после фгдс болит желудок

Вопросы и ответы по: после фгдс болит желудок

2014-03-01 14:16:52
Спрашивает Сергей:
Доброго времени суток. Мне 26 лет
Месяц назад, после гулянки, на следующий день заболел живот. Так как апетит был хороший и живот болел не сильно, я спокойно ел при этом принимал мезим. На следующий день живот болел сильнее, я воздержался от еды, но немного поел на ужин. На третий день живот болел совсем чуть чуть. Так как у меня есть хронический гастрит, я подумал что он обострился из за алкоголя.
Так как боли не стихали в течении двух недель (были легкие боли с периодическими спазмами) я решил обратиться к врачу, сначала пошел к терапевту, она прописала омез 10 дней 2 раза в день, потом еще 10 дней фосфалюгель по три раза в день.
Через неделю, на всякий случай решил сходитьв платную клинику к гастроэнтерологу,
Сдал анализы, прикрепил
Узи
Печень по среднеключичной лини не выступает из под реберной дуги, не увеличена. Контур ровный четкий
Эхогенность в N. Структура паренхимы однородная.
Звукопроходимость не снижена.
ПЗР правой доли 11,3 см (N-12,5-15), ПЗР Левой доли 5,3 см (N-10). V& Portae 9 мм (N-до13)

Желчный пузырь Положение обычное Форма- с негрубым загибом в области шейки
Размер 6,9 на 2,7 см. Стенка: толщина до 2 мм N(до 3 мм), несколько уплотнена, в полости содержит хлопья желчи

Общий желчный проток не разширен, до 3 мм (N до 5 мм)

Поджелудочная железа не увеличена, головка 20 мм (до 29), тело 13 мм (до 20), чвост 21мм (до 29)
Контур ровный, четкий. Эхогенность изоэхогенная. Структура диффузно неоднородная-тяжистая.

Селезенка не увеличена. Контуры ровные, четкие, Эхогенность средняя.
Структура однородная, размер 11,9 на 4,8 см. Селезеночная вена до 5 мм, не расширена (до 11 мм)
Свободная жидкость, обьемные образования в брюшной полости не определяются.

Заключение: признаки диффузных изменений в поджелудочной железе. Застойных явлений в желчном пузыре


ФГДС
В заключении написано
Стравохiд вiльно прохiдний, добре розправляеться повiтрям.
Слизова стравоходу:
блiдо-рожева,

Хiтатус без особливостей, змикаеться повнiстю. Стравохiдно-шлунковий перехiд без особливостей. Z лiнiя без особливостей. CLE- немае-цiлiндрiчний сегмент без особливостей.
Шлунок вiльно розправляеться повiтрям. Стан кардiальнои складки-без особливостей.
Вмiст шлунку: збiльшена кiлькiсть секреторнои рiдини

Слизова шлунку:
-вогнищево-гiперемована,
Складки слизовои: звичайних розмiрiв

Перистальтика-активна. Пiлорус- звичайний, прохiдний для гастроскопу. Змикаеться частково.

Рефлюкс жовчi: немае. Цибулина дванадцятипалои кишки: звичайнои форми. Можливо роздути повiтрям вiльно
Постбульбарний вiддiл: без особливостей прохiдний для ендоскопу,
Фетерiв сосок без особливостей, форма не змiненна.
Висновок: Еритематозна гастропатiя.

Простите за ошибки, не смог настроить укр язык на компьютере, выкручивался как мог

СОЭ 2
Билирубин общий 23,9
*Билирубин прямой 7.8
*Билирубин непрямой 16.1
Альбумин 53,4
Липопротеиды очень низкой плостости 0,22
Эритроциты 5.64
Гемоглобин 169
Эозинофилы (абс) 0,03

Написал только те анализы, которые отмечены как не в норме
сдавал:
(LgG гельменты, печеночные пробы, амилаза, глюкоза, липидограма)

МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА

Форма оформленный
Консистенция мягкий
Цвет каловых масс коричневый


МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА
Мышечные волокна непереваримые: не обнаружены

Мышечные волокна переваримые: не обнаружены
Нейтральный жир: умеренное количество


Жирные кислоты: небольшое количество
Мыла: умеренное количество
Клетчатка переваримая: умеренное количество
Клетчатка непереваримая: умеренное количество
Крахмальные зерна внеклеточно: не обнаружены
Крахмальные зерна внутриклеточно: не обнаружены
Йодофильные бактерии: не обнаружены
Слизь: не обнаружена
Лейкоциты: не обнаружены
Эритроциты: не обнаружены
Эпителий: не обнаружен

У меня Хронический гастрит, да и врач после ФГДС упомянул про Еритематозна гастропатiя
Сейчас периодически чувствую дискомфорт в животе, всегда в разном месте. Но еще периодически я чувствую дискомфорт на несколько сантиметров ниже пупка и если туда нажать то чувствую то ли режущую то ли жгучую боль, не сильную, но напрягает. Сама боль произошла на следующий день, после употребления крепкого алкоголя в большом количестве на голодный желудок.
Очень жду ответа
Спасибо

Врач сначала, до анализов сказал что это холецистопанкреатит, потом, после анализов сказал что признаки хронического панкреатита есть и что надо разгрузить поджелудочную, назначил диету и мезим с ношпой.
Скажите пожалуйста ваше мнение, есть ли у меня это гадкое заболевание и если нет то что это может быть и какие тесты еще сделать, чтоб определиться.
Заранее вам благодарен
07 марта 2014 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Судя по всем приведенным данным, у Вас есть признаки хронического панкреатита и холецистита. Это очень распространенные проблемы, связаны в первую очередь с неправильным питанием, в какой-то мере наследственностью. Поэтому основное лечение и профилактика обострений - это правильное питание и ограничение до минимума алкоголя. Вам подходит в целом диета №5. И обязательно наблюдайтесь у гастроэнтеролога, проходите периодические курсы назначенного лечения.
2013-10-28 14:55:17
Спрашивает антонина:
здравствуйте.подскажите пожалуйста сделала фгдс к вечеру начал болеть живот в области желудка фгдс нашли язву БД в активной стадии 3 мм могло ли после фгдс начаться внутреннее кровотичение или или это всё врут мне
07 ноября 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Антонина. В момент дебюта кровотечения боль, наоборот, ослабевает - повода для беспокойства нет, лечитесь планово.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
2013-03-06 04:20:46
Спрашивает светлана:
Добрый день!!! У меня болит желудок после еды, провели ФГДС поставили диагноз -субатрофический гастрит. Сама сдала на хеликобактер, анализ показал положительно 5,95%. Гастроэнтеролога в городе нет,подскажите пожалуйста как быть, у меня двое детей могут ли они быть заражены??? Спасибо!!
21 марта 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Да, заражение происходит при тесном бытовом контакте. Но бояться не следует, почти треть нашего населения заражена этим микроорганизмом. Удалять его следует, если есть проблемы со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки. В Вашем случае лучше провести эрадикацию(удаление) хеликобактера. Если нет гастроэнтеролога, для назначения лечения следует посетить терапевта.
2012-10-15 15:38:07
Спрашивает Регина:
Здравствуйте!у меня гипохромная анемия 2 стадии. Гемоглобин 90. обильные месячные-врач терапевт сказал что отсюда все проблемы. Ходила к гинекологу,сдала кровь на гормоны-все в норме,миомы нет. Сказали что возможно выпишут гормональные, чтобы уменьшить кровопотери. Проверяли щитовидную железу-без патологий.терапевт сказал,что фгдс нет смысла делать!анемией страдаю уже 6 лет( с момента когда начались месячные).мне выписывали прием железа,но после окончания курса гемоглобин опять снижался до 90!кроме того при приеме железа (сорбифер) болит желудок!сейчас перешла на ферретаб!что делать дальше?к кому идти?может есть способ обойтись без приема гормональных?и как это повлияет на беременность?
18 октября 2012 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Регина, вы не указали свой возраст. Но однозначно без комбинированных гормональных контрацептивных препаратов не обойтись(с лечебной целью). На данный момент надо решить вопрос о проведении гистероскопии. Все зависит от возраста и данных ТВУЗИ в первую и вторую фазу цикла.
2012-10-06 09:06:24
Спрашивает любовь:
Здравствуйте у моего мужа сахарный диабет,и год назад врачи выявили панкреатит.У него очень стал сильно болеть желудок после фгдс поставили диагнос хр.панкреатит.В последнее время когда он начинает есть у него всё в нутри начинает болеть а через некоторое время его начинает рвать,к врачам ходим но они только прописывают таблетки церукал и ношпа.Больше года он всё принимает но улучшений нет только ухудшения посоветуйте пожалуйста что нам делать???
25 октября 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Вам необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости. По фиброгастроскопии(фгдс) диагноз "панкреатит" не ставится. С результатами УЗИ для дальнейшей диагностики и подбора индивидуального лечения подойдите, пожалуйста, к Вашему гастроэнтерологу(или терапевту).
2010-12-21 18:16:05
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, мне 28 лет, у меня в течении 2-х лет температура 37-38 (чаще всего 37-37,4;) в дневное время.
В 2001 г. была язва 12-перстной кишки (зарубцевалась после лечения), дисконезия желчевыводящих путей. До 2005 г. каждые полгода проходила профилактическое лечение. С 2005 г. не лечилась (принимала омез, гастал, мезим при болях).
В настоящее время (в течение года) болит желудок независимо от приема пищи, отрыжка воздухом (иногда едой, кислотой), тошнота, тяжесть в желудке после еды, запоры (после еды в общественных местах диарея). Резкого снижения в весе нет, но кушаю наравне с мужем, а в туалет хожу раз в 3-4 дня в небольшом количестве.
Анализ на антитела H.pylori lgG 12,0 (реф.знач.<0,9); заключение ФГДС: 1) лимфоидная гастропатия (фолликулярная гиперплазия слизистой), ДГ-рефлюкс; 2)Умеренная очаговая поверхностная бульбопатия (рубцовой деформации не виявлено).
2 недели назад всю ночь была рвота и жидкий стул (около 10 раз за ночь, «проточный»), боль в желудке; связать с едой не могу, ела то, что и остальные члены семьи. В течение следующего дня была слабость, температура 38,5. Обратилась к гастроэнтерологу, она поставила под вопросом диагноз острый гастродуоденит или пищевое отравление, объяснила, что «впереди выходные дни, ответственность на себя брать не собирается» и отправила к инфекционисту. Я пропила в течение 3-х дней амоксил, регидрон, мезим, интетрикс, бифиформ. Обратилась к другому гастроэнтерологу, она связала рвоту и понос с большим скоплением желчи и назначили курс антибиотика на 7 дней: амоксил 500 мг. (7 дн.х3р.д.)+ бифиформ (7 дн.х3 р.д) + метронидазол (10 д.х3 р.д.), пульцет 40 мг. (7 д. натощак и на ночь); 20 дней хофитол (3 р.д/еды), 15 дней моторикс (3 р.д.п/еды). Пропила курс антибиотиков, но частая отрыжка воздухом, кислотой и дискомфорт после еды остались.
Я прочитала на вашем сайте, что дисконезию желчевыводящих путей и повышенную температуру могут вызывать лямблии. Посоветуйте, пожалуйста, какое дополнительное обследование мне нужно пройти, чтобы выявить и устранить причину постоянных болей и дискомфорта в желудке и субфебрилитета. Уже 2 года периодически обращаюсь к врачам, но все разводят руками.
Заранее большое спасибо за ответ.
24 декабря 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Светлана!
Наиболее часто применяемым тестом в лабораторной диагностике лямблиоза остается микроскопия осадочных компонентов фекалий или содержимого, полученного при дуоденальном зондировании с целью выявления цист лямблий. Перспективными способами лабораторной диагностики лямблиоза сегодня остаются методы иммунофлуоресценции и иммуноферментного анализа, выявляющие специфические антитела в сыворотке крови и антигены в фекалиях
Большой спектр анализов делают приватные лаборатории. В своем городе обратитесь в любую лабораторию и Вам сделают необходимые тесты.
2009-01-06 08:32:49
Спрашивает Елена:
Добрый день!
У меня такая проблема, почти год не проходящий фарингит, увеличены подчелюстные слюнные железы и лимфоузлы, хронический гастрит и холицестит. Миндалины не увеличены, но горло все красное, на одной миндалине периодически появляется белые шарики (размером с пшеничное зернышко, но если не обрабатывать два-три дня, то размером побольше), который удаляю ватным тампоном смоченным люголем. Запах у этого отделяемого ужасный. Бак посев из зева отрицательный. Часто болит желудок, боли в правом и левом подреберье. Неоднократно сдавала анализы крови (врачи говорят анализ крови в норме), УЗИ всех внутренних органов в норме (хр.пиелонефрит, хр.холицестит- мне сказали это у многих, ничего страшного), рентген грудной клетки в норме. По бокам языка, на уровне последних коренных зубов воспаленные валики, на языке небольшой белый налет. Была у ЛОР врача, говорит-субатрофический гранулоцитный фарингит, курс лазеротерапии, св! етолечение, полоскания, промывание не помогает. Обратилась к другому ЛОР врачу, мне сказали, что нужно сначала лечить желудок. ФГДС показал хр. гастрит, гастроэнтеролог назначил квамател, дюспаталин, результата нет. Полгода назад плюс ко всему перечисленному были сильные головные боли, боли в спине, под лопаткой, такое ощущение будто болит где-то внутри, температура 37-37,5, приливы и жар к голове, покраснение лица, похудела заметно. В то время я тоже сдавала анализы и опять ходила по всем врачам, была даже у онколога, но никто толком ничего не говорил. Сейчас состояние немного стабилизировалось после 5 вливаний через систему ронколейкина, потом через какое-то время получила 5 уколов циклоферона, но горло все равно такое-же. Мне кажется, что это наверно какая-то вирусная инфекция. но в настоящее время меня больше беспокоят ноющие боли шейных лимфоузлов. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать и к кому обратиться.
13 января 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Все ответы консультанта
Уважаемая Елена! Вы правы, Вам следует обследоваться на вирусные инфекции - Епштейн - Барр, цитомегаловирус, желательно не только на уровень антител, но и на ДНК методом ПЦР и не только в крови но и в мазке с зева. И ВИЧ на всякий случай исключите - иммунограму тоже следует сделать, обратитесь к иммунологу.
2008-12-15 11:58:42
Спрашивает Елена:
Добрый день!
У меня такая проблема, почти год не проходящий фарингит, увеличены подчелюстные слюнные железы и лимфоузлы, хронический гастрит и холицестит. Миндалины не увеличены, но горло все красное, на одной миндалине периодически появляется белые шарики (размером с пшеничное зернышко, но если не обрабатывать два-три дня, то размером побольше), который удаляю ватным тампоном смоченным люголем. Запах у этого отделяемого ужасный. Бак посев из зева отрицательный. Часто болит желудок, боли в правом и левом подреберье. Неоднократно сдавала анализы крови (врачи говорят анализ крови в норме), УЗИ всех внутренних органов в норме (хр.пиелонефрит, хр.холицестит- мне сказали это у многих, ничего страшного), рентген грудной клетки в норме. По бокам языка, на уровне последних коренных зубов воспаленные валики, на языке небольшой белый налет. Была у ЛОР врача, говорит-субатрофический гранулоцитный фарингит, курс лазеротерапии, светолечение, полоскания, промывание не помогает. Обратилась к другому ЛОР врачу, мне сказали, что нужно сначала лечить желудок. ФГДС показал хр. гастрит, гастроэнтеролог назначил лечение, результата нет. Полгода назад плюс ко всему перечисленному были сильные головные боли, боли в спине, под лопаткой, такое ощущение будто болит где-то внутри, температура 37-37,5, приливы и жар к голове, покраснение лица, похудела заметно. В то время я тоже сдавала анализы и опять ходила по всем врачам, была даже у онколога, но никто толком ничего не говорил. Сейчас состояние немного стабилизировалось после 5 вливаний через систему ронколейкина, но горло все равно такое-же. Мне кажется, что это наверно какая-то вирусная инфекция. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать и к кому обратиться.
14 января 2009 года
Отвечает Борисенко Олег Николаевич:
Врач отологии и отоневрологии, д.м.н.
Все ответы консультанта
Целесообразно соблюдать щадящую диету и полоскать глотку после еды. Налбюдаться нужно у оториноларинголога и гастроэнтеролога, и выполнять их рекомендации. Возможно, необходима консультация эндокринолога.
2008-11-21 10:50:18
Спрашивает Елена:
Добрый день!
У меня такая проблема, почти год не проходящий фарингит, увеличены подчелюстные слюнные железы и лимфоузлы, хронический гастрит и холицестит. Миндалины не увеличены, но горло все красное, на одной миндалине периодически появляется белые шарики (размером с пшеничное зернышко, но если не обрабатывать два-три дня, то размером побольше), который удаляю ватным тампоном смоченным люголем. Запах у этого отделяемого ужасный. Бак посев из зева отрицательный. Часто болит желудок, боли в правом и левом подреберье. Неоднократно сдавала анализы крови (врачи говорят анализ крови в норме), но мне кажется что лимфоциты (74 по анализу), что-то должны говорить, УЗИ всех внутренних органов в норме (хр.пиелонефрит, хр.холицестит- мне сказали это у многих, ничего страшного), рентген грудной клетки в норме. По бокам языка, на уровне последних коренных зубов воспаленные валики, на языке небольшой белый налет. Была у ЛОР врача, говорит-субатрофический гранулоцитный фарингит, курс лазеротерапии, светолечение, полоскания, промывание не помогает. Обратилась к другому ЛОР врачу, мне сказали, что нужно сначала лечить желудок. ФГДС показал хр. гастрит, гастроэнтеролог назначил фамотидин, мебеверин, результата нет. Полгода назад плюс ко всему перечисленному были сильные головные боли, боли в спине, под лопаткой, такое ощущение будто болит где-то внутри, температура 37-37,5, приливы и жар к голове, покраснение лица, похудела заметно. В то время я тоже сдавала анализы и опять ходила по всем врачам, была даже у онколога, но никто толком ничего не говорил. Сейчас состояние немного стабилизировалось после 5 вливаний через систему ронколейкина, потом через какое-то время получила 5 уколов индуктора интерферона, но горло все равно такое-же. Мне кажется, что это наверно какая-то вирусная инфекция. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать и к кому обратиться.
15 декабря 2008 года
Отвечает Тарасевич Татьяна Николаевна:
Судя по Вашему рассказу, ЛОР-врач не предлагал Вам пройти курс промывания небных миндалин, что в данном случае нужно сделать в первую очередь. На это указывает выделение казеозных пробок, которые Вы и удаляете, а также увеличенное количество лимфоцитов. Обычный стандартный курс - это 5-7 промываний, лучше на аппарате "Тонзиллор", а также ультразвуковое лечение, что параллельно улучшит состояние слизистой оболочки глотки, то есть пролечит фарингит. Но, проблемы с желудочно-кишечным трактом действительно могут вызывать фарингит, поэтому, если есть жалобы, нужно пройти комплексное курсовое лечение у гастроэнтеролога.