замершая трубная беременность
Вопросы и ответы по: замершая трубная беременность
2014-10-29 22:40:15
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.я уже обращалась к вам с вопросами.Вчера на узи обнаружили внематочную беременность,4-5мм.перед узи сдавала хгч,24.10.14-180,3;26.10.14-157,4;и сегодня 29.10.14-174,3.в чем причина такого скачка хгч.поставили под вопросом неразвивающуюся(замершую)беременность.исходя из того что недели полторы назад(может чуть больше)пропали симптомы которые были ранее.Было отсутствие аппетита,головные боли,грудь болела.Полторы недели назад все пропало,аппетит появился,более того усилился,голова перестала болеть,грудь тоже.самочувствие нормальное.болей в животе нет.дней пять,шесть назад грудь снова начала болеть,как перед месячными.у меня по графику 1.11.14должны быть месячные.еще вопрос-в связи с внематочной(трубной)беременностью что может произойти когда если начнутся месячные?надеюсь вы поняли вопрос,может ли произойти трубный аборт?или что может произойте на фоне месячных?врач сказала что по трубе пока критического не увидела.может ли плодное яйцо выйти без эксцессов?вообще такое возможно?все это время нет мазни,абсолютно чисто.Только пожалуйста не отвечайте что нужно срочно обратиться в стационар и т.д.Вопрос касаемо этого решается.И последний вопрос,возможно ли при таком хгч и сроке примерно месяц,может чуть больше решить эту проблему медикаментозным способом.не прибегая к операции.меня интересуют ваши выводы,исходя из вышеизложеного.зараннее спасибо.
31 октября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Наталья!
Во-первых, не думаю, что Вам корректно провели анализ на ХГЧ – не может быть такого, чтобы
показатель начал падать, а затем опять поднялся. В любом случае данная беременность не будет
нормально развиваться. Одна из маточных труб увеличена в размерах? Откуда Вы знаете, что
диаметр плодного яйца 4-5 мм? Если беременность действительно внематочная, то плодное яйцо из
трубы самостоятельно не выйдет и месячные на этом фоне не начнутся. В этом случае в зависимости
от срока и размеров плодного яйца либо назначается консервативная терапия, либо лапароскопия.
Так что в стационар необходимо обратиться и специалист на месте сориентируется, как поступить
далее. Всего доброго!
2010-01-15 13:40:24
Спрашивает Таня:
Здравствуйте. Мне 30 лет и на данный момент у меня 8 недель беременности. Хочу вкратце описать свой анамнез в прошлом. 4 мед. выскабливания (одно после анэмбрионии в августе 2008 года на сроке 9 недель), и одна правосторонняя трубная беременность в марте 2006 года (при удалении трубу не вырезали,а лишь сделав надрез, убрали развивающийся плод). После замершей вместе с мужем сдали анализы ИФА всё на JgG. Результат мой: хламидии - 1:800(резко пол.), уреаплазмоз - 1:800, микоплазмоз, трихомоноз - отриц; герпес 1-2 типа - 1:800; цитомегаловирус - 1:400; краснуха - 1:400, токсоплазмоз, листериоз - отрицательно. Кроме того, у меня хронические воспалительные изменения обеих почек с сохранением толщины паренхимы, т.е. пиелонефрит. С чем связаны мои переживания? Настоящая беременность протекает не совсем спокойно. Недели 2 кровило с переменной интенсивностью, однако в больницу не ложилась, просто обратилась в клинику. Направили на анализы гормонов. ХГЧ, тестостерон, прогестерон, эстрадиол в норме (от 25 декабря). Однако кровить не переставало. Принимаю дюфастон, фолиевую, витамины прегнавит. Делала два укола дицинона, и два гонадотропина . Сейчас уже как с неделю ничего не беспокоит. Но вчера резко поднялась температура до 38,6, и запершило. Держалась часов 6. Обтираниями и парацетамолом сбила. Сегодня нормально себя чувствую, температуры нет. Никаких болезненных ощущений тоже. В общем-то, беспокоюсь больше всего из-за положительного анализа на краснуху. Ришут много чего нехорошего. Стоит ли продолжать беспокоиться?
21 января 2010 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте, Таня. Из-за краснухи можете не беспокоиться: у Вас иммунитет к этой инфекции. На хламидии, ВПГ и ЦМВ показано обследование на активность этих инфекций. Температура, скорее всего, связана с бактериальной инфекцией в почках (пиелонефрит). В связи с чем можно попить травку канефрон и сделать несколько бакпосевов мочи.
2014-04-14 17:41:00
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Мне 37 лет нерожавшая. Была год назад замершая беременность на фоне ОРВИ с высокой температурой на очень маленьком сроке. Сейчас хочу опять беременеть, есть полип в матке, хотя был под вопросом и до первой (замершей) беременности,( конечно связь с неудачной Б я не допускаю, врачи говорили что это только из-за ОРВИ)так вот, хочу задать вопрос.Меня интересует его расположение: находится в области правого трубного угла размером 7-8 мм. Скажите пожалуйста , такое расположение его не повлияет ли на ход беременности, не хотелось бы конечно тратить время на лечение и потом опять ждать из моря погоды. Честно говоря очень боюсь лишнего вмешательства в матку, и где гарантия что он снова не вырастет? Спасибо заранее.
17 апреля 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Обычно наличие полипа провоцирует ненаступление беременности, поэтому его рекомендуют удалить. Если Вы были беременны, то,в принципе, можете не удалять, после родов он выйдет вместе с последом. Если Вы не забеременеете на протяжении 6 мес. открытой половой жизни, тогда полип подлежит обязательному удалению. Успехов Вам!
2013-04-07 15:55:41
Спрашивает Юля:
Здравствуйте. 25 марта мне провели выскабливание замершей беременности 5 недель, выскабливание на 9-ой. 40 лет, беременность первая, непланированная, 20 лет бесплодия. получила анализы:неразвиватощ€шся маточная беременность с остановкой развития ворсин' отсутствием маточно-плацентарного кровообращения. [елезистьте крипть| эндомещия' часть}о пилообразньте с
формированием (светль1х желез)) Фвербека; спир€}левиднь1е артериоль1 эндометриальной отромь!
вь!ражень| удовлетворительно. Децидуальная ткань повсеместно выражена в виде зрелых децидуоцитов с дистрофинеокими поврех(дениями диффузно-очагового характера, раослаива}ощими кровоизлияниями; выраженнь|е явления децид),ита с очагами некро3ов и распадом ядер. !вления фибринозно-десквамативного интервиллузита, виллузита в строме части ворсин. 3она фибриноида хорошо выражена. 3ндометриальная строма с явлениями слабого отека. Борсиньт отечные'
аваскуляризированные' местами с формированием лакун. инвазия трофоблаота выражена удовлетворительно. Бессосудистьте ворсины около 20%,мезенхимальные ворсины 10%,гипоплазированные в оочетании с гидропической легенерапией стромы около 60%;
некроти3ированные ворсины единичны
зАключение- гистологическая картина хромосомной патологии плодного пузыря (триплоидии) в
сочетании с вторичным смешанным (матонно-трубного и вагинально-цервикального)инфицированием плодного пузыря. Рекомендуется медико-генетическое консультирование'тщательное обследование родителей р\ последующее этиологическое лечение; также
Рвкомендувтся нАБлюдение зА уРовнвм хгт в динамике, (т. к. триплоидия считается одной из главньгх причин развития частичного пузьрного заноса).вопрос: пузырный занос возможен при дальнейшей беременности или он уже был? Уровень ХГч повышался во время беременности медленно. Что может угрожать сейчас моему здоровью?
формированием (светль1х желез)) Фвербека; спир€}левиднь1е артериоль1 эндометриальной отромь!
вь!ражень| удовлетворительно. Децидуальная ткань повсеместно выражена в виде зрелых децидуоцитов с дистрофинеокими поврех(дениями диффузно-очагового характера, раослаива}ощими кровоизлияниями; выраженнь|е явления децид),ита с очагами некро3ов и распадом ядер. !вления фибринозно-десквамативного интервиллузита, виллузита в строме части ворсин. 3она фибриноида хорошо выражена. 3ндометриальная строма с явлениями слабого отека. Борсиньт отечные'
аваскуляризированные' местами с формированием лакун. инвазия трофоблаота выражена удовлетворительно. Бессосудистьте ворсины около 20%,мезенхимальные ворсины 10%,гипоплазированные в оочетании с гидропической легенерапией стромы около 60%;
некроти3ированные ворсины единичны
зАключение- гистологическая картина хромосомной патологии плодного пузыря (триплоидии) в
сочетании с вторичным смешанным (матонно-трубного и вагинально-цервикального)инфицированием плодного пузыря. Рекомендуется медико-генетическое консультирование'тщательное обследование родителей р\ последующее этиологическое лечение; также
Рвкомендувтся нАБлюдение зА уРовнвм хгт в динамике, (т. к. триплоидия считается одной из главньгх причин развития частичного пузьрного заноса).вопрос: пузырный занос возможен при дальнейшей беременности или он уже был? Уровень ХГч повышался во время беременности медленно. Что может угрожать сейчас моему здоровью?
10 апреля 2013 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Юлия, вам необходимо пройти антибактериальную и противовоспалительную терапию. Пройдите кариотипирование вместе с супругом. В течение шести месяцев КОК .
2012-08-16 12:27:10
Спрашивает Анна:
здравствуйте!в 4нед узнала что беременна,на узи сказали все хорошо,ровно через неделю открывается кровотечение,угроза выкидыша,экстренно кладут в больницу,5 дней что-то колят но кровь так и идет потом говорят на кресле что я не беременна,узи показывает замершую беременность 3-4 недели,оказывается еще были подозрения на внематочную беременность,но оказался маточно-трубный рефлюкс,скажите,откуда это может быть,если это первая беременность ранее не болела и с врачами дело не имела, и что значит результат гистологии "диффузный серозный децидуит"? от чего мог замереть плод и почему узи не показывало?В эпикризе написано "несостоявшийся выкидыш малого срока"
20 августа 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Почему делали УЗИ в 4 недели? Какие на то были показания? Ведь можна сделать тест на беременность и все... УЗИ показано если: есть боли, кровянистые выделения, в анамнезе внематочная беременность...
Начало кровянистых выделений -это быстрее всего отслаивался хорион, то место с которого питается эмбиончик и в будущем образуется детское место-плацента. За 5 дней угрозы прерывания возможно произошло инфицирование - вот поэтому в гистологии децидуит, или может быть сначала инфицирование, а затем выкидыш. Нужно отойти после всего этого и через 6-7 недель пройти обследование у генетика и на ТОРЧ инфекции.
Популярные статьи на тему: замершая трубная беременность
Читать дальше
Применение иммунохроматографических тестов INEXSCREEN™ для диагностики прогрессирующей трубной беременности
Все случаи развития плодного яйца вне полости матки являются тяжелейшей патологией, которая, несмотря на все достижения современной практической гинекологии, представляет непосредственную угрозу не только для здоровья, но и для жизни женщины.
