Слава Україні!

лучшие антибиотики при пневмонии

Вопросы и ответы по: лучшие антибиотики при пневмонии

2013-12-17 18:02:31
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Мне 26 лет,подскажите пожалуйста, у меня было воспаление легкого верхней левой доли. Пропила антибиотика которые назначил врач, после этого он послал меня в туберкулезный диспансер, там я сдала все анализы и сделала манту. Доктор сказал что вроде все хорошо но еще жесткое дыхание. Спустя 3 недели после лечения я пришла к своему терапевту, она послала меня на рентген. Рентген сказала хороший пора на выписку. в течение болезни мне было тяжело дышать, пульмонолог выписал мне ингаляции на 5 дней. Сейчас, я вышла на работу, работа у меня сидячая, по 10 ч. При ходьбе мне бывает тяжело дышать, я просто глубоко вздыхаю и как будто встали на грудную клетку, на третий день после выписки в сидячем положение у меня жжение в левом легком, и бывает резь под левым ребром. Подскажите пожалуйста что это может быть, так я переживаю за свое здоровье. Пишут что при пневмонии бывают серьезные осложнения! заранее спасибо!
19 декабря 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Почему именно у Вас такие симптомы тяжело сказать заочно. Острые тяжелые осложнения пневмонии уже позади. Если подобные симптомы останутся через 30-40 дней после установки диагноза, обратитесь к терапевту. Хотя можете сделать спирографию, и будет понятно, есть ли нарушение в проходимости бронхов или снижение дыхательной функции легких. Также можно сделать ЭКГ и узи сердца, и узнать, не связано ли затруднение дыхание с патологией сердца.
2013-01-24 20:43:26
Спрашивает Юлия:
2 недели назад у мужа поднялась температура. Вызвали врача. В течении недели пил антивирусное и нурофен. Температура был до 39.5, снижалась после жаропонижающих временно. Затем сделал флюрографию (муж хотел рентген, но врач сказал, что у них хороший аппарат), поставили пневмонию(при этом кашля не было).Кровь по словам врача более или менее, СОЭ повышены.Вы писали антибиотик таблетки, сказали уколы делать если не упадет температура. Через 2 дня принятия антибиотика температура упала, уколы не стали делать. Через 4 дня после начала антибиотиков сдал кровь, по словам врача-в норме (сами анализ не видели.)Через неделю после начала принятия антибиотиков пошел к врачу, врач сказал, что дольше 2х недель не может держать на больничном и выписав, сказав придти через неделю на повторную флюрографию. Но муж плохо себя чувствует: слабость, головокружение,постоянно спит, кол в желудке, отсутствие аппетита, немеет нога. Все то врач обьяснил влиянием антибиотиков, а нога от долгого 2хнедельного лежания. Выписал бифидумбактерин, тринидад и уколы (я посмотрела в составе витамины группы В).Вопрос: почему у мужа такая слабость и он все время спит, как поддержать свой организм, не рано ли его выписали? Какие у нас должны быть дальнейшие действия? Может стоит снова взять больничный и долечиться? Что при подобных симптомах надо обследовать??
15 февраля 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Юлия. Алгоритм лечения пневмонии прост для врачей (если диагноз подтверждён и обзорной рентгенограммой/крупнокадровой флюорограммой/компьютерной томографией, и лабораторными анализами (общий анализ крови, мочи, мокроты в т.ч. и посевами на неспецифическую флору и т.д.), а также физикального исследования (врач должен прослушивать Ваше дыхание в течение болезни несколько раз, чтобы фиксировать динамику хрипов). Курс лечения 2 антибиотиками +противовоспалительная + десенсибилизирующая терапия+бронхолитики и отхаркивающие препараты. Это - общее. Ну а подбор препаратов осуществляет доктор индивидуально. Через 2-3 недели, если на контрольном снимке (+регресс лабораторных показателей и сохраняющиеся хрипы) положительной динамики нет, меняют антибиотики на 2 других, с учётом устойчивости высеяной флоры и госпитализируют в стационар. При положительном течение болезни к выздоровлению далее назначают физиотерапию и реабилитацию. Ну здесь только в счёт отпуска и, желательно, где-нибудь в специализированном санатории. Если у Вас не наступило улучшения состояния и Вас лечили (приблизительно) не по тому алгоритму, у вас есть право обратиться в заведующему отделением, зам.главврача по медицине, наконец к главному врачу с жалобой. Здоровья Вам.
2016-02-13 20:27:07
Спрашивает соловей наталья:
переболела двухсторонней пневмонией,в процессе лечения в отделении терапии,подхватила грипп,за время лечения поменяли 5 антибиотиков(2 недели).заболела 20 января,2 недели ,как нормализовалась температура-но продолжается сухой кашель,при котором отделяется очень мало мокроты,продолжается сильное першение за грудиной,появились боли в области ребер.Антибиотики не принимаю 1.5 недели.врач сказал лекарств не принимать,хорошо питаться.Но меня очень беспокоит этот бесконечный кашель.помогите, пожалуйста.
18 мая 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! Кашель после пневмонии может сохраняться и периодически возвращаться на протяжении 3-4 недель. Более продолжительный кашель - повод для повторного обследования с целью поиска причины кашля. В рамках обследования должны проводиться осмотр терапевтом, ЛОР-врачом, пульмонологом, общий анализ крови, рентгенография органов грудной клетки и другие исследования по показаниям. Берегите здоровье!
2015-11-22 10:21:26
Спрашивает Елена:
Здраствуйте. В августе поднялась температура 37. 8 и слабодать как при простуде. Прошла плановое ФЛГ. Что то обнаружили. Отправили на Rграфию.Слева подключично в медиальной зоне затемнения связанное с корнем легкого. Корни тяжистя. Соч норма. Диагноз левостороняя прикорневая в.дождевая пневмония. tbs под вопросом.... после лечения антибиотиками. Повторное R графия. Инфильтрации в в/д слева не определяется, хотя ещё сохр. обогащенный л/рисунок в в/д парамедиастинально. Левый корень несколько тяжист. Соч без особенностей. Диагноз остаточной явление после пневмонии..... динамика положительная. Скажите пожалуйста всё ли хорошо... нет ли tbs??? А то не могу спокойно жить вечно думаю об этом.... А вдруг у меня туберкулез... спасибо за ответ
01 декабря 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Елена такой ответ на терапию корректно расценивать как пролеченную пневмонию, однако окончательное решение принимает лечащий врач.
2015-01-23 17:07:48
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, только что выписалась из стационара. Лечилась от правосторонней пневмонии.11 дней ставили капельницы с цефтриаксоном, пила таблетки термопсис, делали физиопроцедуры и массаж легких. При выписки сделали рентген, врач сказала, что пневмония рассасалась, что не надо больше никаких антибиотиков, только мукалтин попить.Чувствую себя хорошо, хотя сухой кашель еще сохраняется. Меня беспокоит, что сохраняется еле заметная боль при глубоком вдохе. С утра чуть более выраженная. Дома только первый день, после выписки. Скажите, как вы считаете, 1)почему боль не окончательно ушла и когда она закончится? 2)Часто ли такие симптомы встречаются у переболевших пневмонией?3) Значит ли, что переболев однажды пневмонией, она обязательно будет повторяться, что легкие теперь мое слабое место. Пневмония может быть хроническим заболеванием? Заранее спасибо.
28 января 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Анна, маловероятно, что боль связана с пневмонией, обратитесь к неврологу на прием.
2015-01-10 08:25:56
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Где-то числа 29-го декабря начало болеть горло, 30 числа боль усилилась прилично. Особо внимания я этому не придавала. 1 января было уже прям больно глотать и вот к вечеру поднялась температура до 37.5 и начал появляться кашель. Последующие два дня температура была высокая (вплоть до 39.1), наблюдалась потливость, кашель, боли в мышцах и в животе, сильная слабость. Потом вызвали врача из неотложки, она назначила лечение, в том числе и антибиотик Фромилид-уно 500 мг. После него стало значительно лучше и уже 5 января температура была совсем не большая. 6 января меня направили на флюро, а потом на рентген в прямой и боковой проекции. Написали заключение: снижение пневматизации в левом 4 сегменте средней интенсивности с нечеткими контурами. Поставили диагноз: Очаговая верхнедолевая пневмония в стадии начального рассасывания. И назначили еще лечение, включая уколы цефриаксона. При этом сказали, что верхнедолевую пневмонию дифференцируют с туберкулезом. Сейчас мне еще колят антибиотик, чувствую себя хорошо. Анализ крови, который был взят на 5-й день приема антибиотиков, хороший. Врач даже сказала, что и не похоже на пневмонию. Сейчас беспокоит только небольшой легкий кашель. Назначили физиопроцедуры (УВЧ и электрофорез). 16 января на контрольный снимок. В связи с этим вопросы: 1. Какова вероятность при таком течении болезни, что это действительно туберкулез? 2. Может ли это быть не пневмония? (прочитала, что верхнедолевая пневмония бывает крайне редко). Спасибо за ответы.
13 января 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Мария, эти вопросы Вам необходимо задавать лечащему врачу, да верхнедолевая пневмония встречается довольно редко, но встречается и конечно в первую очередь ее необходимо дифференцировать с туберкулезом, в конце курса лечения необходимо делать рентген контроль, и определяться с дальнейшей тактикой.
2014-10-08 15:53:25
Спрашивает вита:
добрый вечер!Подскажите пожалуйста,как мне быть в сложившейся ситуации?В течении года я сбросила избыточный вес 20кг(кадированием)под наблюдением врача психиатра.В это время работала на физ.тяжелой работе.Пол года было все отлично:настроение,эмоциональный подьем,желание жить,блеск в глазах..на другое полугодие я стала тихо"тухнуть".Беспричинные страдания в душе,плаксивость(наверное депрессия)В мае,к концу каждой рабочей недели стала подниматься темп.тела 38 и выше..пару дней подержится и все хорошо,думала вирус какой то..на лице отражалась "вымученость".Потом последовал упадок сил,ушла с работы.Июнь-была дома,но после элементарной стирки лежала,не было сил.На улицу не могла выйти из за "кашеобразного"состояния в голове,начинала из за этого нервничать,пила глицин,в многолюдном месте .при движении машин,в метро вообще не могла находится,сдавливания в голове и страх,что сейчас упаду.Июль-поехала на море.после приезда поднялась темп.тела 37-37.5 увеличилась грудь,текло молозиво,начали болеть легкие..диагноз пневмония,куча антибиотиков-реанимация,отек Квинке(пневмонии снимок так и не показал)Почему то очень долго отходила,пульмонолог говорит все нормально,а мне плохо,я вообще 10 дней не вставала,била сильно внутренняя дрожь,пила гидазепам,кололи дексометазон(с грудью не было проблем)Сентябрь-начались панические атаки.страх,и дрожали руки и ноги,и дергались,сдавливало шею,голову,потела,выпадать стали волосы,сил не было,закладывало уши,распухал язык и еще много прелестей.Ходить начала обследываться,Грудь болела безбожно,сбились месячные,головокружения.валилась с ног.расти по всему телу начал пух,усилился запах пота..я обследовалась на узи.гармоны,мрт(эндокринолог назначал) все в норме-космонавт и все!Октябрь-держалась температура тела37.перед месячн.спала,грудь болеть перестала,но начался озноб,мне все время холодно.сдавливание в области ушей и глаз,чувство сжатия в легких,сжимается шея,сбивается ритм сердца,кишечник бунтует,как при дисбактериозе,панические атаки раз в неделю,снимаю гидазипамом,все время холодно,озноб по всему телу,беспокоят приливы настроения..день плачу,ну жить прям не зачем мне,второй день агрессия..ненавижу всех и себя..и сама ведь понимаю,что со мной что то твориться..врачи не могут обьяснить,что же со мной такое.Гормональный сбой или психика от чего то пострадала?Что могли бы посоветовать?Я ничего из лекарств не принимаю.Спасибо большое за ответ.
15 ноября 2014 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте Вита Важно знать по какому методу проводилось кодирование. Вам необходимо сделать МРТ головы с прицелом на турецкое седло , обследоваться у психолога и проводить очистительно –оздоровительные программы на вольсстановление иммунной системы , работы печени , кишечника. Если удобно обращайтесь к нам в клинику Киев. С ув. Наталья Васильевна.
2014-09-13 19:07:48
Спрашивает ЛЕНОР:
У моего мужа при медосмотре ,делая флюрографию,обнаружили затемнение...Делали томографию ...Сказали,вначале пролечиться 10 дней антибиотиками,что бы исключить пневмонию...После 10 дней лечения антибиотиками, витаминами, усиленным питанием было заметно улучшение на снимке...Мокрота была хорошая(инфекции не было)..Но врачи настояли пролечиться так как поставили диагноз инфильтративный туберкулез в д правого легкого..(но ведь было написано ,что частично начало рассасываться)Но После 2 месяцев лечения таблетками в стационаре снимок вообще не улучшился,а появилась инфекция в мокроте..как такое может быть?Ведь от атибиотиков было улучшение,может это не туберкулез?
30 сентября 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Здравствуйте! Не всегда рентгенологическое затемнение может означать, что это пневмония, несмотря на положительную рентгенологическую картину после антибиотикотерапии. Какую инфекцию обнаружили в мокроте? Необходимо обследовать Вашего мужа (сдать мокроту на МБТ 3-и раза, посев мокроты на МБТ, бронхоскопию). Будьте здоровы!
2013-12-16 08:50:19
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте!Два месяца назад переболела пневмонией.После лечения антибиотиками анализы и рентген показали,что все хорошо.Прошло уже 1,5 месяца, а у меня сильные боли в левом боку(когда болела при кашле отдавались боли в бок). Прописали мази, но боли становятся сильнее.Не могу ни сидеть, ни нагибаться, ни долго стоять, сейчас уже и лежать иногда больно.Не могли бы Вы посоветовать, что мне делать?Заранее спасибо.
17 декабря 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Консультация пульмонолога (обсудить необходимость компьютерной томографии органов грудной полости) и невролога (обсудить необходимость мрт грудного отдела позвоночника).

Популярные статьи на тему: лучшие антибиотики при пневмонии

Оптимальный выбор антибиотика при рецидивирующих заболеваниях ЛОР-органов у детей
Читать дальше
Оптимальный выбор антибиотика при рецидивирующих заболеваниях ЛОР-органов у детей

Проблема рецидивирующих заболеваний ЛОР-органов у детей хорошо знакома всем врачам независимо от специальности.

Основные причины кровотечений при заболеваниях печени
Читать дальше
Основные причины кровотечений при заболеваниях печени

Портальная гипертензионная гастропатия, варикоз вен желудка и пищевода, сосудистая эктазия антрального отдела желудка – важнейшие причины, приводящие к развитию кровотечений при различных заболеваниях печени.

Ступенчатая терапия: какие возможности имеются сегодня?
Читать дальше
Ступенчатая терапия: какие возможности имеются сегодня?

Не секрет, что антибактериальная терапия – один из наиболее проблемных разделов фармакотерапии. Какие антибиотики лучше назначить больному и в какой дозе? Как своевременно определить, эффективен ли препарат?

Спирамицин: вторая молодость макролидного антибиотика
Читать дальше
Спирамицин: вторая молодость макролидного антибиотика

Макролидные антибиотики около 50 лет применяются в клинической практике. Первый препарат этого класса – эритромицин – был внедрен в практику в 1952 г., спустя три года появился еще один препарат – спирамицин (Ровамицин).

Тактика ведения пациентов с внебольничной пневмонией: учимся на чужих ошибках
Читать дальше
Тактика ведения пациентов с внебольничной пневмонией: учимся на чужих ошибках

Внебольничная пневмония – довольно распространенная инфекционная патология. Заболеваемость ВП в Украине составляет около 0,5%, а летальность достигает 3%, причем в последние годы прослеживается четкая тенденция к прогрессивному повышению этих показателей.

Этиология, степень тяжести и лечение внебольничной пневмонии
Читать дальше
Этиология, степень тяжести и лечение внебольничной пневмонии

Пневмония – распространенное заболевание органов дыхания, встречающееся у 3-15 человек на 1000 населения.

Анализ причин смертности от внебольничной пневмонии в г.Киеве
Читать дальше
Анализ причин смертности от внебольничной пневмонии в г.Киеве

Внебольничная пневмония (ВП) является широко распространенной инфекцией, занимающей важное место в структуре заболеваемости и смертности населения во всем мире. Заболеваемость пневмонией в Европе составляет 2-15 случаев на 1000 человек в год [11]. В...

Антибиотикотерапия осложнений внебольничной пневмонии
Читать дальше
Антибиотикотерапия осложнений внебольничной пневмонии

С III съезда фтизиатров и пульмонологов Украины Заболевания бронхолегочной системы, в частности пневмония, представляют серьезную медико-социальную проблему и являются одной из частых причин госпитализации больных. С докладом «Осложнения...

Левофлоксацин: ступенчатая терапия внебольничной пневмонии у взрослых
Читать дальше
Левофлоксацин: ступенчатая терапия внебольничной пневмонии у взрослых

Традиционный подход к ведению больных тяжелыми или прогностически неблагоприятными инфекциями нижних дыхательных путей (прежде всего пневмонией) предполагал парентеральное введение антибиотиков на протяжении всего периода госпитализации. При этом в...