последствия простуды при беременности

Вопросы и ответы по: последствия простуды при беременности

2011-12-09 16:07:33
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте.Помогите,пожалуйсто,разобраться.Мне 37 лет,2ая беременность,Срок 32-33 недели,при постановке на учёт срок 5-6 недель(в мае)сдала кровь на инфекции.ЦМВ 1:800,врач мне ничего не сказал,что там что то не так.В 30 недель ещё сдала анализ ЦМВ 1:200,направили к инфекционисту на консультацию.Она направила сдать кровь,проверить авидность.Стоит ли мне пугаться,что могло это повлиять на малыша?Все анализы,узи в порядке.За 4 месяца до этой беременности был выкидыш самопроизвольный срок 3-4 недели.Перед настоящей беременности сдала анализ цпр(мозок).Хламидиоз,микоплазма,уреаплазма результат отриц.ЦМв не сдавала.Стоит ли волноваться,или я уже была носителем вируса до беременности.Врач говорит ничего страшного нет,но начитавшись о последствиях,становится страшновато.Герпес периодически при простуде появляется ещё с детства.Спасибо.Очень жду ответа.
03 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Татьяна. Во-первых, Вы не указали что именно определяли у Вас в крови. IgG или IgМ? Так что сложно сказать что то однозначно. Однако снижение титра, в любом случае, говорит о снижении активности процесса. А после проверки авидности вы будете знать как давно ыбли инфицированы и сформирован ли иммунитет полностью. Во-вторых, большинство большинство взрослых, пожизненные носитель вирусов простого герпеса и цитомегаловируса (в крови ВСЕГДА будут выявляться IgG к ЦМВ и ВПГ). Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения НЕ ТРЕБУЕТ. Лечение может потребоваться лишь в случае активации ВПГ ½ и/или ЦМВ во время беременности. Чтобы не пропустить такую активацию, нужно регулярно (до беременности, в каждом триместре беременности и дополнительно при сыпи или симптомах ОРВИ во время нее) проводить методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ ½ и ЦМВ. Если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, малышу, и беременности не мешают, лечения не требуют. Будьте здоровы!
2011-05-01 12:05:44
Спрашивает Татьяна:
Беременность 6-7 недель, матка в тонусе, боли в низу живота, есть миомный узел 20 мм, при зачатии когда ещё не знала что беременная переболела простудой и принимала ампициллин, гдето 5 таблеток. Расскажите какие последствия на плод, при таком раскладе, реальна ли угроза выкидыша? Заранее благодарна.
25 мая 2011 года
Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Татьяна, здравствуйте!
Поскольку у Вас есть боли внизу живота и повышен тонус матки, то, несомненно, имеет место угроза выкидыша. Причины этого состояния могут быть самыми разными. Возможно, сыграла роль Ваша простуда, возможно, причиной тому является фиброматозный узел. Возможно, что-то еще повлияло. Вам надо поскорее записаться на прием к акушеру-гинекологу, которому Вы доверяете, чтобы определиться с необходимым лечением.
Конечно же, лучше было пролечить миому матки и только после этого беременеть. Но раз уж так вышло, что Вы забеременели, не бойтесь и не сомневайтесь. Вы обязательно сможете выносить и родить своего малыша. Есть вероятность, что миома даже уменьшится в размерах или вовсе рассосется до конца беременности. Ведь рост миомы провоцируется женским половым гормоном эстрогеном, концентрация которого значительно снижается во время беременности и грудного вскармливания. Есть еще один довод в пользу вынашивания беременности. Если при наличии миомы матки, Вы вдруг решите искусственно прервать беременность (то есть сделать аборт), гормональный хаос, следующий за абортом, подстегнет развитие фибромиомы и ее рост.
В первые три месяца беременности миома матки может быть опасной в тех случаях, когда ее узлы расположены в месте локализации плаценты или если миома матки имеет большие размеры. Если же величина миоматочных узлов небольшая, то ее наличие вообще никак не сказывается на течении беременности.
Наличие фибромиомы матки может создавать угрозу выкидыша, поскольку при разрушении узлов миомы высвобождаются простагландины - активные вещества, повышающие тонус мускулатуры матки. К угрозу выкидыша могут привести нарушения кровообращения в узле миомы, эндокринные нарушения, хронические инфекции, гиперплазия и полипоз эндометрия. У пациенток с миомой матки чаще чем у здоровых женщин возникает преждевременная отслойка плаценты.
По мнению врачей, наличие миомы матки может провоцировать преждевременные роды, что связывают с уменьшением свободного пространства в матке, а также с повышением тонуса маточной мускулатуры. Считается, что чем больше размер миомы матки, тем выше риск преждевременных родов. Большое значение играет расположение узлов миомы и наличие контакта с плацентой. Большая миома может влиять на рост и развитие плода – иногда даже рождаются дети с кривошеей и деформацией черепа. В такой ситуации часто рождаются дети с низким весом. Если Вы сомневаетесь - стоит Вам рожать или нет, посоветуйтесь со своим врачом. Роды у женщин с миомой матки тоже сопровождаются повышенным риском осложнений. Поэтому рожать Вам нужно будет в специализированной клинике.
Роды на фоне миомы матки могут быть более продолжительными, иногда женщину родоразрешают при помощи кесарева сечения, во время которого, может быть удалят и миому матки. Что касается приема ампициллина, то тератогенный эффект (возникновение уродств развития у плода) у этого препарата не выявлен. Однако применение ампициллина в период беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. Надеюсь, что принятые Вами 5 таблеток препарата в самом начале беременности не должны были вызвать серьезных проблем и не создадут угрозу выкидыша. Да и природой так устроено, что при возникновении серьезных нарушений, генетических аббераций беременность самопроизвольно прерывается в сроке до 7 недель беременности. Так называемый естественный отбор.
Всего Вам доброго! Искренне желаю Вам благополучно выносить желанную для Вас беременность и родить здорового малыша.
2010-04-22 12:49:29
Спрашивает василиса :
Уважаемый доктор, пожалуйста помогите разобраться. Замершая беременность 11 нед. и 2 дня, на 12 неделе сделали чистку. Результаты гистологического исследования: Эндометрий: Железы- обратное развитие желез
Строма: незавершенное созревание с преобладанием предецидуальных клеток.
Инфильтрация мононуклеарами:Очаговая выраженная.
Инфильтрция нейтрофилами: Очаговая выраженная в хоне некроза
Некрозы: очаговые
Другие измнения: очаговые вирусные изменения эпителиоуитов желез эндометрия ?гиперхромия и полиморфизм ядер)
Планцентарное ложе: умеренно выраженное отолжение фибриноида.
Ворсины хоиона: Вид-нефункционирующего типа Сосуды: отсутствуют Строма: очаговая полиферация клеток стормы в сочетании с отеком и дистрофией.
Эпителий хориона: очаговая атрофия

При иммуногистологическом исследовании антигены:
Цитомегаловирус: не обнаружен
Герпес 1: не обрнаружен
Герпес 2: обнаружен в единичных клетках (слабоположителный)
При иммунофлюоресцентном исследовании антигены урогентальных инфекций:
Хламидмя трахоматис: слабоположительно (единичные)
Уреаплазма: отриц.
Микоплазма: отриц.

Заключение: Неразвивающаяся беременность. Гипоплазия ворсин хорона, наиболее вероятно, первичная, обусловленная хромосомной патологией плодного яйца. Очаговый вирусно-бактериальный децидуит.

В связи с этим длинным заключением ряд вопросов. Не понятно, чем спровоцирована ЗБ, изначально хромосомной патологией. Или патология произошла из-за заражения плода герпесом и хламидиями? До беременности регулярно сдавала анализы на скрытые инфекции, ничего не находили в течение 5 лет. До этого лет 8 назад лечилась от хламидий несколько раз, после лечениея ничего не находили ни разу за это время. Откуда хламидии взялись? или они содержатся в малых количествах в любом организме человека? Или нельзя опираться всецело на это исследование,могут быть ошибки? или анализ поакзал, что хламидии когда -то были. является ли это их единичное присутствие причиной хромосомной патологиеи и гибели плода? Или изначально была аномалия хромосом и надо обследовать генетически несостоявшихся родителей? Когда мог случиться сбой, с самого зачатия или в момент возможного заражения инфекцией? на 8-9 неделях я заболела простудой- горло и насморк , температура 37.1. Могло ли это быть причиной ослабления иммунитета и дало ход уже имеющимся инфекциям и они проикли к плоду или могла полиять сама простуда на плод?. Очень Вас прошу ответить на мои вопросы, т.к. ничего не понимаю в этих терминах. да, и месячные у меня начались через 2 недели после выскабливания. Неделю после выскбливания сделали вакуум аспирацию, выкачивали сгустки крови. Никаких длительных кровотечений после этих манипуляций небыло, так по 1 капле . а сейчас это как будто месячные. Это могут быть действительно месячные или это запоздавшие последствия аборта? Буду очень Вам благодарна за ответ.
26 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Василиса! Хромосомные аномалии у плода возникают в период зачатия или еще раньше – в период формирования половых клеток. Хромосомные аномалии, приводящие к замиранию беременности или выкидышу – не редкость, эмбрион с хромосомными аномалиями формируется в результате более чем половины зачатий. И чаще всего обнаружить причину возникновения хромосомных аномалий не удается. Перенесенные инфекции (хламидиоз, герпес, ОРВИ) стали дополнительным толчком к прерыванию беременности, если судить по результатам гистологического исследования. Что касается хламидиоза – необходимо выполнение бактериологического исследования с посевом на специальные среды (этот метод является золотым стандартом диагностики хламидиоза), результаты которого поставят точку в решении вопроса – есть у вас хламидиоз в настоящее время или хламидиоза нет. Месячные после аборта приходят чере 4-6 недель. Длительные кровянистые выделения, рано возникшие кровянистые выделения и накопление сгустков в полости матки после аборта являются проявлением воспалительного процесса, поэтому необходимо сделать УЗИ органов малого таза и проконсультироваться с гинекологом очно – возможно, вам показана антибактериальная и сокращающая матку терапия. Берегите здоровье!
2008-09-29 21:47:32
Спрашивает Лена:
Доброе время суток! у меня несколько вопросов... Беременность первая(нежеланная).Сходила на УЗИ показало беременность 3-4 недели...сейчас простужена толи ОРЗ, толи ОРВИ (что -то простудное) ... Подруги мне сначала советовали делать мини,но потом узнала что при простуде после хирургического аборта могут быть осложнения вплоть до радикулита или жидкости гуляющей по суставам((( Потом пошла узнавать за медикоментозный...на днях думаю идти на 1-й сеанс принимать 1-ую таблетку...
Что вы мне можете посоветовать по поводу простуды... Может она и при медикоментозном последствия несет и может хирургический независит от простуды,а просто какоето стечение обстоятельств...Есть ли противопоказания при простуде и какие могут быть последствия....
P.S Заранее благодарна за Ваш ответ =)
07 ноября 2008 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Все ответы консультанта
Добрый день, Лена! При простуде данный вид аборта не противопоказан. Медикаментозный аборт противопоказан, если с момента последней менструации прошло больше 49 дней, если беременность наступила на фоне использования внутриматочных противозачаточных средств. Остальные состояния (к которым простуда не относится) являются лишь относительными противопоказаниями.