постановка на учет на ранних сроках беременности

Вопросы и ответы по: постановка на учет на ранних сроках беременности

2011-07-21 12:22:03
Спрашивает Лена:
Добрый день! У меня 35 недель беременности, это наш 2 малыш. При постановке на учет в ранние сроки беременности анализы были нормальные, после уходя в дикрет при повторной сдаче анализов, один анализ оказался слаб.положительный, а именно антитела к трепонеме, сдав его еще раз оказалось положит. кп 4.0. Что это значит? И насколько это опасно для ребенка?Спасибо.
22 августа 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Вам необходимо обратиться в областной кожвендиспансер и обследоваться. Если необходимо лечение, то попринимайте, потому,что ребенок может инфицироваться.
2012-04-21 20:33:34
Спрашивает Вера:
Здравствуйте.
До беременности (мы планировали, сдавали анализы, пили витамины) сдавала анализы на ТОРЧ инфекции. Герпес, краснуха, цитомегаловирус - IgG положительно.
При постановке на учет во время беременности (в 12 недель) все тоже, ИППП не выявлено. В первые недели беременности (когда только узнала, что беременна) было снижение иммунитета. Вылазила "простуда" на губе. В дальнейшем беременность протекала без особенностей... до 20 недель. На втором скрининговом УЗИ у плода были выявлены множественные ВПР (косолапость, обструктивное поражение кишечника). Делали всякие обследования, консультации генетиков... беременность решили сохранять. В 30 недель! меня отправили повторно сдавать (уже платно, т.к. анализы в консультации все были в норме) на ТОРЧ инфекции. Результаты были такие:
Цитомегаловирус
IgG 1:16
IgM отриц
Вирус простого герпеса
IgG 1:16
IgM отриц
Токсоплазма
IgG 95,97
IgM отриц
Краснуха
IgG 77,99
IgM отриц

Врач сказала, что просто есть иммунитет и все... Но титры такие высокие! Мне не удалось добраться до инфекциониста или иммунолога. После проведенной инвазивной диагностики (кордоцентез) у меня появился тонус, резко начала созревать и стареть плацента. Плюс нервы... В 35/36 недель я родила своего сыночка.

Вопрос такой: что означало подобное повышение антител? Могло ли это сказаться (естественно, на ранних сроках беременности, когда за титрами не следили) на возникновение ВПР у малыша...

Заранее спасибо за ответ.
14 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Вера.
Сами по себе даже высокие титры IgG к инфекциям,тем более что у разных лабораторий свои нормы, не имеют значения. Имеет значение их прирост, т.е. когда в течении 2-4нед в одной и той же лаборатории проводили эти анализы и выявили прирост титра IgG в 2-4раза. И, конечно же, IgG к этим инфекциям у Вас будут сохраняться пожизненно, свидетельствуя о встрече с ними и обеспечивая Вам иммунитет к ним. Учитывая, что на раннем сроке имело место активация ВПГ (Ваша «простуда» на губах), то возможно именно это и стало причиной ВПР.
В дальнейшем, для проверки активности ВПГ и ЦМВ можете методом ПЦР провести анализ крови на ДНК ЦМВ и ВПГ1/2. Если ДНК ЦМВ и ВПГ1/2 обнаружена не будет, значит, вирус спит, вреда не причиняет.
Будьте здоровы!
2015-02-09 00:56:04
Спрашивает цветик:
Здравствуйте! 12.12.были последние месячные.До этого больше года пила белару.24.01. сделала УЗИ.Тело матки 52,3*43,3*52.Положение а/т.контуры ровные,четкие.В полости матки плодное яйцо 9,7мм.Соответствует5/6нед.Шейка матки 40мм,прав.яичник 27*15,контуры ровные расположен за маткой,левый яичник 67,3*54.Содержит жидкостное тонкостенное образование 57,7*49мм,содержимое однородное.Жидкость в малом тазу не лоцинируется.Заключение:беременность 6нед,киста левого яичника(которая как сказали должна сама пройти к 16 нед.беременности).Меня абсолютно ничего не беспокоило.Пила вит.е и фолиевую кислоту.Врач в консультации назначила принимать дюфастон по 1т.2 раза в день из-за кисты,витамин е и фолиевую кислоту.На следующий день после приема дюфастона с утра были тянущие боли внизу живота и пояснице,а вечером после похода в туалет было небольшое кровянистое выделение.При осмотре врачом через несколько часов(в этот же день)вышел большой сгусток крови.По УЗИ(04.02.) :форма матки шаровидная51,7*46,9*42,3мм.Эндометрий толщиной до 11,8мм,неоднородный,полость матки расширена до10мм,плодное яйцо не обнаружено;цервикальный канал расширен до 8мм.Заключение:несостоявшийся выкидыш раннего срока.В итоге было выскабливание полости матки.Вопрос заключается в том, что мог ли выкидыш спровоцировать прием дюфастона,ведь до этого никаких жалоб не было?Кровь на прогестерон я не сдавала.Или причина в чем-то другом?Беременность вторая по счету.Первая закончилась рождением девочки на 41 неделе. В эту беременность я уже успела встать на учет и сдать анализы на скрытые инфекции-ничего не обнаружено.Биохимия:сахар 4.5,билирубин 7,7, мочевина 3,креатинин 52,алт 25,аст 25,общ.белок 76.при постановке на учет gn1 L-30-40-60 gn.t.не обн.;rw1,ф50 1,hbsag1,antihcv1-отриц.Онкоцитология б/атип.,токсоплазмоз ig+ 9,0, im отрицат.,краснуха-отриц.Коагулограмма протромбин.время 109%, фибриноген 3,28г/л,аптв- 25,8сек,пт 10,3, тт 13,2.Клинич.анализ крови : гемоглабин 134,эритроциты 4,36,тромбоциты 258,лейкоциты 7,16,соэ 10.Какие анализы мне лучше сдать сейчас для планирования след.беременности и через какой промежуток времени можно еще раз повторить попытку?Заранее спасибо!
11 февраля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте! Дуфастон назначается в качестве поддерживающей терапии при беременности, поэтому спровоцировать выкидыш он никак не мог. Скорее всего причина выкидыша в кисте яичника, она достаточно больших размеров и требует наблюдения в динамике. Если на протяжении 3 менструальных циклов она не исчезнет, тогда потребуется ее оперативное удаление. Только после этого можно планировать беременность.
2009-11-28 22:33:39
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мне 23 года. 6 ноября была обнаружена замершая беременность на сроке 7-8 недель, должно было быть 11-12, анэмбриония (УЗИ плодное яйцо 21 мм деформировано, хорион 9 мм, эмбрион не визуализируется, яичники без особенностей, матка 68-64-67) . Беременность первая. Перед этим ставили угрозу 1 октября акушерский срок был 7 нед (последняя ментруация 8.08), а по УЗИ ставили 4-5 нед, плодное яйцо 9мм деформировано, хорион по задней стенке 3мм. Была на стационаре до 10 недель. Сдавала анализы - все в норме. После постановки на учет после выписки сдала анализы на TORH инфекции 24.10.
Герпес антитела IgG 27,5 IgM 0,41 (<0,9 - отсутствие антител)
Краснуха, антитела IgG 259,7 (>10 наличие антител) IgM 0,302 - отсутствие антител (переболела 11 лет назад)
Токсоплазмоз, антитела IgG менее 0,130- отсутствие антител, IgM 0,156 - отсутствие антител
Хламидии антитела IgG 93,02 (>1 наличие антител) IgM 0,14 - отрицательный
Цитомегаловивус, антитела IgG 259,7 (>10 наличие антител) IgM 0,150 - отрицательный
Вирус гепатита В:HBsAg 0,736 ( 0-0,9 - отсутствие антител
Вирус гепатита С:антитела IgG 0,8 (<0,9 отсутствие антител)
Тогда же (11 нед) сдала PAPP-A 2,6 норма 8 нед 2,57 9 нед 3,97, 10 нед 6,12, 11 нед 9,43
ХГЧ+бета 42 873,0 Норма 7 нед 3 697 - 163 563
8 нед 90 084 -149 571
9 нед 63 803 - 151 410
12 нед 27 832 - 210 612
До беременности проходила ПЦР диагностику ЗППП, все отрицательно.
Тогда же (6.11) сделали выскабливание.
Мне назначили сдать след анализы:
Цитомегаловирус IgM и IgG,
гормоны: Т4 свободный, ТТГ, Кортизол, Тестостерон свободный, ДГЭА-сульфат, Андростендион.

Когда лучше сдать эти анализы: после первых месячных или чуть позже и в какой день цикла (если это имеет значение)?
Какие анализы еще надо сдавать в таких случаях?
Могли ли раньше заметить, что что-то идет не так? (по УЗИ изначально было несовпадение сроков)
15 декабря 2009 года
Отвечает Майоров Марк Вениаминович:
врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Анализы целесообразно сдать после менструации, перечисленные - не "привязаны" к циклу. Какие именно Вам нужны анализы, заочно сказать нельзя, это должен определить Ваш врач. Причины анэмбрионии до сих пор не ясны науке.

Популярные статьи на тему: постановка на учет на ранних сроках беременности

Клинические рекомендации Американской тиреоидологической ассоциации по диагностике и лечению узлового зоба
Читать дальше
Клинические рекомендации Американской тиреоидологической ассоциации по диагностике и лечению узлового зоба

В февральском номере журнала THYROID вышла новая редакция клинических рекомендаций Американской тиреоидологической ассоциации (АТА) по диагностике и лечению узлового зоба и высокодифференцированного рака щитовидной железы.

Дуфастон в комплексе лечебно-профилактических мероприятий у женщин группы высокого риска
Читать дальше
Дуфастон в комплексе лечебно-профилактических мероприятий у женщин группы высокого риска

На сегодняшний день распространенность инфекционно-воспалительных заболеваний в гинекологии остается актуальной проблемой акушеров и неонатологов вследствие большого количества нерешенных вопросов.

Руководство по сахарному диабету 2 типа
Читать дальше
Руководство по сахарному диабету 2 типа

Международная диабетическая федерация (International Diabetes Federation, IDF) – неправительственная организация со штаб-квартирой в Брюсселе, основана в 1950 г. В нее входят более 190 диабетических ассоциаций из 150 стран мира.

Система «мать — плод — новорожденный» у женщин, больных хламидиозом
Читать дальше
Система «мать — плод — новорожденный» у женщин, больных хламидиозом

Хламидии широко распространены в природе. Они выявлены не только у человека, но и более, чем у 200 видов млекопитающих и птиц. Виды C. trachomatis и C. pneumoniae первично патогенны для человека, a C. psittaci и C. pecorum —.

Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных
Читать дальше
Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных

Инфекции мочевых путей относятся к числу наиболее распространенных видов патологии у беременных, и вместе с тем – это источник особенно частых врачебных ошибок.

Эндокринное бесплодие
Читать дальше
Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Антибиотикотерапия. По материалам I Международного медико-фармацевтического конгресса «Антибиотикотерапия – 2007»
Читать дальше
Антибиотикотерапия. По материалам I Международного медико-фармацевтического конгресса «Антибиотикотерапия – 2007»

Антибиотики являются наиболее многочисленной группой лекарственных средств. Однако ежегодно в медицинских изданиях появляются сведения о снижении чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Офтальмогерпес: взгляд клинического иммунолога
Читать дальше
Офтальмогерпес: взгляд клинического иммунолога

Герпесвирусная инфекция представляет собой широко распространенную группу антропонозных инфекционных заболеваний, характеризующихся выраженной персистенцией вируса и его пожизненным пребыванием в организме человека, полиморфизмом клинического течения.