впч и планирование беременности

Вопросы и ответы по: впч и планирование беременности

2016-04-14 20:24:07
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, мне 29 лет, беременностей не было. Полтора года назад при планировании беременности обнаружили дисплазию 1ст и ВПЧ 16 высокой нагрузки. Назначили мне тогда свечи генферон и еще что-то. Через полгода сдаю повторно анализы - снова дисплазия 1ст. и ВПЧ. Сделали расширенную биопсию с выскабливанием цервикального канала под общей анастезией - гистология показала хронический цервитит и cin 1. Проколола курс Аллокин альфа, через неск-ко месяцев анализ показывает прежние результаты. Пропила курс гроприносина - через неск-ко месяцев сдаю цитологию - cin 1 и впч 16 высокой нагрузки на месте. Очень хочется забеременнеть уже, но как быть с этими диагнозами, которые никак не поддаются лечению? Можно ли беременнеть с ними?
21 апреля 2016 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Добрый день. В Вашем случае показана петлевая эксцизия шейки матки.
2015-01-22 18:09:41
Спрашивает ирина:
Мне 26 лет ,не рожала. При планировании беременности была обнаружена дисплазия 2 и впч 16 типа. Неделю назад была сделана диатермоконизация. Значит ли это что клетки поврежденные вирусом эллиминированы и имеет ли смысл вакцинироваться теперь или лучше пропить курс противовирусных? смогу ли я теперь забеременеть и как скоро можно?
26 января 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ирина! Стратегию лечения может определять исключительно лечащий врач, а не Вы. Тут все зависит от размеров дисплазии, ее расположения, периода восстановления и т.п. Планировать беременность можно не ранее, чем через 3-6 месяцев после процедуры. На процесс зачатия и имплантации ВПЧ не влияет. Вирус имеет свойство к элиминации (самоуничтожению), поэтому противовирусные препараты назначаются далеко не во всех случаях.
2014-05-26 12:58:05
Спрашивает Марина:
Добрый день!
Был обнаружен ВПЧ 16, 18 тип, 5 месяцев назад пропила курс Гроприносина, врач сказала, что после приема препарата лучше подождать не менее 6 месяцев до планирования беременности. Достаточно ли этого срока, чтобы избежать негативного воздействия на будущего ребенка?
Заранее спасибо.
28 мая 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
6 месяцев вполне достаточно.
2014-03-03 16:07:13
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! Мне 37 лет, двое детей. Планирую третьего. При обследовании обнаружили дисплазию 1-2 ст. Заключение врача: аномальная колпоскопическая картина 2 степени. ЗТ 3 типа.
Цитологическое исследование: экзоцервикс - дисплазия 1, эндоцервикс - дисплазия 1-2. Экзоцервицит. ВПЧ 58 типа обнаружен.

Врач рекомендует эксцизионную биопсию ШМ и настаивает на выскабливании цервикального канала.

Вопрос: подскажите, пожалуйста, обязательно ли это делать сейчас, или лучше сначала родить третьего, потом лечиться? Какие последствия у данной процедуры? имеется в виду для планирования беременности? Через какое время я смогу планировать Б? Каким способом лучше проводить выскабливание, если будет возможность выбирать?(читала про радиоволновое - мне подойдет?)
Спасибо!
04 марта 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Вначале Вам необходимо решить вопрос с эрозией, а затем планировать беременность через 6 мес. после лечения. Вам правильно рекомендовали проведение биопсии, по ее результатам гинеколог спланирует дальнейшую стратегию.
2014-02-01 19:47:07
Спрашивает Юлия:
Добрый день! Мне 28 лет, замужем, не рожала. Очень хотим с мужем ребенка. Обратилась к врачу, оказалось запущенная дисплазия, сделала анализ ВПЧ, результат – 16 тип. Была на приеме в онкодиспансере, сказали готовиться к конизации. Скажите, пожалуйста, можно ли вылечиться без конизации или обязательно её делать. Переживаю, не повлияет ли эта процедура на дальнейшее планирование беременности. Спасибо!
04 февраля 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Эта процедура на планирование беременности не повлияет, но планировать зачатие после нее необходимо не ранее, чем через 6 мес. Здоровья Вам!
2013-10-30 08:33:50
Спрашивает Айшат:
Здравствуйте! В конце августа появились симптомы такие, как зуд, жжение при мочеиспускании, обильные выделения... Жить половой жизнью я начала всего месяц до появления первых симптомов (где-то с 1 августа), партнер естественно был постоянный.После посещения гинеколога меня направили на сдачу соскоба для исследования методом пцр. Были проведены исследования на несколько видов инфекций из них выявлен ВПЧ, хламидия.Гинеколог назначил курс лечения в течении месяца принимать настойку элетероукокка, гропносидин,линекс, 1о дней юнидокс солитаб + нистатин, затем 10 дней азитромицин +нистатин, во влагалище -генферон 20 дней, затем клотримазол - 10 дней. Лечение для меня и партнера проходит по одной схеме. Прошли курс лечения месяц, ощущаемые симптомы исчезли,но небольшие выделения сохранились,посещение гинеколога должно произойти через 4 недели после окончания курса, для осмотра и контрольной сдачи анализа. У меня не хватает терпения, хочу спросить,на ваш взгляд, такая схема может подавить активность инфекций и возможно ли задуматься о планировании беременности? Спасибо Вам за внимание...
04 ноября 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Обильные выделения спровоцированы хламидией. До планирования беременности ее необходимо просанировать, т.к. в противном случае она может привести к замиранию беременности. Схема лечения прописана правильно, через месяц после окончания курса лечения необходимо сдать контрольный анализ, как вам и назначено.
Если лечение окажется эффективным и хламидия не выявится, то можно будет планировать беременность. Успехов вам и здоровья!
2013-07-05 10:30:31
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте, очень надеюсь на помощь. Ситуация следующая: долгое время имела глупость делать ежедневное глубокое подмывание, затем стала беспокоить молочница, пролечилась Клион-Д и затем Генофлор. Но так как с мужем начали планирование беременности молочница возвращалась каждый раз при попадании спермы во влагалище (с презервативом или методом прерывания кандидоз не появлялся). Решили обратиться к доктору: анализы выявили уреоплазму (10 в 5 степени), ВПЧ высокоонкогенный и умеренную дисплазию. Прошли с мужем лечение Панавиром внутривенно. Через два месяца анализ был идеальный, лейкоциты единицы. Дисплазия полностью ушла. Бак-посев в свою очередь показал значительно повешенное наличие уреоплазмы - теперь 10 в 6 степени. Молочница продолжает беспокоить как только происходит непредохраненный ПА. Самые последние анализы (сразу после очередного кандидоза): цитология показала воспаление; значительно завышены лейкоциты 30-8-100. Заключение - Дисбиоз.
Пожалуйста, посоветуйте, что следует предпринимать в данной ситуации? Очень хотим спокойно начать планировать ребеночка.

С уважением,
Валерия
23 июля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Валерия.
Столь высокий уровень лейкоцитов ни молочница, ни уреаплазмоз не даст. Вам нужно найти причину, т.е. сделать некоторые анализы, лучше после провокации. После получения результатов ваш врач назначит вам необходимое лечение.
От уреаплазмы, учитывая, что вы планируете беременность тоже нужно избавиться, так что вам прийдется снова пройти курс лечения вместе с мужем.
С молочницей прийдется побороться уже позже, восстанавливая свою микрофлору, что процесс также не быстрый. Но лучше добиться устойчивого результата до беременности, т.к. молочница и так частый спутник беременных.
Берегите здоровье!
2013-06-29 18:01:40
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Мне 27 лет. В процесе планирования беременности Цитология показала, что у меня дисплазия шейки матки степени - III А. В цервикальном канале - полип. Были обнаружены хламидии, папилома вирус 16/18, клебсиелла и кишечная палочка. Прошла курс лечения: Клабакс ОД, Итрунгар, Свечи неотризол, Гроприназин, Свечи генферон. Контрольный анализ показал, что хламидий и ВПЧ - необнаружено. Но цитология показала, что дисплазия осталась. По гормонам: пролактин и тестостерон совсем немного повышены (невыходят за пределы нормы), прогестерона недостаточно. Обязательно ли удалять полип? Благодарна за ответ!
02 июля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Да, Вам необходимо провести вычистку цервикального канала с удалением полипа и параллельно биопсию. Через 2-3 мес. пройти контрольный осмотр и после этого планировать беременность.
2013-06-27 17:59:49
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Мне 28 лет! 13 января у меня был самопроизвольный выкидыш на раннем сроке (2-3 недели).Выявили,что у меня был понижен прогестерон (еще до беременности),врач прописала мне пропить утрожестан 3 цикла по схеме с 16-25 день цикла! До апреля я пила утрожестан.Последние месячные пришли 7 апреля. После них следующие пришли только 20 июня.Когда у меня была задержка 2 недели я пошла к врачу и она взяла у меня мазок и плановый анализ на цитологию, отправила на узи(по поводу задержки). По результатам цитологии сказала ,что у меня CIN2.отправила на кольпоскопию,где получила следующее заключение : "После обработки 3% раствором уксусной кислоты обнаружено: шейка матки покрыта оригинальным многослойным плоским эпителием метапластическим эпителием цилиндрическим,расположенным участками,вокруг наружного зева.Зона транформации незавершенная единичные открытые протоки желез Ацето-белый эпителий определяется в 3Т нежный границы нечеткие.Сосуды:после обработки раствором люголя окрашивание неравномерное йод-негативная зона определяется. Заключение: эктопия шейки матки Субклинические признаки ВПЧ " (извините что без пунктуации,просто так написано в заключении). Я сказала врачу,который делал кольпоскопию,что планирую беременность и она сказала,что тогда пока ничего не надо делать с эрозией только наблюдаться каждые пол года и прописала мне Генферон для поднятия местного иммунитета. Показания УЗИ - матка 4.8х3.8х4.2, М-эх 1.1 см (что-то еще не понятное написано),яичники D 3.9x2.9 S 3.0x2.5 кистозно изменены.Заключение- НМУ на фоне смены гестогенов,кистозное изменение яичников(это все было до того как у меня начались месячные после долгой задержки). Со всеми этими результатами пошла к своему врачу,она сказала,что бы я еще сходила в онкологический центр на консультацию с эрозией,что мол там все таки специалисты получше и они более подробно все посмотрят и скажут! Я конечно схожу,но хотелось бы узнать насколько серьезная у меня сейчас ситуация по предварительным данным?И как это может повлиять на планирование беременности?? А по поводу НМУ врач посоветовала сделать узи щитовидной железы и сдать анализы на горомоны!
02 июля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
По результатам обследования при CIN 2 показано проведение биопсии, критичного нет ничего, но услышать мнение еще одного специалиста не помешает. Для планирования беременности важно проверить функционирование яичников, поэтому врач абсолютно правильно направил Вас на обследование ЩЖ и половые гормоны. У Вас есть проблемы эндокринного характера, нужно установить их причину. Думаю, назначения одного утрожестана мало, необходима рациональная гормонотерапия.