как справиться с неврозом

Вопросы и ответы по: как справиться с неврозом

2012-02-14 09:38:40
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Мне 22 года, с сентября прошлого года достаточно много работала, в основном за компьютером, спала по 5-6 часов в сутки. В декабре пару раз болела голова с правдой стороны. В конце декабря под влиянием стресса (отец попал в больницу) нарушился сон (часто просыпаюсь)б появилось чувство тревоги, повышенная потливость ночью. Стала болеть трапециевидная мышца (будто подимала тяжести). В середине января произошел приступ ВСД (как сказал терапевт)- внезапная головная боль в затылке и правом виске, скачки давления до 140\80, учащенное сердцебиение, тремор. Повторялись в течение недели несколько раз, я себя успокаивала и все проходило. терапевт назначил афобазол и неокардил. Приступы научилась контролировать, но при малейшем эмоциональном напряжении учащалось сердцебиение и повышалось давление. Появился хруст в шее, голова стала болеть каждый день, ощущение что сложно сконцентрировать взгляд на предметах и тексте, закладывало нос и ухо, возникло ощущение что хожу по палубе. По рентгену шейно-грудного отдела врач сказал что есть шейный остеохондроз, назначил капельницы (l-лизин, гидрокортизон)- головные боли не прошли. Обратилась к нейрохирургу, назначил носить воротник Шанца, сначала неделю целый день, потом по пол дня, принимать луцетам и релаксил. Нос и ухо перестало закладывать, но головная боль и напряжение в мышце не исчезли. Сделала МРТ головного мозга - нейрохирург сказал что по его части там ничего нет. В заключении рекомендация обратиться к эндокринологу, т.к. "гипофиз ячеистой структуры". Сейчас на симптомы ВСД научилась не обращать внимание, но головная боль и хруст в шее не радуют, постоянно погружена в изучение своих симптомов. Начиталась про неврозы и начала подозревать их у себя, за антидепрессантами идти к психотерапевту как-то боязно. Как выбраться из этого состояния?
По рекомендации нейрохирурга и невропатолога занимаюсь ЛФК (изометрические упражнения для шейно=грудного отдела), начала ходить в бассейн. Невропатолог сказала пить кавинтон форте и продолжать луцетам.
Может ли моя головная боль быть следствием не столько остеохондроза, сколько нервного расстройства и можно ли с этим справиться самостоятельно?
16 февраля 2012 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Мария, Вы страдаете болевым (головная и шейная боль) и эмоциональным 9тревожным расстройством). Для того, чтобы Вы понимали, что это такое, откройте сайт медицинского центра «головная боль» Киев Днепропетровск и в разделе «Статьи» почитайте о головной боли, ее лечении и ВСД. Если после чтения будут вопросы – задавайте.
2011-08-16 11:15:03
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Помогите пожалуйста!

Очень беспокоят перебои в сердце. Без причин в течение дня бывают редко, но при умеренных физических нагрузках (подъем на 6 этаж), волнении (даже небольшом) сразу начинаются сильные перебои .При волнении особенно. Похоже на паническую атаку, только не развернутую, она выражается тольео в идущих друг за другом экстрасистолах и головокружении, даже при отсутствии ЭС.
Началось все 5 лет назад стех же панических атак: была тахикардия, давление 130/90. Потом постепенно появились экстрасистолы . Одни врачи подозревлит слабость синусового узла,так как имеет место брадикардия, другие только дисфункцию синусового узла и назначали ритмонорм (не принимала), третьи миокардит, четвертые говорят, что все вегетативное, функциональное. Помогите, пожалуйста, разобраться. Сама я очень эмоциональная и мнительная, и, как только, удается взять себя в руки (если удается), сердечный ритм нормализуется.
Летом были на море, там ничего не беспокоило, но, по приезду, когда был дым, случился сильный приприступ (тахикардия и экстрасистолы , скорая сбила атеналолом и корвалолом). Потом приступы стали повторяться при малейшем волнении. Когда сели в самолет перебои были друг за другом, муж заставил выпить 100 гр. коньяка - все прошло.
Это очень мешает мне жить, у меня ребенок, два с половиной года, очень боюсь умереть от ЭС.
Вот мои обследования:
Эхо кг: пролапс митрального клапана 1 ст, аневризма МПП с ООО без гемодинамического сброса. Сократительная функция сердца хорошая.
Холтер: При ЭКГ – мониторировании (23 ч. 29 мин.) регистрировался базовый синусовый ритм с ЧСС от 47 до 180 ударов в минуту с периодами миграции водителя ритма по правому предсердию. Во время бодрствования ЧСС от 75 до 180 ударов в минуту (средняя ЧСС 93 ударов в минуту). Во время физической нагрузки (ходьбы, подъема по лестнице на 11 этаж, работы по дому) и психоэмоционального напряжения ЧСС от 110 до 180 ударов в минуту. В часы ночного отдыха ЧСС от 47 до 122 ударов в минуту, ср. ЧСС= 62 ударов в минуту. В течение суток выявлена склонность к тахикардии (82 эпизода, из них 13 ночью). Усиленный циркадный профиль ЧИ=1,5. Во время исследования регистрировались тахизависимые политопные!!! (в прошлом году были одиночные желудочковые мономорфные 148 за сутки, 1 эпизод бигеминии) желудочковые экстрасистолы 1319 за сутки, в том числе 2 куплета!!! Эпизоды аллоритмии (41 бигеминии, 1 тригеминии). Дневной циркадный тип 4 а про Лауну!!! (был 2). За сутки зарегистрировались 3 одиночных желудочковых экстрасистолы . Нарушений проводимости и пауз (больше 1750 мс) не выявлено. Интервала QT на минимальной синусовой ЧСС 47 уд/мин. 400 мс. на максимальной синусовой ЧСС 180 уд/мин. 250 (ручное измерение). ДиагнДиагностически значимых ишемических изменений сегмента ST и альтернации 3 Т не выявлено.
Анализы:
Глюкоза 6.1 * ммоль/л
Креатинкиназа 71 Ед/л
Общий белок 74 г/л
Триглицериды 0.62 ммоль/л
Холестерол 4.84 ммоль/л
Холестерол-ЛПВП 1.90 ммоль/л
Холестерол-ЛПНП 2.66 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 1.5 *
Кальций 2.38 ммоль/л
Калий 4.0 ммоль/л
Натрий 138 ммоль/л
Хлор 105 ммоль/л
Магний 1.02 ммоль/л
С-реактивный белок 0.1 мг/л
Аполипопротеин А1 1.79 г/л
Аполипопротеин В 0.55 г/л
Апо В/Апо А1 0.3 СМ.КОММ
Гематокрит 41.2 %
Гемоглобин 14.0 г/дл
Эритроциты 4.65 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 88.6 фл
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.1 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл
Тромбоциты 210 тыс/мкл
Лейкоциты 4.06 * тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 44.8 * %
Лимфоциты 40.9 * %
Моноциты 10.1 %
Эозинофилы 3.7 %
Базофилы 0.5 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 2 ммм/ч»

Хотелось бы спросить:
1. Насколько опасна сама по себе аритмия, которую зафиксировал холтер (когда мне его ставилия очень сильно волновалась весь день), может ли она перейти в мерцательную?И очень ли она «изнашивает» сердце?
2. Какими препаратами можно купировать ее (выписывали ритмонорм, другой врач этот препарат не посоветовал, так я и ничего не принимаю, кроме панангина и боярышника, атенолол при тахикардии)?
3. Может ли вегетососудистая дистония и невроз провоцировать такую сильную аритмию или нужно искать проблемы в сердце и Как это точно определить (делать РЧА тлт ЭФИ)?
4. Есть ли вероятность справиться с экстрасистолами навсегда, при успешном лечении у психотерапевта?
Помогите, пожалуйста, уже устала от некомпетентных узких специалистов и от своих страхов за сердце. А Вам очень верю. Большое спасибо!



18 августа 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Никто еще от экстрасистолии не умер, не волнуйтесь. В большинстве случаев она вообще не требует лечения. В мерцательную аритмию желудочковые экстрасистолы не переходят. ЭФИ и абляцию делать не нужно. Не надо ставить самоцелью ликвидацию экстрасистол, они бывают у вполне здоровых людей.
2010-09-24 13:08:59
Спрашивает Стелла:
Здравствуйте. У меня вопрос по поводу невроза навязчивых состояний.
Вот как всё началось. У меня папа время от времени уходит в запои (каждый год-два). Естественно, это нервы, стрессы, скандалы родителей, а мне деваться некуда, безумно переживаю. Сколько себя помню- столько это и продолжается. После этого у меня и развился невроз. Лет в 6. Невроз заключался в навязчивых действиях. Если я дотронулась до правой коленки правой рукой, то я должна была и левой рукой дотронуться до левой коленки, для симметрии. Затем- по дороге в школу нужно было идти по асфальту, а потом по плитке (черно-белой), и вот чтоб день прошел хорошо, мне нужно было наступить правой ногой на белую плитку, когда я переходила с асфальта на плиточную дорожку. Потом мама, не понимая что это и зачем я это делаю (я и сама не задумывалась что это как-то не нормально, было всё само собой) накричала на меня. После чего я задумалась- ведь это неправильно, ненормально, не нужно это делать, эти движения. И как-то отучила себя. Сама себя отучила от симметрии этой. А насчет плитки- помог переезд. Просто родители купили новую квартиру, в лучшем районе. И естественно- я больше не ходила по этой плитке- и все прошло само собой.
Сейчас мне 20 лет. Алкоголизм отца всё равно с такой же тенденцией (1-2 года) повторяется. Стрессы и нервные срывы в это время - есть, как и у всех людей, кто находится в такой ситуации. Но всё равно невроз дает о себе знать, только в других проявлениях. То выходя из квартиры проверяю выключила ли я газ и прочее по 2-3 раза, то какие-то навязчивые мысли "а вдруг что-то произойдет", "всё будет плохо", сны снятся что пап пьет... Сейчас вот началась бессонница, неделю уже…
Насколько я знаю, лучшим методом лечения невроза является удаление фактора, послужившего причиной болезни. А как же его удалить- если отец и его болезнь- часть нашей семьи. Даже на одном из сайтов написано- "Алкоголизм отца или развод родителей вызывает у ребенка борьбу противоречивых чувств – любви и ненависти к отцу". Да, так оно и есть.
Как мне справиться с этим? Ведь не переживать во время очередного запоя- просто невозможно.... Мне придется всё время страдать этим недугом?
28 сентября 2010 года
Отвечает Кашперюк Алексей Петрович:
Здравствуйте, Стелла. Навязчивости Вами описанные бывают при разных психических заболеваниях. Но кроме болезней они также могут входить в структуру характера человека. Для психастенического типа характера характерно следующее: нерешительность, склонность к сомнениям, опасения за своё будущее и будущее своих близких, любовь к самоанализу и навязчивости. Я считаю, что невроза у вас нет у вас просто психастенический тип характера. Кстати этот тип характера был у таких великих людей, как Чехов, Павлов, Дарвин. Алкоголизация отца не является причиной невроза и данного типа характера. Для точного определения, какого генеза у вас обсессивно-компульсивная симптоматика необходима консультация психиатра и патопсихологическое обследование. После этих мероприятий можно будет подобрать адекватную медикаментозную терапию и психотерапию. Не ставьте себе диагнозы, меньше копайтесь в медицинской литературе, если вы не студентка НМУ, читайте классику.

Популярные статьи на тему: как справиться с неврозом

Боли в области сердца: игнорировать или нет?
Читать дальше
Боли в области сердца: игнорировать или нет?

Боль в области сердца тревожит нас, к сожалению, очень часто. Но всегда ли эта боль свидетельствует о заболевании самого сердца? Часто эта боль не имеет к сердечной никакого отношения. Узнайте, симптомом каких заболеваний может быть боль в области сердца.

Новости на тему: как справиться с неврозом

«Прощай, братишка…»: индийские врачи благополучно отделили от 7-летнего мальчика его близнеца-паразита
Читать дальше
«Прощай, братишка…»: индийские врачи благополучно отделили от 7-летнего мальчика его близнеца-паразита

Индийские хирурги с честью справились с трудной задачей: они успешно удалили с грудной клетки 7-летнего мальчика его недоразвитого сиамского брата-близнеца. Редкая врожденная аномалия крайне мешала нормальному развитию первоклассника – помимо физического «неудобства», у ребенка начал развиваться невроз от навязчивого внимания посторонних, некоторые из которых считали его… земным воплощением бога Вишну. Теперь паломники более не будут тревожить Диипака Пасвана, который начал новую жизнь – жизнь нормального человека.