашли Стрептококк. Сейчас колю Линкомицин, пью амизон через каждые 8 часов, пью трайфед-експекторант, капаю в нос и вставляю в носовые ходы тампоны с ектерицидом. Антибиотики колю 4 дня. Температура - утром 36,6 , к вечеру поднимается -37 . Чувствую себя лучше, но нервозность и быстрая утомляемость остались.Получила результаты анализов, сама понимаю, что они очень плохие, но не могли бы вы объяснить , перевести все с языка показателей, в нормальный? а то цыфры вижу, но не понимаю, чем это грозит.
герпес 1 тип IgG - 6,8 позитивный
IgG к капсидному антигену EBV - 85,7
IgG к ядерному антигену EBV - 111
Хламидия IgG - 0,8 - сомнительный

Исходя из норм понимаю, что все запущено. Но что делать дальше? на сколько страшно и продолжительно лечение? Работа моя связана с постоянными командировками, может стоит сменить работу? Устаю ужасно. Стала раздражаться по мелочам. Понимаю, что такой раньше не была. Тем более, с мужем планируем малыша, а тут такое...................
Спасибо большое
01 марта 2010 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Все ответы консультанта
Уважаемая Анна! Учитывая то что ВЫ пишете, а особенно слабость, раздражительность (особенно если она была еще до болезни) можно думать что у Вас хроническая Епштейн- Барр вирусная инфекция которая может давать синдром повышенной утомляемости, вызывать ослабление иммунной системы. На фоне этого присоеденился стрептокок и вызвал синусит с которого Вы по чуть- чуть выходите.Не паникуйте! это не настолько страшно. В данный момент принимайте назначенное лечение, по вирусу необходимо уточнение - ПЦР в мазке с зева, слюне и крови (если будут позитивные - вирус активный , необходимо специальное противовирусное лечение). Однозначно необходимы препараты для коррекции иммунной системы и успокаивающие препараты, так как Ваши нервы и эмоции только усугубляют ситуацию. С планированием беременности необходимо пока что повременить.
2009-10-12 20:46:31
Спрашивает Валентина :
Добрый день,
Мне 24 год. Год назад плохо начала себя чувствовать: температура 37-37.2 ,чувствую себя бодро только пару часов после сна. Все остальное время работаю через силу, падаю с ног. Все что можно проверили, много платных анализов поздавала, ничего не нашли. Единственное что было воспаления по гинекологии, ерозия шейки матки и Gardnerella vaginalis. Все это вроде бы вылечили, а температура и состояние не изменилось. Но год спустя, взяли бакпосев с горла - нашли стафилококк золотой 10 в 6 степени. После курса лечения, лечились вместе с мужем, цефотаксимом, гентамицином - прошол месяц, получила молочницу, после антибиотиков, флуконазол - не помог. Но правда, стафилококк золотой уменьшился до 10 в 3 степни. Кстати, температура также спала 36,7 и силы возвращаются. Муж после лечения антибиотиками впервые сделал бакпосев из зева и обнаружили-стрептококк 10 в 4 степени.
Уважаемый доктор, посоветуйте, нужно ли лечить дальше меня, моего супруга с даными показателями , или это норма.... ? Какой курс лечения пройти? Благодарю за помощь!
26 мая 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Валентина! Антибиотиками от стафилококка Вы не избавитесь. Но лечить его нужно однозначно, так как Вы являетесь источником этой инфекции для окружающих. Кроме того, хоть сейчас у Вас стафилококк выявлен в количестве не превышающем допустимые нормы, оставаясь в Вашем организме, при снижении иммунитета он может привести к серьезным проблемам. Впрочем с его воздействием Вы уже сталкивались. Антибиотики дают лишь временный эффект, при этом усугубляют дисбактериоз в носоглотке и вызывают урогенитальный и кишечный дисбактериоз, с чем Вы уже и столкнулись. Единственный правильный путь лечения дисбактериоза слизистых – это повышение местного и общего специфического иммунитета, в том числе, к стафилококку (фаги, аэрозольные вакцины, аутовакцины). Мужу тоже нужно провести лечение (без антибиотиков). Будьте здоровы!
2008-10-08 02:16:07
Спрашивает Танюшка:
Уважаемый доктор!
Очень хочется получить совет от квалифицированного специалиста.
Мне 26 лет. Я не курю, не пью, стараюсь правильно питаться, заниматься спортом, сохранять позитивное отношение к жизни. Проблемы по гинекологии у меня с первых "месячных": то гормональные нарушения и "плавающие" циклы, то мастопатия (удаляли фиброаденому), то, переросшие в хронические, воспаления. Но последние 2-3 года меня беспокоят постоянные обильные выделения. Сдавала анализы на дрожжеподобный грибок, trichmonas vaginalis, гонококки Нейсера, chlamydia trachomatis, гарднереллы, коринебактерии, вирус герпеса (2), вирус папилломы человека (16, 18), ВИЧ, микоплазму - все "отр.", а уреаплазма - "пол.". Лечили таким колличеством лекарств, что хватило бы на 5-тонного кита. Лечили 2 антибиотиками разных групп, иммуностимуляторами (уколы, свечи, таблетки), и даже БАДами. Вылечили, но симптомы не прошли. Начали лечить " просто нарушение микрофлоры в следствие обострившегося хронического воспаления", так как обнаружили стафилококки и стрептококки (которых там вообще быть не должно), а также отсуствие лактобактерий, повышенные содержание лейкоцитов в моче и крови. Воспаление - налицо. В ходе лечения почувствовала улучшение, но после лечения - все симптомы вернулись. Назначили дополнительное обследование. Кольпоскопия показала такой результат: низкая степень CIN (йод-негативный эпителий), обнаружили антитела к цитомегаловирусу. Меня это очень огорчило, ведь он неопасен для сильных и крепких, но первый враг для людей со слабым иммунитетом. С детства очень часто беспокоили ангины, простуды и пр. Различные способы укрепить мою "защитную бронь", как народные, так и медикаментозные, были малоеффективны. Вопрос: может ли цитомегаловирус вызывать подобные симптомы (обильные вагинальные выделения, частые ангины, простуды, хроническую усталость, изменения ткани шейки матки)? Может ли иммунитет быть настолько слабым, что ни одно лечение не сможет "приструнить" мой цитомегаловирус? Конечно, мы не из поколения "кровь с молоком", но ведь так хочется родить здоровое потомство, вести интимные отношения с гарячими поцелуями и без презервативов, не задумываясь над тем, заразила ли ты уже свою "половинку" или еще пока нет. Как жить в гармонии со своим телом и окружающими людьми.
Очень надеюсь на Ваш профессиональный комментарий.
С наилучшими пожеланиями, Танюшка
03 ноября 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Уреаплазма вообще в лечении не нуждается, тем более «для китов». А цитомегаловирус никакого отношения к Вашим жалобам и симптомам не имеет. Ваш основной диагноз – урогенитлаьный дисбактериоз. Применение антибиотиков а данном случае абсолютно противопоказано.

Популярные статьи на тему: лечение стрептококка в гинекологии

Диагностика и лечение атопического дерматита у детей и взрослых: консенсус EAACI/AAAAI/PRACTALL*
Читать дальше
Диагностика и лечение атопического дерматита у детей и взрослых: консенсус EAACI/AAAAI/PRACTALL*

Существуют значительные отличия в диагностике и терапии атопического дерматита дерматологами и педиатрами в различных странах.

Отит – заболевание, к которому нельзя относиться легкомысленно
Читать дальше
Отит – заболевание, к которому нельзя относиться легкомысленно

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Поражение среднего уха занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваемости у детей. Острый средний отит (ОСО) имеет важное медико-социальное и экономическое...

Оптимальный выбор антибиотика при рецидивирующих заболеваниях ЛОР-органов у детей
Читать дальше
Оптимальный выбор антибиотика при рецидивирующих заболеваниях ЛОР-органов у детей

Проблема рецидивирующих заболеваний ЛОР-органов у детей хорошо знакома всем врачам независимо от специальности.

Характер метаболической терапии у детей с ревматизмом
Читать дальше
Характер метаболической терапии у детей с ревматизмом

Любому практикующему врачу и исследователю следует учитывать постулат J. Rotta, согласно которому «ревматизм не исчезнет, пока циркулирует стрептококк группы А, а человеческая популяция по ряду объективных причин не может быть избавлена от...

Новый противогрибковый препарат Залаин для лечения острого вульвовагинального кандидоза
Читать дальше
Новый противогрибковый препарат Залаин для лечения острого вульвовагинального кандидоза

Доля вульвовагинитов, обусловленных грибковой инфекцией, составляет 24-36% в структуре инфекционных заболеваний вульвы и влагалища.

Бактериальный вагиноз: некоторые аспекты этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения
Читать дальше
Бактериальный вагиноз: некоторые аспекты этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения

В настоящее время одними из самых распространенных акушерско-гинекологических заболеваний являются вульвовагинальные инфекции, среди которых 30-50% занимает бактериальный вагиноз.

Орнизол: эффективный и безопасный орнидазол для лечения трихомониаза
Читать дальше
Орнизол: эффективный и безопасный орнидазол для лечения трихомониаза

Трихомониаз является одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта и занимает первое место среди заболеваний, передаваемых половым путем. По данным Всемирной организации здравоохранения (1999), 10% населения земного шара поражено...

Применение препарата Микогал для лечения вульвовагинитов у беременных
Читать дальше
Применение препарата Микогал для лечения вульвовагинитов у беременных

Вульвовагиниты у беременных в настоящее время регистрируются достаточно часто – в 12-58% случаев по данным разных авторов.

Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных
Читать дальше
Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных

Инфекции мочевых путей относятся к числу наиболее распространенных видов патологии у беременных, и вместе с тем – это источник особенно частых врачебных ошибок.