признаки замершей беременности после эко

Вопросы и ответы по: признаки замершей беременности после эко

2011-05-30 22:35:36
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Мне 32 года, поставили диагноз песплодие необьяснимого генеза. После процедуры ЭКО замершая беременность на сроке 3 недели. Доктор списывает случившееся на щитовидную железу. Мои результаты: антитела к териопроксидазе 641,24 при норме <5,61 , трийодтиронин свободный 3,9 при норме 1,71-3,71 тироксин свободный 1,17 при норме 0,7-1,48; правая доля 9,4 левая доля 7,6, есть еще узелок 20мм. При этом я себя чувствую нормально, никаких признаков (по моему мнению) нарушения функций я не замечаю. На даном этапе мне прописали препарат Тиреоида. Может ли щитовидка в моем случае влиять на песплодие и замершую беременность, поможет ли мне Тиреоида предотвратить предыдущую неудачу?????
Заранее большое спасибо!!!
31 мая 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Татьяна,
нарушение функции щитовидной железы действительно непосредственным образом влияют на течение беременности и её планирование.
У вас повышен трийодтиронин свободный - уже повод для более пристального внимания. АТ-ТПО указывают на аутоимунный процесс. Узел требует пункции. Вы уверены, что перед ЭКО вы посещали эндокринолога? Кто вам назначал эти анализы?

Рекомендую обратиться к хорошему эндокринологу очно, что бы разобраться с этим вопросом

Тиреоидеа композитум не является лекарственным средством, его эффективность для какого-либо применения не подтверждена.
2010-09-24 22:30:01
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте! Мне сейчас39 лет, резус отрицательный.Можно ли мне получить ответ на мою не простую ситуацию. После ЭКО (делалось в 38 лет,со спермой донора( у донора тоже отрицательный резус - фактор), его я брала в центре),на 5-6 недели у меня замерла беременность.До подсадки прошла доскональное обследование,анализы все были в норме. Кариотип 46,ХХ нормальный, женский . Во время беременности прошла тоже полное обследование, все отлично, но в положенный срок не было сердцебиения плода.Сделали аборт на 8-9 недели.Патоморфологическое исследование соскоба из матки, результат таков:
-Эндометрий - сформированный слой компактной децидуальной ткани.Неравномерная секреториальная реакция желез.
-Плацентарное ложе -выраженый слой фибриноида, поверхностная инвазия трофобластического эпителия.
-Ворсины хориона - Нарушение дифференцировки эмбриональных ворсин -аваскуляризация,отек стромы, гипоплазия хориального эпителия, атрофические изменения.
Диагноз:
Первичная гипоплазия ворсин хориона.
Заключение:
Замершая беременность, обусловленная нарушение развития ворсин хориона, что могло быть вызвано спорадической хромосомной патологией трофобласта. Признаков инфекционной, вирусной и иммунной патологии не обнаружено.
Вопросы:
- Хромосомный сбой из за меня?
- моего донора?(может ли у него быть кривой хромосом?)
-Может мне не подошёл донор?(у него есть 1 здоровый ребенок, а со мной у него произошёл сбой)
- Нужно ли мне после беременности сдавать анализы на генетику?(17 генов и 24 гена)
- Что вообще мне сейчас делать?(какие обследования?
- Лечится ли мой диагноз?
-Можно ли мне в дальнейшем повторить ЭКО?
11 октября 2010 года
Отвечает Стрелко Галина Владимировна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Алена! Существует множество причин, приводящих к остановке в развитии беременности. Подсчитано, что примерно 25-50% от всех зачатий спонтанно прерываются. Пока нет оснований говорить о привычном невынашивани (после 3-х эпизодов самопроизвольного прерывания беременности), соответственно, нет необходимости в специальных анализах и обследованиях. Вы, безусловно, можете сделать анализы (кариотип, иммунологическое обследование, гормональный профиль и т.д.), не дожидаясь еще нескольких эпизодов невынашивания, однако, вероятность что-то обнаружить в Вашем случае крайне низкая.

К наиболее вероятным причинам в данной ситуации можно отнести возрастной фактор (в 39 лет более 50% ооцитов имеют генетические аномалии).

Вы можете обсудить с лечащим доктором проведение предимплантационной генетической диагностики (обследование эмбриона на 3-и сутки его жизни в лаборатории).

Предимплантационная генетическая диагностика (ПГД) проводится через 72 часа от момента оплодотворения яйцеклетки, на стадии, когда эмбрион состоит из 8 клеточек. Эмбриолог осторожно и деликатно производит небольшой надрез на оболочке эмбриона, после чего аккуратно извлекает 1 или 2 из 8 клеточек. Все исследуемые эмбрионы помещают в лабораторную посуду, которая тщательно маркируется. Затем, при помощи специального оборудования и реактивов производится диагностика хромосомного набора, который идентичен во всех клетках у эмбриона. На пятые сутки от момента оплодотворения производят перенос эмбрионов в полость матки. Именно к 5-м суткам обычно готовы результаты ПГД. Данная методика была разработана для выявления хромосомных или генных аномалий и позволяет избежать многих наследственных заболеваний.It is estimated that between 25-50% of conceptions spontaneously abor в Вашем случае крайне низкая.